云南玉溪市1986－1990年出生缺陷发生率及其顺位

我站对玉溪市１９８６－１９９０年出生缺陷（ＢＤ）的工作进行了监测工作。结果：５年中共监测到出生婴儿１９８７４例，发现ＢＤ１３２例，ＢＤ发生率为６．６４‰，其中发现各种畸形１５８例，畸形发生率７．９５‰，一婴两种及两种以上畸形１４例，占１０．６１％，典型的１例ＢＤ儿并发１１种畸形。ＢＤ儿中死产、死胎共２５例，新生儿死亡９例，各占１８９．４‰、６８．２‰。各年度ＢＤ发生率波动不显著，但月分布呈聚集性，Ｐ＜０．０１，有突发性特点。发现畸形种类１８种，以畸形发生率排顺位，唇裂士腭裂为首，发生率２．１１‰，多（并）指（趾）次之，发生率为１．４１‰；ＮＴＤ排列第三，发生率０．９６‰；足内／外翻居第四位，发生率０．６０‰。ＢＤ发生在四肢、指（趾）、唇腭部位者为本市主要的畸形好发部位，加上ＮＴＤ占ＢＤ总数的７０．４６％。     

江门地区1998年～2000年出生缺陷监测资料分析

目的:了解1998～2000年江门地区出生缺陷发生频率与变化趋势及相关因素分析。结果:共监测产儿20143例,出生缺陷儿225例,平均发生率11.7‰,出生缺陷发生率近年来有上升趋势。出生缺陷前4位为四肢畸形、唇腭裂。先天性心脏病、巴氏胎儿水肿综合征。出生缺陷儿死亡占围产儿死亡的34.3％。男性出生缺陷发生率高于女性:第 1、2季度出生缺陷发生率高于第3、4季度;出生缺陷儿有孕早期接触不良因素的占34.7％;城镇与乡村孕母的子代出生缺陷发生率无明显差异。     

长春市四年出生缺陷监测报告

采自1986～1989年该院住院出生的体重1000g以上或妊娠28周以上的出生婴儿共28320人,其中出生缺陷(BD)儿241人,畸形数目344例,发生率1980年15.4‰,1986年13.38‰,1989年5.42‰,神经管缺损(NTD)发生率4.9‰,唇腭裂发生率1.09‰,经产的BD发生率14.8‰,而初产是7.29‰(P<0.01)。BD发生率和性别的关系:男性发生率6.64‰,女性10.17‰,(x~2=10.66,P<0.01)。NTD中男性3.32‰,女性6.78‰,(P<0.01)。唇腭裂中男性发生率是1.63‰,女性0.52‰。BD发生率农村是20.64‰,城市5.21‰(P<0.01)。BD发生率和受孕季节的关系:冬春季比夏秋季发生率高。     

2013年~2014年余姚市出生缺陷监测分析及干预对策

目的通过回顾性分析,了解近两年余姚市出生缺陷发生情况及主要特征,为今后出生缺陷监测,减少出生缺陷的发生提供科学依据。方法对余姚市2012年10月1日~2014年9月30日孕满28w至产后7d的围产儿及28w的治疗性引产儿的出生缺陷资料进行分析。结果两年出生缺陷总发生率为13.96‰,其中围产儿出生缺陷发生率为9.61‰,28w因胎儿畸形治疗性引产109例;本市户籍人口出生缺陷发生率为13.30‰,非本地户籍为14.52‰,两组比较无显著性差异,但孕中期出生缺陷检出的相对数,本地户籍人口高于非本地户籍,两组比较有显著性差异;产妇年龄超过35岁组缺陷发生率明显高于其他年龄组;出生缺陷发生顺位前6位依次为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、肾脏畸形、外耳及其他畸形。结论做好婚检,孕产妇孕前、孕期保健,常规进行产前筛查和孕中期彩超排畸,避免缺陷儿进入围产期,对新生儿开展疾病筛查和听力筛查,是降低围产儿出生缺陷发生率、提高人口素质的最有效措施。     

南通地区14203例围产儿出生缺陷监测及预防对策

本文对南通市7个县市2001年1月1日—12月30日各监测医院的围产儿进行逐一筛查，一共发现出生缺陷儿87例，出生缺陷发生率6.13‰，围产儿死亡136例，围产儿死亡率9.57‰。出生缺陷死亡占围产儿死亡的24．3％。前4位出生缺陷是唇裂及腭裂、神经管畸形、多指、脑积水。农村出生缺陷发生率显著高于城镇(P＜0.01)。母龄≥35岁组出生缺陷发生率显著高于其他年龄组。出生缺陷的发生与季节和性别无相关性。产前和产后确诊率分别为78．2％和21.8％。提示降低出生缺陷应广泛开展健康教育，加强婚前保健，开展产前诊断和遗传优生咨询。     

