剖宫产术前预防性使用抗生素临床观察

目的 了解我院产科剖宫术预防性应用抗菌药物情况.方法 2011年3月～2011年6月剖宫产孕妇435例,术前均无感染性疾病.随机分成观察组220例和对照组215例,观察组在术前30分钟给予头孢呋辛钠2g加入生理盐水100ml内静滴,术后8小时重复静脉滴入头孢呋辛钠2g,此后每日头孢呋辛钠3g加入生理盐水250ml静滴,12小时1次,连续应用72小时.对照组为手术结束返回病房开始给于头孢呋辛钠3g加入生理盐水250ml静滴,12小时1次,连续用5天停药.结果 两组比较,观察组发生术后发热、腹部切口感染、尿路感染、子宫内膜炎等病率明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.01).结论 剖宫产术前预防性应用抗生素比单纯术后应用更有效,且降低住院费用及住院时间.     

剖宫产术前预防性应用抗生素临床效果分析

目的 探讨预防剖宫术后感染的最有效方法。方法 将住院行剖宫产产妇310例，按顺序分奇数术前用药(观察组)，偶数术后用药(对照组)，各155例，观察组术前30min给青霉素320万U，加入NS l00ml，0．5％甲硝唑200ml，快速静滴，氨苄青霉素2g NS 20ml静注，术后每8h用同样剂量给药1次，共4次，对照组术后给于青霉素400万U入NS 250ml静滴，氨苄青霉素3g入5％ GNS 250ML静滴，0．5％甲硝唑250ml静滴，2次／d，共3d。结果 观察组总感染率21．39％，对照组总感染率87．74％，两组相比总感染率有显著性差异(P＜0．05)。结论 剖宫产术前应用抗生素优于术后应用。     

术前选择性用抗生素预防术后感染58例临床观察

目的观察术前选择性用抗生素的效果。方法回顾性分析58例选择性手术前应用抗生素预防术后感染患者资料,其中A型53例,包括选择性剖宫产33例,子宫次全切20例,其术前12h给药1次,术后用3次,每日1次,均为青霉素针640万U加入生理盐水250mL静滴,B型5例均为子宫全切,术前12h给药1次,术后续用4天,均为头孢曲松针3g,加入生理盐水500mL静滴,每日1次。结果与传统给药方法对照,发现术前开始用药,疗程短,药类少,效果佳。结论术前选择性用抗生素预防术后感染值得推广。     

术前选择性用抗生素预防术后感染58例临床观察

目的观察术前选择性用抗生素的效果。方法回顾性分析58例选择性手术前应用抗生素预防术后感染患者资料,其中A型53例,包括选择性剖宫产33例,子宫次全切20例,其术前12h给药1次,术后用3次,每日1次,均为青霉素针640万U加入生理盐水250mL静滴,B型5例均为子宫全切,术前12h给药1次,术后续用4天,均为头孢曲松针3g,加入生理盐水500mL静滴,每日1次。结果与传统给药方法对照,发现术前开始用药,疗程短,药类少,效果佳。结论术前选择性用抗生素预防术后感染值得推广。     

200例剖宫产抗生素临床应用分析

目的探讨剖宫产围术期抗生素的应用效果。方法对我院2011年1～6月的选择性剖宫产200例病例随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组术中断脐后立即给予头孢唑啉钠2g溶于生理盐水100mL中静脉滴注,术后不用抗生素;对照组术前不用抗生素,术后用头孢曲松钠2g溶于生理盐水100mL静脉滴注,每天2次,共用3d,观察2组术后体温、血象变化情况。结果 2组术后最高体温、平均体温、产褥感染、切口感染无明显差别（P〉0.05）。结论剖宫产术围术期短程应用抗生素预防感染是一种合理有效又经济的预防方案。     

