手术切除联合化疗对胆管癌患者生存率的影响:242例病例的多变量分析

目的 分析手术切除联合化疗对胆管癌患者生存率的影响.方法 收集上海交通大学附属瑞金医院2000年2月-2010年11月收治的胆管癌患者242例,对其生存率进行单因素和多因素分析.变量包括患者机能状态、原发肿瘤大小、是否发生远处转移、肿瘤标志物(CA-199)、病理(单发/多发肿瘤)和治疗方法(手术及化疗).结果 单因素分析结果显示,机能状态、单发或多发肿瘤、原发肿瘤大小、是否发生远处转移、手术与否均是影响胆管癌患者预后的因素(P值均＜0.05).将单因素分析有意义的5个因素纳入COX回归模型进行分析,结果显示机能状态、原发肿瘤大小和手术与否是独立的预后因素(P值均＜0.05).化疗能显著延长生存时间;在手术患者中,联合化疗者的中位生存时间(18.7个月)显著长于未联合化疗者(10.2个月,P=0.03);在未手术患者中,联合化疗者的中位生存时间(9.6个月)显著长于未化疗者(3.1个月,P=0.006).结论 进展期胆管癌患者需行多学科综合治疗,吉西他滨联合草酸铂化疗方案可延长晚期胆管癌患者的生存时间.     

肝门部胆管癌预后影响因素分析

目的 探讨影响肝门部胆管癌术后预后的因素.方法 回顾性分析2004年1月-2008年7月收治86例肝门部胆管癌的临床资料,分析影响肝门部胆管癌预后的因素.结果 全组患者的平均生存时间为(13.7±2.3)个月.1年生存率为57.3%,3年生存率为29.7%.切除组(包括根治性切除和姑息性切除)的平均生存时间(19.4±2.2)个月,高于非手术切除组患者的平均生存期(7.2±1.2)个月(P＜0.05).无血管切除组患者的平均生存期为(23.4 ±2.1)个月,明显高于单纯门静脉切除组(15.3±1.4)个月及肝动脉切除组(9.3±0.9)个月(P＜0.05).Cox回归模型分析显示分期、肿瘤直径和手术方式是影响肝门部胆管癌患者预后的因素.而病理类型、血管切除和年龄并不是影响肝门部胆管癌患者预后的因素.结论 肝门部胆管癌的预后与手术治疗方式、肿瘤分期和肿瘤直径因素密切相关.在治疗过程中应慎重选择手术治疗方式.     

吸烟对宫颈癌预后影响的病例对照研究

目的:通过临床配对研究,回顾性分析吸烟人群子宫颈癌患者的临床及病理资料,探讨吸烟对宫颈癌进展以及预后的影响。方法:选取年龄相差2岁以内;居住在同一地市区;就诊时间相差2个月以内共84例宫颈癌手术患者,按1∶2配对研究,分为吸烟组28例,非吸烟组56例。分析吸烟与宫颈癌临床病理因素之间的关系及与宫颈癌预后的关系。结果:吸烟与宫颈间质浸润深度(P=0.009)、盆腔淋巴结状态(P=0.025)、平均生存时间(P=0.003)、5年总生存率(OS)(P=0.008)、5年无进展生存率(PFS)(P=0.002)以及是否出现肿瘤复发(P=0.021)密切相关。与吸烟组相比,非吸烟组宫颈癌平均生存时间显著延长。特别针对Ⅰ-ⅡA期患者,吸烟组平均生存时间(104.133±14.328)个月,而非吸烟组为(140.073±7.204)个月,二者有显著性差异(P<0.05)。多因素分析显示,发现吸烟、淋巴结状态、临床分期是影响5年生存的独立预后因素。结论:吸烟可促进宫颈癌进展,进而影响宫颈癌预后。     

SET8基因3'端非翻译区的miR-502结合位点单核苷酸多态性与肝癌患者预后的关系

目的 研究SET8基因3'端非翻译区的miR-502结合位点单核苷酸多态性与肝癌患者预后的关系.方法 在河北医科大学第四医院完成肝癌患者80例SET8基因3'端非翻译区的miR-502结合位点单核苷酸多态性测序分析,生存曲线分析采用Kaplan-Meier方法,组间对比使用Log-rank检验,使用Cox比例风险回归模型进行多因素分析.结果 研究发现肝癌患者SET8基因 3'端非翻译区种子区域miR-502结合部位一个多态位点rs16917496 CC基因型患者生存时间较长,差异有统计学意义(相对危险度0.187,95%可信区间0.073～0.757,P=0.005).结论 SET8基因3'端非翻译区的miR-502结合位点单核苷酸多态性是肝癌患者预后的一种独立危险因素.     