10033例围产儿出生缺陷监测分析

1996年～2002年在昆明医学院第一附属医院住院分娩的围产儿10 033例,其中出生缺陷儿106例,总发生率为10.57‰,夏季最高(14.33‰),与总发生率进行比较,经x2检验P＜0.05,有显著性差异.冬季最低8.27‰,与总发生率进行比较,无显著性差异.单发畸形82例,多发畸形24例,畸形各系统分布顺位前五位依次为:肌肉骨骼系统、颌面耳颈部、消化系统、染色体病及泌尿生殖系统.男胎比女胎、经产比初产畸形发生率均高,统计学处理有显著性差异(前者P＜0.05,后者P＜0.01).围产儿死亡中出生缺陷占1/4以上.结论必须实行计划生育,加强围产期保健,提高产前诊断水平,早期发现缺陷儿并早期终止妊娠(孕28w前),减少出生缺陷的发生,降低国产儿死亡率,提高人口素质.     

余姚地区177例出生缺陷情况分析

目的分析2013年余姚市出生缺陷发生情况及主要特征,探讨影响出生缺陷的因素,找出适合该人群的干预措施。方法对余姚市2012年10月1日~2013年9月30日的出生缺陷资料进行分析。结果 2013年出生缺陷总发生率为13.88‰,其中围产儿126例,发生率为9.88‰,28w治疗性引产51例;本市户籍人口出生缺陷发生率为13.16‰,与前几年持平,非本地户籍为14.46‰,高于前几年发生率;本市户籍人口出生缺陷发生率、孕中期缺陷检出率与非本市户籍人口无显著性差异;产妇年龄超过35岁组缺陷发生率明显高于其他年龄组;出生缺陷发生顺位前5位依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、外耳其他畸形、肾脏畸形及神经管畸形。结论做好孕产妇孕前、孕期保健,常规进行产前筛查和孕中期彩超排畸,避免缺陷儿进入围产期,是降低围产儿出生缺陷发生率的最有效措施。     

徐州市2004年～2009年出生缺陷资料分析

目的进一步掌握徐州市围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷的影响因素,为制定降低出生缺陷发生的干预措施提供依据。方法回顾性分析2004年～2009年徐州市开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料。结果 6年监测676 014例围产儿,其中出生缺陷儿2400例,平均出生缺陷发生率为3.55‰,2004年～2009年的出生缺陷发生率分别为3.15‰、3.36‰、3.64‰、3.97‰、3.09‰、3.86‰,总体呈上升趋势。前5位出生缺陷依次为唇裂合并腭裂、多并指（趾）、神经管畸形（包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出）、唇裂、先天性脑积水。结论提倡婚检,定期产前检查,开展产前诊断及新生儿筛查技术,加强健康宣教,提高群众的优生优育意识,是降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率的有效措施。     

永宁县7年围产儿出生缺陷调查分析

对永宁县1990年及1994年至1999年共7年13161例围产儿进行出生缺陷（BD）调查分析。检出出生缺陷儿125例,发生率为94．98／万。男、女性别相比,城、乡相比,其BD发生率均没有明显差异。BD儿的围产期死亡率为93．3％,明显高于总体围产儿死亡率19．46‰。回族婴儿出生缺陷发生率高于汉族婴儿（P＜0．05）,母亲小学以下文化程度分娩的婴儿BD率明显高于母亲初中以上文化程度（P＜0．01）。母亲年龄35 以上尤其是40岁以上者分娩的婴儿出生缺陷机会明显大于25－29岁年龄组（P＜0．01）。中枢神经系统先天畸形居首位（其中,神经管畸形占中枢神经系统的第一位）,其次顺位是颜面畸形,先天性心脏病和指、趾畸形、先天性马蹄足内翻。应积极开展出生缺陷的监测,实施九年教育,做好产前诊断及围产期保健,尤其是35岁以上者,减少出生缺陷。实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》,提高人口素质。     

蓬莱地区新生儿出生缺陷患儿的临床分析

目的了解我市自2003年~2006年出生缺陷患儿的发生情况。方法与结果新生儿出生缺陷发生率逐年升高,分别是5.7‰、3.9‰、4.8‰、6.5‰,针对不同产妇年龄、文化程度、城乡之间出生缺陷患儿情况进行分析,在新生儿出生缺陷中,以颜面部畸形(以唇、腭裂为多)、四肢手足畸形、神经系统畸形、心血管系统畸形为多,占一、二、三、四位。其中颜面部畸形(以唇、腭裂为多)、四肢手足畸形为著。结论预防新生儿出生缺陷以预防颜面部畸形、四肢手足畸形为主。     

