妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

目的 了解糖代谢异常对孕妇、胎儿及新生儿的影响.方法 对1 550例孕妇在孕24～28周做50克糖筛查,阳性者再做75克葡萄糖耐量试验,根据血糖结果将孕妇分为三组,即糖代谢正常组、妊娠期糖尿病组和糖耐量异常组,对三组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较.结果 妊娠期糖尿病组和糖耐量异常组的妊高征,早产,羊水过多,巨大儿,胎儿窘迫,剖宫产率及新生儿高胆红素血症均高于糖代谢正常组,但妊娠期糖尿病组和糖耐量异常组间无差别.结论 糖代谢异常增加孕妇和围生儿患病率,应对其予以重视,早期发现、早期诊断和早期治疗.     

妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究

目的:探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)孕妇的发病情况以及妊娠结局。方法:采用前瞻性对照研究的方法,将太原市妇幼保健院2005年6月—2007年8月被诊断为糖代谢异常孕妇118例作为研究组,同时选取OGTT正常孕妇120例为对照组,比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局。结果:妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄、孕前体重指数及孕期体重增长两组比较,均P<0.05;糖代谢异常组高龄、有不良孕产史、患有多囊卵巢综合症及有糖尿病家族史的孕妇明显高于对照组;糖代谢异常组巨大儿发生率、剖宫产率以及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组;糖尿病母儿的严重不良结局来自于产前的漏诊。结论:妊娠期糖代谢异常影响母儿结局,如果所有孕妇能得到GDM的筛查和规范化的管理,有可能预防或减少产伤的发生及其他母儿并发症。     

84例妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析我院84例妊娠糖代谢异常患者的临床资料,其中妊娠糖尿组43例,妊娠糖耐量受损组41例,两组患者与同期42例糖筛查实验阴性组孕妇比较,对比三组孕妇的分娩结局以及对胎儿的影响。结果妊娠糖尿组剖宫产、胎儿巨大、妊娠期高血压综合征、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率明显高于糖筛阴性组(P<0.01),早产、羊水过多、产后出血、感染、新生儿窒息发生率高于糖筛阴性组(P<0.05);糖耐量受损组剖宫产、早产、胎儿巨大、羊水过多、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发生率高于糖筛阴性组(P<0.05)。结论妊娠糖代谢异常严重影响妊娠结局和胎儿的状况,临床应加强妊娠期糖代谢一场的检测和观察,做到早诊断、早治疗,从而有效改善预后和减少新生儿并发症的出现。     

妊娠晚期血清叶酸含量与妊高征发病率关系的临床观察

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是孕产妇的主要死亡原因之一 ,由于其发病机制尚不十分清楚 ,临床上妊高征的预防和治疗尚无特异有效的手段。叶酸在核酸、蛋白质的合成及氨基酸的转化过程中起重要作用。叶酸缺乏可引起胎儿神经管发育缺陷 ,影响胎儿发育及导致孕妇贫血 ;而且叶酸缺乏还可导致同型半胱氨酸向蛋氨酸转化障碍 ,从而发生高同型半胱氨酸血症 ,导致血管内皮细胞损伤 ,可能与妊高征发病有关[1] 。为此 ,我们观察了妊娠晚期血清叶酸含量对妊高征发病率的影响 ,现报道如下。资料与方法一、研究对象　研究对象为 1998- 2 0 0 1年在我院…     

硬膜外阻滞对妊娠高血压综合征患者血浆一氧化氮浓度的测定变化及临床意义

目的 :研究硬膜外阻滞前后妊娠高血压 (妊高征 )患者血浆一氧化氮 (NO)浓度的变化及NO在妊高征发病中的作用。方法 :选非妊娠妇女ASAI级 (献血员 ) 2 0例 (非妊娠组 ) ,正常晚期妊娠妇女 2 0例 (妊娠组 ) ,重度妊高征患者 2 0例 (妊高征组 ) ,分别在硬膜外阻滞前、后 15min并手术切皮前 ,取母体肘静脉血 4mL ,测定一氧化氮的浓度。结果 :硬膜外阻滞前与妊娠组相比 ,非妊娠组与妊高征组的血浆一氧化氮浓度均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;与硬膜外阻滞前相比 ,硬膜外阻滞后非妊娠组、妊娠组及妊高征组的血浆一氧化氮水平均显著升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :硬膜外阻滞可使妊高征患者一氧化氮水平升高 ,提示硬膜外阻滞对妊高征具有治疗价值。     

