非热康谱红外线理疗促进血液透析患者自体动静脉内瘘成熟的疗效观察

目的：观察非热康谱红外线理疗对血液透析患者自体动静脉内瘘成熟的促进作用。方法：将32例自体动静脉内瘘术后患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组术后应用红外线理疗,对照组未应用红外线理疗。比较两组术后头静脉血管内径、壁厚、血流量、首次使用内瘘时间、透析血流量及首次透析血肿率。结果：两组术后头静脉血管内径、壁厚、血流量均逐步好转,观察组改善情况优于对照组;对照组术后首次使用内瘘时间长于观察组,两组透析4周后血流量均大于首次透析,观察组血流量大于对照组;观察组首次血肿发生率为12.5%,低于对照组31.25%。结论：应用非热康谱红外线理疗对促进动静脉内瘘成熟有积极意义,且局部血肿发生率低。     

HITH-4远红外线治疗仪联合多磺酸粘多糖乳膏对糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能的保护效果研究

背景 动静脉内瘘的功能维护对糖尿病血液透析患者至关重要。远红外线照射可以明显改善糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能的不良状况,但HITH-4远红外线治疗仪联合多磺酸粘多糖乳膏对糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能的保护作用的有效性评价报道较少。目的 探讨HITH-4远红外线治疗仪联合多磺酸粘多糖乳膏对糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能的保护效果。方法 选取2020-01-01至2020-06-01在河北医科大学第四医院肾内科应用自体动静脉内瘘的糖尿病血液透析患者60例。将患者随机分为两组,每组30例,对照组：应用多磺酸粘多糖乳膏局部涂抹;干预组：应用HITH-4远红外线治疗仪进行内瘘侧肢体照射并局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏。干预半年,比较两组患者针眼愈合时间、血痂消失时间、透析血流量、透析动脉压、肱动脉血流量以及内瘘并发症发生情况。结果两组患者一般情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预组针眼愈合时间与血痂消失时间短于对照组,治疗后透析血流量和动脉压高于对照组,肱动脉血流量多于对照组（P<0.05）。干预组患者内瘘并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 HITH-4...     

非热康谱治疗仪在伴有糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能不良中的应用

目的应用非热康谱治疗仪照射伴有糖尿病血液透析患者动静脉内瘘,评价其在改善内瘘功能方面的效果。方法将合并糖尿病的血液透析内瘘功能不良患者随机分为两组,观察组采取非热康谱治疗仪照射内瘘,对照组采取喜辽妥涂抹按摩内瘘,通过监测血液透析流量,动静脉内瘘血管彩超情况,以及透析后穿刺压迫时间的方法来比较两组治疗效果差异。结果观察组接收治疗后,血液透析流量增加,动静脉内瘘血管彩超情况改善,刺压迫时间缩短的患者人数比例明显高于对照组,差异有统计学意义。结论非热康谱治疗仪可以明显改善伴有糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能不良状况,从而提高患者的透析质量。     

非热康谱内瘘治疗仪在动静脉内瘘成熟中的应用

目的 探讨非热康谱内瘘治疗仪在临床上对动静脉内瘘成熟中的应用和影响。方法 选取我院2018年1月～2019年8月收治的60例动静脉内瘘患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例,对照组实施常规治疗,实验组在对照组的基础上使用非热康谱内瘘治疗仪照射。观察两组内瘘血流量、血管内径,评估内瘘首次使用时间及并发症情况。结果 术后1 d,实验组和对照组内瘘血流量和血管内径比较差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月和术后2个月,实验组和对照组内瘘血流量和血管内径比较,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,实验组内瘘血流量和内径管径都有所增加。实验组首次使用时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 非热康谱内瘘治疗仪可以增加内瘘血流量以及血管内径,改善动静脉内瘘的功能,促进新建内瘘的成熟,有效缩短首次使用时间,并且可以减少并发症的发生率,值得临床推广。     