表皮生长因子受体基因突变对非小细胞肺癌患者肿瘤生长、转移及生存率的影响

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.方法 收集厦门大学附属中山医院2005年12月至2009年8月107例NSCLC患者的手术切除癌组织标本,采用PCR扩增和基因测序方法检测EGFR外显子18～21突变,分析基因突变对患者肿瘤生长、转移及生存率的影响.结果 107例患者中检出EGFR基因突变者30例(28.0%),其中外显子18突变1例,外显子19突变8例,外显子21突变20例,外显子18和19多重(3个)突变1例.EGFR基因突变患者肿瘤生长速度的M(Q1～3)为0.42(0.17-1.04)mm/d,明显快于基因正常患者[0.21(0.19～1.00)mm/d,P<0.05];淋巴结转移发生率和肺外器官转移发生率与基因正常患者比较差异无统计学意义(P>0.05).EGFR基因突变和基因正常患者术后平均生存时间分别为(18.2±8.9)和(25.5±7.8)个月,1、2、3年生存率分别为62.2%、47.7%、46.9%和72.2%、57.3%、56.3%,Log-rank检验显示两者间生存情况差异无统计学意义(X2=0.59,P>0.05).结论 EGFR基因突变可以促进NSCLC生长,但不是影响预后的因素.     

心肌梗死患者及同胞载脂蛋白(a)基因5’端多态性的研究

[目的]研究载脂蛋白(a)基因5'端启动子五核苷酸重复序列(PNR)数目与Lp(a)水平及心肌梗死(MI)的关系.[方法]对59例男性MI患者、78例同性别同胞和60例年龄、性别相匹配的健康人行临床检查,并从分子遗传学角度行apo(a)基因5'端PNR数目的检测,研究其与Lp(a)水平及心肌梗死发病的关系.[结果]MI组Lp(a)(602±583)mg/L,同胞组(423±365)mg/L,均显著高于对照组(156±144)mg/L(P＜0.01),且MI组更高于同胞组(P＜0.01).载脂蛋白(a)基因5'端PNR扩增产物中观察到五种等位基因,MI组和同胞组PNR-8发生率最高(63.6%和34.6%),对照组PNR-10最常见(40.8%).PNR8/8基因型MI的患病危险为非8/8基因型者的8.09倍(P＜0.01),PNR9/8基因型MI的患病危险为非9/8基因型者的30.20倍(P＜0.01).MI组和同胞组PNR平均-8、8.5基因型Lp(a)水平显著高于对照组(P＜0.01).[结论]apo(a)基因5'端PNR数目与Lp(a)水平及MI发病密切相关,PNR-8/8基因型可能是MI的一个预测因子.     

宫颈妊娠29例临床分析

目的 总结宫颈妊娠的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析29例宫颈妊娠患者的临床资料,比较3种治疗方法的效果.结果 29例患者中25例通过B超确诊,其中10例采用单纯甲氨蝶呤(MTX)局部注射,15例采用MTX局部注射+清宫术,4例行直接清宫术.单纯MTX局部注射组的阴道出血时间为(20.81±7.24)( 10～35)d,明显长于MTX+清宫组的(7.54±2.17)(4～13)d(P=0.0002)和直接清宫组的(6.7±2.2)(4～9)d(P=0.0001)；单纯MTX局部注射组的住院时间为(12.30±3.33)d,明显长于MTX+清宫组的(9.07±2.74)d(P=0.017)和直接清宫组的(5.25±3.86)d(P=0.001).3组住院费用差异无显著性(P=0.853).单纯MTX局部注射组血HCG转阴时间为(18.60±3.20)d,明显长于MTX+清宫组的(13.93±2.18)d(P=0.0001)和直接清宫组的(11.50±2.08)d(P =0.0008).结论 B超对于宫颈妊娠的诊断具有重要价值,MTX局部注射+清宫术治疗宫颈妊娠安全、可靠.     

