十二指肠损伤36例分析

对我院1995-01～2005-10共收治十二指肠损伤36例分析如下。 1．1一般资料 本组男22例，女14例。损伤原因；车祸伤18例，坠落伤12例，刀刺伤6例。损伤部位：十二指肠第1段4例，第2段18例，第3段11例，第4段2例．多处损伤1例。     

中西医结合治疗原发性三叉神经痛疗效观察

2004-04～2006-04笔者应用中西结合治疗原发性三叉神经痛患者取得了较好的疗效，现报道如下。 1 对象和方法 1．1 对象 门诊及住院患者138例，随机分为中西结合治疗组与西药对照组。治疗组66例，男18例，女48．例，年龄16-71岁，病程3个月～4a，平均2．5a；疼痛部位：左侧34例，右侧32例；单纯波及三叉神经第1支者4例,第2支者8例，第3支者10例，同时波及三叉神经第1、2支者12例，第2、3支者27例，第1、2、3支同时波及者5例；发作频度：4～21次／d。     

闭合性十二指肠损伤13例诊治分析

我院外科于1985年1月-1998年间月共收治腹部闭合性损伤356例,其中十二指肠损伤（DTI）13例,占3．65％。本文对此13例DTI的诊断与治疗分析如下。1临床资料1．1一般资料男9例,女4例;年龄9－60岁。受伤原因;车祸伤6例,重物撞击、挤压伤6例,跌伤1例。13例均为闭会伤。其中12例伤后3h内入院。入院时休克8例,经观察后出现休克2例;门例均有腹膜炎体征。诊断性腹腔穿刺（DPP）检直,结果阳性12例（首次穿刺阳性9例,第2次穿刺阳性3例）c均行胸腹部X线检查,提示隔下游离气体2例。1．2损伤情况十H指肠第1段损伤3例,第2段损伤5例,第3…     

食管癌术中误伤气管的预防及处理

1992 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我们施行食管癌切除术 1878例 ,其中与气管不同程度粘连 ,分离肿瘤时损伤气管 11例 ,占 0 .5 9% ,略低于文献报道资料 [1 ] ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,胸中段食管癌 9例 ,上段食管癌 2例 ,病变长度 <5 cm3例 ,>5 cm8例 ,最长 12 cm。左侧开胸手术 7例 ,右侧 4例。气管损伤部位于气管膜部 5例 ,气管分叉处膜部 2例 ,左主支气管膜部 3例 ,右主支气管膜部 1例 ,损伤范围 <1cm6例 ,1～ 1.5 cm2例 ,1.5～ 2cm1例 ,>2 cm1例。本组术前诊断均为鳞癌。1.2　方法　单纯丝线…     

十二指肠破裂治疗18例分析

十二指肠损伤病例临床中不多见，病情急、合并症多、病死率高。我院1990—03～2005—03收治十二指肠损伤18例，现分析如下。 1 临床资料 本组男15例，女3例，年龄25～49岁。其中方向盘挤压伤10例，塌方8例，合并血气胸3例、小肠破裂5例、肝破裂3例、脾破裂1例、胰腺挫伤5例，单纯十二指肠损伤2例。     

脊椎骨结核截瘫外科治疗230例疗效观察

1992-02～2002—12我院手术治疗脊椎骨结核1287例，胸椎696例，腰椎563例。合并截瘫230例，占17．9％。现分析如下。1 对象和方法 1．1 对象 截瘫病例中颈椎5例，腰椎7例，胸椎218例（上段27例，中段86例。下段105例）。年龄3～68岁，其中21～50岁123例。遵循原天津骨科医院按运动、感觉、反射从轻到重程度分级的截瘫指数，一至六级病例分别为2，40，34，37，31，86。五、六级为重症瘫痪117例（50．9％）。截瘫症状出现到手术时间：1个月内68例，1～2个月63例，2～3个月39例，3个月以上60例，其中2a8个月和4a6个月各1例。     