剖宫产术前应用抗生素预防切口感染和产褥感染的价值

目的:分析剖宫产术前应用抗生素预防切口感染和产褥感染的价值。方法:以2014年3月-2015年8月期间来我院行剖宫产手术的孕妇100例进行研究,针对患者的实际情况,为患者应用头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、头孢唑啉钠、氨苄青霉素等抗生素,但是两组患者应用抗生素的时间有所差别,对照组是在术后连续多日给药,观察组患者是在胎儿娩出前半个小时就已经开始给药。结果:观察组的切口感染率、产褥感染率均低于对照组(P0.05)。结论:为减少切口感染及产褥感染发生率,在剖宫产术前,给予患者抗生素,能够起到良好的预防效果。     

剖宫产术围术期预防性应用抗生素两种方法效果比较

目的：探讨剖宫产术围术期预防性应用抗生素合理、有效的用药方案。方法：选择性剖宫产产妇640例随机分为观察组和对照组,每组320例,观察组术前30min麻醉诱导期用头孢曲松2．0g溶于生理盐水100ml中快速静脉滴注（15-30min）,术后12h内同等剂量重复给药1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连续3～5d。头孢曲松皮试阳性者改用克林霉素。结果：两组术后最高体温、平均体温、体温正常时间、产褥感染、伤口感染等无明显差别（P〉0．05）;观察组平均住院时间、术后住院时间低于对照组,子宫复旧情况好于对照组（P〈0．05）。结论：剖宫产术围术期短程应用头孢哌酮预防感染是一种合理有效而经济的预防方案。     

200例剖宫产抗生素预防性应用的临床研究

目的:探讨剖宫产手术不同时期预防性应用抗生素预防术后感染的效果比较。方法:将2012年1月至2012年4月佛山市南海区妇幼保健院产科剖宫产产妇200例随机分为两组,试验组100例,于术前30min、术后立即及术后6 h,分别静脉滴注头孢唑啉钠2 g(0.9%氯化钠液100 ml稀释)。对照组100例,于术后4 h内开始静脉滴注头孢唑啉钠2 g,每天2次,用3 d。观察两组术后体温、血象有无异常升高及术后感染的发生率。结果:试验组术后腹部切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术前30 min足量预防性应用一线抗生素头孢唑啉钠是安全、有效的。     

180例剖宫产预防性使用抗生素临床分析

目的:探讨剖宫产围手术期预防性使用抗生素的临床应用效果。方法:对计划性剖宫产180例随机分成观察组和对照组,每组90例,观察组将注射用头孢唑啉钠2.0 g溶于生理盐水100 ml中于断脐后一次静脉滴注,术后不再使用抗生素;对照组术后将注射用头孢唑啉钠2.0 g溶于生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,共5 d,观察术后两组体温、血常规、切口感染、产褥感染情况。结果:两组术后最高体温、异常体温持续时间、平均体温、切口感染、产褥感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产预防性使用抗生素时间小于24 h的短疗程方法是一种合理、经济、有效的预防方案。     

应用头孢呋辛预防剖宫产感染的临床研究

目的探讨头孢呋辛用于剖宫产手术预防感染的可靠性.方法150例剖宫产患者分为两组,实验组80例,术前30分钟内应用头孢呋辛1.5g,溶于5%葡萄糖溶液静脉滴注,单次冲击给药;对照组70例,按常规用药方法,术后当日开始使用头孢噻肟2g静滴每日2次,0.2%甲硝唑250ml静滴每日2次,疗程3～5天.结果实验组术后最高体温37.31±0.29℃,退热时间31.51±28.11小时;对照组术后最高体温37.48±0.34℃,退热时间55.83±27.60小时.最高体温两组间无显著性差异(P＞0.05),退热时间实验组明显优于对照组(P＜0.05).实验组产褥及伤口感染率均为0,对照组2例患者术后次日至6日内两次体温≥38℃,1例伤口感染.两组不良反应均可耐受,无严重不良反应发生.结论头孢呋辛术前单次冲击给药可有效用于剖宫产感染预防.     

