中药熏洗辅助治疗0～Ⅰ级糖尿病足29例疗效观察

目的 :观察中药熏洗辅助治疗0~Ⅰ级糖尿病足的临床疗效。方法 :将58例患者随机分为2组各29例,对照组给予控制血糖及并发症、改善微循环、营养神经等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上结合中药熏洗治疗。对比分析2组临床疗效,及治疗前后血液流变学及血流动力学指标变化、神经传导速度、血小板聚集率等情况。结果:总有效率观察组为89.7%,对照组为65.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.01);观察组治疗后各项指标均明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者足背动脉血管内径和动脉血流量值均较治疗前升高(P<0.01),峰值流速和谱宽度降低(P<0.01);观察组上述指标改善优于对照组(P<0.01)。治疗后2组血小板聚集率均较治疗前明显降低(P<0.01);观察组血小板聚集率低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者运动神经传导速度、感觉神经传导速度均较治疗前明显加快(P<0.01);观察组各项指标也明显高于对照组(P<0.01)。结论:中药熏洗辅助治疗0~Ⅰ级糖尿病足,能明显改善患者的临床症状体征,且能改善机体血液循环及神经传导功能。     

中药熏洗联合胰岛素治疗糖尿病足临床观察

目的:观察中药熏洗联合胰岛素治疗糖尿病足的临床效果。方法:糖尿病足60例,随机分为2组,各30例。对照组给予胰岛素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药熏洗治疗。治疗14天。观察2组患者临床疗效,治疗后神经传导变化[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)],血液流变学变化。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组运动神经传导速度、感觉神经传导速度各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血小板聚集率、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗法联合胰岛素治疗糖尿病足,临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,简单方便。     

中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变80例

目的观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理。方法随机将120例患者分为中药熏洗组 （80例）和弥可保组 （40例）,观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血液流变学、血糖、血脂的影响。结果两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血液流变学相关指标 （P〈0.001,P〈0.05）。但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善 （P〈0.001）;神经传导速度加快,血液流变学相关指标改变,明显优于对照组 （P〈0.05～0.01）。两组治疗后,空腹 （FBG）及餐后两小时血糖 （PBG）均有所下降,血清总胆固醇 （Tch）,甘油三脂 （TG）,低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-L）有所改善 （▽P〈0.05）,但治疗后比较,上述指标无显著性差异 （#〉0.05）,说明中药熏洗组症状改善主要还是局部用药功效。结论中药熏洗局部用药能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,降低血液流变学相关指标,改善周围神经的缺血缺氧状态,以修复受损的神经。     

针刺联合中药熏洗治疗湿热血瘀型糖尿病足病

目的探讨针刺联合中药熏洗治疗湿热血瘀型糖尿病足病临床疗效。方法收集我院收治的湿热血瘀型糖尿病足病患者68例,随机分为对照组和治疗组,各34例,治疗组在对照组的基础上给予针刺联合中药熏洗治疗,2组患者均治疗4周。比较2组患者临床疗效、神经传导速度、中医症状指标分数。结果治疗后,2组患者的神经传导速度加快,中医症状指标分数均降低;与对照组相比,治疗组临床总有效率为85.29%,明显高于对照组的64.71%,治疗后神经传导速度加快明显,中医症状指标分数降低显著。结论针刺联合中药熏洗治疗湿热血瘀型糖尿病足病临床疗效显著,具有疏通经络,消肿散结,活血化瘀的功效,对于糖尿病足病所导致的足部疼痛、麻木、皮肤发红等临床症状具有良好的治疗作用。     

祛瘀通络熏洗方对糖尿病周围神经病变神经传导速度和血液流变学的影响

目的:观察祛瘀通络熏洗方对糖尿病周围神经病变神经传导速度及血液流变学的影响。方法:选取本院2014年10月~2015年10月收治的糖尿病周围神经病变患者142例,按就诊序列号随机分组,对照组71例给予常规治疗,观察组71例在常规治疗基础上联合祛瘀熏洗方,对两组神经传导速度、血液流变学情况进行比较性分析。结果:两组治疗前空腹血糖、餐后2小时血糖、神经传导速度、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度值、红细胞聚集指数无显著性差异,治疗后均有所改善,观察组显著优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:给予糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上联合祛瘀通络熏洗方可显著提高神经传导速度,改善血液流变学指标,并且对于协助控制血糖具有一定临床价值。     