余姚地区2008-2010年出生缺陷监测分析

目的了解2008-2010年余姚市的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率。方法对余姚市2008至2010年在各级医疗保健机构（包括本地户口在外地医疗机构）孕产妇分娩的围产儿及〈28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市3年间总出生数33388例,发现出生缺陷403例,其中〈28w治疗性引产儿107例,围产儿296例,出生缺陷总发生率为120.70/万。在403例出生缺陷儿中,常住人口172例,流动人口231例。出生缺陷前5位畸形依次为唇腭裂,四肢畸形,先天性心脏病、神经管畸形,其他消化道畸形。结论余姚市出生缺陷发生率处于稳定水平,做好孕前、孕期保健及产前筛查和产前诊断工作,以减少出生缺陷儿的发生。先天性心脏病筛查率有待进一步提高。     

宁波市鄞州区2010-2012年出生缺陷监测分析

目的了解2010年-2012年宁波市鄞州区的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率。方法对鄞州区2010至2012年在各级医疗保健机构（包括本地户口在外地医疗机构）孕产妇分娩的围产儿及〈28w的治疗性引产儿进行监测。结果鄞州区3年间总出生数41941例,发现出生缺陷441例,出生缺陷总发生率为105．15／万。本地人口发生率161．26／万,流动人口发生率71．82／万。本地人口与流动人口〈28w治疗性引产数比较：本地人口经产前诊断治疗性引产占出生缺陷数的22．62％;流动人口治疗性引产占流动人口出生缺陷数的10．58％。出生缺陷前6位畸形依次为先天性心脏病、四肢畸形,唇腭裂、神经管畸形、泌尿生殖系统畸形、其他消化道畸形。结论鄞州区本地人口出生缺陷发生率处于逐年下降水平。流动人口出生缺陷发生率及产前诊断率显著低于本地人口,要加强流动人口产前筛查和产前诊断工作,以提高监测工作质量。先天性心脏病产前诊断率有待进一步提高。     

8579例围产儿中出生缺陷报告

总结辽河油田1986年10月至1991年12月共5年零3个月的围产儿出生缺陷监测结果。8579例围产儿中发现出生缺陷者70例,出生缺陷发生率为8.16‰,低于87年辽宁省平均水平(11.99‰),且发生率呈逐年下降趋势。不同人群的畸形发生率不同,农村高于城镇,孕_1产_1的畸形发生率低,科技人员及干部发生率低,母亲文化程度高发生率低;35岁以上年龄组发生率明显增高。70例畸形儿中单发畸形53例,多发畸形17例,畸形种类35种,受累部位共计99处。受累部位以中枢神经系统占首位,为33.3％,其次为肌肉骨骼系统及面颈部。畸形病种前5位依次为无脑儿、脊柱裂,唇 腭裂、脑积水马蹄内翻、足月睾丸未降。8579例围产儿中死亡138例,死亡率为16.09‰,低于87年辽宁省平均水平(22.01‰)。70例畸形儿中活婴43例,活产畸形发生率5.09‰。138例围产儿死亡中死因顺位前五位为畸形、脐带因素、早产、宫内窘迫、胎盘因素,其中畸形死亡居首位,占全部死亡例数的21.74％。     

常州地区1999～2001年14279例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的　为了解围产儿出生缺陷的发生率和种类 ,寻找影响出生缺陷的相关因素 ,采取优生对策。方法　对1999年～ 2 0 0 1年 14 2 79例围产儿进行出生缺陷监测及分析。结果　出生缺陷儿 14 2例 ,出生缺陷发生率 9 9‰ ,共 2 0种出生缺陷 ,前 5位依次为 :唇裂±腭裂、四肢畸形、先天性心脏病、脑积水、唐氏综合征。结论　要宣传优生优育 ,减少出生缺陷儿 ,提高人口素质 ,必须采取优生宣传咨询 ,孕期保健及产前诊断对策。     

90例围产儿唇腭裂监测结果分析

目的探讨胎儿唇腭裂发生和干预措施。方法选择2011~2014年在余姚市各接生单位分娩的围产儿及28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市4年间共出生50554例,发现唇腭裂90例,总发生率为17.8/万,其中围产儿发生率为9.69/万;唇裂合并腭裂52例、单纯唇裂31例、单纯腭裂7例;有11例合并其他类型的出生缺陷;90例唇腭裂患儿,活产儿40例,死胎3例,治疗性引产47例,28w治疗性引产41例,≥28w治疗性引产6例;产前诊断率为(54.44%),其中28w产前诊断41例,≥28w产前诊断8例,产后诊断41例(占45.56%);28w产前诊断率以唇腭裂最高,为45.56%,其次为唇裂为32.26%,腭裂为0。结论余姚市唇腭裂围产儿发病率控制于全国发生率的1/2。加大健康教育的宣传力度,大力实施出生缺陷干预工程,加强围产儿保健工作质量和三级预防队伍建设,提升唇腭裂产前监测质量,制定多方面的干预措施,降低唇腭裂的发生率。     

