60例新生儿颅内出血的CT特征及临床表现

颅内出血（ICH）是新生儿颅脑损伤的主要类型之一，现将我院1990年9月～1997年6月收治的60例新生儿ICH的CF及临床资料分析如下。1临床资料1．1一般资料60例中男42例，女18例。胎龄：＜37周8例，37～42周45例，＞42周7例。体重：＜2500g10例，2500－4000g45例，＞4000g5例。有窒息史46例；轻中度对例，重度15例。分娩情况：顺产25例，剖它产10例，产钳及胎头吸引助产8例，臀位5例，急产4例，滞产2例，其他6例，宫内窘迫28例，脐带绕颈或脱垂8例。母亲有妊娠高血压5例。伴随疾病：肺炎46例，缺氧缺血性脑病七例，硬肿症12例，消化道出血8…     

新生儿重度窒息32例临床分析

新生儿重度窒息是产时严重并发症，也是导致新生儿死亡和致残的重要原因、现将我院儿科病房1985年卫月～1995年12月收治的32例重度窒息新生儿的窒息分析如下。Ill＄床资料1．l一般资料本文收集我院出生的活产婴7605例，其中重度窒息32例，占11年分娩总数0．42％。32例中男20例，女12例，男女之比为1．67：l。胎龄C37周6例，37～42周24例，Z42周2例。1．2窒息因素母体因素：妊娠高血压综合征4例，头盆不称2例，宫缩乏力回例。分娩时因素：脐带统颈8例，头吸助产5例，臂位产2例，足位1例。胎心因素：宫内窘迫12例，早产6例。部分窒息：同时…     

围生期窒息儿颅脑损伤B超诊断价值的研究(附138例分析)

围生或窒息是造成新生儿颅内出血（ICH）或缺氧缺血性脑病（HIE）的重要病因。本文对138例宫内窘迫和（或）产时窒息的围生儿进行颅脑B超（US）与CT检查对比研究，旨在研究US对围生儿窒息后颅脑损伤的诊断价值。1资料与方法1．l研究对象本组138例新生儿为1994年2月至1996年8月本院收治的患儿。有宫内窘迫史和（或）出生后5分钟阿氏评分低于7分者。其中男82例，女56例，胎龄32－36＋'周14例，37-42周116例，＞42周8例。出生体重2050－250O召20例，2501-4000gi06例，＞4000glZ例。窒息史90例：胎头吸引助产48例；产钳助产6例；臀位牵引…     

新生儿缺氧缺血性脑病并心源性休克（20例临床分析）

围产期窒息引起的心脑损害已引起人们广泛的重视，但对心源性休克的早期诊断及与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系报道甚少，现将我院1999年1月至1999年12月收治的50例缺氧缺血性脑病中合并心源性休克20例报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：20例病例中男14例，女6例；孕周37～42W；出生体重2500～4000g18例，≥4000g2例；Apgar评分1分钟0～3分16例，4～7分4例，5分钟评分≤3分3例，≤7分14例，8～10分3例；轻度HIE2例，中度13例，重度5例；入院日龄≤12小时7例，≤24小时12例，≤48小时2例。     

新生儿原发性蛛网膜下腔出血20例临床分析

现将我院自1991～1997年收治的20例新生儿原发性蛛网膜下腔出血病例，分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共20例，男17例，女3例；月龄：0．5～24h12例，～48h5例，＞48h3例；服龄：＜38周6例，38～42周11例，＞42周3例；胎次：第五胎18例，第2胎2例；胎儿因素：脐带绕颈3例，足位2例，双胞胎1例，巨大儿1例；母亲因素：胎盘功能不全2例，羊膜早破2例，重度妊娠中毒症、糖尿病并发高血压病及多囊肾并发肾衰各1例；产时情况；自然娩出7例，第H产程延长6例，产钳助产3例，创官产4例；缺氧情况：宫内窘迫8例，生后窒息19例（轻度4例，重…     

新生儿缺氧缺血性脑病50例临床与CT分度的诊断价值

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是早期新生儿发病和死亡的重要原因，严重HIE可造成不可逆的脑损伤，产生永久性神经系统缺陷。目前国内对HIE临床与CT分度的关系报道不一。为进一步加深认识，我们对收治50例的HIE患儿的临床与CT分度的诊断价值进行分析，报告如下。1临床资料1.1一般资料：本文50例是1994年10月～1997年10月本院收治的HIE患儿。男38例，女12例，均为生后24小时之内。孕周＜37周4例，37～42周44例，＞42周2例。出生体重＜2500g7例，～3500g42例，～4000g1例。重度窒息28例，轻度窒息22例。合并宫内窘迫10例，脐带绕颈8例…     

