胃复安引起锥体外系反应3例

胃复安又名灭吐灵 ,它具有较强的止吐功效 ,近年来已广泛用于临床。对其使用不当 ,可引起神经系统锥体外系反应。现将笔者遇到的 3例病例报告如下。1　临床资料例 1,男 ,16岁。因腹痛、呕吐 ,自服胃复安 (每次 2 0ｍｇ ,每日 3次 ) 3天后出现扭转性右斜颈 ,不自主吐舌 ,舌发硬 ,言语不清 ,来我院就诊。查体 :神清 ,体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,扭转性斜颈向右仰 ,心肺腹无异常 ,四肢肌力正常 ,生理反射存在 ,病理征 (- )。诊断 :胃复安中毒引起锥体外系反应。停药后大量饮水 ,肌注安定和 6 5 4- 2各 10ｍｇ ,于 12小时后症状消失 ,2天后…     

小剂量胃复安引起锥体外系反应2例报告

1 临床资料 [病例1]患者,男,20岁.因头颈部后仰不自主向右侧偏斜,伴舌根发硬、双手时有抖动30min来门诊就医.患者1 d前,因食烧烤食物后,上腹部胀痛伴恶心、呕吐胃内容物及腹泻2次,自服胃复安,每次10 mg,1日3次,胃痛好转.第3次服用后1 h,出现上述不良反应.既往无外伤、癫痫史及类似发作史.查体:体温36.6℃,血压120/80mmHg,神志清楚,言语含糊,答话合理, 双眼睑时有眨动,舌居中无震颤,活动欠佳,头颈部向右侧不自主偏斜,双上肢时有抖动,余无异常.辅助检查:白细胞7.6×109·L-1,尿常规正常,血钾5mmol·L-1,血钠140mmol·L-1,血氯102 mmol·L-1, 二氧化碳结合力25 mmol·L-1.诊断:胃复安药物反应.门诊先后给予补液,654-2注射液10 mg及安定10 mg肌注,约2 h后上述症状全部消失.     

胃复安引起短暂性痉挛发作二例报告

胃复安引起的短暂性痉挛发作较为少见,兹报告二例。例1、王某,女、23岁、因鼻塞、流涕、伴恶心呕吐,给胃复安10 mg日服三次,36小时内共服60mg后,患者出现下颌及二上肢不自主抖动、二眼脸抖动不止、颈部略抗、头向右侧仰伸、二上肢向后背屈强直。锥体束征阴性,血常规,脑脊液,脑电图和眼底检查均正常。停     

胃复安引起语言困难及舌震颤二例

<正>胃复安是临床广泛应用的一种止吐药,但它引起的锥体外系反应的毒副作用往往易被忽略,临床重视不够。现将我医务所见到的2例服用胃复安后引起说话困难、舌震颤的病例,分析报道如下。例1,男,16岁。因胃不适自服胃复安3 d后出现强直性张口伴痉挛性舌震颤,面部肌肉抽搐,说话困难。     

胃复安引起迟发性运动障碍6例报告

药源性迟发性运动障碍(Tardive dyskinesia)多见于抗精神病药物。而胃复安所致的神经系统副作用中以急性肌紧张异常最多见,引起迟发性运动障碍(TD)者较少见。本组6例中,男2例,女4例,年龄49～78岁(平均60岁)。胃复安剂量24～30mg/日,分3次服。从服药至出现口周、面颊及舌肌不自主多动1月～2年(平均5.7个月),自出现症状至确诊2～19个月(平均6.3个月)。其表现大致相同。典型病例:女性,49岁,工人。因恶心呕吐服胃复安24mg/日三个月,连续服药1月余即出现轻度扭颈、头后仰,又因咳嗽加服咳必清75mg/日,连服1周,上述症状加重,不断(?)嘴、挤眼,做鬼脸,舌翻卷并不自主吐舌,影响进食和说话,烦躁不安。检查;口颊,舌肌不自主多动伴扭颈,无其     

胃复安引起锥体外系反应10例报告

胃复安是通过抑制延脑催吐化学感受区而止吐,作用较强。现将我院儿科自1990年7月至1995年5月共收治胃复安引起锥体外系反应10例报告如下: 一般资料本文10例中男4例,女6例,年龄4个月1例,4～6岁5例,8～12岁4例,本组病例均因各种原因引起呕吐,口服或肌注胃复安以止吐所致。     

