慢性心力衰竭患者健康教育新进展

<正>慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure,CHF),是世界性日趋严重的、危害健康的一种复杂的临床综合征,是心血管疾病发展的最后阶段,也是大多数心血管疾病患者最主要的死亡原因。心力衰竭的高发病率、高致残率及高死亡率给患者及家属带来很大的心理影响,同时因反复住院及高额的医疗费用给家庭及社会都带来沉重的经济负担。我们可以通过对患者及家属进行全面的健康教育来干     

慢性心力衰竭患者健康教育的研究进展

慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭(简称慢性心衰),是指静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少和心室充盈压升高,临床上以组织血液灌注不足以及肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种临床综合征,是多数心血管疾病发展的最终归宿,也是最主要的死亡原因.心衰是世界性日趋严重的危害健康的主要疾病之一,是一常见、耗资大、致残和致死率高的疾病[1].     

慢性心力衰竭患者健康教育方式的研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是一种渐进性致残和致命综合征,因其高发病率、高住院率、高病死率,而有“三高”之称［1-2］。欧洲至少有800万的CHF患者,其中约一半在4年内死亡［3］。据美国心脏病协会报道,CHF的护理费用已高达33．2亿美元［4］。回顾我国过去的40年,心力衰竭导致的死亡风险上升了6倍。我国流行病学统计表明心力衰竭的患病率为0．9％,目前大约有400万心力衰竭患者［5］。因此,对 CHF 患者实施有效的健康教育十分重要。目前针对CHF患者健康教育的内容从宽泛到精细,健康教育的方式由传统到多元,健康教育的角度从普遍化转向个体化,现就国内外CHF患者的健康教育方法综述如下。     

健康教育执行单在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用

目的探讨健康教育执行单在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者健康教育中的应用效果。方法将2015年10月至12月住院的50例CHF患者设为对照组,将2016年1月至3月住院的50例CHF患者设为实验组。对照组患者进行常规健康教育指导,实验组患者健康教育时运用健康教育执行单进行指导。结果实验组护士健康教育的执行力优于对照组,实验组患者自我管理知识水平各方面得分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论运用健康教育执行单进行健康教育指导能提高护士健康教育的执行力,提高患者自我管理能力,值得推广应用。     

慢性心力衰竭患者长期健康教育效果评价

慢性心力衰竭是各种心脏血管疾病终末阶段出现的一种临床综合征，其人群患病率为l％～3％，老年人群中患病率为10％。本次研究旨在评价长期健康教育对慢性心力衰竭患者的效果。现报道如下。     

慢性心力衰竭患者健康教育需求的调查分析

目的通过调查了解慢性心力衰竭患者对健康教育的内容及方法,以便更好地开展有针对性的健康教育。方法选择2014年1—6月在复旦大学附属华山医院静安分院就诊的慢性心力衰竭患者102例,采用自制调查问卷了解患者在入院期间健康教育的方式选择和内容,以及出院后健康教育的方式和内容。结果 102例慢性心力衰竭患者在入院期间最想了解的健康教育内容是发病原因和治疗方法等6项内容;出院后最想了解的健康教育内容是急救常识、服药注意事项和预防疾病复发措施等6项内容。患者入院期间对健康教育方式首选医务人员个别指导,占90.12%。患者出院后对健康教育方式首选电话咨询,占99.02%。结论了解慢性心力衰竭患者健康教育需求,确定健康教育的方式及内容,有助于制定个性化方案,才能有效的提高患者自理能力,降低疾病复发,改善生活质量。     

针对性健康教育对慢性心力衰竭患者的影响

目的了解健康措施对慢性心力衰竭缓解出院患者的影响。方法用logistic回归分析2003年11月-2004年1月住院就诊并缓解出院的80例CHF患者再入院的危险因素;将上述再入院的56例患者按随机化原则分为对照组和观察组,观察组根据多因素分析确定的危险因素采取针对性健康教育措施;对照组不采取健康教育措施;所有病例均随访1年。结果观察组再入院率为18.52%,对照组为51.7%,两者比较,P<0.05;1年后,观察组心功能各项参数均高于对照组(P<0.05)。结论健康教育干预在CHF患者的治疗和康复中起着不可忽视的作用。     

