血液病致ABO抗原减弱的血型基因定型研究

目的：探讨血清学定型出现ABO血型抗原减弱的血液病患者的基因分型,为临床输血提供血型依据。方法2012年7月至2013年6月对320例血液病患者,采用血型血清学方法进行ABO血型鉴定,并对ABO血型抗原减弱的标本采用聚合酶链反应-序列特异性引物法（PCR-SSP）进行基因分型。结果53例试管法正反定型相符,可确定ABO血型;210例反定型抗体减弱或异常;57例抗原减弱。57例抗原减弱患者中,急性髓细胞白血病（AML）35例,骨髓增生异常综合征（MDS）12例,再生障碍性贫血（AA）3例,慢性粒细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）各2例,慢性淋巴细胞白血病（CLL）、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜（ITP）各1例。经基因分型,57例患者中A抗原减弱23例,确定A型血,B抗原减弱26例,确定B型血,A、B抗原均减弱8例,确定AB型血。结论 ABO血型抗原减弱最多见于AML和MDS患者,进行血型基因检测可明确ABO血型。ABO抗原减弱时经基因分型确定血型后,输血时可同型输血。     

帕金森病与ABO血型抗原减弱

目的 通过弱B抗原的检测方法，验证受检者红细胞上有B抗原存在。方法 用吸收放散法证明弱抗原的存在。结果 从放散液中检出抗－B抗本，说明受检者红细胞膜上确有弱B抗原。结论 对一些正反定型时出现弱凝集的标本，若自身对照为阴性，且已排除弱凝集非假凝集所致，则应做弱抗原的鉴定试验，从而确定该例受检者为B型，其实验外观呈出B3血型特征。     

ABO血型抗原及抗体减弱4例分析

目的 分析ABO正反定型不相符合的血清学和临床特点.方法 采用血清学方法对4例ABO血型正反定型不符的患者进行ABO血型鉴定、吸收放散试验.结果 4例ABO血型定型困难标本中,A抗原减弱1例,B抗原减弱1例;抗-B抗体缺乏2例.结论 肿瘤患者由于机体免疫功能低下会导致抗原减弱或特异性抗体消失,正常人由于免疫耐受也会导致抗原减弱或特异性抗体消失.     

ABO血型抗原及抗体减弱的综合分析

目的：综合分析了12例患ABO血型抗原及抗体减弱的血型血清学检测结果，以提示某些疾病可以引起血型抗原及抗体的减弱或消失。方法：利用ABO正，反定型，唾液血型物质测定，吸收放散试验对患ABO血型抗原及血型抗体进行测定。结果：12例患ABO血型抗原及抗体有的减弱，有的消失。结论：白血病、多发性骨髓瘤及肿瘤放、化疗可能通过影响血型抗原抗体的形成的某些中间环节而引起血型抗原或抗体的减弱或消失。     

略谈ABO血型抗原减弱、抗体缺失

ABO血型是根据红细胞所含的凝集原而划分的，ABO血型一般情况下在人体内是不会改变的，这为输血提供了很大方便，而相对的在婴儿出生半年以后出现相对应的凝集素即抗体，这就是在输血时血型不合时发生凝集的主要原因。     

白血病患者ABO血型抗原减弱的原因分析及血型鉴定方法

目的:分析因罹患白血病而造成患者红细胞ABO血型抗原减弱的原因,确定白血病患者的血型鉴定方法,以降低白血病患者血型鉴定发生错误的机率。方法:对我院收治的一例出现红细胞ABO血型抗原减弱的白血病患者进行ABO血型抗原的血清学正反定型试验、吸收放散试验和唾液血型物质检测。结果:该例白血病患者为A抗原减弱且抗B水平下降,最终ABO血型鉴定为A型。结论:采用血清学正反定型试验、吸收放散试验和唾液血型物质检测的方法可以更为准确对ABO血型抗原减弱的个例进行血型鉴定。     

血型抗原减弱引起血型鉴定困难1例分析

为使受血者有效地输入血液或血液制品,并在其体内存活且无不良反应,正确地鉴定血型是关键.在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生.本文报道由于抗原减弱引起的血型变异1例.     