肾病终末期维持性血液透析患者自体动静脉瘘血流量的影响因素

目的研究肾病终末期维持性血液透析患者自体动静脉瘘血流量的影响因素。方法选取2020年1月-2021年12月在我院接受血液透析治疗的64例终末期肾病患者,根据血液透析动静脉内瘘血流量是否充足将其分为两组,每组各32例。观察两组患者临床资料,行单因素和Logistic多因素分析,研究影响动静脉内瘘血流量的因素。结果单因素结果分析显示,年龄、桡动脉血流量、桡动脉搏动指数、桡动脉阻力指数、肱动脉血流量、肱动脉搏动指数、肱动脉阻力指数、吻合口内径、患者体质指数均是影响血液透析过程中动静脉内瘘血流量不足的因素。Logistic多因素结果分析显示,高龄患者、患者体质指数、吻合口内径、肱动脉血流量是血液透析治疗中动静脉内瘘血流量不足的高危因素。结论影响终末期肾病血液透析治疗过程中动静脉内瘘血流量的因素众多,透析时间、吻合口内径,肱动脉血流量和患者体质指数是影响动静脉内瘘的主要因素,根据各项因素给予针对性解决措施,对提升血液透析治疗的充分性具有积极作用。     

喜辽妥在促进自体动静脉内瘘成熟中的临床应用观察

目的 探讨喜辽妥在促进自体动静脉内瘘成熟中的临床应用效果。方法 选取70例行自体动静脉内瘘成形术患者为研究对象,随机分为对照组35例和研究组35例,对照组给予内瘘常规护理,研究组在常规护理基础上沿内瘘血管走行外涂喜辽妥软膏,观察2组在吻合口愈合情况、血管杂音强弱、内瘘闭塞发生率以及内瘘血流方面的差异,比较2组术后30 d血管内径、血管壁厚度的变化以及首次使用内瘘时间。结果研究组在吻合口愈合、血管杂音方面优于对照组,内瘘闭塞的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后30 d研究组血管内径、血管壁厚度明显大于对照组,内瘘首次使用时间短于对照组（P<0.05）;研究组术后45 d、3个月、6个月内瘘血流量明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用喜辽妥能有效改善内瘘血流量,缩短内瘘成熟时间,显著降低动静脉内瘘并发症的发生率,从而延长内瘘使用寿命,提高患者的透析质量。     

远红外线照射对患者动静脉内瘘疗效观察

目的：探讨远红外线照射对患者动静脉内瘘的疗效。方法选择维持性血液透析患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用远红外线照射治疗,对照组不进行远红外线照射治疗,2组患者于第0、6、12个月行彩色多普勒超声检查分别测定出血管内径、壁厚、血流量,并比较2组并发症（内瘘血流不畅、血栓栓塞及感染）发生率。结果观察组患者治疗后血管内径、壁厚、血流量情况均逐好转,且改善情况优于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的44.0%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论远红外线照射可改善动静脉内瘘血流量,减少内瘘并发症的发生。     

远红外线治疗仪照射对血液透析患者新建动静脉内瘘成熟的影响

目的探讨远红外线治疗仪照射在血液透析患者新建动静脉内瘘成熟的影响。方法选取我院2016年3月～2018年3月期间治疗的维持性血液透析并培养动静脉内瘘患者60例作为研究对象,根据单双数将其随机分为研究组(单数)与对照组(双数),各30例,所有患者术后3个月均由同一组护士进行穿刺,首次使用内瘘时间均为50 d,使用内瘘2个月为观察期,在此基础上,对照组患者给予健康教育,同时在2周拆线后采用握力器锻炼手臂肌肉功能,研究组患者于术后3 d采用远红外线治疗仪照射内瘘侧手臂。观察两组患者的治疗情况。结果研究组患者术后第1天内瘘成熟度评分比较差异无统计学意义(P0.05),研究组患者术后40 d、术后110 d内瘘成熟度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者血肿、渗血及栓塞等并发症发生率低于对照组,且第1针成功率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者疼痛评分低于对照组,内瘘内径评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用远红外线治疗仪照射能促进血液透析患者新建动静脉内瘘的成熟,以增强治疗效果,提高患者生命质量。     