针对性健康教育对慢性心力衰竭患者的影响

目的了解健康措施对慢性心力衰竭缓解出院患者的影响。方法用logistic回归分析2003年11月-2004年1月住院就诊并缓解出院的80例CHF患者再入院的危险因素；将上述再入院的56例患者按随机化原则分为对照组和观察组，观察组根据多因素分析确定的危险因素采取针对性健康教育措施；对照组不采取健康教育措施；所有病例均随访1年。结果观察组再入院率为18.52％？对照组为51．7％，两者比较，P〈0．05；1年后，观察组心功能各项参数均高于对照组（P〈0.05）.结论健康教育干预在CHF患者的治疗和康复中起着不可忽视的作用。     

针对性健康教育对慢性心力衰竭患者的影响

目的 了解健康措施对慢性心力衰竭缓解出院患者的影响.方法 用logistic回归分析2003年11月-2004年1月住院就诊并缓解出院的80例CHF患者再入院的危险因素;将上述再入院的56例患者按随机化原则分为对照组和观察组,观察组根据多因素分析确定的危险因素采取针对性健康教育措施;对照组不采取健康教育措施;所有病例均随访1年.结果 观察组再入院率为18.52%,对照组为51.7%,两者比较,P＜0.05;1年后,观察组心功能各项参数均高于对照组(P＜0.05).结论 健康教育干预在CHF患者的治疗和康复中起着不可忽视的作用.     

慢性心力衰竭病人的健康教育

心力衰竭是日趋严重的危害健康的主要疾病之一[1],致残率高、致病率高。健康教育是一种治疗手段[2]。在护理工作中开展健康教育,对促进病人康复、预防疾病、改善护患关系具有积极作用。为此,我科对慢性心力衰竭多次住院病人实施健康教育,收到较好效果。现介绍如下。1临床资料我     

慢性心力衰竭患者的健康教育需求及护理对策

慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末状态,易发生于老年人,其病程长,易反复,给家庭及个人造成沉重负担[1-2].目前慢性心力衰竭治疗方法不断进展,但此病仍无法治愈,只能起到缓解症状、延长生命的治疗目的,大多数患者需要在长时期内带病生活[3].慢性心力衰竭是导致死亡的主要原因[4],在护理工作中开展健康教育,对患者康复、预防疾病和改善护患关系具有着积极的作用.本文中我们就慢性心力衰竭患者的健康教育需求及其护理策略进行探讨和研究,现报道如下. 对象与方法 1.对象.选取2010年2月至2011年8月于我院进行治疗的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,其中男58例,女42例.年龄为57～91岁,平均年龄(69.1±4.5)岁. 2.方法.自行设计调查问卷.调查表的内容包括患者所选择的健康教育方法,患者所需求的健康教育内容以及患者出院后所要求的健康教育方式.教育方法包括由医护人员一对一指导、专家讲座、设立宣传窗口;教育内容包括关于疾病的知识、治疗方法和效果、用药注意事项和预防措施;教育方式包括电话咨询、院内咨询、免费发放健康手册.问卷经相关专家审定,效度合理,信度可靠.由发放者向患者具体讲解填写要求,发放问卷1h后收回,本次调查共发放问卷100份,回收有效问卷100份,有效回收率100％.     

PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年1月医院收治的慢性心力衰竭患者80例为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采取常规健康教育护理干预,观察组患者实施PRECEDE-PROCEED模式健康教育护理干预,出院后进行为期24周的随访观察。比较两组患者干预前后心功能[美国纽约心脏病协会（NYHA）分级标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级]、Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、6 min步行距离（6MWT）、心力衰竭自我护理指数量表（SCHFI）及明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分。结果 健康教育前,两组慢性心力衰竭患者心功能、SAS与SDS评分、6 min步行距离、自我护理能力与生活质量量表评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。健康教育后,观察组患者心功能改善情况优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,6MWT长于对照组,SCHFI评分高于对照组,MLHFQ评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05...     

IKAP理论在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用

目的 探讨应用信息-知识-信念-行为(IKAP)理论对慢性心力衰竭患者进行健康教育的效果。 方法 将98例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。观察组应用IKAP理论进行健康教育,对照组应用传统健康教育方法,比较两组健康教育效果。 结果 观察组患者对心力衰竭相关知识掌握情况及出院后的依从性方面均显著优于对照组(P＜0.01),一年后两组患者再住院率及病死率比较有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用IKAP理论对慢性心力衰竭患者进行健康教育优于传统健康教育,且可以降低心力衰竭患者再住院率及病死率,提高其生活质量,延长其生命。     

信息化健康教育对慢性心力衰竭患者及护士的影响

目的探讨信息化健康教育对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者及护士的影响。方法将110例CHF患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各55例。对照组给予常规健康教育,观察组给予信息化健康教育,比较2组患者生活质量(MLHFQ)、满意度、有效率,以及护士的工作量、工作质量及满意度。结果 2组患者的生活质量问卷(MLHFQ)评分、满意度、有效率及护士的工作量、满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论信息化健康教育可以明显提高患者生活质量及治疗有效率,并能减轻护士工作量,提高护士的满意度。     