围产儿颅内出血与低钙低镁血症

我们自1992年以来对经B超、CT、MRI证实为颅内出血的62例围产儿检测了血清钙、镁,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本文62例,男34例,女28例;胎龄<37周16例,～42周38例,>42周8例;体重<2500g18例,～4000g44例;分娩方式:正常产8例,剖宫产5例,臀位及臀位牵引9例,胎头吸引32例,产钳8例;62例中有窒息史57例,其中轻度窒息28例,重度窒息24例,宫内窘迫5例;入院时间<24小时18例,～72小时36例,～7天8例。1.2　临床表现:反应差58例,惊厥52例,激惹28例,呼吸不规则或暂停7例,昏迷5例,呕吐34例,前囟饱满54例,肌张力低下32例,肌张力增强17例,拥…     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),部分病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],加强护理尤为重要。资料与方法2001年1月~2006年12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿52例,男32例,女20例。入院日龄为出生后0.5小时~7天。胎龄<37周13例,37~42周31例,>42周8例。出生时体重<2500g18例,2500~4000g32例,>4000g2例。轻度窒息11例(阿氏评分4~7分,占21.2%),重度窒息41例(阿氏评≤3分,占78.8%)。入院时并发症:新生儿吸入性肺炎27例,新生儿硬肿症8例,颅内出血8例。临床资料:根据患儿意识障碍程度、肌张力、原始反射改变、是否有惊厥、中枢性呼吸衰竭及前囟张…     

新生儿颅内出血57例临床分析

新生儿颅内出血主要是缺氧和产伤引起，是新生儿早期死因之一．我院儿科1991～1995年收治57例，报告如下。1临床资料1．1病例：57例中，男42例，女15例。＜37周15例，～42周训例，＞42周8例。体重＜1500g7例，～2500g12例，～400比例例，＞4000g5例。病程＜24h35例，～3d16例，     

56例新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生期新生儿最常见的症状和主要死亡原因，其发生与母体、胎儿及分娩时诸因素有关，处理是否及时正确非常重要。我们对1990年1月～1996年6月收治的新生儿窒息56例进行临床分析。1临床资料1．1一般资料56例中男37例，女29例；胎龄＜37周7例，37～42周43例，＞42周6例。1．2窒息分度根据Apgar评分标准[1]，56例中轻度窒息33例，重度窒息23例。1．3窒息相关因素56例中47例有引起窒息因素，占83．9％，有的病例同时伴有两种及以上的因素。具体情况见表1。1.4拉吉伉D环十倍旧m丰9右的同时地右而种方二种并发症。1．5气管插管情况56…     

尸检56例新生儿肺水肿临床与病理分析

新生儿肺水肿是新生儿早期死亡的危重症，其发生率及死亡率均高。目前国内有关的临床报道较少。本文就我科经尸检证实的肺水肿56例进行分析，对其临床特点作一简要探讨，旨在提高对本病的认识，减少新生儿的死亡。1临床资料1．l资料来源：1986年1月～1996年10月间我科新生儿病房共死亡新生儿169例。尸检120例，检出肺水肿56例，检出率46．7％。1．2一般资料：56例中男35例，女21例。胎龄＜37周38例．37～42周12例，＞42周6例；出生体重＜2500g31例、≥2500g～4000g21例，＞4000g4例。死亡时间≤72小时28例，～7天20例，＞7天8例。1．3高危因…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血41例分析

新生儿缺氧缺血性脑病（DIE）合并颅内出血是由围产或窒息引起的脑缺氧缺血性损害，是导致儿童伤残最常见的疾病之一。我院1993年以来，收治HIE108例，经CT检查合并颅内出血41例（37．86％）。现就有关问题分析如下。l临床资料我院1993年1月～1996年12月共收治HIE患儿108例，临床诊断依据与分度按照韩玉昆提出和分度法［1］结合CT检查分度。HIE轻度52例，无颅内出血；中度35例，合并颅内出血22例（62．9％）；重度21例。合并依内出血19例（90．5％）。41例中男36例，女5例。胎龄＜32周8例，32～37周13例，＞对周15例，＞42周1例。出…     

新生儿窒息后血糖的监测及临床意义(附17O例报告)

随着对围生期窒息的深人研究和认识的提高，对新生儿窒息并发糖代谢紊乱造成大脑损伤越来越重视。我们采用微量血糖测定仪，对170例窒息新生儿进行血糖监测，现报告如下cl临床资料l·贝对象我科1995年11月～1998年5月收治有围生期窒息史、生后24h内的新生儿170例，均符合窒息诊断标准'」。其中轻度窒息118例，重度窒息52例；男124例，女46例，胎龄＜37周42例，＞37周128例，小于胎龄儿32例，适于胎龄儿138例；出生体重＞25009122例，＜2500948例。1．2诊断标准凡符合Cornblach和Schqarz提出的诊断标准，即足月儿血糖3d内＜1．68mmol／L，…     

