脑卒中继发癫痫46例分析

随着近年来CT及MRI诊断技术的广泛应用 ,脑卒中后继发癫痫 ,在临床上越来越受到重视 ,可以在发生脑卒中的急性期或中风数年之后 ,成为临床一常见疾病。癫痫发作后导致慢性脑病 ,脑萎缩 ,局灶神经症状使致残及致死率增加 ,笔者对我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月 4 6例脑卒中继发癫痫的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　选取我院近 2年收治的脑卒中继发癫痫 4 6例 ,男 36例 (占 78% ) ,女 10例 (占 2 2 % ) ,年龄 4 0～ 86岁 ,平均 (6 5 .3± 2 .8)岁。1.2　诊断标准　脑血管病符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议的诊断…     

卒中继发性癫痫119例分析

1995～ 1999年我们收集住院卒中患者 1386例 ,其中继发癫痫 119例 ,占 8.7%。根据各类卒中病灶部位、类型与继发癫痫类型的关系、发生的时间进行系统分析 ,以改善治疗及评估预后。1　临床资料1.1　一般资料　本组继发癫痫患者男 73例 ,女 46例 ;年龄14～ 88岁 ,平均 (6 5± 9)岁。全部确诊患者均经颅脑 CT或MRI检查 ,各种类型卒中继发癫痫的发病率 :脑出血为10 .18% (38/ 373) ,脑栓塞为 8.0 8% (5 9/ 6 70 ) ,脑血栓形成为5 .44 % (16 / 2 94) ,蛛网膜下腔出血 (SAH)为 12 .2 4% (6 / 49)。1.2　卒中病灶部位、癫痫类型、癫痫发作时间…     

脑卒中并发多脏器功能失常综合征的护理52例

1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能失常综合征 (MODS)患者 5 2例 ,对其临床特点进行分析 ,旨在探讨护理对策 ,提高MODS的救治效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院收治脑卒中并发MODS患者 5 2例 ,男 32例 ,女2 0例 ,年龄 38～ 85岁 ,平均年龄 (6 4.5± 12 .2 )岁。其中脑出血 31例 ,脑梗死 12例 ,混合性脑卒中5例 ,蛛网膜下腔出血 4例。全部病例均由CT或MRI确诊。MODS诊断均符合诊断标准[1] 。1 2　结果。治愈 7例 ,好转 13例 ,中残 4例 ,重残3例 ,植物状态 …     

不典型风疹40例临床分析

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病 ,因临床表现不典型 ,误诊率较高。本文总结不典型风疹病例 4 0例。1　临床资料1 .1　一般资料　 4 0例均为传染科住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 2 0例 ;年龄 9～ 2 6岁 ,平均 ( 1 6.9± 4 .75)岁。 85%是在校学生 ,50 %的病例起病前有与风疹患者接触史。经检测全部病例血清风疹抗体阳性 ,麻疹抗体阴性。1 .2　临床表现　体温 37.5～ 38℃ 6例 ( 1 5% ) ,39℃及其以上者 34例 ( 85% )。出疹时间 :发热 4 8小时内 38例 ( 95% ) ,发热 4 8小时后 2例 ( 5% )。皮疹形态 :皮疹粗大融合至手脚掌1 …     

成年人麻疹112例临床分析

1996～ 1999年期间收治成年人麻疹 112例 ,现将临床资料报道如下。1　一般资料本组资料均为 1996～ 1999年期间住院成年人麻疹患者 ,男74例 (6 6 .0 7% ) ,女 38例 (33.93% ) ,其中 16～ 2 0岁 6 6例(5 8.92 % ) ;2 0～ 30岁 42例 (37.5 0 % ) ;30～ 38岁 4例(3.5 8% )。 83例为城市患者 ,2 5例来自郊区 ,4例为外地临时来本地而发病。患者以高等院校为最多 ,占 33例 ,其次是工人 2 9例 ,农民 2 3例 ,行政人员 17例 ,售货员 6例 ,4例外地民工。发病以 3～ 5月最多 ,占本组病例 93.13%。2　临床资料2 .1　发病因素　 112例中麻疹减毒活疫苗接…     