中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变51例临床观察

目的：观察中药熏洗结合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将102例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组各51例,对照组予控制血糖及甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上予中药熏洗配合针灸治疗,治疗2个月后观察两组症状体征积分、神经传导速度,并评价疗效。结果：治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后感觉神经和运动神经传导速度均较治疗前提高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组治疗后感觉神经和运动神经传导速度比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变有较好临床疗效,可改善下肢神经传导速度。     

当归四逆汤加味对血虚寒凝型老年糖尿病周围神经病变患者血液流变学、神经传导速度的影响

目的观察当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对血液流变学、神经传导速度的影响。方法将90例DPN患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用当归四逆汤加味治疗,疗程均为4周,观察2组临床疗效及治疗后血液流变学、神经传导速度指标变化。结果治疗4周后,对照组血液流变学指标无明显变化,治疗组全血比黏度、血浆比黏度、血细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均<0.05);2组正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗组治疗4周后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型DPN疗效显著,可有效提高神经传导速度,改善神经症状,可能与其改善血液流变学指标等机制有关。     

中药熏洗辅助治疗下肢深静脉血栓的疗效及对血液流变学和血流动力学的影响

目的探讨中药熏洗辅助治疗下肢深静脉血栓的临床疗效及对血液流变学和血流动力学的影响。方法将48例下肢深静脉血栓患者随机分为中药熏洗组和对照组,对照组常规给予溶栓配合抗凝、中药辨证治疗,中药熏洗组在对照组治疗基础上结合中药熏洗治疗。对比分析2组患者的临床疗效,治疗前后健患肢体周径差、血液流变学及血流动力学变化。结果治疗2个疗程后,2组大、小腿周径差均较治疗前明显减小(P均0.05),而组间比较差异无统计学意义(P均0.05);中药熏洗组治疗前后大、小腿周径差差值明显高于对照组(P均0.05)。中药熏洗组总体疗效及治愈率均优于对照组(P均0.05),而2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组患者全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原水平均较治疗前有所降低(P均0.05),且中药熏洗组治疗后各项指标均明显低于对照组(P均0.05)。2组患者治疗后SVC、MVO、MVO/SVC、VRT均较治疗前明显升高(P均0.05),VRT明显延长(P均0.05),且中药熏洗组治疗后MVO、VRT均明显高于或长于对照组(P均0.05),而SVC、MVO/SVC值亦高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗辅助治疗下肢DVT具有良好的短期疗效,不仅能有效改善患者的症状体征,而且对改善局部血管异常也具有重要应用价值。     

中药涂擦联合营养神经活血药物治疗糖尿病下肢周围神经病变及对血小板聚集功能的影响

目的:观察中药涂擦联合营养神经活血药物治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效,并探讨其及对患者血液流变学水平和血小板聚集功能(PAgT)的影响。方法:选取医院收治糖尿病下肢周围神经病变患者共80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予下肢红外线照射(1次/d,7次/周);α-硫辛酸注射液静脉滴注,1次/d;灯盏花素注射液静脉滴注,1次/d。观察组在对照组基础上予中药涂擦约5 min,1次/d。两组连续治疗4周。比较两组多伦多临床评分系统(TCSS)评分、双侧腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)和双侧腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)以及临床疗效。检测两组血液流变学水平和血小板聚集功能(PAgT)。结果:治疗后,观察组患者的TCSS(神经症状、感觉功能以及神经反射)评分明显低于对照组,腓肠神经SNCV和腓总神经MNCV显著高于对照组(P0.01)。观察组总有效率为77.50%,显著高于对照组(52.50%)(P0.05)。治疗后,观察组血液流变学指标水平和PAgT明显低于对照组(P0.01)。结论:中药涂擦联合营养神经活血药物治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效显著,其改善患者的血液流变学水平和PAgT可能与其疗效有关。     