胃复安注射液新用途

胃复安是临床上广泛应用的一种止吐药，分为片剂和注射剂两种剂型，用于治疗和缓解各种原因引起的恶心呕吐症状。但经临床观察胃复安片剂常规口服，注射剂常规肌往行点对有些病例效果不佳。一年来我科改变胃复安常规用法，将胃复安注射剂改为口服，通过临床观察，其效果较好。现简介如下。1临床资料一年来我科共收治各种原因所致呕吐，经治疗无效的患者46人，其中男28人，女18人。其中有冠心病、植物功能紊乱4人，急性胃肠炎20人，胆系感染9人，眩晕症4人，椎基底动脉供血不足4人，其他原因引起的呕吐5人。例1，女，60岁，胆系感染，病人右…     

良性舌肿瘤34例手术治疗的探讨

我科于1973～1979近六年中,对34例良性舌肿瘤进行了手术治疗。现将34例患者的一般临床资料扼要分析,并对“经下颌正中切开的舌根部肿瘤切除术”的病例予以报告。一般资料分析一、肿瘤分型及肿瘤部位(表1): 34例舌肿瘤病理检查以淋巴管瘤及血管瘤为最多,共20例,均位于舌前及舌中部。混合瘤多位于舌根部(舌轮廓乳头、舌盲孔至会厌间)。     

胃复安致婴幼儿锥体外系症6例分析

药物致婴幼儿锥体外系症临床上屡有报道，我科近3年来共收治该综合症8例，其中口服胃复安引起者6例，故应引起临床高度重视，现报告如下：     

迟发性运动障碍4例报告

1 病例介绍 例1:患者女,83岁,诊断老年精神分裂症,2002年10月8日于我院门诊治疗,舒必利0.1g,2次/d,阿普唑仑0.8mg,1次/睡前.一个月后以舒必利0.1g,2次/d,维持治疗.2003年6月随访发现患者不自主舔舌,提示后能短暂控制.家属告知2个月前患者即有不自主舔舌行为,饮食、睡眠尚可,未引起重视.     

胃复安致下颌运动功能障碍4例

4例均为男性病人,年龄32～44岁,分别有不同程度的慢性胃部疾患。服用胃复安前下颌功能均正常。下颌功能障碍中3例是在服胃复安10mg后3小时,1例是在服胃复安后9小时出现下颌功能障碍。主要表现:咀嚼肌、颞颌关节处剧痛,伴半张口位,流涎、牙关紧闭、焦虑,发作时间1～3分钟。但每次发作后对症处理一般症状完全缓解,同时嘱病人停用胃复安,症状未在复发。其中1例病人自主服胃复安2小时后     

胃复安致锥体外系反应89例临床观察

胃复安在治疗呕吐、腹胀等方面有十分肯定的疗效 ,临床应用较广 ,但有些基层医院、卫生所在应用过程中对胃复安的适应证及剂量掌握不准 ,出现一些不良反应 ,特别是胃复安引起的锥体外系症状 ,给病人及家属造成很大的影响。现就我科自 1995年以来收治的 89例由于胃复安引起锥体外系症状的病例总结分析如下 :1　临床资料我院儿科 1995年 6月～ 2 0 0 3年 2月收治由于胃复安导致锥体外系症状的患儿 89例 ,最小 5个月 ,最大 9岁 ,其中男 5 1例 ,女 3 8例。年龄 5月～ 1岁 18例 ( 2 2 2 2 % ) ,1～ 3岁 3 1例( 3 4 83 % ) ,3～ 6岁 2 6例 ( 2 9 …     

胃复安中毒23例

胃复安是常用的止吐药,但由于使用不当引起中毒病例屡见不鲜,现将我院1986年9月～1996年10月收治的胃复安中毒23例报道如下。1临床资料1．1一般资料男9例,女14例。年龄4个月～3岁11例,5岁～14岁12例。胃复安中毒剂量：口服10g～20mg4例;30mg～40mg12例;注射胃复安中毒的剂量：5mg7例,均为小婴儿。1．2症状及体征阵发性发生,头后仰伴双眼上翻7例;头向左或向右偏斜10例;四肢或躯干强直6例;持续时间1～2min,神志清,颈软,心肺无异常,克氏征（－）,巴氏征（－）。豆．3实验室检查血常现均在正常范围。豆．4治疗人院后经安定0．2…     

左下颌第四磨牙一例

左下颌第四磨牙临床少见,现将我科遇到的1例报告如下.患者男,41岁,职工.因左下颌磨牙胀痛2天,于1981年9月17日就诊.追问病史,既往体键,否认有加德纳氏综合征.检查:左下颌第二磨牙颊及舌侧牙龈红肿,松软、充血、点彩消失,其余牙的牙周组织均正常.     

