胎盘血管瘤1例

患者女性 ,2 3岁 ,孕 38+ 2 周 ,下腹部不规则坠痛 3h入院。孕妇系G1P0 。孕期无特殊疾病及服药史。产检 :宫高31cm ,腹围 10 6cm ,胎位LOA ,胎心率 14 8次 /分。辅检 :WBC 13 2× 10 9/L ,RBC 3 4 1× 10 12 /L ,Hb 99g/L ,肝功能无异常 ,HBsAg(- ) ,B超提示羊水过多。孕妇于局麻下行会阴侧切 ,顺产一女婴 ,身长 5 0cm ,体重 330 0 g ,Apgar评分10分 ,外观无畸形。产时羊水清亮 ,胎盘自娩完整 ,胎盘子面有 3个球形物以细长蒂连于胎盘 ,送病理检查。病理检查　眼观 :胎盘 2 0 0cm× 17 0cm× 7 0cm ,母面呈灶性钙化 ,胎盘边缘有 3…     

胆囊坏疽穿孔致腹腔内出血手术1例

患者男性,68岁,因持续性右上腹隐痛4日伴黑便一日6次约700g入院。既往有高血压史20年,曾患肝炎,嗜酒。查体:T36℃,P90次/分,BP20/10KPa,消瘦,贫血貌,巩膜及皮肤无黄染。腹软,肝肋下3cm,质韧,脾未及,右上腹轻压痛,无移动性浊音。Hb8.5g\L.RBC2.9×10~(12)/L,WBC9.0×10~9/L,N0.76,L0.24。入院后次日解黑便4次,量共400g,又一日黑便一次200g,5日后     

足月妊娠合并卵巢卵泡膜细胞瘤一例

病例:患者28岁,平素月经规律,末次月经2001年9月10日。停经50天有明显早孕反应,孕5个月首感胎动至今。孕6.5个月查体发现阴道前壁脱垂伴膀胱膨出Ⅰ度。孕期无阴道流血。孕39w,NST无反应型。于2002年6月10日入院。查体:T36.4℃ P80次/分 BP14/19kPa心肺查体无异常。腹隆起,宫高31cm,腹围93cm,胎位LOA,胎心规律。阴道检查示阴道前壁脱垂伴膀胱膨出,仍位于阴道内。B超提示欢顶径8.9cm,胎盘Ⅲ期,羊水3.6cm。NST无反应型。诊断;1、孕39w;2、胎儿窘迫;3、阴道前壁脱垂并膀胱膨出Ⅰ度。吸氧后复查NST为混合型。2002年6月12日上午9点因社会因素行子宫下段剖宫产术。助娩一女婴,体重2500g,Apgar评分10分,胎盘约10cm×8cm×2cm大小。有一副胎盘约6×5×2cm大小。缝合子宫后查双侧卵巢增大,左侧6cm×5cm×4cm大小,右侧10cm×7cm×6cm大小,淡黄色,质硬,表面光滑,形状不规则,包膜完整,与周围无粘     

小儿腹膜后巨大畸胎瘤1例

患儿女,6m,发现左侧腹有鸡卵大小包块15天于93年7月6日住院。住院号:75357,病理号:38197。 查体:T:36.8℃;P:104次/分;R:30次/分。体重8公斤。发育正常,营养中等,心肺检查正常,左侧腹部隆起,左肋下可触及4cm×3cm包块光滑,质硬,不活动,左侧腹触及8cm×6cm包块靠近中线,质硬,边界清楚,表面光滑无活动性及触痛,四肢活动自如,其余无异常改变。 辅助检查:1.白细胞:6.2×10~9/L;血色素:112g/L。 2.腹部B超:左侧腹探及巨大非均质性包块,轮廓清楚,包块上方将左肾推向脾上端,包块     

家族性肝肾囊肿一家系17例

先证者 ( 5)　女 ,5 1岁。因上腹胀伴纳差 1年余 ,加重 1月 ,于 2 0 0 0年 12月 6日入院。查体 :T 36 .2℃ ,P80次 /分 ,Bp15 0 / 10 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。双肺呼吸音清晰。心率80次 /分、律齐、无病理性杂音。血常规、肝功能、血糖、胸片等正常。尿常规 :蛋白 +,红细胞 ++。心电图正常。肝脏 B超可见肝右叶 6个囊肿 ,最大 10 .5 cm× 6 cm× 8cm ;肝左叶 4个囊肿 ,最大 9cm× 8cm× 5 cm。肾脏 B超可见 4个囊肿 ,最大6 cm× 5 cm× 3cm。临床诊断 :肝肾囊肿。住院第 3日手术中探及肝右叶有 8个囊肿 ,均予切除。肾囊肿拟近期手…     