中药熏洗联合红光照射护理糖尿病周围神经病变观察

目的:观察中药熏洗联合红光照射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药熏洗联合红光照射治疗;对照组给予温水熏洗足部。观察两组的临床疗效、神经传导速度、临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%(95%CI=77.90%~99.20%),对照组为63.33%(95%CI=46.09%~80.57%),两组综合疗效比较(u=1.974 9,P=0.048 4),差异有显著性意义;与对照组相比,治疗组明显升高神经传导MNCV、SNCV速度参数(P0.01);改善患者肢体麻木、疼痛、乏力的症状(P0.05)。结论:采用中药熏洗联合红光照射治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于温水熏洗,其收益为OR=0.12(95%CI=0.02~0.62),NNT=3(95%CI=1.97~10.93)。     

中药内服结合熏蒸治疗糖尿病周围神经病变89例临床观察

目的：观察中药内服结合熏蒸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将门诊收治177例DPN患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组89人,对照组88人。两组患者均在常规西药良好控制血糖的基础上内服中药治疗,治疗组加用中药熏蒸,均10d为1个疗程,共观察2个月。通过观察治疗前后的临床症状、神经病变证候、神经传导速度评定治疗效果。结果：治疗组在改善临床症状、神经病变证候方面明显优于对照组（P<0.05);两组神经传导速度均较治疗前有明显改善（P<0.05）,但组间比较无差异,无统计学意义（P>0.05）。结论：中药内服结合熏蒸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,值得临床推广。     

中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变80例

[目的]观察中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。[方法]临床已确诊糖尿病周围神经病变患者80例,在西药治疗基础上,采用中药熏洗联合芪归糖痛宁颗粒治疗。治疗8周后,观测TC、TG、LDL-C及HDL-C指标,观察患者症状、体征的改善情况及神经传导速度的变化。[结果]经8周治疗后,80例均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂,其指标均优于治疗前(P<0.05)。[结论]中药熏洗、芪归糖痛宁颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,值得临床推广。     

甲钴胺配合中药泡脚治疗糖尿病足临床观察

目的:观察甲钴胺配合中药泡脚治疗糖尿病足的效果。方法:将56例患者随机分为治疗组34例和对照组22例。治疗组给予口服甲钴胺配合中药泡脚疗法,对照组给予运动疗法。结果:治疗组症状改善高于对照组,肌肉神经传导同样高于对照组(P0.05)。结论:甲钴胺配合中药泡脚治疗糖尿病足效果显著。     

八珍汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察八珍汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例,在降血糖治疗基础上,对照组静滴牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液6mL、口服拜阿司匹林片,每晚一次,1片/次,甲钴胺3次/d,0.5mg/次。治疗组在上述基础上加服八珍汤加味,1剂/d,并留药渣熏洗下肢,2次/d,30min/次,两组治疗10d为1个疗程,2个疗程后观察疗效,并比较两组治疗前后主要中医症状积分（受累下肢感觉、神经分布区发生疼痛、麻木、发凉、踩棉花感）及总积分,神经传导速度（腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经）的变化。结果：治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率60.00%,治疗组临床效果明显优于对照组（P〈0.01）,两组治疗后主要中医症状积分及总积分均有改善,治疗组主要中医症状积分及总积分改善明显优于对照组（P〈0.05或 P〈0.01）,治疗后治疗组各条神经传导速度改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：八珍汤加味治疗糖尿病周围神经病变,临床疗效肯定。     

中药通络溶栓汤对急性脑梗死的疗效和血流变指标的影响

目的:观察中药通络溶栓汤对急性脑梗死疗效和血脂、血流变学的影响。方法:将急性脑梗死患者100例随机分为联合组和对照组各50例,对照组用常规西药治疗方法;联合组在常规西药治疗的基础上加中药通络溶栓汤口服。两组疗程均为30d。观察两组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度改变)及血脂、血液流变学指标的变化。结果:中药组总有效率明显高于对照组(x2=4.3956,P0.05);治疗后联合组的血脂和血液流变学指标改善均显著优于治疗前(P0.01)和对照组(P0.05或P0.01)。结论:中药通络溶栓汤治疗急性脑梗死安全有效,能明显改善临床症状和血脂、血液流变学指标,优于单纯的西医综合治疗。     

