下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨本地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况,为临床合理选用抗生素提供参考。方法:选取本院2011年1月-2012年12月住院的下呼吸道感染患者的1603份合格标本,对痰培养分离出的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果:1603份合格标本中共分离出病原菌819株,其中革兰氏阴性菌609株,占74.36%;革兰阳性球菌152株,占18.56%;真菌58株,占7.08%。其中5种致病菌依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,病原菌对各种抗菌药的耐药差异性较大,表现为多重耐药。在大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌中检出产超广谱b内酰胺酶(ESBLs)的菌株率分别为51.77%(73/141)、40.68%(48/118);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.12%(44/107)。结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的常见病原菌,最常见为大肠埃希氏菌;药敏结果表明耐药现象严重,产ESBL的菌株和MRSA的增加导致对多种抗生素耐药应引起重视,应加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株产生。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对下呼吸道感染患者合格痰标本行细菌学培养，阳性菌应用法国生物梅里埃ATB-半自动细菌鉴定仪及配套的鉴定卡、药敏卡进行细菌鉴定和药敏试验。结果 1383份痰标本中分离细菌408株，阳性率为29．5％，其中以革兰阴性菌为主，占80．1％。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌居分离菌前5位，分离率分别为24．4％、16．2％、8．0％、7．0％、6．8％。药敏结果提示铜绿假单胞菌、不动杆菌出现多重高比例耐药。革兰阴性杆菌则对头孢他啶、亚胺培南、氨基糖苷类、喹诺酮类较敏感。革兰阳性菌对万古霉素高度敏感。结论 近年来下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，出现多重耐药，应根据药敏选择抗生素。     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：明确呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法：对痰培养标本进行细菌培养,用VITEK仪鉴定细菌;药敏试验采用K—B法。结果：呼吸道感染前五种病原菌分别为白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美南培南、阿米卡星及头孢哌酮较敏感,鲍曼不动杆菌有极强的耐药性。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感性为100％。结论：分析呼吸道感染细菌的分布及耐药性,可指导临床医生用药。     

综合ICU下呼吸道病原菌变迁及耐药性监测

目的探讨综合ICU下呼吸道病原菌变迁与耐药性监测及其对抗菌素的敏感性。方法共分离下呼吸道病原菌382株，经分离、鉴定及常用12种抗生素药物敏感、耐药试验。结果以G^-杆菌为主，前三位者为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌及铜绿假单胞菌；抗生素的敏感率依次为：亚安培南、舒普深、哌拉西林及环丙沙星：耐药率依次为头抱曲松钠、氨曲南及头孢噻甲羧肟，G^＋球菌主要是葡萄球菌，对万古霉素、丁胺卡那霉素及磷霉素敏感真菌主要为白色念珠菌。结论综合ICU下呼吸道感染的细菌仍以G^＋杆菌为主，目前ICU患者的下呼吸道感染经验用药：一般感染选用哌拉西林或环丙沙星，严重感染时选用亚安培南或舒普深。     

下呼吸道感染病原菌的现况和耐药性监测

目的：对我院１９９８年４月至１９９９年３月下呼吸道感染４５１株病原菌进行耐药性监测,为临床合理应用抗菌药物提供可靠依据。方法：３８９株细菌药敏检测采用琼脂二倍稀释法,６２株假丝酵母菌采用ＡＴＢ系统作药敏检测。结果：金葡菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、假丝酵母菌和肠球菌是下呼吸道感染最常见的致病菌,所有细菌对临床常用药物均存在不同程度的耐药性。真菌已成为下呼吸道感染的重要病原菌。结论：应重视下呼吸道感染致病菌的变化及耐药性监测,抗菌药物的选择应在体外细菌药敏实验指导下进行。     

下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

目的：探讨病原菌在下呼吸道感染疾病中的分布情况及相关耐药性。方法选择广东省茂名市人民医院下呼吸道感染患者100例作研究对象,统计分析病原菌分布及耐药性。结果副流感嗜血杆菌46株,占4.6%;铜绿假单胞菌365株,占36.5%;阴沟肠杆菌41株,占4.1%;肺炎克雷伯杆菌174株,占17.4%;流感嗜血杆菌69株,占6.8%;嗜麦芽窄食单胞菌115株,占11.5%;大肠埃希菌83株,占8.3%;鲍曼不动杆菌84株,占8.4%;其他33株,占3.3%。药敏试验结果：（1）耐药率最高：阴沟肠杆菌为氨苄西林,占97.6%;铜绿假单胞菌为派拉西林,占32.9%;大肠埃希菌为氨苄西林,占96.4%;肺炎克雷伯菌为氨苄西林,为100.0%;嗜麦芽窄食单胞菌为亚胺培南,占100.0%。（2）耐药药率最低：阴沟肠杆菌为亚胺培南,占0.0%;铜绿假单胞菌为头孢他啶,占12.3%;大肠埃希菌为亚胺培南,占0.0%;肺炎克雷伯菌为亚胺培南,为0.0%;嗜麦芽窄食单胞菌为环丙沙星,占26.1%。结论下呼吸道感染病原菌以铜绿假单胞菌最为常见,常用抗菌药物在革兰阴性菌中耐药性呈较高水平,需加强检测病原菌及监测耐药性,以促进合理用药。     