胃复安致锥体外系综合症12例报告

我院急诊科自１９９０年至１９９７年共收治胃复安引起锥体外系综合症１２例，报告如下。临床资料１病例：本组１２例中男８例，女４例。年龄２０岁以下６例，２０岁～３０岁６例。均因各种原因引起的呕吐症状而服用胃复安所致。９例在私人诊所及卫生院给予胃复安，２例为...     

家族中3人服用胃复安发生锥体外系症状

我们遇一家族中三人先后服用常用量胃复安发生锥体外系症状,现报告如下。例1女、34岁,职工,因进食后上腹部饱胀伴恶心服用胃复安,每次10mg,每日3次,服第五次药后出现烦躁,头昏,头痛,视物不清,口唇、舌头发麻,舌不能伸出,自觉舌向咽喉部回缩,颈     

胃复安引起神经系统症状2例报告

胃复安可用于治疗各种原因引起的呕吐、胃胀暖气、胃酸过多等症,也可治疗急慢性胃炎,胃十二指肠溃疡等疾病,是临床治疗胃病的一种常用药。有2例患者服用胃复安后,出现一系列神经系统症状,报告如下: 1.病例介绍例1:魏××,男,51岁,沭阳县×单位医师,因慢性胃炎服用胃复安,每日2次,每次2片,3     

14例急性药物中毒脑电图临床观察

急性药物中毒可引起中毒性脑病 ,致脑电图异常。我院1997年 12月— 2 0 0 1年 7月 ,共收治各种药物中毒 14例 ,均作脑电图检查 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 14例 (2 0例次 )中男 4例 ,女 10例。年龄 1～ 6 3岁。安定中毒 5例 ,表现为恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷。有机磷中毒 2例 ,表现为四肢抽搐、不能行走、二便失禁、昏迷。胃复安中毒 2例 ,表现为舌活动不灵 ,颈部不自主向左旋转 ,肢体抽搐。苯妥英钠中毒 1例 ,表现为反复抽搐。苯巴比妥中毒 1例 ,表现为意识不清 ,中度昏迷。哌替啶中毒 1例 ,表现为间断抽搐。心律平和安定中毒 …     

口服胃复安过量中毒1例

胃复安是临床消化系统疾病常见用药之一,但因过量服用后出现的锥体外系反应在临床上少见。现将我科收治的1例口服胃复安过量中毒的报告如下:1病例介绍患者,男,22岁,农民,自诉因服西药后,四肢瘫软、颈项强直10分钟急诊入院。现病史:患者于2天前因感冒、恶心、欲吐,在当地公社医院口服药物(胃复安、维生素B1)后,恶心、欲吐症状缓解,入院前3小时,口服胃复安20g后,不久即感头晕、四肢瘫软,颈项强直左偏,初步诊断为胃复安过量中毒,查体:T36.8℃,P120次,R22次,BP120/70mmHg。患者被动体位,伸舌左偏,颈项左侧强直及脊椎被动左偏,未发作时,神志清…     

胃复安引起锥体外系症状的院前救护

胃复安是一种良好的镇吐药.它具有止吐、促进胃排空、抑制胃酸分泌的作用.多用于治疗恶心、呕吐、胃部胀满不适等,一般副作用少而轻微,偶有少数患者服药后会引起锥体外系症状.我曾遇9例,现将典型病例介绍如下:张X X,女,25岁,教师,因头晕、恶心、呕吐在当地卫生院就诊,当时就给予口服胃复安、维生素B6、维生素C对症治疗,剂量均为常用治疗量.服药后便出现言语不清、阵发性舌及嚼咬肌痉挛、舌青紫、流涎、下颌颤抖、嘴不能闭合、颈项强直、恐慌.立即拨打"120",接"120"后立即与患方取得联系,询问详细地址、病情情况、发病经过,并指导病人做深呼吸,通知司机及医护人员到达现场.