养血散寒颗粒治疗糖尿病周围神经病变

目的: 观察养血散寒颗粒治疗糖尿病周围神经病变(气血不足、寒湿痹阻型)临床疗效。 方法: 60例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为治疗组和对照组,两组均进行基础降糖治疗。治疗组给予养血散寒颗粒治疗,对照组给予甲钴胺片治疗。两组均进行中医症状计分,测神经传导速度。试验共计12周。试验结束后进行两组症状计分、神经传导速度疗效比较。 结果: 治疗组总有效率为72.41%,对照组有效率为14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后自身比较中医证候积分均明显降低(P<0.01),治疗后两组间中医证候积分比较有统计学差异(P<0.01);治疗组和对照组神经传导速度在组内、组间比较均无显著性差异。 结论: 养血散寒颗粒治疗气血不足、寒湿痹阻型糖尿病周围神经病变可以有效改善临床症状,尤其对疼痛、乏力症状改善明显。临床综合疗效优于甲钴胺片治疗。两组对改善神经传导速度均不明显。     

活血通络润燥汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变40例

目的:观察活血通络润燥汤联合西药对糖尿病患者周围神经病变的影响。方法:将80例糖尿病周围神经病变患者用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组常规给予营养神经的药物治疗,同时在此基础上予自拟活血通络润燥汤口服。对照组给予西药营养神经类药物治疗。治疗3月后,观察两组患者的症状改善情况及神经传导速度。结果:在改善症状及神经传导速度上,观察组优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:活血通络润燥汤能改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及神经传导速度,疗效显著,值得临床进一步研究。     

加用中药泡足治疗糖尿病性多发性神经病的疗效观察

目的:观察中药泡足治疗糖尿病性多发性神经病的疗效。方法:在西药治疗的基础上,治疗组42例给予中药浸泡双足,对照组40例采用维生素B1100mg,维生素B12500μg肌肉注射。两组疗程均为3周。结果:治疗组治疗后中医证候积分、神经传导速度较治疗前明显改善,疗效优于对照组(P<0 01)。结论:加用中药泡足治疗糖尿病性多发性神经病有较好的疗效。     

血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择2018年9月—2019年9月辽宁中医药大学附属医院内分泌康复科收治的糖尿病周围神经病变患者70例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例。对照组给予糖尿病基础治疗及口服甲钴胺片,试验组在对照组治疗基础上给予血塞通定向透药导入治疗,2组观察周期均为4周。比较2组患者中医症状积分、多伦多临床评分(TCSS)、神经传导速度、血液流变学(血浆黏度、高切黏度、低切黏度、血细胞比容)、炎症相关因子水平[同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及临床疗效,同时进行安全性评估。结果治疗后,2组中医症状积分、TCSS评分及血液流变学各指标均明显降低(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05);2组胫神经、腓总神经的感觉传导速度及运动神经传导速度均加快(P均<0.05),且试验组均快于对照组(P均<0.05);2组血清Hcy及hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率为88.6%(31/35),对照组为66.7%(23/35),试验组明显高于对照组(P<0.05);2组均无明显不良反应发生。结论血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著优于单纯西药治疗,有保护神经功能、改善血液循环、减轻炎症反应的作用,且安全。     

通痹汤外用熏洗治疗糖尿病足的临床研究

目的:探讨中药熏洗治疗糖尿病足的临床疗效。方法:糖尿病足患者120例,随机分为治疗组64例,对照组56例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理,治疗组在此基础上采用中药熏洗患足,对照组则采用温水熏洗,观察比较两组疗效。结果:治疗组有效率为92.19%,对照组有效率为69.64%,两组患者熏洗后疗效比较经秩和检验,P<0.05,差异具有统计学意义。中药熏洗组的疗效优于温水熏洗组。结论:中药熏洗治疗糖尿病足临床疗效确切,值得推广应用。