HBeAg和P53突变在肝癌发生中的作用

目的:探讨血清HBeAg和肝癌组织中P53突变的关系及其在肝癌发生中的作用.方法:应用ELISA法检测血清HBeAg,PCR结合直接测序检测P53突变.同时分析相关临床病理因素.结果:在42例患者中HBeAg阳性者20例,占47.6%;P53突变25例,占59.5%;HBeAg阳性同时伴有P53突变者16例.HBeAg的表达情况与肿瘤数目(P=0.002)、分化程度(P=0.025)、复发(P=0.026)有关;P53突变与肿瘤数目(P=0.013)、包膜(P=0.046)、分化程度(P=0.013)、复发(P=0.003)有关;HBeAg阳性与1:'53突变有关(P=0.024).HBeAg阳性及P53突变患者的术后复发时间较短(4.6±2.1)mo(P<0.001).结论:HBeAg阳性和P53突变在肝癌的发生发展中起重要作用,常提示预后较差.     

超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的多中心试验

目的 对原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的患者,采用超声乳化白内障摘除、折叠人工晶状体种植手术治疗,评估超声乳化手术治疗PACG的临床效果及预后影响因素. 方法 本研究为前瞻性、多中心、平行对照设计.资料收集于2005年6月～2007年2月期间的PACG合并白内障患者,共129只眼(129例),男性42例,女性87例,平均年龄67.36±8.41岁(42～86岁).患者分为两组:超乳手术组和小梁切除手术对照组,每组再分为急闭组和慢闭组.手术前后检查记录项目:青光眼病程及抗青光眼用药情况、视力、眼压、房角镜检查.术后随访时间为:术后1周、1个月、3个月、6个月. 结果 超声乳化手术可以降低眼压(x2=22.915,P=0.000)、部分开放粘连房角(x2=54.345,P=0.000)、减少抗青光眼用药(x2=90.819,P=0.000),但超乳慢闭组患者的眼压与术前比较,差异没有统计学意义(F=1.328,P=0.263).与小梁切除手术比较,超声乳化手术在开放房角粘连方面好于小梁切除手术(Z=-6.509,P=0.000),但是,其降低眼压不如小梁切除手术(Z=-2.346,P=0.019),其减少抗青光眼用药不如小梁切除手术(Z=-3.869,P=0.000).超乳慢闭组与其他3组比较,在减少抗青光眼用药方面不如其他3组,差异具有统计学意义(x2=58.631,P=0.000).晶状体摘除以后的房角粘连和抗青光眼用药,与病程长短均有关(P<0.01),病程较长的患者(≥6个月),术后房角粘连和抗青光眼用药较多. 结论 超声乳化手术对急闭患者治疗的效果较好,而对慢闭患者治疗的效果差些.仅靠超声乳化手术并不能控制所有PACG患者的眼压,但是摘除晶状体对治疗PACG有帮助.对房角粘连超过6个月的PACG患者,仅行超声乳化手术难以开放其粘连的房角,且降眼压作用不明显.     

Slit2在膀胱癌中的表达、信号通路及其与患者预后关系的生物信息分析

〔目的〕 探讨Slit2在膀胱癌中的表达及其与患者预后关系.〔方法〕采用生物信息学方法,在GTEx数据库中检索Slit2基因在人体各种组织中的表达水平,在TCGA数据库中分析Slit2多种肿瘤组织及在膀胱癌中的表达.采用在线分析工具cBioPortal,分析Slit2基因突变情况.根据Slit2表达水平,分为高、低表达组,比较两组患者无疾病进展生存(DFS)和总生存(OS)是否存在差异.〔结果〕Slit2基因mRNA在膀胱癌患者癌组织中的表达水平明显高于癌旁正常膀胱组织(P<0.05),且Slit2表达水平与患者临床分期有关,分期越高表达水平越高(P<0.05).Slit2基因主要突变形式为融合突变、扩增突变、深度缺失突变和多重突变等.其中缺失突变占25.55％,同义突变占8.19％,无意义突变占2.01％.单核苷酸突变主要类型为C>T(28.51%)?G>T(13.64%)和C>A(9.85%).STRING 数据库中构建Slit2 相关基因蛋白网络,网络中共有21 个相关基因,基因间的联系为92,平均节点相关度为8.76,区域聚类指数为0.776,相关蛋白网络富集明显(P<0.001).蛋白网络相关基因KEGG 信号通路主要富集于Ras 信号通路?T 细胞受体信号通路?Rap1 信号通路和ErbB 信号通路等.Slit2 高低表达膀胱癌患者无疾病进展生存(DFS)和总生存(OS)间均存在明显的差异(P<0.05).无疾病进展生存(DFS)(HR=1.5, P =0.026)和总生存(OS)(HR=1.50, P =0.015),在Slit2 高表达组患者显著低于低表达组,提示Slit2 高表达是膀胱癌预后不良的因素.〔结论〕Slit2 基因在膀胱癌患者癌组织中表达水平明显上调,高表达与膀胱癌患者的预后不良有关.     

