超声诊断先天性胆总管囊性扩张1例

患者,女性,14岁。以间歇性右上腹痛,伴恶心,纳差4年余收住院。 患者于4年前曾因上述症状被外院诊断为肝包虫病,行肝包虫切除术(术中具体情况不详),术后上述症状未得到改善,且症状日见加剧。超声所见:肝脏形态规则,肝内回声分布均匀,血管纹理清晰,肝内胆管未见扩张,胆囊大小约4.2cm×1.8cm,壁光滑,其内未见结石及局限性异常回声。胆总管上段内径0.6cm,中下段呈球形,内径8.0cm,上下径6.0cm,其内为无回声(图1、2)。 超声诊断:先天性胆总管囊状扩张。     

超声诊断颌下腺导管多发结石1例

患者,男性,26岁。因舌根运动时疼痛伴左颌下肿块就诊。超声所见:左颌下腺增大,境界清晰,实质回声减低欠均匀,压痛明显,彩色多普勒血流显示血流较对侧丰富。腺管增粗,管腔内透声差,腺体管径5.0mm,其内强回声点,直径5.0mm伴声影,近口腔开口侧腺管内径6.5mm,其内直径7.0mm强回声伴声影。超声提示:左颌下腺导管结石梗阻,颌下腺炎。临床应用抗感染治疗一周后,自动排出结石一枚长约7.0mm。     

超声诊断颌下腺导管内结石1例

患者男 ,2 8岁。因右侧颌下及舌下肿痛 4天 ,进食时明显加重 ,食后渐轻 ,经抗炎治疗 3天 ,效果欠佳 ,且病情渐重 ,来院就诊。查体 :一般情况好 ,右颌下肿胀 ,皮肤不红 ,可触及颌下腺肿大 ,大小约 4 cm× 3cm,质中等 ,不活动 ,压痛 ,张口不受限。超声于双侧颌下探测 :右侧颌下腺明显增大 ,内回声不均匀 ,回声较左侧偏低 ,腺体内导管明显扩张 ,并于导管内可探及一大小约 6mm× 3mm× 5 mm的强回声光团 ,形态规则 ,后伴声影 ,导管前后均见扩张 (图 1)。左侧颌下腺未见异常。超声提示 :1.右侧颌下腺导管内结石 ;2 .右侧颌下腺慢性炎症。术后病理…     

超声诊断先天性巨大胆总管囊性扩张症1例

患者女 ,4岁。腹胀 10天入院 ,恶心 ,无呕吐、黄疸、发热、寒战。少量排便 ,小便正常。全身皮肤黏膜无黄染 ,腹膨隆可触及一 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ表面光滑 ,界限清晰包块 ,包块张力高 ,轻触痛 ,腹膜刺激征 (- )。化验检查 ,总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰     

超声诊断小儿颌下腺导管结石1例

患儿男 ,8岁。左侧颌下腺区餐后肿大 1个月。体检 :两侧颌下腺触诊左侧较硬。院外颈部 CT检查提示淋巴结炎。临床诊断 :左颌下腺囊肿。用百胜 DU- 6彩色超声诊断仪 1 0 MHz探头双侧颌下腺扫查。超声所见 :左侧颌下腺肿大 ,约 5 .4 cm× 4 .0 cm,边界欠清晰 ,内部回声不均质 ,呈     

超声诊断颌下腺导管内结石1例

患者男 ,3 7岁 ,左侧颌下反复肿胀 2年 ,每于饭后明显。自觉左侧颌下肿物且肿胀 2ｄ就诊。查体 :左侧颌下可触及一1ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,质稍硬 ,活动 ,边界尚清晰 ,触之稍压痛。超声于双侧颌下探测 :右侧颌下腺未见异常。左侧颌下腺明显增大 ,约 3 .7ｃｍ× 2 .2ｃｍ ,内回声不均匀 ,回声较右侧偏低。腺体内导管明显扩张 ,内径 0 .6ｃｍ ,自左后下方延续至前内方 ,其内可见 2个大小分别为 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ、0 .8ｃｍ× 0 .4ｃｍ的强回声团 ,后方伴声影 (图 1)。超声提示 :①左侧颌下腺导管内多发结石 ;②左侧颌下腺慢性炎症。手…     

超声诊断颈部囊性淋巴管瘤1例

患者,女性,20岁.2年前无明显诱因发现左侧颈部肿大,无症状.查体:左侧沿胸锁乳突肌内侧可触及囊性肿物,无压痛,表面光滑.超声所见:左侧颈部胸锁乳突内侧、左颈总静脉前方可探及6.1cm×3.2cm的长条样呈多房性的无回声区,形态不规则,囊壁完整,边界清晰.超声诊断:左侧颈部淋巴管瘤.手术所见:左侧颈部囊性肿物,呈多房性,与周围组织粘连,囊壁薄,内为乳糜样液及澄清液.病理诊断:淋巴管瘤.     