剖宫产围术期应用抗生素预防切口感染的临床观察

目的：探讨剖宫产围术期应用抗生素预防切口感染的临床效果。方法2009年围术期传统方法应用抗生素的剖宫产产妇200例作为对照组,2010年剖宫产产妇200例作为观察组,观察组实施抗生素干预（开展各种抗生素合理应用培训,结合行政命令加强监督检查和反馈管理）应用：术前30 min-60 min静脉给药,头孢呋辛1.5-2.0 g静脉滴注,如果手术时间超过3 h追加1.5-2.0 g。结果2组术后病率21.00%,23.50%;切口感染率2.00%,2.50%,比较无显著性差异（P〉0.05）;但对照组应用抗生素种类、时间、药费、术后住院时间均高于对照组（P〈0.05）。结论剖宫产术前单剂应用抗生素与术后连续多日给药预防术后感染效果无差别,通过相应干预可操作性强,确保围术期预防用药合理化、规范化。     

米索前列醇直肠给药对剖宫产后出血66例临床分析

目的：探讨米索前列醇直肠给药对预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法：将2006年4月-2008年3月妇科住院剖宫产患者120例，随机分成两组。实验组66例，于剖宫产术后立即直肠内置入米索前列醇400μg；对照组54例，术后应用5％葡萄糖250ml，加入缩宫素20U静滴，分别观察术后2小时、24小时阴道出血、术后2小时宫底距脐部间距离及术后肠功能恢复的时间等情况。结果：实验组2小时阴道出血126±64ml，24小时阴道出血160±42ml，与对照组比较，明显减少（P〈0．05）。结论：米索前列醇直肠给药可明显促进子宫收缩，能够有效预防剖宫产后出血，且用药方便、安全，值得临床推广应用。     

计划性剖宫产中抗生素预防感染临床分析

目的：探讨计划性剖宫产围手术期抗生素使用至术后24小时停药临床可实施性及安全性。方法：选取我院2013年6月至2014年1月收治的60例进入临床路径计划性剖宫产孕足月孕妇作为观察组,同期选取62例进入临床路径计划性剖宫产孕妇作为对照组,观察组在手术前一日进行药敏试验,手术当日将头孢菌素一代（注射用五水头孢唑林钠）带入手术室,当胎儿娩出断脐后立即将注射用五水头孢唑林钠2.0g溶于100ml生理盐水中静脉滴注1次,12h后再静滴1次,即停药。一共应用4.0g。对照组在术中不用药,术后开始应用注射用五水头孢唑林钠2.0g,静脉滴注频率为2次/d,一直持续到术后3-4d停药。结果：两组患者在术后体温、切口愈合、子宫复旧、产褥感染、血常规差异无统计学意义,（P〉0.05）,但是观察组相关治疗费用、术后住院日、药物不良反应比对照组有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：计划性剖宫产抗生素应用至术后24小时停药,明显缩短抗生素使用时间,安全可靠、经济合理,具有较强的实施性,值得在临床上大量推广应用。     

300例剖宫产围手术期抗生素应用的临床分析

目的：通过观察剖宫产术围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用。方法：选择2007年1月至2008年6月的剖宫产术患者300例,对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析。其中分为两组：A组为观察组,术前30min静脉点滴氨苄青霉素2．0g一次;B组为对照组,术前30min静脉点滴氨苄青霉素2．0g,术后6h重复给药一次。结果：两组术后感染、发热、产褥病率、腹部切口愈合情况、产后出血均无显著性差异（P〉0．005）。结论：剖宫产术围手术期单次预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,减少抗生素对新生儿的影响。     

剖宫产术前应用抗生素预防术后感染的临床观察

目的探讨预防剖宫产感染合理应用抗生素的方法.方法选择2003年11月至2004年4月在我院行剖宫产60例,随机分为术前应用抗生素组30例,术后应用抗生素组30例.术前组于术前30min静脉滴入头孢曲松钠2.0g,对照组予青霉素480万单位静脉滴入,0.5%灭滴灵200ml用3～5d.结果在选择性剖宫产,术后最高体温两组比较无差异,但平均住院日、术后平均住院日及住院费用等经济指标明显优于常规组.结论围术期用抗生素是预防剖宫产术后感染的有效、合理、低成本的理想方法.     