129个常染色体显性遗传性多囊肾病家系的致病基因检测及分析

目的 探讨中国常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）患者多囊肾病1型致病基因（PKD1）和多囊肾病2型致病基因（PKD2）的突变类型。方法 采用长链PCR和高通量测序方法对129个ADPKD家系的PKD1和PKD2基因进行突变分析,并用双脱氧链终止法测序技术对阳性突变进行验证。结果 在129个ADPKD遗传家系中共检测到116个家系存在PKD1或PKD2基因的118个突变位点,检出率为89.9%（116/129）。PKD1和PKD2的突变率分别为92.2%（107/116）和8.6%（10/116）。在这118个突变位点中,80个（67.8%）为新突变,38个（32.2%）为已知突变;109个位于PKD1（33个已知突变和76个新突变）,9个位于PKD2（5个已知突变和4个新突变）。结论 新发现的PKD1和PKD2突变位点将有助于ADPKD患者的早期诊断和预后预测,并为临床干预提供基本的遗传信息。     

多囊肾去顶减压术改善肾功能的临床研究

目的探索去顶减压术是否有益于多囊肾肾功能的恢复及程度。方法对31例成人型多囊肾患者施行去顶减压术。手术选择传统开放和腹腔镜两种术式。并进行术前术后腰痛、血压、囊肾体积、肾小球滤过率的比较,以了解对肾功能改善的临床意义。随访时间为6个月-5年。结果术后患者临床症状迅速改善,血压下降,囊肾体积减小,肾小球滤过率（Glomerular filtration rate,GFR）升高。结论去顶减压术是治疗成人型多囊肾较好的方法,并有助于肾功能的恢复。     

股骨重建钉和解剖锁定钢板治疗不稳定性股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的比较

目的:对比应用股骨重建钉(femoral reconstruction nail,FRN)和股骨近端解剖锁定钢板(proximal femoral anatomic locking plate,PFALP)治疗不稳定性股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的疗效。方法:回顾性分析45例不稳定性股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折患者临床资料,比较两组患者平均手术时间,术中出血量,输血量,扶拐下地时间,骨折临床愈合时间,Harris评分及不良事件等的差异。结果:FRN组患者平均手术时间和扶拐下地时间均少于PFALP组[(62.4±19.3)min vs(79.1±22.7)min,P=0.02;(41.3±13.7)d vs(71.2±16.0)d,P<0.01],术中出血量明显多于PFALP组[(190.2±45.9)m L vs(161.0±39.3)m L,P=0.04];两组患者平均输血量和骨折愈合时间的差异无统计学意义[(122.2±96.4)m L vs(106.2±94.4)m L,P=0.38;(82.7±11.5)d vs(89.7±11.3)d,P=0.06]。术后3个月,FRN组患者平均Harris评分优于PFALP组[(81.10±7.25)分vs(75.26±8.17)分,P=0.02];术后6个月,两组Harris评分差异无统计学意义[(85.61±5.20)分vs(83.28±6.92)分,P=0.21]。FRN组和PFALP组患者分别发生不良事件2例和5例,组间差异无统计学意义(P=0.15)。结论:FRN和PFALP均是治疗不稳定性股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的有效方式,FRN较PFALP手术时间和扶拐下地时间更短,但PFALP组术中出血量明显少于FRN组。     

