表面麻醉在小切口手法碎核白内障摘出术中的应用

目的 探讨表面麻醉在小切口手法碎核白内障摘出及人工晶状体植入术的安全性和有效性。方法对70例（74眼）白内障在表面麻醉下行小切口手法碎核白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其麻醉效果和术后视力。结果所有患者均在表麻下能很好地配合手术，使手术顺利完成，无一例改用其他麻醉方法，平均手术时间为12min，术后第1天视力≥0．5者52眼（70．27％），术后1周视力≥0．5者62眼（83．78％）。最佳视力1．5。结论表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘出及人工晶状体植入术是有效的。     

囊袋内劈核术在非超声乳化小切口白内障囊外摘出术中的应用

目的探讨囊袋内劈核术在非超声乳化小切口白内障囊外摘出术中的有效性、安全性和手术操作技巧。方法应用卜氏劈核刀及劈核钩做囊袋内劈核行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术。结果在77例（90眼）中，1次劈开75眼（83．3％），2次劈开14眼（15．6％）；后囊膜破裂2眼（2．2％）。核瓣全部顺利娩出，角膜透明。术后第1天裸眼视力〉10．5者56眼（62．2％），术后3个月裸眼视力≥0．5者62眼（68．9％）。结论囊袋内劈核术是一种安全有效的劈核方法，适合在基层医院做非超声乳化小切口白内障囊外摘出术。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：40-41）     

隧道式小切口白内障囊外摘出术的碎核技术

目的 探讨巩膜隧道式小切口白内障囊外摘出术(ECCE)的碎核技术。方法3 68例(392眼)白内障用碎核器碎核保证了巩膜隧道式小切151下ECCE及人工晶状体植入。结果 术后1周裸眼视力大于0．5者284眼，占72．45％，矫正视力大于0．5者350眼，占89．29％。结论 该碎核技术碎核易，损伤少，切口小，可不缝合，减轻了手术散光，视力恢复快，不需昂贵设备。适合广大基层医院开展。     

超声乳化与手法碎核白内障手术的应用效果

目的 探讨超声乳化与小切口手法碎核白内障摘出术在基层医院应用的效果.方法 对126例（136眼）白内障随机分为两组分别采用超声乳化54例（58眼）与手法碎核小切口白内障摘出术72例（78眼）,观察比较两种手术方式的术中、术后并发症的发生情况,以及术后视力.结果 超声乳化组和手法碎核组术后视力均比术前有明显提高,两组间差异无统计学意义.两种手术方法术中并发症也无统计学意义.术后并发症超声乳化组角膜水肿、前房反应和高眼压,分别占70.69％、20.69％和6.90％;手法碎核组角膜水肿、前房反应和高眼压比例分别为26.92％、50.0％、21.79％.角膜水肿x2=25.688,P＜0.01,两组差异有统计学意义,手法碎核优于超声乳化组;前房反应x2=12.193,P＜0.01,两组差异有统计学意义,超声乳化优于手法碎核;高眼压x2=5.655,P＜0.05,两组差异有统计学意义,超声乳化优于手法碎核.结论 超声乳化和小切口手法碎核白内障手术都是安全、可靠、高效的手术方法.由于超声乳化仪价格昂贵,并且用于Ⅲ级以上硬核的白内障,术后角膜反应较重;而手法碎核小切口白内障摘出术只需显微手术器械并适用于白内障所有各期,尤其是Ⅳ～Ⅴ级硬核白内障,所以更适合在基层医院应用.     

白内障小切口线切割碎核人工晶状体植入术的临床探讨

目的探讨小切口线切割碎核法在非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术中的应用。方法用小切口线切割碎核法行白内障手术43例（49眼）。结果术后裸眼视力≥0．5者28眼（57．14％），最佳矫正视力≥0．5者43眼（87．76％），后囊轻微破裂2眼，角膜水肿7眼，经治疗3—5天恢复正常；虹膜炎4眼，经治疗3天恢复。结论小切口线切割碎核技术治疗白内障，切口小、操作简单、易掌握、角膜损伤小、视力恢复快。     

小切口非超声乳化白内障摘出术的临床应用

目的：探讨小切口非超声乳化白内障摘出术的临床疗效。方法：306例（306眼）有核白内障，作6－8mm的角巩膜切口，晶状体圈娩出晶状体核、植入人工晶状体。结果：术后3天，208上视力≥0．5％（68％）。结论小切口非超声乳化白内障摘出术是一种疗效好，设备便宜、容易掌握，适宜于基层医院应用的良好方法。     