ICU下呼吸道感染者病原菌分布及耐药性分析

目的:分析ICU下呼吸道感染者病原菌分布及耐药性,以供临床参考。方法:选择ICU下呼吸道感染患者100例为研究对象,分析引起感染的病原菌分布和耐药性。结果:送检的100份痰标本共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌76株,占67.86%;革兰阳性菌32株,占28.57%;真菌4株,占3.57%。对其中最常见的鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌进行耐药性分析发现,鲍氏不动杆菌耐药性较高,大肠埃希菌次之,肺炎克雷伯菌最低。结论:ICU下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药性较强,在今后的临床工作中应加强病原菌药敏试验监测,为ICU合理用药提供依据。     

下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

目的:观察下呼吸道感染患者病原菌的情况并对其耐药性进行分析,为临床选择抗生素提供依据。方法:用平板接种法对440例下呼吸道感染患者的痰液进行细菌培养,用琼脂纸片扩散法进行药敏试验。结果:共分离出致病菌163例(37.05%)。排列前四位的依次是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。药敏结果是:对头孢曲松钠、头孢噻肟钠、环丙沙星等耐药。结论:下呼吸道感染病原菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为常见菌,依据药敏试验结果科学合理使用抗生素,是减少细菌耐药和产生良好疗效的关键。     

肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验性治疗.方法:采用回顾性统计分析方法,对2007年1月～2008年12月,我医院呼吸内科住院的肺疾病患者下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏进行统计分析.结果:共分离出致病菌567株,其中,革兰阴性杆菌357株(63.0%),真菌186株(32.8%),革兰阴性球菌24株(4.2%).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占病原菌总数的17.6%、14.8%和11.5%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占真菌总数的88.2%.药敏结果提示:革兰阴性杆菌均出现多重高比例耐药,白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好,而对唑类药物出现强耐药性.结论:肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,而且出现多重耐药,临床宜根据药敏结果选择抗生素,并合理使用.     

潮州地区下呼吸道感染病原菌分布、耐药性监测及临床用药分析

目的：研究潮州地区下呼吸道感染病原菌的分布及进行耐药监测,同时了解抗菌药物使用情况。方法：选择2012年1月~2014年6月2 368例我院呼吸内科下呼吸道感染患者痰液进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验,统计分析病原菌耐药性,分析抗菌药物使用情况。结果：2368例患者检出1108株病原菌,分离率46.8%（1108/2368）。其中检出细菌1001例（占90.3%）,真菌107例（占9.7%）。病原菌主要以革兰阴性菌为主,前五位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌;分离的革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主,其次肺炎链球菌;分离出的真菌主要以白色假丝酵母菌为主,占真菌82.2%（88/107）。本研究分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs株分离率分别为43.0%（83/193）及72.8%（43/59）,非产ESBLS株对常用抗生素的耐药率均低于产ESBLS株,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星的耐药率均低于20%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为17.3%和16.8%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为68.1%（94/138）,多重耐药的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率除多黏菌素外均大于90%。检出1108株病原菌中病例有756例,其中528例根据药敏结果调整用药,有效例数493例,有效率93.37%（493/528）。结论：下呼吸道感染细菌以革兰阴性菌为主,多种细菌对临床常用抗菌药物存在不同程度的耐药,有条件的医院应及早进行痰培养、药敏试验,及早调整抗菌药物,提高了临床治疗有效率。     