自发性双肾被膜下血肿1例

患者,女,42岁。因双侧腰部持续性胀痛3月入院。无发热、恶心、呕吐、血尿及外伤史。查体:T:36.8℃,P:80次/min,BP:15/10Kpa,双肾区饱满,压痛、叩击痛明显。腹部平软,未触及肿块。实验室检查:Hb:100g/L,RBC:3.4×10~(12)/L,WBC:8.2×10~9/L,尿常规正常。B超:右肾14.3cm×6.5cm×5.0cm,左肾13.7cm×6.0cm×5.4cm,肾实质与肾被膜分离,其内为液性暗区;暗区大小:右侧4.7cm×4.5cm,左侧4.3×4.1cm,边缘光滑。提示:肾被膜下血肿。CT:双肾     

真性红细胞增多症一例的护理体会

真性红细胞增多症为红细胞与血总容量的绝对增多,血液粘滞度高。临床特征有皮肤红紫,肝脾肿大,以及血管与神经症状。我科于98年9月12月收治一例真性红细胞增多症的患者。因此种病例较罕见,现将护理体会总结如下: 一、临床资料 患者张亚珍,女性,58岁,患者一年前无明显诱因出现齿龈出血、鼻衄、头晕、头痛、乏力、嗜睡、记忆力减退、多汗、皮肤间断出现大小不等瘀点、瘀斑。查体:36.3℃,P:76次/分,R20次/分,BP16,0/10.7kpa,血常规:红细胞6.72×10~(12)/L,白细胞12.5×10~9/L,血小板1200×10~9/L,初步诊断:真性红细胞增多症。     

脾脏海绵状血管瘤手术一例

一、临床资料:患者女性,34岁,因左上腹包块一年伴头晕、恶心、乏力一月入院。体检:T36.8℃,p80次/分。BP14/10kPa。左颈后,双颌下。左腋下,双腹股沟均扪及黄豆大小淋巴结。左胸第二肋间可闻连续性机器样杂音。腹软,左肋缘下5cm可扪及肿大脾脏,质中等,无压痛,表面光滑。实验室检查:Hb10.3g/L,RBC 3.04×10~(12)/L,WBC 3.5×10~9/L,N0.457,L0.468,M 0.075。淋巴结活检示反应增生。心电图正常。胸片未见异常。腹部CT示脾占位病变伴脾肿大。多普勒超声示先天性动脉导管未闭及主动脉办闭锁不全。术中见脾肿大15 cm×8 cm×6 cm,表面有0.5 cm×0.5 cm～1.5 cm×1.5 cm不等肿块,质硬。作脾切除后康复。病检示脾海绵状血管瘤。     

羊膜腔穿刺致宫腔内出血失血性休克1例

患者26岁,住院号54706,孕2产1。因停经25周,要求终止妊娠于1997年10月20日入院。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP15/10kpa,神清、精神好,心肺检查正常,腹部膨隆,肝脾无肿大。宫高22cm,腹围81cm,臀先露,无宫缩。实验室检查:血WBC5.8×10~9/L,RBC2.55×10~(12)/L,Hb100g/L;尿     

信息动态

患者,男,30岁,因“未采取避孕措施,婚后两年未孕”来武汉科技大学医学院生殖科就诊.患者表型正常,自述无特殊个人史和家庭史,平素身体健康,性格开朗,不抽烟,偶尔喝少量酒.体格检查:患者身高175 cm,体重70 kg,两侧睾丸大小正常.患者肝功能(12项)检查正常,前列腺常规检查未见异常,乙肝五项(HBsAg、HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb)全部阴性,性激素六项(FSH:6.47 mIU/mL、LH:4.66 mlU/mL、PRL:5.73 ng/mL、PROG:0.51 ng/mL、E2:23 pg/mL、TES:2.74 ng/mL)全部正常,患者第一次精液分析(精子密度7.1×106个/mL、精子活力12％、精子存活率20％、精子畸形率91％),第二次精液分析(精子密度9.4×106个/mL、精子活力15％、精子存活率25％、精子畸形率99％),第三次精液分析精子密度8.8×106个/mL、精子活力3％、精子存活率18％、精子畸形率96％),第三次就诊的精浆生化结果为精浆果糖18 μmol/L(一次射精),精浆锌15.3 μmol/L,精浆弹性蛋白酶336 ng/mL,精浆中性α糖苷酶13.3 mU/一次射精(正常参考范围为:≥20 mU/一次射精);其妻核型分析、血常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能、输血前五项、TROCH、优生优育7项、肝炎全套、B超、白带常规检查均未见异常.     