癫痫持续状态及其治疗

本文总结我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月间住院抢救治疗的癫痫持续状态 (ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ,ＳＥ)病人 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄15～ 85岁 ,平均 62 8岁。1 2　发病原因　本组 12例中 ,原发性癫痫 1例 ,继发性癫痫 11例 ,其中脑血管病后继发癫痫 8例 (脑出血 5例 ,脑梗死 3例 ) ,脑炎后继发癫痫 2例 ,颅脑外伤术后 1例。1 3　临床特点　 12例病人均在发病后 1～ 2 4ｈ内就诊住院。其临床表现为不同程度的意识障碍 ,均为全身性强直 阵挛持续状态 ,抽搐持续时间 …     

老年人缺血性脑卒中35例诊治体会

作者自 1988年 1月至 2 0 0 1年 12月收治老年人缺血性脑卒中 35例 ,占同期缺血性脑卒中住院病例的 81% ,均治愈出院。现报告如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 10例 ;年龄最大 86岁 ,其中6 0～ 6 9岁 2 7例 (77 1% ) ,70～ 90岁 6例 (17 1% ) ,80岁以上 2例 (5 7% )。其中外伤后脑梗死 6例 ,脑梗死合并蛛网膜下腔出血 3例。1 1　缺血部位　右额叶 7例 (2 0 % ) ,左额叶 4例(11 4 % ) ,右颞叶 4例 (11 4 % ) ,左颞叶 2例(5 7% ) ,右额颞叶同时发生 5例 (14 3% ) ,左额颞1例 (2 9% ) ,右基底节区 4例 (11 4 % ) ,左基底节区 3例 (8 6 % …     

脑卒中并发多器官功能衰竭50例护理体会

2003年1月~2006年12月,我院共收治50例脑卒中并发多器官功能衰竭(MODS)患者,经积极治疗与精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组50例,男30例,女20例,38~85岁,平均64.5±12·2岁。脑出血30例,其中脑干出血5例,脑出血量720m l15例;脑梗死12例,其中7例为大面积脑梗死,5例为脑干梗死;混合性脑卒中5例;蛛网膜下腔出血3例。全部病例均经CT或MR I确诊。均符合MODS诊断标准[1]。患者入院时均无MODS,入院后1~15d发生2~5个脏器功能失常甚至衰竭,肺功能衰竭多见,胃肠功能衰竭次之。多数患者合并有慢性疾病,其中高血压病38例,占73.1%;慢…     

脑血管病继发癫痫20例分析

脑血管病继发癫痫 ,多见于脑梗死、脑出血后 ,可发生在脑血管病的急性期或中风数年之后 ,是临床上一个很常见的疾病 ,尤其在老年患者中多发 ,癫痫反复发作可加重脑损害 ,导致更高的致残率和致死率 ,严重影响患者的生存质量 ,因此应引起足够重视。本文对 2 0例脑血管病继发癫痫的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选取我院近 2年住院的脑梗死、脑出血继发癫痫 2 0例病例 ,本组男 16例 ,女 4例 ,年龄 40～ 86岁 ,平均6 5岁 ,脑梗死 16例 (男 12例 ,女 4例 ) ,脑出血 4例 (均为男性 )。合并高血压 12例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 6例 …     

伤寒80例临床分析

我科自 1999年 5月至 1999年 12月间收治伤寒 80例 ,现将其临床特点及治疗效果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组资料共 80例。病程最短 7天 ,最长 45天。男 42例 ,女 38例。年龄 3～ 5 9岁 ,平均年龄 (2 6± 8.2 3)岁 ,其中3～ 10岁 12例 (占 15 % ) ,10～ 2 0岁 18例 (占 2 2 .5 % ) ,2 0～ 30岁 16例 (占 2 0 % ) ,30～ 40岁 2 9例 (占 36 .2 % ) ,40岁以上 5例(占 6 .2 5 % )。全部病例均详细收集病史、体检、做肥达反应测定、符合《实用传染病学》中伤寒诊断标准 [1 ]。1.2　临床表现　发热 80例 (体温均在 39℃以上 ) ,头痛 4…     