远红外线治疗仪在上肢动静脉内瘘术后透析患者中的应用

目的远红外线治疗仪在上肢动静脉内瘘术后透析患者中的应用。方法纳入我院肾内科于2017年2月至2018年4月收治的78例行上肢动静脉内瘘术的患者,采用随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各39例,观察组患者联合远红外线治疗仪治疗,常规组给予常规功能锻炼,评价两组患者并发症发生情况、内瘘使用时间、透析时血流量。结果观察组患者内瘘术后并发症发生率2例(5.13%),低于常规组10例(25.64%),具有统计学意义,P0.05。观察组患者内瘘使用时间短于常规组,透析时血流量高于常规组,具有统计学意义,P 0.05。结论远红外线治疗仪在上肢动静脉内瘘术后透析患者中应用可预防并发症发生,增加透析时血流量。     

远红外线联合喜疗妥在患者新建内瘘中的应用

目的观察远红外线治疗仪联合外涂喜疗妥软膏对血液透析患者新建动静脉内瘘应用的临床效果。方法选取60例血液透析新建动静脉内瘘患者,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规护理措施,观察组除给予常规护理措施外,采取远红外线治疗仪联合外涂喜疗妥软膏护理,观察两组在吻合口愈合、血流量充足、血管杂音及并发症方面的差异。结果在吻合口愈合、血流量充足、血管杂音等方面,观察组临床效果优于对照组,P0.05,差异具备统计学意义。在并发症方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论远红外线治疗仪联合喜疗妥对血液透析患者新建内瘘的成熟、修复及血管的扩张、血管壁的弹性,减轻瘘体局部水肿等均有良好的效果,促进了新建内瘘的成熟,减少了内瘘早期及远期使用的并发症,减轻了患者的痛苦,安全、经济、便捷。     

非热康谱红外线理疗仪应用于透析内瘘康复的临床效果观察

目的探讨非热康谱红外线理疗仪照射治疗血液透析患者内瘘硬结及闭塞的临床效果。方法选取该科规律透析患者60例作为研究对象,所选取的60例患者内瘘均存在不同程度的硬结及闭塞先兆,随机分为观察组和对照组,每组30例患者,对照组患者给予喜疗妥等软化血管药物治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上应用非热康谱红外线理疗仪照射治疗,给予相应干预措施4周后,比较两组患者的治疗效果。结果经过相应干预治疗,两组患者的内瘘功能均得到一定恢复,观察组患者在透析血流满足程度、血管壁软化程度等方面明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论非热康谱红外线理疗仪照射治疗,对透析内瘘功能恢复方面具有显著疗效,值得临床应用。     

彩色多普勒超声检测糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘血管情况观察

目的探讨和分析使用彩色多普勒超声检测糖尿病肾病血液透析患者自体动静脉内瘘血管建立的过程及其相关变量。方法选择需要进行血液透析的终末期肾病患者100例,其中糖尿病患者50例作为观察组,非糖尿病患者50例作为对照组,两组患者均应用彩色多普勒超声检测自体动静脉造瘘术前后血管的情况,并分析和比较两组临床效果、术后1 d1、w、3 w、4 w及半年瘘口内径和血流量。结果两组患者动静脉内瘘术均成功,且血流通畅,无并发症出现,术后超声图像表现为桡动脉内为红色搏动性层流,近瘘口处血流加快,阻力降低,瘘口处为五彩镶嵌血流,头静脉呈动脉化频谱;观察组瘘口内径术后1 d、1 w与对照组相比,差异均不具有统计学意义（P〉0.05）3,w4、w及半年与对照组相比,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组动静脉血流量术后1 d、1 w与对照组相比,差异均不具有统计学意义（P〉0.05）,3 w4、w及半年与对照组相比,对照组明显优于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声检测糖尿病患者自体动静脉内瘘口内径和血流量均小于非糖尿病患者,提示在动静脉内瘘术后糖尿病患者自体动静脉内瘘血管建立和成熟时期较非糖尿病患者更长,是临床值得注意的问题。     