高龄白内障继发青光眼保守治疗的教训

高龄白内障继发青光眼病人临床并非少见，治疗很棘手，如处理不当，将造成严重后果。本院1991～1996年有8例保守治疗失败，本文分析失败的教训。1临床资料本组男3例，女5例；年龄75～85岁。白内障病史2～7年，首次继发青光眼3例，第2次继发5例。第1次与第2次继发间隔时间为2～4个月。因视物不清，头痛、眼痛、呕吐12～24小时入院。保守治疗包括缩瞳、口服醋氨酰胺，静脉滴注20％甘露醇等药物。因病人体质差，保守治疗1～5天病情未见好转而行手术治疗，但术后视力恢复不理想，2例矫正至0．1，2例矫正至0.05，4例仅存光感。2讨论2．1老年性白…     

胸部肿瘤术后血栓性静脉炎的护理

1992-01～2002-12我科行开胸手术的胸部肿瘤患2001例，术后并发血栓性静脉炎17例，其中深静脉血栓形成5例(小腿肌静脉丛3例，胫前静脉2例)，血栓性浅静脉炎12例；年龄48～60岁，平均69．12岁；体重58．5～79kg，平均65．32kg，其中体重超重7例；肺癌9例，食管癌5例。贲门癌3例；术前输血1例，术中输血15例；合并高血压3例，合并糖尿病4例；左下肢13例，右下肢4例；术后第1周发病13例，术后第2周发病4例。临床表现：下肢弥漫性肿胀、疼痛，感觉迟钝，皮肤肿硬，皮温升高，肢体周径增大，t37．3～37．8℃，全身症状不明显。     

颈椎前路手术的并发症与预防

1．1 对象 1996-05～2004-05我院共实施颈椎前路手术1213例，男720例．女493例；年龄20～76岁，平均49岁。其中脊髓型颈椎病812例，颈椎外伤399例，颈椎肿瘤2例。单节段植骨29l例，单节段植骨及自锁钢板固定560例；双节段减压植骨(椎体次全切除)钢板内固定358例；3节段减压植骨钢板内固定4例。获得6个月～6a的随访，平均2a1个月。     

外伤性肠破裂116例分析

对我院外科1990-2005年收治外伤性肠破裂116例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男89例，女27例，年龄3～72岁。伤后至入院时间：最短0．5h，最长3d。致伤原因：车祸伤54例，坠落伤14例，撞击伤21例，炸伤4例，刀刺伤20例，其他伤3例。脏器损伤情况：肠管1处破裂75例，2处破裂29例，2处以上破裂12例。其中十二指肠破裂4例次，小肠破裂160例次，结肠破裂7例次，直肠破裂1例次。合并腹内其他脏器伤34例次，其中肠系膜裂伤11例，胃破裂3例，肝破裂6例，脾破裂4例，肾破裂2例，胰腺破裂2例，膀胱破裂2例，后腹膜血肿4例。     

原发性脑干损伤诊治67例疗效观察

1．1 对象 我科1997年至今，共收治原发性脑干损伤患67例，其中男51例，女16例，年龄6～78岁，平均32．3岁。交通意外36例，坠落伤14例，钝器击伤10例，跌伤5例，重物砸伤2例。伤后10min～4h急诊入院。本组伤后均立即出现意识障碍，其中昏迷58例，昏睡6例，嗜睡3例。GCS评分，13～14分8例，9～12分23例，6～8分26例，4～5分6例，3分4例。去大脑强直4例。双侧瞳孔散大4例。     

十二指肠损伤诊治32例分析

十二指肠的损伤在临床工作中较为少见 ,但近年来随着交通事故的增多 ,其发病率有增加趋势 ,我院近 1990 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治 32例 ,2 2例为交通事故所致 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,均为外伤所致。其中车祸伤 2 2例 ,坠落伤 2例 ,锐器伤 4例 ,打击伤 4例 ,属开放性损伤 4例 ,闭合性损伤 2 8例。 32例均有不同程度的腹痛 ,2 0例呕吐咖啡样胃内容物。 2 4例有腹膜炎 ,6例腹腔穿刺抽出胆汁样物 ,10例有休克表现 ,术前疑为十二指肠损伤 4例 ,其余均经剖腹探查确诊为十二指肠损伤 ,其…     