专题讨论会对慢性心力衰竭患者健康教育效果的影响

目的：探讨专题讨论会在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年12月收治的126例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组（ n＝63）和对照组（ n＝63）,对照组给予口头讲解结合定期知识讲座的常规健康教育,观察组给予口头讲解结合专题讨论会的健康教育,均持续6周。比较干预前后两组自行设计的慢性心力衰竭相关知识调查问卷表和WHO生存质量测定简表（ WHOQOL-BREF）评分。结果干预前两组的基线资料、慢性心力衰竭相关知识调查问卷表和WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。干预后,观察组的慢性心力衰竭相关知识调查问卷表和WHOQOL-BREF评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论与常规健康教育相比,以专题讨论会的形式开展健康教育能显著提高慢性心力衰竭患者对相关知识的认识程度,改善其生活质量。     

对慢性心力衰竭患者家属实施健康教育的效果评价

目的 探讨对慢性心力衰竭患者家属实施健康教育对慢性心力衰竭患者疗效的影响.方法 将150例有家属陪护的慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组各75例.观察组对患者进行常规健康教育,同时对其家属实施健康教育;对照组只对患者本人实施健康教育.15d后比较观察组患者家属对疾病相关知识掌握情况的变化;2组患者出院6个月后,采用电话回访调查2组患者再住院情况.结果 观察组患者家属在实施健康教育后掌握疾病相关知识的程度比教育前显著提高;出院6个月后观察组患者再次住院率13.3%,显著低于对照组的44.00%.结论 对慢性心力衰竭患者家属实施健康教育可提高患者的疗效,减少病情复发,降低再住院率.     

个性化健康教育对慢性心力衰竭患者用药依从性的影响

目的:探讨个性化健康教育对慢性心力衰竭患者用药依从性的影响。方法:将2016年1~6月在本院心内科(3个病区)住院的慢性心力衰竭患者66例随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的健康教育模式,试验组采用个性化健康教育模式,干预前进行用药知识水平、用药信息需求、用药动机等评估,分析患者用药不依从的原因,实施个性化干预措施并不断循环改进。3个月后比较两组患者的用药依从性。结果:试验组患者用药依从性优于对照组(P0.05)。结论:个性化健康教育可提高慢性心力衰竭患者用药依从性,提高治疗效果。     

健康教育对老年慢性心力衰竭患者生活满意度的影响

老年慢性心力衰竭患由于躯体症状、日常活动能力的下降、心理状态的变化以及慢性心衰疾病的长期性等因素影响了患的功能状态，进而影响了他们的生活质量，决定了他们需要更多的健康知识以提高自我保健能力，从而改善生活质量。因此，我科于2000年至2003年对收住院治疗的慢性充血性心力衰竭86例进行了生活满意度调查，以冀为改善老年心衰患的生活质量提供健康教育依据。     

慢性心力衰竭患者健康教育需求的调查及护理对策

目的：探讨对慢性心力衰竭患者实施健康教育的方法,以减少患者的并发症,提高其生活质量。方法：选取2014年1月—2014年6月收治的102例慢性心力衰竭的患者作为观察对象,通过问卷调查的方式分析患者对健康教育方式、健康教育的内容、出院后健康教育方式选择等的需求进行调查。结果：本次调查102名慢性心力衰竭的患者,最想了解的健康内容是发病原因和治疗方法,其次为急救常识、服药期间注意事项、预防疾病复发措施;患者对健康教育方式的选择：医务人员个别指导92 例,占90.12%;患者出院后对健康教育方式的需求：电话咨询101例,占99.02%。结论：了解慢性心力衰竭患者健康教育需求,确定健康教育的内容和方案,不断给予调整,才能有效的提高患者自理能力,改善生活质量,降低患者的复发率。     

对慢性心力衰竭患者实施院后健康教育的探讨

目的:通过对慢性心力衰竭患者的追踪随访,了解系统的健康教育对心力衰竭患者预后的影响。方法:对204例心力衰竭患者进行为期3年的门诊随访,制定教育计划,监测其症状与体征,记录其遵医行为,实施健康教育,观察药物疗效和心功能指标。结果:接受规范治疗和系统健康教育的患者与未能定期随访的患者比较,规范组患者心功能明显好转,三年病死率、再住院率明显降低。其中,16例患者心功能检查结果完全恢复正常。