酷似心肌梗死的病毒性心肌炎38例临床分析

我们收集所收治的心电图 (ECG)具有急性心肌梗死(AMI)样图形改变的急性重型病毒性心肌炎 (VM) 38例 ,进行临床分析如下。1　临床资料1.1　对象　 38例均为 1990～ 2 0 0 0年住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 18例 ;年龄 14～ 70岁 ,≤ 2 0岁 7例 ,2 1～ 30岁 9例 ,31～ 4 0岁 15例 ,4 1～ 5 0岁 5例 ,>5 0岁 2例。 2 1～ 5 0岁患者占总数的 76 .3%。所有患者均排除了其他特异性原因的心肌炎 ,全部符合 1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会制订的标准 ,且 ECG均显示有 AMI样图形改变。1.2　临床表现　本组主要的症状 :胸闷 31例 ,心悸 2 9例…     

安定治疗癫痫持续状态46例临床分析

安定虽然作为治疗癫痫持续状态的首选药物 ,但其应用剂量及疗效报道差异较大 ,现将我们应用安定治疗癫痫持续状态 4 6例的疗效情况报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　为我院收住的癫痫持续状态患者共 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 7～ 84岁 ,平均 4 1岁。原发性癫痫 2 2例 (47 8% ) ,继发性癫痫 2 4例 (5 2 2 % ) ,继发于脑炎、脑瘤、脑外伤、脑卒中及脑部手术等 ;本次发作前或发作控制后脑电图检查 4 2例 ,异常 4 1例 ,其中有痫样放电 2 8例(6 6 7% )。本次发作期检查 12例均为异常 ,且都有痫样放电。头颅ＣＴ或ＭＲ检查 4 4…     

老年急性脑血管疾病昼夜发病时间的临床观察

我所 1997～ 2 0 0 1年门诊与急诊救治与护理老年急性脑血管病 12 2例 ,对其昼夜发病时间进行总结分析 ,现将临床实践观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 12 2例老年脑血管疾病患者 ,均选自门诊与急诊病例。经急查头颅ＣＴ、ＭＲＩ扫描证实脑梗死 93例 ,其中男 85例 ,占总数的91 5 1% ;女 8例 ,占总数 8 4 9%。年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 4 1例 ,占总数 76 2 2 %。脑出血2 9例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 13例 ,占总数 2 3 78% ,平均年龄 (6 6± 6 7)岁。影像学检查结果。脑梗死病灶位于脑皮质2 7例 ,基底节区 34…     

脑血管病继发癫痫EEG与CT检查对比分析

脑血管病 (CVD)继发癫痫 (EP)较常见 ,我院 1994 - 0 1～2 0 0 2 - 12间确诊为脑血管病继发癫痫、来我室进行脑电图检查的患者共 6 6例。现对其脑电图结果和头颅 CT进行对比分析 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 3例 ,女 2 3例 ,年龄 38～ 82岁 ,平均 5 6 .6岁。临床诊断符合 1996年第四次全国脑血管病会议修订的各类脑血管病诊断。本组均经头颅 CT证实 ,其中 9例又经头颅MRI证实 ,其中出血性脑血管病 2 9例 ,缺血性脑血管病 37例。合并有高血压病 2 1例 ,冠心病 2 1例 ,糖尿病 9例。所有患者发病前均无癫痫病史 ,且 CVD…     

脑卒中并发多脏器功能失常综合征的护理52例

1999年1月～2002年12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能失常综合征(MODS)患者52例,对其临床特点进行分析,旨在探讨护理对策,提高MODS的救治效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料。1999年1月～2002年12月,我院收治脑卒中并发MODS患者52例,男32例,女20例,年龄38～85岁,平均年龄(64.5±12.2)岁。其中脑出血31例,脑梗死12例,混合性脑卒中5例,蛛网膜下腔出血4例。全部病例均由CT或     