糖代谢异常与冠心病的相关性分析

目的评价糖代谢异常对冠心病的影响及预后。方法回顾性分析266例冠心病患者,其中糖代谢异常者125例(A组),糖代谢正常者141例(B组)。结果冠心病合并糖代谢异常者伴有高血压、心律失常、脑卒中及病死率均较血糖正常组高,两组比较差异有统计学意义。合并糖代谢异常者其冠脉2支及以上病变明显多于糖代谢正常者,两组比较差异有统计学意义,行PCI手术的成功率无统计学差异。结论糖代谢异常可加重冠心病的发生、发展,糖代谢异常与冠心病的关系可能为相互并存。     

妊娠高血压综合征的诊治

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠晚期的常见并发症,孕妇发病率约10.41％。现就诊断治疗作一简述。妊高征发病可能与以下因素有关:精神紧张或受刺激者;寒冷季节;有慢性高血压、肾炎、糖尿病患者;营养不良者;体型矮胖者;子宫张力过高;家族中有高血压史者。妊高征的分类:现参照1978年WHO建议的血压判定标准及国内现行的分类加以修订,分类如下:(1)轻度妊高征:血压≥140/90mmHg,或     

妊高征患者外周血白细胞蛋白激酶CβmRNA的表达和血浆氧化应激水平的测定及意义

目的 探讨外周血白细胞蛋白激酶Cβ(PKCβ) mRNA表达及血浆氧化应激水平测定在妊娠高血压综合征(妊高征)发生和发展中的作用.方法 同期收治的轻/中度妊高征患者15例,重度妊高征(先兆子痫)患者15例,正常晚期妊娠患者10例,抽取肘静脉血,用原位杂交方法测定外周血白细胞PKCβmRNA的表达,并测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平.结果 妊高征患者外周血白细胞PKCβmRNA表达及MDA水平高于正常妊娠组(P＜0.01),且重度妊高征患者较轻/中度妊高征患者升高(P＜0.01);妊高征患者血清SOD水平低于正常对照组(P＜0.01),且重度妊高征患者较轻/中度妊高征患者降低(P＜0.05).结论 氧化应激促进外周血白细胞PKCβmRNA表达水平升高,两者共同在妊高征的发病机制中发挥了重要作用.     

妊娠期血糖筛查异常202例妊娠结局

目的　探讨妊娠期血糖筛查 (糖筛 )异常对母婴健康的影响 ,减少母婴并发症发生。方法　回顾分析妊娠期糖筛异常已分娩孕妇 2 0 2例及健康孕妇 12 9例的妊娠结局。结果　糖筛异常组中确诊为妊娠期糖尿病 (GDM) 3 5例占 17.3 3 %,且妊高征、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)、早产、低体重儿发生率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,剖宫产率也增加。结论　妊娠期糖筛异常者严重影响母婴健康 ,母婴并发症增加     

NO/ET比值失衡在妊娠高血压综合征发病中的作用

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者母儿血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及NO/ET比值的变化在妊高征发病中的作用。方法 :采用硝酸还原酶法和放射免疫法分别测定40例妊高征患者 (妊高征组 )和30例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )静脉血及新生儿脐血中NO和ET的含量。结果 :妊高征组母血及脐血中NO含量均显著低于对照组 (P<0.01) ,ET含量显著高于对照组 (P<0.01) ,NO/ET比值显著低于对照组 (P<0.01) ,且病情越重比值越低。妊高征组母血及脐血中NO和ET之间均无明显相关性 (r分别为0.274、0.220 ,均P>0.05) ,而对照组母血及脐血中NO和ET之间均呈正相关 (r分别为0.642、0.529 ,均P<0.01)。妊高征组母血NO/ET比值与孕妇平均动脉压呈负相关 (r= -0.629,P<0.01) ,与新生儿出生体重呈正相关 (r=0.480,P<0.01)。结论 :妊娠期NO/ET比例失衡可能是妊高征发病机制中的一个重要环节。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。