炎症性肠病患者焦虑抑郁状态的相关影响因素

近年来,中国炎症性肠病(IBD)的发病率和患病率不断升高,随着研究的深入,心理因素与IBD之间的相互作用越来越受到人们的关注。大量研究表明,IBD患者合并焦虑、抑郁状态的发生率明显高于健康人群,且人口统计学特征、社会经济状况、疾病特征及治疗药物等均可影响IBD患者焦虑、抑郁状态的发生及发展。该文对IBD患者合并焦虑、抑郁状态的相关影响因素的研究进展作一综述,以期为疾病的预防和治疗提供新的思路。     

炎症性肠病患者生活质量与焦虑抑郁的相关性

目的:探讨炎症性肠病(inflammatory bowe disease,IBD)患者的精神心理因素对其生活质量的影响,以及焦虑抑郁与其生活质量之间是否存在相关性.方法:收集IBD患者、健康人群各100例,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表与IBD生活质量量表(Inflammatory Bowel Diseas Q u e s t i o n n a i r e,I B D Q)、生活质量量表(Medical Outcomes Study Short Form 3Scales,SF-36)进行心理测评,焦虑抑郁、生活质量与健康人群比较,根据积分变化进行统计学分析,比较IBD患者的焦虑抑郁状态对生活质量的影响.结果:IBD患者IBDQ积分下降;IBD患者S F-36生活质量积分低于健康人群,两组比较(P=0.000、P=0.003);焦虑、抑郁自评积分高于健康人群(P=0.006、P=0.004)IBD患者的焦虑抑郁状态与其生活质量之间比较存在着负相关关系(P0.05).焦虑、抑郁水平越高,患者的生存质量越低.结论:IBD患者的生活质量会随着焦虑及抑郁状态的加重而下降,为了提高患者的生活质量,我们有必要对患者进行心理测评,根据心理状态情况进行适当的心理干预和/或抗焦虑抑郁药物治疗,提高治疗效果和生活质量.     

中国炎症性肠病患者精神心理和生活质量现状的多中心调查分析

目的调查我国炎症性肠病(IBD)患者精神心理和生活质量的现状, 并分析其影响因素。方法收集2021年9月至2022年5月全国22个省(自治区、直辖市)42家医院2 478例IBD患者的临床资料, 包括年龄、性别、体重, 是否首次就诊, 疾病活动度、病程, 主要临床表现(腹泻、腹痛、便血、肠外表现), 并发症, 治疗药物(5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂), 以及是否手术等, 通过广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和炎症性肠病患者生活质量问卷分别评估影响IBD患者焦虑、抑郁发生情况和睡眠、生活质量, 并分析相关影响因素。统计学方法采用多元线性回归分析。结果 2 478例IBD患者的平均年龄为37.96岁;其中男性占62.43%(1 547/2 478);61.82%(1 532/2 478)的患者处于疾病活动期, 多为轻或中度(分别为588和734例);60.61%(1 502/2 478)的IBD患者有不同程度的焦虑, 58.35%(1 446/2 478)的患者有不同程度的抑郁, 48.87%(1 211/2 478)的患者睡眠质量存在问...     

炎症性肠病合并肝胆胰疾病的流行病学特征

肝胆胰疾病是炎症性肠病(IBD)的常见合并症,合并肝胆胰疾病可能影响IBD的诊断、治疗及预后,并对发现IBD病因具有一定的价值。阐述了IBD合并肝胆胰疾病的流行病学,以期能为认识IBD的发病机制和临床治疗方案制订提供新的启示。     

心血管内科门诊患者合并心理问题的现状分析

目的 了解心内科门诊患者合并心理问题的现状及临床特点.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2005年10月至2006年11月在北京大学人民医院心内科门诊就诊的所有347例患者进行评估.结果 单纯躯体疾病所占比例为52.4%,单纯心理疾病占12.7%,躯体疾病与心理疾病共病占27.7%.其中心理问题主要表现为抑郁31例(8.9%)、焦虑62例(17.9%)、抑郁焦虑混合状态28例(8.1%).单纯心理疾病患者既往多诊断为心血管疾病、功能性疾病或消化系统疾病,并且大部分患者不认为自身有心理问题.结论 心内科门诊患者中心理问题和躯体疾病共病常见,单纯心理问题容易被误诊为心血管疾病.     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁判断及对策