基因扫描微卫星DNA进行常染色体显性遗传性多囊肾病囊肿前诊断

目的；利用与多囊肾病PKD1基因紧密连锁的微卫星DNA，通过家系连锁分析，进行了常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）的囊肿前诊断，为临床分子诊断奠定基础。方法：采用PCR－基因扫描的方法，对4个ADPKD家系共39人进行了连锁分析。结果：通过连锁分析，发现4个家系中1名16岁个体为PKD1突变携带者，处于囊肿发生前期。结论：基因扫描微卫星DNA是一种快速，准确的基因分型方法，可用于ADPKD的囊肿前诊断。     

不同剂量米库氯铵用于妇科腹腔镜手术肌松效果的临床观察

目的：观察不同剂量米库氯铵用于妇科腹腔镜手术的肌松效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者97例,随机双盲分为米库氯铵0.2 mg/kg组（L组）、0.25 mg/kg组（M组）、0.3 mg/kg组（H组）,行诱导插管。监测并记录患者诱导前后不同时点血压（BP）、心率（HR）及T1和4个成串刺激比值（TOFr）,行插管条件评分,记录起效时间、临床作用时间、恢复指数、TOFr=0.8的时间。结果3组插管条件均满意,给药后HR均出现明显升高（P〈0.01）, BP明显降低（P〈0.01）。 L组注药后3 min HR[（76.9±11.1）次/min]低于M 组[（85.6±13.7）次/min]、H组[（83.9±14.5）次/min,P〈0.05],L组起效时间[（3.5±1.0）min]长于M组[（2.9±0.8）min]、H组[（2.5±0.7）min,P〈0.01], L组的气道峰压[（16.7±3.6）cmH2O]高于M组[（14.7±2.5）cmH2O,P〈0.05]。结论0.2 mg/kg米库氯铵可以提供满意插管条件,剂量增加至0.25 mg/kg可以明显缩短起效时间,而3组的临床作用时间和恢复指数相对恒定。     

心脏手术患者术前焦虑与抑郁的影响因素

目的 探讨人口学变量和手术不确定感等因素对择期心脏手术患者术前焦虑、抑郁状况的影响.方法 采用医院焦虑抑郁量表(HAD)和心脏手术术前焦虑、抑郁自编问卷对已住院择期心脏手术97例患者进行调查,分析相关因素对焦虑、抑郁的影响.结果 焦虑阳性检出率为27%,抑郁阳性检出率为20%,焦虑和抑郁同时存在的阳性检出率为14%.性别在焦虑和抑郁得分上的差异均具有统计学意义[T(101)=3.51,P<0.01;T(101)=2.78,P<0.01];文化程度对焦虑得分的影响不显著[F(3,98)=1.06,P=0.37];文化程度对抑郁得分的影响差异具有统计学意义[F(3,98)=4.10,P<0.01].与手术不确定感有关的3个项目"心里想的都是有关手术的事"、"担心手术失败"、"担心手术后恢复得不好"对焦虑、抑郁得分的影响均具有非常明显的统计学意义(P<0.01).结论 心脏患者的术前焦虑和抑郁状况受到多种因素不同程度的影响,临床上应综合考查多种测量指标,而手术不确定感对焦虑和抑郁的程度有预测作用.     

色素上皮衍生因子基因的克隆以及与肺癌细胞生长和肿瘤新生血管形成影响的研究

目的 克隆并在肺癌细胞SKMES1中表达色素上皮衍生因子(PEDF)蛋白;在体实验中观察PEDF蛋白过表达后对肺癌细胞生长和肿瘤相关性新生血管形成的影响.方法 通过PCR技术扩增出可以表达PEDF蛋白的全长基因;利用基因重组技术与pEF6/v5-His质粒连接后构建出PEDF基因过表达载体PEDFexp;将PEDFexp载体转染SKMES1肺癌细胞,建立稳定过表达PEDF蛋白的肺癌细胞株;将过表达PEDF蛋白的肺癌细胞接种于鸡胚,在体实验中明确PEDF蛋白过表达后对肺癌细胞生长和肿瘤新生血管形成的影响.结果 从人体组织的cDNA中成功扩增出PEDF全长序列,并正确构建了可以表达PEDF蛋白的载体,基因测序证实所构建的质粒载体中正确连接了没有核苷酸突变的目的 片段;RT-PCR和Western印迹实验在RNA和蛋白水平证实,稳定转染PEDFexp质粒的肺癌细胞与对照组肺癌细胞相比可以过表达PEDF蛋白.鸡胚实验证实PEDF基因过表达后,SKMES1PEDFexp肺癌细胞形成病灶的体积明显小于对照组[(0.10 ±0.05)cm3vs(0.17±0.07)cm3](P=0.016);SKMES1PEDFexp肺癌细胞形成病灶的质量也明显小于对照组细胞[(0.008±0.004)mg vs(0.024±0.009)mg](P=0.006).肿瘤相关新生血管计数结果 显示,PEDF基因的过表达后,肿瘤病灶中一级血管的数量明显少于对照组细胞(15±3 vs 41±9)(P<0.001);二级血管的数量也明显少于对照组细胞(75±22 vs 175±39)(P=0.001).结论成功构建出含有PEDF基因表达载体,为研究PEDF基因在肺癌中的功能奠定了基础.PEDF蛋白在肺癌生长以及肿瘤血管形成过程中的抑制作用说明PEDF蛋白是一种非常有前途的具有肺癌治疗作用的生物药物.     