小肠恶性间质瘤二例报告

一、临床资料 例1,男,75岁,因上腹痛一周入院,伴食欲不振,呕吐一次,体重略减。查体皮肤及巩膜微黄,上腹剑突下扪及3 cm × 4cm包块,质中等,有压痛,边缘不清,不能移动。Hb 140 g/l,RBC 4.9×10~(12)/L,WBC 12×10~9/L,N 0.72,L 0.28。腹部平片见肠管充气、扩张、有多处阶梯状气液面,示空肠梗阻。术中见距回盲部60 cm处有顺行性肠套叠,形成5 cm×6 cm×5 cm肿块,有少量脓苔,近端小肠扩张,作肠切除吻合后愈。病检示回肠     

妊娠合并重度贫血一例

病例:盛某,女,26岁,某工厂工人,G2P0,因停经37+4w、重度贫血(HGB 67g/L)于2003年3月17日入院。既往史:2001年12月药流一次,此次孕17+5w门诊建卡,化验血HGB98g/L、PLT 172×109/L、RBC 3.14×1012/L,给予口服富马酸亚铁(剂量不详)治疗。孕期无心慌、气短、头晕、乏力等症状。查体:精神好,贫血貌,眼睑结膜、口唇、双手指甲及双足趾甲略苍白,双下肢元浮肿。T 37℃、P 80次/rain、BP 15.0/10.0kPa,宫高31cm、腹围101cm,估计胎儿体重3300g,骨盆外测量正常,无宫缩,宫颈未消,宫口未开,胎监NST有反应型。     

重症传染性单核细胞增生症二例尸检

例 1女婴 ,1岁。反复发热 2 0ｄ ,皮肤黄染 ,尿呈棕黄色 ,并出现寒战。胃纳逐渐减少。于 1999年 3月 2 1日入广州市儿童医院。体检 :皮肤、巩膜黄染 ,体温 39.5℃ ,呼吸 30次 /分 ,脉搏 140次 /分 ,血压 75 / 5 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清 ,精神疲倦 ,心率 140次 /分 ,律齐。双肺呼吸音粗糙 ,未闻音。肝肋下 6ｃｍ ,质软 ,脾未触及。实验室检查 :白细胞总数 :7.9× 10 9/Ｌ ,红细胞总数 :2 .2 6× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 :5 9ｇ/Ｌ ,血小板 :5 4× 10 9/Ｌ。白细胞分类 :带状 0 12 ,分叶 0 .30 ,淋巴细胞 0 .85。其他检查…     

新生儿窒息致血小板减少12例临床分析

临床资料:我院2000年4月～8月间收治的12例因窒息致血小板减少的病人1分钟Apgar评分0～3分2例,47分10例;入院时日龄为2～48小时。入院后立即予手指未指采血,应用美国的全自动血球计数仪进行血小板测定。血小板减少分度标准:轻度80～99×10~9/L、中度50～79×10~9/L、重度<50×10~9/L。本组观察的病人中轻度6例(50％)、中度4例(33.3％)、重度2例(16.7％)。临床表现:     

17例新生儿支原体肺炎临床分析

近年来发现支原体感染是新生儿肺炎的重要病原体之一。我院自 1998年来收治新生儿支原体肺炎 17例 ,现将其临床经过报告如下。临床资料一、一般资料 :共 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,胎龄 35 - 4 1w ,出生体重 2 30 5 - 4 10 0 g ,发病日龄 1- 30d。二、临床表现 :发热 11例 ,咳嗽 13例 ,8例伴喘憋 ,呼吸困难 9例 ,唇周发绀 9例 ,肺部可闻及干湿性罗音 12例 ,并发心衰 3例 ,呼衰 2例。 17例胸片均是间质性肺炎和支气管肺炎改变。三、实验室检查 :WBC >2 0 0× 10 9/L 4例 ,<10 .0×10 9/L 3例 ,10 0× 10 9/L 相似文献   