右颌下腺导管结石超声表现1例

患者男,32岁。因右颌下部肿痛一年入院。查体:右颌下腺肿大,表面不平,质地硬,有压痛。经口腔观察见右颌下腺导管口红肿,压迫腺体可见导管口溢出少许脓液,用手触及导管有一绿豆大质硬结节。超声检查:右颌下腺弥漫性肿大,大小为3.0cm×1.5cm,实质回声增粗、增强,分布欠均匀,导管扩张内径0.5cm,下段见直径0.5cm强回声光团伴声影(图1)。超声诊断:(1)右颌下腺导管结石;(2)右颌下腺炎症。后经手术取石。讨论颌下腺大部位于颌下三角内,其导管长约5cm,由腺体的深部穿出,从后下行向前上,开口于舌系带旁的舌下肉阜处。由于颌下腺主要分泌黏液而导管又…     

超声诊断巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者,45岁,已婚。因下腹部肿物6年,近2个月迅速增大就诊。数年前超声曾诊断为子宫肌瘤。妇科检查:子宫前倾,约孕20周大小,子宫前壁偏右侧可触及一12cm×9cm×8cm大小的肿物,质硬,表面光滑,无压痛。双侧附件未扪及。超声检查:子宫前倾,增大,于前壁偏右侧可探及一为15cm×16cm×12cm的囊实性包块,其轮廓欠清,与子宫无明显分界。包块中央呈元回声,其内尚可见强回声分隔带,囊腔内壁欠规整,周边以实质回声为主,且厚薄不一,最     

超声诊断巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者 ,38岁 ,已婚。因下腹胀一年多 ,外院 B超提示盆腔囊性包块而来我院就诊。妇科检查 :下腹可触及一质软包块 ,上界平脐 ,固定 ,无压痛 ,子宫及双附件扪诊欠清。腹部超声检查 :子宫后屈 ,轮廓欠清 ,尤其见前壁 ,其浆膜层显示不清。后壁肌层回声均匀 ,宫腔线尚清 ,厚 5 mm。于子宫前方探及一 142 mm× 16 9mm× 172 mm囊性包块 ,轮廓尚清 ,其壁厚达 19mm,与子宫前壁分界不清 ,囊腔内壁欠光滑 ,包块内探及较粗呈树枝状的分隔光带 ,囊肿后方回声较增强 ,因腹部超声双侧卵巢显示欠清 ,再经阴道超声显示 ,双侧卵巢大小、回声未见异常。 B超提…     

超声诊断乳腺恶性叶状囊性肉瘤1例

患者,女,25岁。缘于10个月前哺乳中无意触及右乳上方一鸡蛋大小肿物,于当地医院按“积乳囊肿”治疗不见好转,且肿物缓慢增大,偶有刺痛,无发热,来我院就诊。外科检查:双乳房不对称,右侧增大,乳头无凹陷,皮下浅静脉曲张,皮肤无橘皮样变,于乳房内触及一约15.0cm×15.0cm×10.0cm质韧肿物,表面光滑。行超声检查:右乳房明显肿大,内示10.0cm×9.0cm×8.0cm大小的实性肿物,界清,内部回声不均匀,呈细点状强回声及不规则无回声暗区。血流Ⅱ级。后方回声无著变(图1)。超声诊断:右乳腺巨大实性肿物(恶性?)。手术及病理证实为:右乳恶性叶状囊性肉瘤。     

超声诊断卵巢巨大囊性畸胎瘤1例

患者,女,19岁。主诉,右下腹痛及包块1年余,近2个月来自觉尿频、尿急,无尿痛及血尿。查体:于右下腹部扪及一巨大包块,上至脐区,下至耻骨联合上方,右侧缘抵达右腹壁,左侧缘超过腹中线,包块边界清,表面光滑,略有囊性感,轻度压痛,活动度差,触诊包块为30cm×25cm左右。超声检查:膀胱右侧缘呈弧形受压,于右侧缘前外侧探及一巨大囊性包块,大小为34cm×27cm,囊壁清楚光滑,囊壁较厚约0.6cm,囊内透声极差,呈细密光点(图1)似云雾状。     