小切口双针劈核法白内障囊外摘出术疗效观察

目的观察小切口双针劈核法白内障囊外摘出术的临床效果。方法对52例（56眼）老年性白内障利用一次性注射针头,双针呈180°劈开晶状体核,小切口囊外摘出,植入后房人工晶状体。结果术后1d裸眼视力≥0．5者22眼（39．29％）,术后1周裸眼视力1〉0．5者41眼（73．21％）。术后角膜水肿9眼（16．07％）;前房积血4眼（7．14％）,房水浑浊5眼（8．93％）,均经治疗后恢复。结论在小切口白内障囊外摘出术中,应用双针劈核法摘出晶状体核,安全、经济、并发症少。     

反眉形小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出术联合人工品状体植入术在农村白内障复明手术中的应用。方法经巩膜隧道行反眉形小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入的老年性白内障96例（96眼），分析其术后并发症及术后恢复视力情况。结果术后3天，视力0．5以上者31眼（32．29％），0.3以上者24眼（25．00％）。4周后视力达0．6以上者46眼（47．92％），0．3以上者35眼（37．50％）。术后并发症在1月内消失。结论老年性白内障采用小切口非超声乳化白内障囊外摘出并人工晶状体植入术，手术组织损伤轻，术后视力恢复快，散光小，由于费用较低，易在广大农村基层医院推广。     

小切口白内障摘出术中双钩娩核法的体会

目的探讨双钩（晶状体调位钩）娩核法在小切口白内障囊外摘出人工晶状体植人术中的手术技巧和临床效果。方法对266例（275眼）白内障采用双钩使核翘起和旋转的方法娩出晶状体核，完成小切口白内障摘出及人工晶状体植人术。结果采用双钩娩核时未发生一例后囊破裂。术后1周最佳矫正视力≥0．5者212眼（77．09％），〈0．5者63眼（22．91％）；术后1月最佳矫正视力≥0．5者222眼（80．73％），〈0．5者53眼（19．27％）。结论采用双钩娩核白内障摘出是一种简便有效的白内障复明技术。     

小切口非乳化白内障手术在基层医院开展的体会

目的 探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出术在基层医院应用的效果。方法 234例(234眼)有核白内障，作宽6—6．5mm的巩膜隧道切口中，截囊后以晶状体圈匙娩出品状体核，植入人工晶状体。结果术后3天，136眼视力≥0．5(58．1％)。结论 小切口非超声乳化白内障囊外摘出术是一种疗效好、设备简单、适宜于基层医院应用的良好方法。     

小切口非乳化白内障摘出术在防盲中的应用

目的探讨小切口非乳化白内障囊外摘出术在防盲中的应川。方法在608例（639眼）防盲白内障复明手术中采用巩膜隧道小切口，旋转晶状体核至前房，利刷注水晶状体圈匙摘出晶状体核，植入后房人上晶状体。结果术后第1天视力≥0．5者362眼（56．65％），术后第3天视力≥0．5者405眼（63．38％）。脱盲601例（脱盲率98．84％），脱残572例（脱残率94．08％）。结论在大规模白内障复明手术中应用小切口非乳化白内障囊外摘出术无需昂贵的超乳仪及其特殊器械，手术操作步骤简化安全，术后效果好。     

小切口手法白内障囊外摘出人工晶状体植入的分析

目的 分析小切口非超声乳化手法白内障囊外摘出人工晶状体植入术的临床效果方法。对566例（570眼）白内障进行小切口非乳化手法白内障摘出联合人工晶状体植入术。结果 术后1天，患者裸眼视力或矫正视力≥0．5者占52．80％，术后1周矫正视力≥0．5者，占60．20％，≥1．0者占21．50％。结论 此项手术技术操作简单，易于掌握，效果可靠，适应证广，适合基层医院开展。     

双手娩核法在手法小切口白内障摘出术中的应用

目的探讨双手娩核技术在手法小切口白内障摘出术中的应用。方法对166例（210眼）手法小切口白内障手术中双手娩核技术进行总结。结果术后1周最佳矫正视力≥0．5者173眼（82．38％）。术中后囊破裂6眼（2．86％）,悬韧带断离2眼（0．96％）,后弹力层轻度撕脱1眼（0．48％）,虹膜反复脱出切口2眼（0．96％）,无晶状体核坠入玻璃体腔或眼内出血等并发症。结论在手法小切口白内障手术中,采用双手娩核技术可以减少术中并发症,使手术更安全、更方便。     

手法小切口白内障术中后囊破裂原因与处理

目的 探讨手法小切口白内障囊外摘出（MSICS）术中晶状体后囊破裂的原因及处理方法。方法 回顾分析360眼手法小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术的临床资料，对其中26眼术中后囊破裂的原因和处理进行探讨。结果 术中全部植入人工晶状体，术后矫正视力≥0．3者22眼（84．62％），无严重并发症。结论 晶状体后囊破裂为手法小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术中最常见并发症，可发生于诸多步骤。谨慎操作，可降低其发生率；正确处理可以获得良好的手术效果。     