原发性脾脏肿瘤手术治疗4例

原发性脾脏肿瘤临床罕见,我院曾见4例,特简要报告。 例1.男,56岁,突然持续腹痛30小时,自上腹延及全腹,伴恶心呕吐、畏寒、心悸、无外伤史。体检:BP13.3/10.7KPa,腹平软,全腹肌紧,压痛,反跳痛,有移动性浊音。腹腔穿刺获不凝血。血化验:Hb70g/L,RBC2×10~(12)/L,WBC12×10~9/L,N0.81、L0.19。术中见腹内积血1200ml,脾大12×12×10cm3,膈面不规则碎裂,包膜及实质均被损,作脾切除后愈。病检示脾血管瘤,肿瘤大约5cm,局部血管增多,管腔扩大充血,破裂,出血并炎性反应。     

胃壁支气管源性囊肿一例

患者男,62岁。因CT发现胃壁包块3年多于2004年6月1日入院。3年多前患者常规体检时CT示胃小弯后方、脾脏右侧软组织块影,直径约4cm,性质待定。因患者自觉良好,无恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状,故未及时就医。患者2个月前因特发性血小板减少性紫癜入院治疗,2周后缓解出院。体检:无阳性发现。血常规:红细胞4.53×1012/L,血红蛋白109g/L,血小板104×109/L;血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA199和CA125水平均在正常范围内。B超示:左上腹脾脏前方内侧可见大小约5.2cm×3.5cm的无回声团。CT示:胃后方、脾内侧及胰尾部前上方见直径约7.5…     

脾切除术后切口出血误诊为腹腔出血一例

1 资料与方法 病例,女,13岁,发现左上腹包块2月,于2000年5月9日入院。查体:左上腹膨隆,脾肿大Ⅲ度,超过脐水平线3cm,表面光滑,边界清楚,可推动,肝未扪及,腹水征阴性。辅助检查:Hb 120g/L,WBC2.64×10~9/L,N 90％,L 10％,出血时间1min,疑血时间10min,血小板240×10~9L,肝、肾功能无异常,B超示脾肿大,胸片示双肺野清晰,心膈正常,心电图报告窦性心律不齐、术前诊断:巨脾伴脾功能亢进 2000年5月11日在硬膜     

直肠透明细胞肉瘤一例

患儿女 ,10岁。因便血 2次 ,于 1998年 8月 7日入院。患儿于入院前 5ｈ内便血 2次 ,第 1次约 5ｍｌ,第 2次约2 0 0ｍｌ,伴间断腹疼 ,不吐。体检 :体温 36 .7℃ ,呼吸 2 2次 /分 ,脉搏 90次 /分 ,血压 10 5 / 6 6ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。面色略苍白 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,腹软 ,无压疼 ,未及包块。实验室检查 :白细胞 8.8× 10 9/Ｌ ,血红蛋白88ｇ/Ｌ。ＣＴ检查 :腹膜后、骶前混杂圆形占位病变 ,其大小为5 .2ｃｍ× 4.2ｃｍ× 6 .0ｃｍ。纤维镜检查 :距肛门 3ｃｍ处直肠前壁有 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,有蒂较粗 ,肿物…     

一例杂合性白血病

患儿　女 ,12岁 ,体重 38kg。因进行性面色苍白 1月余 ,活动后心慌 2周 ,发热 3天入院。查体 :患儿有轻、中度发热 ,面色苍白 ,唇周无发绀 ,全身皮肤无黄染、皮疹、瘀斑及瘀点。右侧颌下可扪及 2枚 0 .5 cm× 0 .5 cm、0 .4 cm× 0 .4 cm淋巴结 ,质中、活动、无压痛。肝肋下 1.5 cm、剑下 2 .5 cm。无明显骨痛及全身浸润。实验室检查 :白细胞 6 9.9× 10 9/ L ,红细胞 2 .84×10 1 2 / L,血色素 6 2 g/ L,血球压积 0 .187,平均红细胞体积 6 5 .8fl,平均血红蛋白量 2 1.8pg,血小板 111× 10 9/ L。血片分类 :原、幼稚细胞 0 .6 6 ,早幼粒 0…