53例剖宫产新生儿窒息的抢救体会

我院自1994年10月-1997年10月行剖宫产术569例，现对其中53例（重度窒息22例）胎儿娩出后窒息的抢救进行回顾性总结，报道如下。1临床资料1．1一般资料：年龄23-47岁，初产妇37例，经产妇16例；单胎38例，双胎13例，三胎2例；前置胎盘9例，胎盘早剥3例，胎儿宫内窘迫14例。过期妊娠8例，脐绕颈6例，重度妊高征5例；臀位8例，新生儿体重1900－4400g，选用持续硬膜外麻醉45例，局麻6例，静脉复合麻醉2例。1.2新生儿评分：Apgar评分方法，本组4－7分为轻度窒息（青紫窒息）共31例；0－3分为重度窒息（苍白窒息）共22例。1．3抢救步骤：对轻度…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT特点

新生儿因围产或窒息所引起的缺氧缺血性脑病（HIE），目前在基层医院仍很常见，也是新生儿致残及死亡的主要原因之一。利用CT扫描能提供重要的诊断依据，还可以估计预后。现将我们对34例HIE的临床及CT观察资料报道如下。l资料与方法1．1一般资料。本组34例缺氧缺血性脑病，其中男19例，女15例。孕周＜37周4例，37周～42周28例，＞42周2例，足月儿、过期产占88％。轻度窒息13例，重度窒息ZI例。发病时间：24h内28例，24～72h内6例。分娩情况：顺产6例，股位不正3例，宜内窘迫5例，脐带绕颈9例，产钳及股头负压吸引术17例。1．2CT检查。…     

新生儿窒息并发多器官功能障碍综合征107例临床观察

新生儿窒息是一种可造成多器官功能障碍综合征（MODS）的严重疾病,也是新生儿死亡的重要原因。我们两家医院产科96年共出生新生儿1878例．窒息221例（7.68％．其中重度窒息61例（27．6％）、轻度窒息160例（占72．44％）．合并＞2个脏器功能衰竭107例（占48．4％）,分析如下。1临床资料1.1一般资料107例中,男72例,女35例．男:女=2．057:1：足月儿64例（59.8％）,早产儿41例（38.3％）．过期产儿2例（19％）;体重≥4000g3例,≥2500g57例,≥1500g31例,＜1500g16例;Apgar评分1分钟＜3分63例（58．9％）．4～7分18例（16.8％）．＞7…     

复方丹参联合东莨菪碱治疗新生儿硬肿症31例疗效观察

1996年2月～1998年5月，我们应用复方丹参联合东直等碱治疗新生儿硬肿症63例，疗效满意，报告如下。！临床资料将63例住院患儿随机分为观察组和对照组。观察组31例，男18例，女13例；日龄10h～20d；轻度8例，中度20例，重度3例；早产儿3例；有并发症者】5例，其中产时窒息7例肺炎6例，呼吸窘迫综合征1例，败血症1例。对照组32例，男19例．女13例；日龄gb～19d；轻度9例，中度19例，重度4例；早产儿4例；有并发症16例，其中产时窒息6例，肺炎8。例，败血症2例。二组患儿日龄、病情轻重及并发症等相差无显著性（P＞0．05）。2治疗方法对照组…     

臀位分娩方式的探讨

临床资料：1991年1月1日至1995年6月30回住院总分娩人数为5270人，剖宜产人数805人，总剖宜产率153％，单胳臂位总人数404人，单胎臀位剖宜产数148例，剖它产串366％，臀位占分娩人数的77％，臀位剖它产占总剖宜产人数的183％。方法：按APagar氏评分将窒息新生儿分为三组，即轻度窒息，重度窒息及死亡。结果：臀位剖宫产与阴道产轻度窒息率分别为2七3％及犯．3％，P＞0．05，差异无显著性，重度窒息率创宫产为2．0％，阴道产为10．5％，Prto·01，差异有高度显著性。但明章产因时间紧迫分娩于途中4例。脐带脱垂后入院1例，早产孕周小于32…     

新生儿颅内出血与低钙血症58例分析

新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存 ,是新生儿早期死亡原因之一。现将本院 1998～ 2 0 0 1年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的 58例作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 3 0例。胎龄 <3 7周 14例 ,3 7～42周 42例 ,>42周 2例。出生体重 <2 50 0g2 0例 ,2 50 0～40 0 0g3 8例。分娩方式 :正常产 6例 ,臀位及臀牵引 8例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引 3 4例。 58例中有窒息史 46例 ,其中宫内窘迫 6例 ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 12例。入院日龄 <2 4h18例 ,1～ 3d2 0例 ,3～ 7d16例 ,7～ 14d4例。临床表现 :…     

光量子血氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病66例

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的防治是新生儿围产医学的一个重要课题。我院自1992年2月～1994年12月对新生儿缺氧缺血性脑病共66例，用自血光量子疗法进行治疗，效果满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：66例中，男41例，女25例，足月儿＞37周38例，早产儿28例，其中＜32周者16例，过期产儿＞42周4例，1分钟Apgar评分＜3分考20例，4分18例，5分钟Apgar评分＜3分考8例，4～7分考12例。全部病例均由CT确诊。66例中轻度12例，中度24例，重度30例，重度病例均合并有颅内其它表现，合并蛛网膜下腔出血14例．硬膜下出血12例，脑室出血2倒…