晚期新生儿下呼吸道感染的病原菌监测及耐药性分析

目的探讨晚期新生儿下呼吸道感染的流行病学及耐药性分析,指导临床用药。方法分析晚期新生儿下呼吸道感染420例的痰培养及药敏试验结果。结果检出病原菌474株,以革兰阴性菌为主（74.47%）。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,较敏感的抗生素为碳氢酶烯类、添加β内酰胺酶的抗生素和头孢西丁。对青霉素、头孢类抗生素的耐药率显著高于添加β内酰胺酶类及碳氢酶烯类抗生素。大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的菌株占56%,肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株占67.5%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,较敏感的抗生素为万古霉素、利奈唑胺。结论晚期新生儿下呼吸道感染以革兰阴性菌为主。产ESBLs菌株比例较高,临床用药应根据药敏结果选择抗生素,避免滥用。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 研究下呼吸道感染病原菌的分布和对常用抗生素的耐药性,为抗生素合理用药提供参考。方法 从下呼吸道感染患者痰标本中分离鉴定病原菌,对主要病原菌进行药敏试验。结果 从1025例患者痰标本中分离出1358株病原菌,包括932株G-菌（68.63%）、229株G＋菌（16.86%）以及197株真菌（14.50%）。主要病原菌为肺炎克雷伯菌（20.47%）、铜绿假单胞菌（17.01%）、鲍曼不动杆菌（14.43%）、大肠埃希菌（12.44%）和金黄色葡萄球菌（12.52%）。主要G-菌对美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,均小于20.0%,而对庆大霉素、环丙沙星和阿米卡星耐药率较高,均超过60.0%。主要G＋菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低,对青霉素、环丙沙星和克林霉素耐药率较高。结论 下呼吸道感染以G-菌为主,主要病原菌呈现高耐药和多药耐药的特点,临床合理选择和应用抗生素至关重要。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析我院近3年来下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药趋势，为临床合理应用抗生素提供指导和参考。方法：回顾性调查我院2001年至2003年下呼吸道感染患者分离的病原菌及其耐药性监测并进行统计分析。结果：共分离出病原菌1355株．革兰氏阴性杆菌占下呼吸道感染的主要优势．占52．4％，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌占38％，主要是金黄色葡萄球菌和肠球菌；真菌占9．6％。细菌对抗生素的耐药率有增加趋势，革兰氏阴性杆菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高。对亚安培南／西司他丁的耐药率最低。没发现对万古霉素耐药的革兰氏阳性球菌。结论：革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌。细菌耐药性严重。临床医师必须依据病原菌学及抗菌药物敏感性资料，选择合理的抗生素控制感染，减少新的耐药菌株的出现。     

下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解某医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供理论依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K2B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌1907株,其中革兰阴性杆菌1384株,占72.57%;革兰阳性球菌523株,占27.43%.检出率最高的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌属等.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医师必须密切关注病原菌的分布及耐药性,合理应用抗菌药物.     

下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:对2008-2009年下呼吸道感染1 020例住院患者痰标本所分离的病原菌菌种及耐药情况进行回顾性分析.结果:共分离出572株病原菌,阳性率为56.1%,其中革兰阴性菌196株,占56.5%;真菌103株,占29.7%;革兰阳性菌48株,...     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性研究

目的 研究我院2009年9月-2010年10月下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对下呼吸道感染患者痰标本采用半自动微生物分析仪进行病原菌鉴定,用微量稀释法(MIC法)进行药敏试验.结果 分离出病原茵 678株,其中革兰阴性杆菌392株,占57.82%;真菌273株,占40.27%;革兰阳性球菌13株,占1.92%.检出率最高的是真菌,其次为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、铜绿假单胞菌、嗜水气单孢菌、聚团肠杆菌、奇异变形杆菌、变形杆菌等.革兰阴性杆菌对亚胺培南/西司他丁、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对磷霉素、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感,对头孢三嗪、头孢唑啉、头孢呋辛较敏感,对青霉素耐药率达69.23%、苯唑西林耐药率达46.15%,对克拉霉素全部耐药.结论 我院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,临床医生应掌握本地区病原菌分布及耐药情况,并依据细菌培养及药敏试验结果,合理选择抗菌药物,并规范化使用.     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性

呼吸道感染是威胁人群健康的重要疾病之一,特别是当今由于人口逐渐老龄化,免疫损害宿主增加,呼吸道感染类型发生了很大变化,呼吸道感染的病原菌不仅在分布上出现变迁,耐药性也在抗生素无限制应用的选择性压力下日趋上升.为了解我院呼吸道感染病原菌分布变迁及对抗生素耐药现状,本文将分离自2001年就诊于我院呼吸道感染患者痰液及呼吸道分泌物标本的338株病原菌及对抗生素耐药检测结果报告如下.     

浅谈院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及耐药性

目的:探讨院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及其耐药性。方法:对2011年12月至2013年4月我院收治的101例下呼吸道感染患者的痰标本进行细菌培养分离,并进行药敏试验。结果:院内下呼吸道多重耐药菌感染的主要病原菌为革兰阴性菌,其中,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对复方新诺明、万古霉素的耐药率最低,对其他抗生素均严重耐药。结论:院内下呼吸道多重耐药菌感染的病原菌主要是革兰阴性菌,其具有普遍较高的细菌耐药率。