脑卒中诱发糖尿病非酮症高渗综合征23例分析

脑卒中诱发糖尿病非酮症高渗综合征 (DNHS)并非罕见 ,病死率高。近 6年来 ,我们收治 2 3例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例占同期急性脑卒中患者总数的1.7% ,其中男 14例 ,女 9例 ;年龄 49～ 81岁 ,平均为 6 6 .5岁 ,6 0岁以上 2 1例 (91.3% )。既往高血压史者 13例 ,脑血栓史者 3例 ,糖尿病 ( 型 )史者 15例 ,其余 8例系于来院就诊检查时才发现为糖尿病 ( 型 ) ;所有病例均符合第 2次全国脑血管病学术会议诊断标准 ,其中脑梗死 9例 (其中大面积梗死 8例 )、脑出血 13例 (其中基底节出血 7例、丘脑出血 4例、桥脑出血 2…     

小儿肠套叠68例分析

现将我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12儿内科收治的 6 8例小儿肠套叠病例诊断情况分析报告如下。1　临床资料本组男 48例 ,女 2 0例 ,年龄最大 3.5岁 ,最小 2 0日龄 ;病程最长 3.3d,最短 4h;其中 2例以往有 1次肠套叠病史 ,1例有 2次肠套叠病史。本组阵发性哭吵 5 8例 ,占 85 % ;呕吐 5 3例 ,占 78% ;血便 2 5例 ,占 36 % ;腹部包块 15例 ,占 2 2 % ;发热12例 ,占 18%。首诊明确诊断者 42例 ,占 6 2 % ;其中 38例病程为 4h～ 2 d,4例病程 >2 d。首诊明确的 42例其中 37例经空气灌肠复位成功 ,复位成功率达 88% ,复位成功病例病程均 <2d;其中 …     

238例小儿脑瘫的临床分析

小儿脑瘫 (ＣＰ) ,在我国发病率约为 1.8‰～4‰[1] ,应重视防治。现将我院近年来收治的ＣＰ病例分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 4月— 2 0 0 1年 4月本院门诊及住院资料完整的ＣＰ患儿 2 38例 ,男 188例 ,女 5 0例 ;男∶女为 3.76∶1;年龄 2个月～ 6岁 ,其中≤ 3个月 37例 (15 .5 5 % ) ,4～ 6个月 85例(35 .71% ) ,6个月～ 1岁 5 2例 (2 1.85 % ) ,>1岁6 4例 (2 6 .89% ) ;早期 (<6个月 )确诊 12 2例(5 1.2 6 % ) ,其中超早期 (≤ 3个月 ) 37例 (15 .5 % ) ;2 38例均符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会的诊断标准[2 ] 。1…     

急性肾功能衰竭127例病因分析

急性肾功能衰竭 (ARF)是指由于各种病因引起肾功能在短期内 (数小时或数天 )急剧下降的临床综合征。作者将本院肾内科 1999年 6月至 2 0 0 2年 10月期间收治的 12 7例ARF的病因分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 7例ARF患者占同期住院患者的 3.4 % ,男 73例 ,女 5 4例 ,平均年龄 36 .7(14～85 )岁。其中 14～ 4 0岁占 4 1% ,4 1～ 6 0岁占34.6 % ,>6 0岁占 2 4 .4 %。患者均符合 1992年安徽太平会议拟定的诊断标准[1] 。1.2　ARF分类　按病变部位不同分为肾前性、肾实质性和肾后梗阻性。肾实质性ARF分为 :①小管 间质病变 …     

58例肺癌误诊为肺结核原因分析

对我院 1994～ 1999年 5年间收治的 5 8例肺癌患者误诊为肺结核的临床资料进行分析 ,皆在总结误诊原因 ,吸取经验教训 ,提高肺癌诊断水平。1　临床资料1.1　病例选择　 5 8例中 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ,男∶女 =1.6∶1;年龄 34～ 72岁 ,平均 5 5岁。1.2　临床特点　本组 5 8例中 ,咳嗽 40例 ,占 6 9% ;咳痰 32例 ,占 5 5 % ;胸痛 34例 ,占 5 8% ;血痰 2 2例 ,占 38% ;体温增高 2 0例 ,占 34% ;体重下降 2 0例 ,占 34% ;呼吸困难 12例 ,占 2 1%。1.3　确诊的依据　 5 8例均包括临床Ｘ线检查和病理检查阳性 ,其中细胞学 (痰和 /或胸水 )检查…