真武汤加味治疗慢性心力衰竭38例临床观察

慢性心力衰竭是多种心血管疾病的最终归宿和主要死因,临床单用西药治疗疗效较差.笔者近年来根据中医辨证运用真武汤加味配合西药常规治疗慢性心力衰竭患者38例,疗效显著,现报道如下.     

真武汤加味治疗慢性心力衰竭48例

真武汤是《伤寒论》著名方剂之一,由附子、茯苓、白术、生姜、白芍组成。共成温阳利水之功。原方一治肾阳衰微,水气内停之小便不利,四肢沉重酸痛,恶寒腹痛,或咳,或下利,或肢体水肿,苔白不渴,脉沉细;二治外感表证,发汗太过,阳气大虚,水气内动,心悸头眩,苔白滑,口不渴,脉沉小。近年来,真武汤的适用范围逐渐扩大,广泛地用于治疗慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、风心病、冠心病、慢性肠胃炎、肝硬化腹水、眩晕、慢性肾炎等疾病。笔者近5年来应用真武汤加味治疗慢性心力衰竭48例,疗效满意,现报道如下。1一般资料随机选取住院慢性心力衰竭三级以上…     

真武汤加味合参附注射液治疗慢性心力衰竭34例

目的：观察真武汤加味合参附注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选取我院在2009年12月-2012年10月收治的34例慢性心力衰竭患者,作为观察组（A组）,对其应用真武汤加味合参附注射液治疗;同时选取同期在我院接受治疗的34例慢性心力衰竭患者进行西医治疗,作为对照组（B组）。15天为一个疗程,3个疗程作为一个治疗周期。疗程结束后观察2组患者的治疗效果。结果：2组患者均取得一定的治疗效果。在心功能改善总有效率上,观察组为94.1%,对照组为85.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。在心功能改善指标、血流动力学参数变化上,观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗慢性心力衰竭患者中,应用真武汤加味治疗,相比纯西医治疗,提高了心功能改善总有效率,同时能够有效改善其他临床指标,并且没有明显的副作用,值得临床推广应用。     

猪苓汤联合参附汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭患者临床效果分析

目的研究阴阳两虚型慢性心力衰竭患者行猪苓汤联合参附汤加减治疗效果。方法选取2020年3月~2021年3月山东国欣颐养集团淄博医院收治的阴阳两虚型心力衰竭患者70例,采用信封法分为参照组和观察组,每组各35例。参照组给予常规西药,观察组给予猪苓汤联合参附汤加减,对两组疗效进行分析与对比。结果用药前比较两组患者心功能,差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察组左心室短轴缩短率、每搏心输出量及左室射血分数指标和有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭,能促进患者心功能恢复,提高治疗效果,临床上值得应用。     

加用真武汤加味治疗肺心病心力衰竭40例

目的:观察真武汤加味联合西药治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法:将80例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组予常规西药强心利尿、平喘、抗感染等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上予口服真武汤加味。治疗14天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗组显效19例,有效16例,无效5例,总有效率为87.5%;对照组显效13例,有效12例,无效15例,总有效率为62.5%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:真武汤加味联合西药治疗肺心病心力衰竭临床疗效良好。     

真武汤加味治疗慢性心功能不全80例

慢性心功能不全,以心肾阳虚为本,血瘀、水饮为标,治疗时必须权衡标本轻重程度,而有所侧重,阳虚补阳,适当兼顾其他相关脏腑、血瘀、痰浊,不可不除,但攻邪不能过急,应在补益基础上祛邪。治宜温阳利水兼以益气、活血化瘀为原则。真武汤加减,功补兼施,症状缓解,瘀血改善。     

真武汤加味治疗慢性心力衰竭31例

目的:观察真武汤加味葶苈子治疗慢性心力衰竭(简称心衰)的临床疗效及对血清NT-pro BNP、左心室射血分数(LVEF)的影响。方法:选取本院2015年3月—2016年3月住院治疗的慢性心衰患者62例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组31例。对照组患者均予以低流量吸氧、休息、限盐,予以地高辛0.125 mg·次~(-1),日1次;贝那普利10 mg·次~(-1)(起始剂量5 mg),日1次;螺内酯25 mg·次~(-1),日2次;呋塞米片25 mg·次~(-1),日2次;美托洛尔片12.5 mg·次~(-1),日1次;曲美他嗪片20 mg·次~(-1),日3次。治疗组患者在对照组治疗的基础上加用真武汤加味治疗。观察两组患者治疗前后症状、体征、血清NT-pro BNP及LVEF的变化。结果:对照组有效率为90.32%,治疗组有效率为96.77%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清NT-pro BNP、LVEF水平优于对照组(P0.05)。结论:真武汤加味联合西药能显著改善慢性心衰急性发作期患者的症状、体征,显著降低血清NT-pro BNP,显著升高LVEF。     

八珍汤加味治疗气血两虚型慢性疲劳综合征的疗效观察

目的:观察八珍汤加味治疗气血两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:选取2017年7月—2019年12月我院门诊收治的30例气血两虚型慢性疲劳综合征患者作为研究对象,对照组进行耳穴治疗及生活方式指导,治疗组在此基础上辨证使用八珍汤加味治疗。分析两组治疗前后的FS-14评分,观察疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%(14/15),明显优于对照组的46.7%(7/15),P0.05。治疗组FS-14评分估于对照组,P0.05。治疗组不良反应高于对照组,P0.05。结论:八珍汤加味治疗气血两虚型慢性疲劳综合征疗效肯定,值得推广。     