ABO血型抗原减弱所致疑难血型的原因分析及鉴定方法

目的：：对ABO血型抗原减弱所导致的疑难血型进行原因方面的研究分析,并且讨论对ABO血型的鉴定方法。方法：对自2010年4月～2011年10月来某院进行治疗的25例ABO血型鉴定困难的疑难血型患者,进行吸收放散、正反定型以及唾液ABH血型物质的检测。在对ABO血型进行鉴定的过程中,将红细胞A型抗原减弱作为例子,在检测其它方面时,检测方法都一样。结果：正反定型检测方法都显示出患者的A抗原减弱,并且伴有低效价抗-B。结论：ABO血型减弱是造成患者出现疑难血型的主要原因。     

血型抗原减弱引起血型鉴定困难1例分析

为使受血者有效地输入血液或血液制品,并在其体内存活且无不良反应,正确地鉴定血型是关键。在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生。本文报道由于抗原减弱引起的血型变异1例。1临床资料王某,男,59岁。四年前诊断为MDS?RAEB(骨髓增生异常综合征),2个月前经体检、血象、骨髓象及细胞学等检查,诊断为ANLL-M2a(急性非淋巴细胞性白血病M2a),住院治疗。临床申请输血。血型鉴定时正反定型不符,正定型为O型,反定型为A型。2血型血清学检查2.1试剂与方法抗A,抗B,抗A、B,抗H由长春生物制品所出品,A、B、O型…     

髓系白血病导致ABO血型系统抗原减弱或缺失3例临床分析

目的 探讨髓系白血病(AML)导致ABO血型系统抗原减弱或缺失的血清学特点及临床输血问题.方法 对3例血型抗体减弱或缺失患者血液样本采用血清学方法进行ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验,测定唾液中血型物质.结果 3例AML患者ABO血型系统抗原出现不同程度减弱或缺失,经治疗病情缓解后,2例接受复检者ABO定型恢复正常.结论 某些AML白血病患者可能出现A和(或)B抗原减弱甚至缺失,如果此时只做正定型会导致血型误定.     

血液病致ABO血型抗原减弱同时存在抗-C、E和自身抗体1例报告

患者男,81岁,临床诊断为骨髓增生异常综合征。有输血史,末次输血在2010年6月,病例记载血型为A、RhD阳性。2010年12月转入我院进行化疗后,Hb46g/L。输血前用血型卡做ABO检查时,正定抗-A呈混合外观，抗体筛选（3细胞）和自身对照均阳性。遂进一步行血型血清学检测。ABO、RhD血型结果见表1。Rh血型：CCDee。     

血型A抗原减弱的探讨（附2例报告）

血型是一种遗传性状，由遗传基因所决定．一个人的血型一生中一般是不会改变的，但白血病等恶性血液病，恶性肿瘤．甚至某些产妇均已发现A、B、H抗原有减弱或消失的现象，到疾病恢复或缓解时，血型也就恢复正常。自1957年Van Lcghem首次报告急性粒细胞白血病A抗原减弱以来．国内外已有不少关于ABO抗原减弱的病例报告。我室近年来也发现2例A抗原明显减弱的病例，现报告如下。     