壳聚糖联合远红外线治疗对改善动静脉内瘘血流量的疗效观察

目的：探讨壳聚糖联合远红外线治疗在改善自体动静脉内瘘的血管通路流量的作用。方法选择该中心2012～2013年使用自体动静脉内瘘作为血管通路的血液透析患者172例,分为对照组、壳聚糖组、远红外线组和联合治疗组,每组43例。联合治疗组于每次透析开始后对内瘘穿刺处喷用壳聚糖,并用非热康普治疗仪照射40 min;壳聚糖组仅喷用壳聚糖;远红外线组仅使用非热康普治疗仪照射;对照组采用常规护理。使用多普勒检测动静脉内瘘口的血流量,并记录最大血流量Q a0（纳入研究时）,Qa1（纳入研究后1个月）、Qa2（纳入研究后3个月）、Qa3（纳入研究后6个月）。结果对照组、壳聚糖组在不同时期动静脉内瘘血流量之间,差异无统计学意义（P＞0．05）。远红外线组患者Qa2和Qa3均显著高于Qa0（P＜0．05）。联合治疗组患者Qa1、Qa2、Qa3均显著高于Qa0（P＜0．05）。远红外线组Qa2／Qa0和Qa3／Qa0均显著高于对照组和壳聚糖组（P＜0．05）。与其他3组相比,联合治疗组Qa1／Qa0、Qa2／Qa0和Qa3／Qa0均显著升高（P＜0．05）。结论壳聚糖联合远红外线治疗能够有效保护维持性透析患者的动静脉内瘘血流量,是自体动静脉内瘘较佳护理方法。     

自制动静脉内瘘保护套联合远红外照射在超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析病人自体动静脉内瘘狭窄中的应用

目的观察自制动静脉内瘘保护套联合远红外照射在超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析病人自体动静脉内瘘（内瘘）狭窄中的应用效果。方法选取52例维持性血液透析内瘘狭窄行超高压球囊扩张术病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予握拳与放松、内瘘局部热敷等常规护理;观察组在此基础上给予动静脉内瘘保护套保护术侧肢体,同时予以远红外线治疗仪照射护理。比较2组病人术后6个月内瘘自然流量、并发症发生情况、内瘘再狭窄的发生率及对护理的满意度情况。结果52例病人术后1~3 d均能首次使用内瘘进行血液透析治疗,6个月后观察组内瘘自然流量及护理满意度明显高于对照组（P < 0.01）,并发症发生率明显低于对照组（P < 0.05）,内瘘再狭窄发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论超高压球囊扩张术可有效解除内瘘狭窄,自制动静脉内瘘保护套联合远红外照射可显著改善维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血流量,降低并发症的发生率。     

中草药精油经络按摩治疗慢性肾衰竭患者动静脉内瘘的临床疗效分析

目的 探讨中草药精油经络按摩治疗慢性肾衰竭患者动静脉内瘘的临床效果。方法 随机选取2020年1月—2021年11月福建中医药大学附属宁德中医院血透室收治的80例行血透治疗的慢性肾衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和研究组(40例)。对照组采用经络按摩治疗,研究组采用中草药精油经络按摩治疗。比较两组治疗前和治疗1个月的内瘘指标(每分钟血流量、静脉血管内径、血管壁厚度)、血液透析中泵控血流量、动静脉内瘘成熟时间及治疗后的并发症、内瘘成熟情况。结果 治疗1个月后,研究组的每分钟血流量(788.15±62.48)mL、静脉血管内径(5.51±1.09)mm、血管壁厚度(0.73±0.24)mm均高于对照组(655.17±55.48)mL、(4.85±1.03)mm、(0.56±0.20)mm,差异有统计学意义(t=10.065、2.783、3.442,P<0.05);研究组的血液透析中泵控血流量(251.57±21.46)mL/min高于对照组(223.51±20.12)mL/min,差异有统计学意义(t=6.033,P<0.05);动静脉内瘘成熟时间(29....     

桂龙护瘘酊促进血透患者自体动静脉内瘘成熟的临床观察

目的:观察桂龙护瘘酊外涂促进维持性血透患者内瘘成熟的临床疗效。方法:收集2014年1月~2016年1月期间72例慢性肾功能衰竭CKD5期患者,随机分成对照组35例和观察组37例,对照组内瘘术后常规围手术期处理,术后行功能锻炼,观察组除上述常规处理外,行局部沿内瘘血管走形予桂龙护瘘酊外涂,每天3次,共8周。采用物理检查结合彩色多普勒超声方法评估两组患者术后血管条件(弹性、震颤)、静脉扩张平均内径、动脉阻力指数及血流量等指标,综合评价内瘘成熟。结果:内瘘术后8周观察组静脉扩张平均内径、动脉阻力指数明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血管条件(弹性、震颤)优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组血流量对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂龙护瘘酊外涂能有效促进透析患者自体动静脉内瘘成熟,有效降低内瘘功能成熟不良,为提供高质量动静脉内瘘提供可能方法。     