连云港市1990～2002年神经管缺陷发生情况及干预措施

目的总结和分析连云港市神经管缺陷(NTD)发生情况,分析干预措施的效果,制定以后预防措施.方法按照全国出生缺陷监测标准,对我市1990年～200年10年县级及县级以上医院出生的围产儿进行监测.结果平均NTD发生率为2.16‰;干预后出生缺陷发生率为下降2.88‰,NTD发生率下降1.71‰,NTD占出生缺陷构成下降11.57‰,围产儿死亡率下降10,28‰.NTD临床分型多以无脑儿、脑积水以及复合畸形为主,有91.82%死亡.农村高于城市、女性高于男性、与胎龄、产母年龄、产母高产次有一定关系.结论我市出生缺陷率的下降主要来自NTD的下降,对NTD进行干预取得了较好的效果;本文认为对NTD可以控制在孕28w前终止妊娠,降低围产儿死亡率;根据13年来动态监测结果及发生NTD相关因素,制定三级预防措施,进一步降低NTD发生率.     

聊城地区2003年一2006年出生缺陷与干预措施

目的了解聊城市围产儿出生缺陷情况。方法按全国出生监测网要求,有出生缺陷的围产儿．由经过培训的产科医师或儿科医师填写《出生缺陷登记卡》,按期上报,对2003年-2006年的数据资料进行汇总。结果4年出生缺陷儿为1041例,发生率48．13／万,出生缺陷前3位为先天性心脏病、唇裂合并腭裂、神经管畸形。结论充分利用妇幼保健三级网,提高婚检率,重视孕期保健,提高B超等产前诊断学科的发展,降低出生缺陷儿的发生。     

聊城地区2003年-2006年出生缺陷与干预措施

目的了解聊城市围产儿出生缺陷情况。方法按全国出生监测网要求,有出生缺陷的围产儿,由经过培训的产科医师或儿科医师填写《出生缺陷登记卡》,按期上报,对2003年-2006年的数据资料进行汇总。结果 4年出生缺陷儿为1041例,发生率48.13/万,出生缺陷前3位为先天性心脏病、唇裂合并腭裂、神经管畸形。结论充分利用妇幼保健三级网,提高婚检率,重视孕期保健,提高B超等产前诊断学科的发展,降低出生缺陷儿的发生。     

深圳市宝安区27461例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解我院出生缺陷（B irth defects,BD）发生情况,探讨导致围产儿出生缺陷的各种可能相关因素。方法对2000年1月至2005年12月在我院分娩的孕28w至产后7d的围产儿进行监测,包括活产,死胎和死产。结果共监测围产儿27461人,检出出生缺陷儿369例,出生缺陷率为13.4‰,围产儿死亡率12.56‰,其中前3位为先天性心脏病,多指（趾）,和胎儿水肿综合征其发生率分别为：1.89‰,1.2‰,1.09‰。存在可能致畸因素者109例占29.53%。出生缺陷与早产,羊水过多,羊水过少,双胎等高危妊娠密切相关。结论先天畸形与遗传因素和孕早期的环境因素有直接关系。加强对高危妊娠的监护和产前诊断可早期发现缺陷儿。加强对先天性心脏病的诊断及预防措施的研究。     

河南地区1996～2007年出生缺陷监测结果分析

目的了解河南省出生缺陷的变化趋势、相关因素及防治方法 ;为制定进一步提高出生人口素质政策提供科学依据。方法按照全国医院＂出生缺陷监测方案＂在我省23个地市,由1996年开始时的57所分娩医院到2003年扩展到75所医院进行,具体内容通过填写《围产儿季报表》和《出生缺陷儿登记卡》来完成。结果河南省出生缺陷监测体系中围产儿男女性别比无明显变化,持续处于较高水平,平均126.5∶100;出生缺陷发生率整体有下降趋势,乡村出生缺陷儿发生率高于城镇、女性出生缺陷儿发生率高于男性;以25岁～年龄组出生缺陷儿发生率最低,高龄产妇（≥35岁）组出生缺陷发生率较高;主要的出生缺陷依次是神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、先天性心脏病、多指（趾）畸形、肢体短缩畸形、马蹄内翻足。结论降低新生儿出生性别比;重点关注高龄产妇（≥35岁）的保健;预防神经管缺陷的发生是提高我省出生人口素质的重要措施。