急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗塞一例

患者男 ,2 0岁 ,因意识不清半小时于 2 0 0 0年 12月 14日上午 9时 30分急诊入院。患者于 2 0 0 0年 12月 13日晚 12时左右与同伴一起睡于一生有蜂窝煤炉的房间内 ,次日晨被发现两人均昏迷在床 ,口吐白沫 ,呼之不应 ,身边有大量呕吐物 ,遂急诊送入我院。入院查体 :Ｔ 37.2℃ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,Ｐ 110次 /ｍｉｎ ,ＢＰ90 /6 0ｍｍＨｇ,呈浅昏迷状 ,压眶反应存在 ,双瞳孔等大等圆 ,直径约 3.5ｍｍ ,光反应存在。双肺可闻及湿性口罗音 ,心率110次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 ,未闻及杂音 ,四肢肌张力高 ,腱反射亢进 ,病理征未引出。实验室检查 …     

大面积脑梗塞30例临床分析

现将我院1995年8月～1997年8月收治的大面积脑梗塞30例分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例均经颅脑CT检查确诊为大面积脑梗塞。并随机抽出同期30例非大面积脑梗塞为对照组。大面积脑梗塞组:年龄52岁～75岁,平均65.8岁。性别:男18例,女12例。其中有动脉硬化病     

大面积脑梗塞50例临床治疗探讨

目的：分析大面积脑梗塞临床治疗效果。方法：对2012年1月-2013年12月在我院诊治的50例大面积脑梗塞患者进行回顾性分析,对患者的临床表现与治疗进行观察研究。结果：50例大面积脑梗塞患者主要的发病原因是高血压动脉硬化等导致的。突出的临床特点是起病突然等。症状表现是偏瘫、偏身感觉障碍、意识障碍等。结论：大面积脑梗塞在脑梗塞中是一种较重的病情,应该针对发病原因及临床特点及时进行治疗,在治疗过程中可以采用降低颅内压的方式,控制脑水肿的出现,这样能够更好的对脑部进行保护,同时尽可能防止各种并发症发生,使患者脱离危险。     

大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

目的：讨论多层螺旋CT平扫与CTA在大面积脑梗塞的诊断方面的临床运用价值。方法：选取我院神经科收治的大面积脑梗塞患者36例,对所有患者的多层螺旋CT平扫及CT血管造影（CTA）表现进行回顾性分析。结果：36例患者中,CT平扫阳性20例,诊断率55．6％;CT血管造影显示血管闭塞25例（大脑前动脉病变6例,大脑中动脉病变11例,大脑前、中动脉同时闭塞6例,颈内动脉末端闭塞2例）,狭窄11例（大脑前动脉病变3例,大脑中动脉病变8例）。CTA诊断率100％。结论：多层螺旋CT平扫与CTA诊断大面积脑梗塞,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

外伤性大面积脑梗塞15例诊疗体会

外伤性大面积脑梗塞在临床上比较少见,但这些病例大都伤情严重,治疗效果不理想,预后不良,引起了大家的重视。我院自2000年～2002年诊治重型颅脑损伤300余例,其中遇到外伤性大面积脑梗塞15例,现将临床特点及诊疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男性10例,女性5例,年龄35岁～78岁,平均47岁。脑挫裂伤5例,颅内血肿10例,3例是在伤后入院时进行CT脑扫描检查时发现的,12例是在手术后第1天进行CT脑扫描检查时发现的。CT片中发现除脑挫裂伤     

超急性期大面积脑梗死的CT诊断与应用

目的：探讨CT扫描对超急性期大面积脑梗死诊断的价值及应用。方法：选取2012年8月至2014年8月与我院以超急性期大面积脑梗死为诊断而收入院患者者60例,采用西门子64排双源cT机进行扫描检查,将本组检查结果分为得到肯定诊断、得到提示诊断、得到建议复查、得到未见异常四个标准,对结果进行统计分析。结果：6h内经螺旋CT平扫检查结果得到肯定诊断的患者为16例（26．67％）,得到提示诊断的患者为13例（21．67％）,得到建议复查的患者为18例（30．00％）,得到未见异常的患者为13（21．67％）例。18h-12d内复查,得到肯定诊断的患者为41例（68．33％）,得到提示诊断的患者为14例（23．33％）,得到建议复查的患者为3例（0．05％）,得到未见异常的患者为2例（0．03％）。两组结果前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：cT能够明确超急性期大面积脑梗死的诊断,对临床具有指导意义,值得临床深入研究。     

80例大面积脑梗死的早期CT诊断价值分析

目的探讨大面积脑梗死的早期cT诊断的方法、效果及其应用价值。方法选取本院2008年6月～2010年8月收治的大面积脑梗死患者80例,随机分为两组。对照组采取低场磁共振检查,试验组采取cT检查,对比观察两组病例的临床诊断效果。结果试验组的阳性率为90．0％（36／40）明显高于对照组的67．5％（27／40）,而且试验组的临床症状定位符合率为100％（40／40）,对照组的临床症状定位符合率为85．O％（34／40）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在大面积脑梗死患者的早期诊断中,应用cT进行检查具有积极的意义,必须引起广大医护人员的高度重视,并且不断提高确诊率,为临床治疗提供科学的依据。     