循证护理模式用于下颌骨骨折患者术后护理的临床观察

  目的  观察循证护理模式用于提高下颌骨骨折患者术后康复水平的临床效果。  方法  选择2018年1月—2021年6月温州医科大学附属衢州医院和浙江大学医学院附属第二医院收治的120例下颌骨骨折患者为研究对象,按照入院时间将患者分为对照组(60例)和研究组(60例),2组患者均进行小型钛板颌骨内固定术治疗,对照组患者术后实施常规护理干预,研究组患者实施循证护理干预。记录患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间等手术指标,于术后3个月和6个月测定或评估患者咀嚼能力、牙齿咬合力、生活质量和心理健康状况,评价患者口腔卫生健康状况,观察患者术后并发症发生情况。  结果  研究组住院时间[(11.59±1.27)d vs.(16.94±1.45)d]和骨折愈合时间[(41.28±4.09)d vs.(49.62±4.31)d]均显著短于对照组(t=21.543、10.579,均P＜0.001);研究组术后3个月咀嚼功能、牙齿咬合力和SF-36评分均显著高于对照组水平(均P＜0.001),而2组术后6个月上述指标差异均无统计学意义(均P＞0.05);研究组术后6个月HAMA和HAMD评分、PI、DI、GI和SBI均显著低于对照组(均P＜0.001);研究组术后并发症总体发生率(5.00%,3/60)显著低于对照组水平(18.33%,11/60,χ2=5.175,P=0.023)。  结论  循证护理模式可有效缩短下颌骨骨折患者术后康复周期,提高术后早期下颌运动功能水平和生活质量,减轻患者心理负担,改善口腔卫生健康状况,有助于减少术后并发症。      

肾上腺囊肿15例诊治分析

目的 探讨肾上腺囊肿的诊断与治疗.方法 对1995-2005年我院收治的15例肾上腺囊肿患者进行回顾性分析,本组男9例,女6例;平均年龄42岁,2例患者因腰背酸胀不适检查发现,4例因上腹胀满不适等其他症状就诊,9例患者体检发现囊肿.囊肿位于左侧9例,右侧6例;囊肿直径2.5～8.5 cm,平均为5.3 cm.B超检查正确率为73.3%(11/15);CT检查正确率为86.7%(13/15);MR检查4例,皆诊断为肾上腺囊肿.13例患者接受手术治疗,9例行后腹腔镜囊肿去顶减压或切除术,1例行经由腹腔腹腔镜肾上腺切除术,3例行开放手术囊肿切除术.结果 腹腔镜组平均手术时间(44±11)min;开放手术组手术时间平均手术时间(75±40)min,开放组手术时间明显长于腹腔镜组(P<0.05).术后患者均恢复良好,腹腔镜组患者平均住院时间(5.1±1.1)d;开放手术组患者平均住院时间(8.3±1.5)d,腹腔镜组患者住院时间明显短于开放手术组(P<0.05).病理报告提示内皮性囊肿4例,假性囊肿6例,上皮性囊肿3例.结论 MR是检查肾上腺囊肿最有效的方法.囊肿直径较大,明显压迫临近器官,伴有局部症状;假性囊肿,怀疑恶性病变以及伴有内分泌异常等均可选择手术治疗.腹腔镜肾上腺囊肿去顶减压或切除术是治疗肾上腺囊肿的有效方法,在怀疑有恶性可能时可考虑行开放手术.