自体动静脉内瘘狭窄患者行经皮血管内成形术治疗效果及血清MCP-1、VEGF-A变化

目的观察自体动静脉内瘘狭窄患者行经皮血管内成形术治疗的效果,并分析其单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)水平变化。方法收集2015年3月—2018年3月重庆市第五人民医院肾内科治疗血液透析自体动静脉内瘘狭窄患者60例。根据治疗方法不同分成2组:观察组(30例,行经皮血管内成形术)、对照组(30例,行内瘘切除重建术)。比较2组疗效、内瘘狭窄部位血管指标、MCP-1、VEGF-A、炎性介质水平以及并发症情况。结果 2组患者术后血管内瘘通畅率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组内瘘狭窄部位血管内径、血管横断面积、血管峰值流速等血管指标明显优于对照组(t/P=2.038/0.046、2.096/0.040、3.836/0.000);2组血清MCP-1、VEGF-A水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(t/P=2.151/0.036、2.015/0.048);2组hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(t/P=3.286/0.002、3.438/0.001);2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体动静脉内瘘狭窄患者行经皮血管内成形术治疗效果良好,内瘘通畅情况改善明显,且其血清MCP-1、VEGF-A、炎性介质水平下降显著,并发症少。     

多磺酸粘多糖乳膏联合木瓜酒湿敷对动静脉内瘘维护的影响

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏联合木瓜酒湿敷维护动静脉内瘘的临床效果。方法将84例行维持透析治疗患者随机分为两组,各42例。对照组采用常规湿热敷,观察组采用多磺酸粘多糖乳膏联合木瓜酒湿敷维护动静脉内瘘,观察两组临床治疗效果。结果两组治疗前内瘘血流量和血管内径比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组内瘘血流量和血管内径均较治疗前增加,且观察组内瘘血流量增加幅度大于对照组（P〈0.01）。观察组血管杂音增强比例高于对照组（P〈0.01）;两组血管堵塞发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多磺酸粘多糖乳膏联合木瓜酒湿敷维护动静内瘘效果显著,操作简单,值得临床推广应用。     

超激光照射对糖尿病足足背动脉及胫后动脉血流参数的影响

目的观察超激光照射对糖尿病足足背动脉、胫后动脉血流参数的影响。方法选择40例糖尿病足患者为研究对象,利用抽签法随机分为观察组与对照组,各20例。对照组采用常规扩张血管药物治疗,观察组在此基础上使用超激光照射治疗。比较两组治疗前后足背动脉及胫后动脉收缩期峰值最大血流速度(PSV)、舒张末期最低血流速度(EDV)、血流量、阻力指数及狭窄度。结果观察组治疗后足背动脉及胫后动脉PSV、EDV、血流量、阻力指数及狭窄度各超声参数较对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论超激光照射可改善糖尿病足患者足背动脉、胫后动脉血流参数和血流通畅度,改善患肢血运。     

护理干预在提高血液透析患者自体动静脉内瘘手术成功率的效果观察

目的探讨提高血液透析患者自体动静脉内瘘手术成功率的护理干预效果。方法选择尿毒症并新做自体动静脉内瘘的患者58例,随机分为对照组和观察组,对照组27例,观察组31例,观察对照组仅给予常规护理,观察组既给予常规护理,还给予术前保护上臂血管、锻炼扩张上臂血管、术后30分钟开始利用远红外线照射等护理干预措施,两组患者均于术后开始观察内瘘是否闭塞、术后8周行彩色多普勒超声检查测定充盈静脉内径及血流量、术后3个月检查内瘘是否成熟等指标进行比较。结果观察组患者干预后内瘘血管内径、血流量、内瘘闭塞、内瘘成熟情况均逐好转,且改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术前保护上臂血管、锻炼扩张上臂血管、术后30分钟开始利用远红外线照射等护理干预措施明显提高了血液透析患者自体动静脉内瘘手术的成功率。