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我科于 1995年 12月至 1998年 12月应用核磁共振 (MRI)诊断脊髓空洞症 (SM ) 2 7例 ,采用显微手术进行治疗 ,经长期随访和影像学复查证实效果满意 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男性 16例 ,女性 11例 ;年龄 18~4 7岁 ,平均 32 0 8岁 ;病史 3个月~ 12年。1 2 临床表现 单或双侧节段性感觉障碍 11例 ,不全四肢瘫痪 8例 ,肌肉萎缩 6例 ,锥体束征 5例 ,共济失调 7例 ,不全上肢或下肢瘫痪 9例。1 3 影像学检查 所有病例均经MRI检查 ,其中10例合并Chiari畸形 ,病变发生部位 :颈及延髓 2例 ,颈段 4例 ,颈—上胸段 11… 相似文献
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<正>1984-01~2009-04笔者所在医院手术治疗外伤后脊髓空洞症56例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例。男42例,女14例;年龄14~55岁。全部患者均有不同程度脊髓损伤病史,其中脊髓损伤位于颈段38例,胸段7例,胸腰段11例。空洞多位于原损伤的 相似文献
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本文分析了10例脊髓空洞症的 MRI 表现。其 MRI 表现为髓内空洞在 SE 序列上呈中心囊腔,T_1加权呈与脑脊液相同的低信号区,T_2加权呈与脑脊液相同的高信号强度区,同时 MRI也可以判断 Chiari 畸形。笔者认为 MRI 对脊髓空洞症有特定的诊断价值。 相似文献
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我院自应用MRI以来,对40例脊髓空洞症(SvringomiyliaSM)选用了不同的手术方法治疗,经术后平均2.5年的随访,对不同的手术方法提出了自己的看法。临床资料一、一般资料:本组4O例,男22例,女18例;年龄ZI~50岁,平均358岁;病程4~18年。全组均经MRI扫描。空洞位于颈胸段25例,空洞累及脊髓全长3例。空洞散在分布互不相通的12例,合并Chiaril型畸形29例。二、临床表现:颈肩痛20例,双上肢麻木18例,节段性感觉分离30例,其中双侧者10例,伴有上肢肌肉萎缩者25例,下肢肌肉萎缩者4例,共济运动失调者20例,双侧霍夫曼征10例,双… 相似文献
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目的:探讨不同术式治疗Arndd-Chiari畸型并脊髓空洞症疗效。方法:据MRI不同表现,合理采用后颅窝骨性减压、下疝小脑扁桃体部分切除、脊髓空洞切开分流解术、原位自体瓣膜反转引流术。以解除枕骨大孔区畸形,缓解对后组颅神经压迫,并恢复椎管内脑脊液正常循环状态。结果:28例患者无死亡,12例临床症状完全消失,13例好转,3例自觉症状无减轻。结论:据MRI不同表现,合理选择不同术式,积极手术是治疗Arndd-Chiari畸型并脊髓空洞症的有效方法。 相似文献
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目的探讨Arnold-Chiari畸型并脊髓空洞症的治疗。方法回顾2005年1月至2009年10月收治的手术治疗Arnold-Chiari畸型并脊髓空洞症34例进行总结。结果 34例Arnold-Chiari畸型并脊髓空洞症患者临床症状完全消失10例,临床痊愈率29.41%;好转16例,好转率47.06%;自觉症状无减轻未愈8例,未愈率23.53%;无一例术后症状加重。结论积极的手术治疗,有效地扩大后颅窝空间,解除压迫并解除蛛网膜下腔粘连,恢复枕大孔区脑脊液循环通畅,是治疗本病的关键。 相似文献
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目的:研究Chiari畸形的外科治疗。方法:对Chiari A型采用充分后颅窝减压,脊髓空洞穿刺,软膜下吸除下疝的下半部小脑扁桃体,枕大池重建;对Chiari A型采用后颅窝减压。结果:35例患者术后按Tator结果评定,优24例、良7例、无变化3例、恶化1例。结论:对Chiari畸形并脊髓空洞症行后颅窝减压有效,应根据畸形特点采取相应手术方式。 相似文献
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脊髓空洞症的发病机理与手术治疗西安医科大学第二附属医院(710004)李旭东,朱利综述杨庆余审校1546年Estinene最先记述了SM(sy-ringomyelia),1827年Ouivier首先应用了SM的术语[1]。SM被描述为脊髓内存在的纵向... 相似文献
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目的:观察Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗方法及效果。方法:对24例Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症患者进行手术治疗,根据不同情况,予后颅窝减压、小脑扁桃体切除、脊髓空洞切开分流术等手术,以解除枕骨大孔区畸形,缓解对后组颅神经压迫,并恢复椎管内脑脊液正常循环状态。结果:24例患者术后临床症状均有不同程度改善。术后随访复查MRI可见小脑扁桃体下疝回纳,脊髓空洞缩小。结论:对Arnold-chiari畸形并脊髓空洞症患者,根据其影像学检查(MRI)采取不同手术方法,可达到满意疗效。 相似文献
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发生于颈段的脊髓空洞症,其早期症状和体征常表现为非特异性,如合并有上肢神经卡压,临床诊断往往更加困难,导致在治疗上延误。2001年10月至2005年3月,我们收治上肢神经卡压合并颈段脊髓空洞症患者9例,经积极手术治疗,效果满意。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:患者9例,男 相似文献
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目的:探讨空洞-蛛网膜下腔分流术治疗脊髓空洞症。方法:总结1997年1月-1999年7月行脊髓空洞症采用单纯局部减压+空洞-蛛网膜下腔分流术15例。结果:显效8例,好转7例。术后MRI复查:空洞缩小6例,无改变9例。结论:手术治疗为脊髓空洞的主要手段,但还不够理想,目的在于排除空洞内液体,减轻对脊髓压迫。 相似文献
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一、临床资料本组男性 19例 ,女性 2例 ,年龄 16~ 5 1岁 ,病史 3~ 8年。表现 :均有枕项部疼痛不适及活动受限 :声嘶、吞咽反射迟钝 3例 ,肢体不全性瘫痪8例 ,双上肢肌萎缩 2例 ;分离性感觉障碍 5例 ;眼球震颤 3例 ;构音不清 2例 ,共济失调 11例。MRI检查 :小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞 ,其中颈段 17例 ,颈上胸段 3例 ,颈下胸段 1例。二、手术方法与结果行颅后窝和上颈椎椎管减压术。方法 :枕项部直切口 ,上起枕外粗隆下至C5棘突 ,沿中线切开项肌 ,分离枕下肌肉和C1~C3 椎旁肌肉 ,显露枕骨鳞部和C1~C3 椎板 ,见枕鳞部多数明显… 相似文献
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Chiari畸形合并脊髓空洞症45例外科治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
Chiari畸形(Chiari malformation,CM)是一种少见的枕大孔区先天性畸形,又称小脑扁桃体下疝畸形,常合并脊髓空洞(syringomyelia,SM)。由于发病机制尚不明确,虽然手术方法多样,但文献报道的结果不尽相同。我们在2001年1月至2007年12月对45例CM合并SM的患者进行了手术治疗,现通过对本组病例的回顾性分析,并结合文献探讨CM合并SM的临床特点和手术治疗方法。 相似文献