20例ABO血型抗原表达异常样本的血型基因分析

目的 探讨20例样本ABO血型抗原表达减弱的分子生物学机制。方法 采用微柱凝集法及盐水试管法进行ABO血型血清学鉴定;对ABO基因第1-7外显子及其上游启动子区域PCR产物直接测序进行基因分型。结果 11例样本通过家系分析可以确定其基因型（1例ABO*A2.01/ABO*B.01,1例ABO*A2.01/ABO*O01.01,1例A1.02/B3.04,2例B3.04/O.01.01、2例B3.02/O.01.02,4例Bw.12/O.01.01）;3例样本在ABO基因启动子区域发生-35_-18位的碱基缺失,通过家系分析,提示该变异发生在B等位基因;1例样本在ABO基因启动子区域发生-119位C>T变异;1例样本发生第7外显子1054位点缺失碱基C;4例样本在ABO血型基因1-7外显子及其调控区域未发现变异。结论 启动子区域-119位C>T变异及Exon7 1054del变异可能是导致ABO血型抗原异常表达的新变异;部分ABO亚型可能与内含子异常或mRNA合成异常有关;本地区B亚型明显多于A亚型。     

鼻咽癌合并骨髓增生异常综合征致ABO血型A、B抗原减弱一例

临床上某些疾病如恶性肿瘤、白血病可引起患者ABO血型抗原的减弱或缺乏,笔者于2010年发现一例鼻咽癌合并骨髓增生异常综合征引起ABO血型A、B抗原减弱,正反定型不一致,现报道如下：     

白血病引起ABO血型的抗原表达减弱及抗体丢失

自Ｌｏｇｈｅｍ首先报道了白血病患者红细胞Ａ抗原减弱后 ,白血病患者红细胞Ａ或Ｂ抗原可能弱化现象日益受到医学界的关注。目前国内外学者重点研究白血病患者Ａ或Ｂ抗原弱化的原因和特点 ,以便指导临床能够注意这一现象〔1〕。笔者在 1995～1999年共发现 5例白血病患者Ａ或Ｂ抗原弱化 ,其中 2例伴有ＡＢＯ血型抗体的丢失 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 5例白血病患者均经骨髓细胞学检查做出诊断 ,其中红白血病 2例 ,急性粒细胞白血病 2例 ,慢性粒细胞白血病 1例。均在临床输血前的常规ＡＢＯ血型鉴定时 ,由于ＡＢＯ血型正反定…     

ABO血型抗原与感染性疾病的相关性

ABO血型系统是重要的人类血型系统,与人类感染性疾病的关系非常密切。由于构成A型、B型、AB型和O型4种基本血型的血型抗原不同,导致了其与不同的病原微生物亲和力的不同,临床上表现为对某种疾病易感,本文主要探讨ABO血型抗原与感染性疾病的相关性。     

血型抗原减弱1例报告

在解决疑难配血工作中，我们遇到1例因白血病所致血型抗原减弱引起的定型困难，现报告如下。     

新乡地区无偿献血者ABO和Rh血型抗原分布调查

目的调查新乡地区汉族无偿献血者红细胞血型系统ABO和Rh抗原的分布情况,保证临床合理计划供血。方法用血型群体遗传学研究方法,随机选择新乡市地区无血缘关系的汉族无偿献血者12000名,进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析。结果ABO血型表现型频率顺序B>O>A>AB,基因频率q>r>p;12000名无偿献血者检出RhD阴性40人,占0.33%,且Rh(-)以Ccdee和ccdee为多见。Rh血型表现型以CCDee和CcDEe多见,基因组合体频率CDe最高。结论新乡地区汉族人群ABO和Rh等主要血型系统抗原分布与北方汉族人群的分布基本相符,对建立稀有血型档案,保证临床合理计划用血及应急供血,具有重要的临床意义。     

ABO血型抗原抗体减弱与配血输血的相关研究

目的探讨ABO血型抗原抗体的减弱与配血输血问的关系。方法收集美国FDA有关1976～1985年因输血死亡的328例患者的临床资料,并结合临床实践分析总结其死亡原因。结果输入ABO血型不合血液将引起严重的输血反应,以至于发生死亡事故。结论ABO系统作为第一个用来描述红细胞的血型系统具有重要的临床意义,ABO血型中的天然抗体可以引起具有不配的抗原的红细胞产生迅速地、完全地血管内溶血,因此对输血至关重要。