小切口手法碎核白内障手术在农村复明中的应用

目的 探讨小切口手法碎核白内障手术在农村白内障集中复明中的优点及缺点,为基层白内障复明治疗找出一个安全有效、方便价廉的手术方法。方法 通过一次白内障集中复明活动,观察115例（116只眼）实施了小切口手法碎核白内障摘除及／或人工晶状体植入手术患者的术中、术后反应,以及术后的视力恢复等,分析手术的优点及缺点。结果 术后1周视力≥O．5者86只眼（占74．1％）,0．1～0．4者26只眼（占22．4％）,〈0．1者4只眼（占3．5％）。术中、术后并发症少。结论 小切口手法碎核白内障手术操作方便,切口小,术后反应轻,恢复快,复明效果好,费用低廉,住院时间短或不住院。适合在中小医院和基层医院推广。特别是在农村白内障患者复明工作中能发挥明显的优势。     

复明医疗队小切口非乳化白内障手术的体会

目的 探讨反眉状巩膜隧道式小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植人术的治疗效果及临床价值。方法 对648例(656眼)白内障患者采用反眉状巩膜隧道式小切口手法娩核白内障囊外摘出术，同时植人后房人工晶状体。结果 术后第1天裸眼或矫正视力≥0．5者占50．2％，第3天≥0．5者占61．5％，≥1．0者占19％。结论 反眉状巩膜隧道小切口白内障摘出人工晶状体植人术有效、安全、简便、经济，适宜于白内障复明医疗队和基层医院开展。     

手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术临床效果探讨

目的探讨手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术的手术要点及临床效果。方法对1013例（1290眼）手法小切口非超声乳化无缝线门内障摘出人工晶状体植入术,采用手法注水娩核法。结果（1）1080眼采用表面麻醉,占83．72％;26眼为表面麻醉联合球结膜浸润麻醉,占2．02％;184眼为表面麻醉联合球周麻醉,占14．26％．（2）1215眼手术过程顺利,人工晶状体准确囊袋内植入,占94．19％;75眼后囊破裂,处理玻璃体后人工晶状体植入睫状沟（其中13眼行单襻或双襻缝线固定术）,占5．81％。（3）术后89眼切口缝合1～3针,占6．90％。（4）视力≤0．3者87眼,占6．74％;≥0．5者1222眼,占94．73％;≥1．0者557眼,占43．18％。结论小切口非超声乳化无缝线自内障摘出人工晶状体植入术是具有良好临床效果的现代白内障摘出术式之一;灵活的麻醉方式,自闭式隧道切口,大直径撕／截除前囊及注水式娩核是手术要点;在基层医院及经济欠发达地区具有重要的防盲治盲作用及意义。     

小切口手法碎核人工晶状体植入术治疗硬核白内障

目的探讨小切口手法碎核对硬核白内障摘出人工晶状体植入临床效果。方法作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,采用晶状体硬核手法碎核技术对70例（70眼）白内障摘出,并植入折叠式或PMMA人工晶状体。结果 69眼成功完成手法碎核,劈核器对力不均造成晶状体2眼翻转致后囊破裂。术后1周裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占92.86%,术后1周平均散光为（1.23±0.75）D。结论反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶状体植入术不需特殊设备,简便易行,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。     

硬核白内障改良小切口囊外摘出术

目的：探讨小切口对硬核（IV^ /V）白内障摘出及人工晶状体植入术的应用。方法：本组58眼采用颞上象限或鼻上象限5．5－6m挑眉式巩膜切口，应用ACM维持前房稳定深度，象限咬切法娩核，囊袋内完成ECCE及IoL植入。结果：术后3天眼视力≥0.6者32眼（55．2％），术后1月视力≥0.6值46眼（79．3％），术后无严重并发症，角膜散光明显减少。结论：对硬核白内障，小切口囊外摘出术效果良好。此法无需复杂设备，目前适合于基层医院推广应用。     

基层医院开展手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术的体会

目的 讨论基层医院开展手法小切口白内障摘出联合后房型人工晶状体植入术的体会,并评价手术效果。方法 2003年2月-2006年1月本院收治的白内障522例（562眼）,均施行手法小切口非乳化白内障摘出联合人工晶状体植入。结果本组病人随访3-6月,视力0.05-0.4者53眼占9.43%。视力≥0.5者509眼,占90.57%,0.8-1.5者175眼,占31.14%,并发症有术中后囊破裂玻璃体脱出28眼（4.98%）,术后角膜内皮水肿84眼（14.95%）,后囊浑浊53眼（9.43%）,未见严重并发症。结论 在基层医院开展手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术,可以达到较好的治盲目的。