脑梗塞CT检查与临床诊断误差分析

自ＣＴ应用于临床 ,使脑血管病的诊断准确率有了很大的提高 ,但发现部分脑梗塞与ＣＴ检查不相符合 ,本文对此作以分析。脑梗塞是急性脑血管闭塞引起脑缺血所致的脑组织坏死。造成脑梗塞的原因 :①脑动脉粥样硬化及小动脉硬化引起的血栓形成。②血栓、气体和脂肪栓子经血液循环进入脑血管 ,引起急性脑血管闭塞。③低血压和凝血状态。脑血管闭塞后 ,动脉的供血区随着时间的推移而发生一系列的病理变化 ,如脑缺血、肿胀、变性、坏死、吸收、囊变等。当脑组织的损害尚未达到ＣＴ检查所能显示的形态学改变时 ,ＣＴ检查不显示病灶而呈“假阴性”或…     

脑梗塞的早期CT诊断

作者比较了30例病人发病后6小时内的CT和随后的CT，结果发现25例病人在发病后6小时内的CT有下述三个改变中的一个或两个：①梗塞灶测豆状核边缘模糊或部份豆状核消失；②与对侧相同部位相比，梗塞灶处CT值轻度降低；③梗塞灶邻近的脑沟消失。     

糖皮质激素诱发结核病38例临床分析

目的分析糖皮质激素与结核病发病之间的关系。方法采用回顾性分析。结果激素诱发结核病38例中治愈30例(79%),好转7例(18.4%),死亡1例(2.6%)。结论激素诱发结核病很大程度上与激素使用的时间及剂量密切相关。长期应用激素出现发热者应高度怀疑结核病可能。     

121例急性乐果中毒病例分析

急性有机磷农药中毒 ,是职业病防治机构常见的临床急症之一。作者结合多年的全省职业病防治管理和临床防治工作 ,收集整理了临床资料较为完整的 1 2 1例急性乐果中毒病例进行分析 ,并对有关治疗问题作一讨论。1　材料与方法1 .1　资料来源　本资料来源于江苏省职业病防治研究所     

子宫楔形切除38例临床分析

目的:探讨保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术治疗子宫良性病变的疗效和安全性.方法:对38例子宫良性病变需子宫切除者进行保留子宫动脉上行支的子宫楔形切除术,监测手术出血量、手术时间、术后并发症,手术前后性激素水平测定,子宫大小,月经量等.结果:术后月经量明显减少,性激素水平无改变,提示此术式对卵巢功能无影响.结论:保留子宫动脉上行支的子宫楔形切除术是治疗子宫良性病变的较好手术方法.     

急性砷化物中毒86例临床分析

通过对 8 6例急性砷化物中毒病人的临床分析 ,发现了三种特殊的临床表现 ,并对其产生的原因及治疗对策作了初步探讨。     

SARS相关症状留观病人的流行病学分析

[目的] 为了解SARS相关症状留观病人的流行病学特征。 [方法] 用个案调查方收集SARS相关症状留观病人资料,进行描述性分析。 [结果]181例发热留观病例,男女性比1:0.98;学龄前儿童占12.15％,16-45岁青壮年占53.04%;26.53％有外出史;初次就诊至确定留观天数0.98d,平均留观天数2d;最终诊断为细菌性肺炎44.19％,支原体肺炎11.60％,军团菌肺炎2.76％。实验室咽拭子培养诊断结果:支原体阳性率10.41％,军团菌阳性率5.21%。实验室血清IgM检测结果:军团菌16.88％,乙型流感病毒15.58％,支原体11.68％。 [结论] 本组资料中留观病人流行病学特征与SARS基本不相符合。     

35例急性汞中毒临床分析

对汞及其化合物从不同途径进入人体,所致急性汞中毒临床表现、抢救治疗全过程进行分析,指出由于汞进入人体途径不同,其损害的靶器官也不尽相同,损害程度相差亦很大,但严重病例均可引起全身多脏器损害。提示应作好提前干预,尽早驱汞治疗。     

接触固体光气致急性光气中毒12例临床分析

目的分析生产过程中应用固体光气因意外事故而导致中毒的12例患者临床资料,了解其临床特点,总结治疗经验。方法对12例患者的职业接触史、发病过程、临床表现、实验室检查结果、诊断救治以及事故原因进行分析。结果12例患者表现为不同程度的呼吸系统损害,严重者出现弥漫性肺水肿,经积极救治,全部患者康复。结论光气中毒经早期、积极的救治,包括吸氧、辅助通气、糖皮质激素及抗生素的应用,一般预后良好。     

急性磷化氢中毒184例临床分析

收集近年国内文献报道的具有详细临床资料的急性磷化氢中毒病例184例,对其进行总结分析。结果显示,磷化氢中毒的潜伏期和临床表现可因毒物侵入途径和剂量不同而有较大差异,与剂量呈相关性。临床表现主要涉及神经系统、呼吸系统以及消化系统,主要有头晕、头痛、乏力、胸闷、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰,严重者有中毒性精神症状、脑水肿、肺水肿、肝肾及心肌损害,心律紊乱,心电图、肝功能、肾功能检查阳性率较高。提示磷化氢对人体具有高度毒性,职业中毒以急性多见,中毒以神经系统、呼吸系统症状为主,突出表现为意识障碍和呼吸系统损害,且与病情严重程度相一致,其发生和损害程度可作为诊断分级的主要指标。     

5例急性三氟苯胺中毒临床分析

该文5例急性三氟苯胺中毒，重点介绍急诊时其毒物名称不详情况下的诊断和抢救治疗工作要点，即边抢救生命边查明毒物名称，赢得宝贵时间。同时提醒要抓住抢救治疗阶段，有针对性的解毒、排毒治疗。     

急性铊中毒4例临床分析

结合有关文献,分析4例铊中毒的临床特征、铊定量结果及治疗方法。