B超诊断胆总管囊性扩张内见蛔虫残体1例

患儿,女,3岁。以脐周阵痛3天,无发热,体检:腹平软,脐周、右上腹压痛,未及包块,临床以“腹痛待查”要求行胆道B超检查。使用GE-400型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,按常规检查。B超所见:胆囊形态大小正常,壁光滑,透声性好,未见结石及占位。胆总管呈局限性扩张,范围约3.4cm×2.0cm,见     

先天性胆总管囊性扩张二例

临床资料例1,女,38岁,因间歇性腹痛伴皮肤黄梨2年入院。入院查体,体温37.6℃,脉搏78次／分,时吸17次／分,血压16．4／11kPa,全身皮肤黄染,心肺未查及异常。腹平软,右上腹部压痛,莫菲氏征可疑,本触及明显色块,肝脾肋下触及,腹水征阴性,肠鸣音稍减弱。血常规：WBC19.2×109／L,N0.82．L0.18;尿常规URO（＋＋）。B超检查示：右上腹部囊性肿物。性质检查,CT扫描示：胆总管囊性扩张症。经积极抗感染后,于1995年4月16日在硬脊膜外麻醉下行囊肿切除,肝管、空肠Roux－en—Y吻合术。术后34天痊愈出院。例人女,27岁,因腹胀…     

高频超声在颌下腺导管结石诊断中的价值

目的探讨高频超声在颌下腺导管结石诊断中的应用价值。方法19例颌下腺导管结石,应用高频超声观察腺体内外导管扩张及结石位置,颌下腺形态、大小、内部回声、彩色多普勒血流(CDFI),周缘淋巴结,并与手术病理结果对照。结果超声确诊18例,漏诊1例,诊断符合率94.7%。颌下腺导管结石位于腺内3例、腺体与主导管交界处4例、主导管内12例,伴有导管内径扩张17例,不扩张2例。腺体内部回声不同程度减低,欠均匀或不均匀。CDFI示颌下腺慢性炎症血流信号不丰富,慢性炎症伴急性发作血流信号丰富。结论高频超声对颌下腺导管结石诊断准确性高,二维声像图表现伴CDFI检查血流增加提示颌下腺急性炎症,对临床选择治疗方式有较大帮助,可作为首选的检查方法。     

超声诊断颌下腺麦芒异物1例

患者男,51岁.1个月前吃煮麦穗,不慎咽下麦芒,即觉咽部疼痛,咀嚼时有针刺感.近一周觉右颌下胀痛,局部肿胀有包块来诊.     

超声诊断宫内孕合并卵巢囊性畸胎瘤1例

患者,女性,23岁。停经两个月,因阴道少量出血就诊。妇科检查:子宫前位,如孕两月大小,质软,子宫左侧可触及一 10.0cm× 9.0cm的肿块,有波动感,无压痛。B超检查:子宫体积增大,宫腔内见大小约 2.1cm ×1.6cm的妊娠囊,形态不规则,囊内末见胚芽回声及原始心管搏动。于子宫左后方可探及一圆形约 11.0cm × 8.3cm的类囊性团块,囊壁完整规则,边     

输尿管囊性扩张1例误诊体会

何某 ,女 ,60岁 ,因右腰部胀痛 10 + 年 ,加重 2 0 + d入院。临床初步诊断 :右肾囊肿。B超显示 :右肾轮廓清楚 ,肾窦分离约1.5cm ,此肾腹侧面与脊柱右侧缘之间见 16.4cm× 6.1cm的长条形无回声肿块 ,上界平肾上极 ,下至L5平面 ,此肿块与肾上极界线不清 ,壁薄约 0 .1cm ,腔内清晰 (图 1、图 2 )。B超提示 :①右腰部囊性肿块 (考虑来自腹膜后 ,不排除输尿管极度扩张 ) ;②右肾轻度积水。静脉肾盂造影提示 :左侧双肾盂双输尿管 (双输尿管于近L5平面汇合成一支 ) ,右肾上极处见一占位性阴影 ,肾盂输尿管可见受压征 ,考虑肾囊肿合并轻度肾盂积…