可疑STD实验室检测结果分析

我室 2 0 0 2 - 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12 - 31共查可疑性传播疾病 (STD)患者 96 5例次 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均来自我院皮肤性病科及妇产科门诊 ,所有受试者均有可疑病史或自觉症状 ,检查的病种有淋病 (NG)、非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 ) (NGU)、梅毒和 HIV/ AIDS,其中男 5 2 4例 ,女 4 4 1例。男女比为 1.18∶ 1,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁。<2 0岁 2 1例 (2 .17% ) ;2 1～ 30岁 5 35例 (5 5 .4 4 % ) ;31～ 4 0岁2 84例 (2 9.4 3% ) ;4 1～ 5 0岁 113例 (11.70 % ) ;>5 1岁 12例(1.2 4 % )。1.2　方法[1 ]1…     

儿科常用几种退热药物的效果和安全性观察

1．1对象我院儿科2003-12～2004-03门诊就诊的有高热症状的急性上呼吸道感染150例，年龄5月龄～5岁，t38．5～40．3℃，其中男82例，女68例。     

重型颅脑损伤常见并发症的预防及治疗

1　对象和方法1.1　对象　我科于 1998- 0 2～ 2 0 0 2 - 10共收治重型颅脑损伤(GCS<8分 ) 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 38.6岁。致伤原因 :交通事故 2 6例 ,击打伤 7例 ,坠落伤 3例 ,锐器伤 2例。其中开放性损伤 13例 ,闭合性损伤 2 5例。非手术治疗 7例 ,手术治疗 31例。1.2　方法　经病史及 CT检查确诊 ,其中脑挫裂伤 12例 ,颅内血肿 18例 ,弥漫性轴索损伤 5例 ,外伤性脑梗塞 3例。所有患者均有意识障碍 ,GCS评分 :3～ 5分 2 2例 ,6～ 8分 16例。并发严重颅内感染 6例 ,死亡 4例 ,占 6 6 .7% ;气管切开 2 2…     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

我院 1999- 0 3～ 2 0 0 2 - 12采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉 12例 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 12例 (12眼 )中男 4例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均 36 .33岁 ;右眼 5例 ,左眼 7例。1次术后复发 8例 ,2次术后复发 4例 ,合并睑球粘连 7例 ,其中 2例眼球运动明显受限。1.2　羊膜植片的制备　取自经产前血清学检查无传染性疾病产妇剖腹产的胎盘。用生理盐水冲洗干净胎盘表面的血迹 ,在含抗生素的无菌生理盐水中浸泡胎盘 5～ 10 min(抗生素混合液的浓度为含 5 0μg/ ml青霉素、5 0μg/ ml链霉素、10 0μg/ ml新霉素…     

单侧医源性输尿管损伤的诊断和处理

输尿管位于腹膜后间隙 ,一般较少损伤 ,医源性损伤是输尿管损伤的主要原因。近年来 ,我们共收单侧医源性输尿管损伤 8例 ,现诊断处理体会如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 6 4岁。左侧 3例 ,右侧 5例。妇产科手术引起者 6例 ,占 75 % ,其中子宫全切术 4例 ,剖宫产 1例 ,卵巢肿瘤切除术 1例 ;直肠癌根治术 1例 ,输尿管镜检 1例。损伤类型 :部分或完全结扎 4例 ,部分或完全断裂3例 ,广泛剥离缺血坏死 1例。损伤部位 :输尿管中下段 1例 ,余均位于输尿管下段。输尿管损伤发现时间 :术中发现 3例 ,术后住院期间 4例…     

十二指肠隆起病变与幽门功能的关系及组织学观察

1．1对象我科2000-01～2003-12胃镜检查者，其中十二指肠隆起病变60例，胃炎100例，并除外胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、幽门梗阻、胃部手术及有严重心、肺、肝、肾功能损害和其它原因引起幽门形态、功能异常者。     

十二指肠损伤9例诊断和术式选择分析

十二指肠损伤较少见，占腹部闭合性损伤的2．3％～5％。其诊断、处理均较困难。我院1990～2000年收治十二指肠损伤患者9例，本文就其诊断和术式选择分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男8例，年龄20～45岁。本组1例为开放性损伤，其余均为闭合性损伤。本组车祸4例，上腹部撞击伤2例，误食金属异物致伤2例，多处锐器伤1例。     

心房纤颤患者口服华法林32例的护理

2004-01～2005-03我们观察了口服华法林预防血栓栓塞疾病的心房纤颤患32例，护理体会如下。1对象和方法 1．1对象男22例，女10例，平均（67土7）岁。高血压12例，糖尿病5例，冠心病4例。瓣膜退行性变4例，风心病4例，病情不详3例。