泮托拉唑与雷尼替丁预防腰椎钉棒内固定手术后应激性溃疡的临床观察

目的：观察泮托拉唑与雷尼替丁对腰椎钉棒内固定手术后应激性溃疡的预防效果。方法：120例腰椎钉棒内固定手术,随机双盲分为3组,每组40例,泮托拉唑组于术前20分钟将40 mg泮托拉唑加入生理盐水50 ml中,采用静脉滴注的方式,时间持续3天。雷尼替丁组于术前20分钟将150mg雷尼替丁加入生理盐水50ml,方式采用静脉滴注,3次／d ,时间持续3天。对照组术前20分钟开始应用生理盐水50 ml静脉滴注,3次／d ,连续3天。结果：术后1∽3天泮托拉唑组胃液的pH值明显高于雷尼替丁组和对照组（ P＜0．05）。结论：泮托拉唑能有效的预防腰椎钉棒内固定手术应激性溃疡的发生,其效果优于雷尼替丁。     

卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术后出血疗效分析

目的 观察卡孕栓配伍缩宫素预防高危妊娠剖宫产术后出血效果.方法 随机选择120例具有高危因素的需剖宫产的足月孕妇.分为实验组和对照组,各60人.实验组术中胎儿娩出后立即舌下含化卡孕栓1mg,同时静脉小壶滴注缩宫素20单位,术后1小时再肛塞卡孕栓1mg,对照组胎儿娩出后立即静脉小壶滴注缩宫素20单位,术后回病房后再以0.9%生理盐水500ml加入缩宫素20单位静滴.观察术后2小时及24小时出血量.结果 术后2小时及24小时出血量,实验组平均为150ml±54.8ml及360ml±55.6ml,对照组2小时及24小时出血量分别为240ml±55.2ml及440ml±50.8ml.两组出血量对比差异有显著性(p＜0.05).结论 卡孕栓配伍缩宫素能明显减少高危妊娠剖宫产术后出血,且使用方便.值得临床,尤其基层医院推广.     

56例择期剖宫产预防性使用抗生素的临床观察

目的　探讨一种经济、方便、实用有效的剖宫产术抗生素用药方案。方法　选择择期剖宫产终孕的产妇 106 人,随机分为两组,研究组56人,对照组50人,研究组术前30 min静滴氨苄青霉素4g,甲硝唑1.5 g,术后第1、第2天再各用药1次,剂量同上,对照组术前不用药,术后用同等剂量同种药物静滴每天1次,共用5天。结果　两组术后病率、发热发生率、术后感染发生率、术后WBC升高均有显著性差异(P<0.05)。结论　剖宫产围手术期预防性应用抗生素是一种经济、方便、实用有效的方法。     

产科手术

020571剖宫产围手术期预防应用抗生素用药时间及剂t与术后感染关系的探讨/张玉梅//华中医学杂志一2002,26(1)一51 目的:探讨选择性剖宫产围手术期预防性应用抗生素用药时间及剂量与术后感染关系。方法:将1997年选择性剖宫产者106例随机分为两组:工组应用青霉素640万U,庆大霉素24万U,每天1次,静滴3天;n组应用青霉素、庆大霉素剂量同工组,用药5天。以1996年同期剖宫产者60例作为对照组,应用青霉素640万U,庆大霉素24万U,甲硝哇200ml,静滴,用药7天。结果:I组与n组之间,工、组与对照组之间,其术后发热、术后病率及术后感染之间无显著性差异(P>…     

对照分析剖宫产术前预防应用抗菌药物的临床效果

目的探讨术前预防应用抗菌药对剖宫产术后切口感染的防治效果。方法抽选2013年3月—2014年3月入院的60例剖宫产患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,前者术前不用药,后者于术前30 min静滴0.9%氯化钠溶液100 m L+1 g头孢曲松钠,术后均进行抗感染治疗,比较剖宫产术后情况。结果观察组细菌培养阳性率为10.00%(3/30),脓性渗出和盆腔炎发生率分别为3.33%(1/30)和0%,均优于对照组26.67%(8/30)、10%(3/30)和6.67%(2/30),P<0.05,差异有统计学意义;术后观察组WBC、CRP水平均低于对照组,退热时间(2.21±1.43)d短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论剖宫产术前预防应用抗菌药对术后感染有一定预防作用,联合术后抗感染,提高剖宫产术预后效果。