焦虑抑郁是慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的合并症之一,不仅影响患者的疾病严重程度,也是评估患者预后 的重要因素。文章从COPD合并焦虑抑郁的危险因素、临床判断及处置对策进行概述,为临床早期、规范诊治COPD 合并焦虑抑郁提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病患者的疾病进展及心理健康水平影响因素分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疾病进展及心理健康水平影响因素。方法:选取2019年1月至2019年9月,来我院呼吸与危重症医学科门诊就诊的COPD患者279例作为研究组,同时选取在我院进行体检的健康人群279例作为对照组。比较两组人群抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)、分析导致COPD患者发生抑郁、焦虑的相关因素、多因素分析导致COPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素。结果:研究组SDS、SAS评分高于对照组(P<0.05);进一步分析,研究组患者有抑郁、焦虑情绪的患者共有93例,且年龄、性别、CAT评分、吸烟情况、疾病不同时期、急性加重频率、肠脑总分是导致COPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素(P<0.05);年龄、性别、疾病不同时期、肠脑总分是导致COPD患者发生抑郁、焦虑的独立危险因素(P<0.05)。结论:COPD患者在临床治疗中应该根据患者的年龄、性别、疾病情况对其进行针对行的心理干预,让患者可以积极的接受治疗,同时还要关注患者的肠道健康状况,改善饮食习惯等,以便提高治疗效果,改善预后。     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁判断及对策

焦虑抑郁是慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的合并症之一，不仅影响患者的疾病严重程度，也是评估患者预后
的重要因素。文章从COPD合并焦虑抑郁的危险因素、临床判断及处置对策进行概述，为临床早期、规范诊治COPD
合并焦虑抑郁提供参考。     

社区医院冠心病患者心理评估与干预的临床意义研究

目的了解社区医院冠心病患者的心理状况,初步探讨抑郁／焦虑产生的环境因素,评价心理评估／社区干预对伴有抑郁／焦虑的冠心病患者的临床意义。方法用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和自制的调查表对社区门诊陈旧性心肌梗死患者及心绞痛患者60例心理干预前后进行调查,并与60名健康居民进行配比对照分析。结果心理干预前患者有明显的焦虑／抑郁情绪,心理干预后患者的焦虑抑郁情绪明显改善。结论社区冠心病患者心理问题常见而且严重,对其加以心理干预措施可以缓解患者的症状,提高生活质量,利于疾病康复。     

社区老年人群伴发抑郁和(或)焦虑的研究进展

社会老龄化进程使老年群体的心理健康日益受到关注。社区老年人群心理问题最多见的是抑郁和(或)焦虑障碍,因诊断标准、测量工具等不同造成其发病率有较大差异性,老年期抑郁和(或)焦虑发生率大致为11%~49%。老年期抑郁和(或)焦虑受社会人口学、个性、躯体疾病等多种因素的影响。对于老年期抑郁和(或)焦虑主要是药物治疗和非药物治疗(包括认知行为治疗及心理支持等),但因药物的可接受程度和非药物治疗专业性的局限而不利于广泛推广,今后研究方向应在提高全科医师对精神障碍识别率基础上建立并推广简便、易操作的社区心理干预模式。     

Cement and Concrete Nanoscience and Nanotechnology

Concrete science is a multidisciplinary area of research where nanotechnology potentially offers the opportunity to enhance the understanding of concrete behavior, to engineer its properties and to lower production and ecological cost of construction materials. Recent work at the National Research Council Canada in the area of concrete materials research has shown the potential of improving concrete properties by modifying the structure of cement hydrates, addition of nanoparticles and nanotubes and controlling the delivery of admixtures. This article will focus on a review of these innovative achievements.     

慢性饮酒、吸烟与骨质疏松的相关性研究

目的 探讨长期大量慢性饮酒、吸烟等不良生活方式与骨质疏松的关系.方法 以乏力、腰背痛、双下肢酸困为主诉,且有长期大量慢性饮酒史、吸烟史,无其他慢性疾病史的年轻男性患者45例为观察对象,测定其血钙(Ca)、血磷(P)和血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血糖(Glu)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状腺功能、全段甲状旁腺激素(iPTH)、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH) 2D3]、双能X线骨密度仪测定腰椎L1-4及左侧股骨近段(包括颈、股骨颈上部、大粗隆)骨密度(BMD),分析饮酒、吸烟对骨量的影响.以感冒发热就诊、年龄相当、无饮酒、吸烟史及慢性疾病史的45例男性为对照组.结果 观察组1,25(OH)2D3水平均降低,血钙水平偏低,血磷正常,碱性磷酸酶呈不同程度地升高,骨密度T值提示观察组27例骨质疏松,12例骨量减少,6例正常骨量;而对照组仅有6例为骨量减少,1例骨质疏松,38例为正常骨量,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期慢性大量饮酒吸烟影响骨量,甚至易导致骨质疏松.     

Medical and Psychology Students' Knowledge and Attitudes Regarding Aging and Sexuality

The current study surveys medical and doctoral psychology students (N = 100) from an urban northeastern university regarding knowledge and attitudes toward elderly sexuality and aging using the Facts on Aging Quiz, the Aging Sexuality Knowledge and Attitudes Scale, and measures of interest in gerontology, academic/clinical exposure to aging and sexuality, and contact with elders. The current study found that psychology students demonstrated greater aging knowledge than medical students; however, both groups showed gaps in knowledge about sexuality. Married students had greater academic/clinical exposure and greater knowledge about aging but less permissive attitudes toward elderly sexuality. Generally, knowledge about aging was the strongest correlate of knowledge about sexuality. Level of knowledge about sexuality was not associated with attitudes. Attitudes toward sexuality and aging may be more strongly tied to demographic variables reflective of religious beliefs or adherence to sociocultural norms.     

Leptin and cellular and innate immunity in abstinent alcoholics and controls

BACKGROUND: Basic studies indicate that in vitro and in vivo doses of leptin modulate cellular immune responses. Given evidence that concentrations of leptin are altered in alcoholics who also show immune abnormalities, this study examined the relationships between circulating levels of leptin and markers of cellular and innate immunity. METHODS: Circulating levels of leptin, natural killer cell (NK) activity, interleukin-2 (IL-2)-stimulated NK activity, and concanavalin A-stimulated production of IL-2, IL-6, IL-10, and IL-12 were compared between abstinent DSM-IV alcohol-dependent men (n = 27) and age- and gender-matched controls (n = 34). RESULTS: As compared with controls, alcoholics showed lower NK activity (p < 0.01) and a trend for lower levels of leptin (p = 0.055). In the total sample, leptin predicted NK activity (beta = 0.33; p < 0.05) after controlling for the confounding influence of body mass index, alcohol intake, and smoking. Leptin was not correlated with any of the cytokine measures. To examine whether the effects of leptin were mediated by its direct action on NK, additional studies examined in vitro effects of leptin on NK activity in healthy volunteers (n = 10); leptin doses (0.1, 1, and 10 nM) yielded levels of NK activity comparable to those with media alone. CONCLUSIONS: These data show that circulating levels of leptin are associated with NK activity in humans and suggest that abnormal in vivo concentrations of leptin may contribute to the declines of NK activity in alcoholics who are at risk for infectious diseases.     

自身免疫与动脉粥样硬化的发生发展

在动脉粥样硬化的发生发展过程中,自身免疫具有重要作用,本文就近年有关动脉粥样硬化的免疫机制的研究进展作一简要综述.     

中青年超重和肥胖与高血压及高同型半胱氨酸血症的相关性研究

目的探讨中青年超重和肥胖与高血压及高同型半胱氨酸血症的相关性。方法选取2012年1月—2013年10月在我院进行常规健康体检者750例,测量受试者血压、身高、体质量及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果男性超重、肥胖检出率分别为36.87%(198/537)和13.97%(75/537),均高于女性的16.43%(35/213)和7.50%(16/213)(P0.05)。超重者和肥胖者高血压和高同型半胱氨酸血症检出率分别为21.03%(49/233)和11.16%(26/233)、46.12%(42/91)和41.76%(38/91),均高于正常者的9.16%(37/404)和2.23%(9/404),肥胖者高于超重者(P0.01)。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清Hcy与BMI呈正相关(r值分别为0.639、0.515、0.497,P0.01)。结论中青年尤其是男性超半数存在超重或肥胖,高血压及高同型半胱氨酸血症与BMI呈正相关,超重和肥胖者高血压及高同型半胱氨酸血症的发生率高,应积极防治。