真武汤加味治疗肾阳虚型不孕症18例

目的:探索中医药治疗不孕症的有效方法。方法:方投真武汤加味治疗肾阳虚不孕症18例。结果:治愈14例,无效4例,总有效率达77.8%。结论:真武汤加味治疗肾阳虚型不孕症具有较好的疗效。     

黄芪生脉散加减治疗慢性心力衰竭(气阴两虚型)临床研究

目的：研究黄芪生脉散加减联合西药对慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者运动耐量及生活质量的影响。方法：选择2019年3月～2021年3月于本院就诊的108例慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组给予常规利尿剂、洋地黄类药物等治疗,观察组同时应用黄芪生脉散加减治疗。观察两组临床疗效、中医症状评分变化、心功能指标水平、运动耐量试验结果、生活质量评分以及不良反应的发生情况。结果：治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组各项中医症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组左心室舒张及收缩末期内径低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05);观察组运动耐量6min步行距离试验结果长于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：黄芪生脉散加减联合西药能够有效缓解慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者的临床症状、强化心功能,提高患者运动耐量和生活质量水平,且安全性较好,不良反应较少发生。     

真武汤加味治疗肺心病心衰32例

慢性肺原性心脏病所致心衰，属中医肺胀范畴。近4年来，笔者应用真武汤加味治疗肺心病难治性心力衰竭（即对常规治疗不能控制的心衰）32例取得良好效果。现报道如下：     

真武汤加味治疗慢性肺源性心脏病30例

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）为临床常见病。2006年12月～2008年12月．笔者运用真武汤加味配合西医综合疗法治疗本病30例，取得了较好的临床疗效，现报道如下。     

生脉散合苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭30例

笔者近年来，采用生脉散合苓桂术甘汤加味配合西药治疗慢性心力衰竭30例，并与单用西药组29例对照，现总结如下：临床资料59例均为我院2003年1月-2005年1月门诊及住院病例，诊断均符合中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》第1辑及《实用内科学》第11版慢性心功能不全诊断标准，心功能分级采用NYHA心功能分级标准，随机分成两组：治疗组30例，男19例，女11例；年龄50-85岁，平均68．5岁；病程2-15年，平均7．5年。     

补阳还五汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察补阳还五汤加味对慢性心力衰竭的治疗作用。[方法]将60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:对照组(30例)进行西医标准治疗,治疗组(30例)在西医标准基础上同时加服补阳还五汤加味。在治疗前后对心功能状况进行评定。[结果]治疗组在改善症状及提高心功能方面明显优于对照组,其差异具有显著性意义。[结论]补阳还五汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭较单独西医常规治疗疗效明显。     

针刺加温针治疗女性阴阳两虚型2型糖尿病临床观察

目的：观察针刺加温针治疗女性阴阳两虚型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：将92例阴阳两虚型T2DM女性患者分为阴虚为主的阴阳两虚型（治疗1组）和阳虚为主的阴阳两虚型（治疗2组）,两组各46例。进行针刺加温针治疗3个月。观察两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹瘦素（FLP）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、胰岛素分泌指数（Homa-β）及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平、体质量、体质指数（BMI）、体脂百分率（F%）。结果：淤治疗1组总有效率为69.57%,治疗2组总有效率为84.78%,两组比较差异无统计学意义。于与治疗前相比,两组患者治疗后FLP、FPG、FINS、匀oma-IR、TC、TG、LDL-C、体质量、BMI、F%均显著下降（P<0.01）,ISI、Homa-β、HDL-C显著升高（P<0.01）。盂治疗后治疗2组FPG、Homa-β和BMI改善优于治疗1组（P<0.05）。榆治疗后,两组患者的LDC-C、HDC-L达到正常水平,治疗2组的FPG也达到正常水平。结论：淤针刺加温针能显著调整阴阳两虚型T2DM患者的脂肪-胰岛轴水平,改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性以及胰岛茁细胞的功能,纠正患者机体内分泌、糖以及脂质代谢的紊乱。于针刺加温针对阳虚为主阴阳两虚型T2DM患者降低血糖和改善胰岛茁细胞的功能优于阴虚为主的阴阳两虚型T2DM患者。     

生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证的临床效果研究

目的:研究生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证的临床效果。方法:收集我院2012年5月~2013年8月期间诊治的69例慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证患者作为研究对象,随机分为试验组(34例)与对照组(35例),对照组患者采用慢性充血性心力衰竭的标准治疗方法,试验组在对照组治疗方法的基础上加用生脉散加味治疗,对两组患者的整体效果、心功能分级改善、症状积分改善、再次住院率及不良反应发生率进行分析对比。结果:试验组患者的整体效果明显高于对照组;心功能分级改善、症状积分改善明显优于对照组;再次住院率明显低于对照组;不良反应发生率比较无明显差异。结论:生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证具有良好的临床疗效,能有效促进心功能分级改善及症状改善。     

圣愈汤加味治疗进行期寻常型银屑病气血两虚证的临床观察

目的:研究圣愈汤加味对进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:134例患者随机分为对照组和观察组,每组67例.对照组口服阿维A胶囊+当归补血丸,观察组口服阿维A胶囊+圣愈汤加味,疗程均为4周.观察两组治疗前后皮损面积与严重程度指数(PASI),皮肤病生活质量指数(DLQI),寻常型银屑病气血...     

真武汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察真武汤加味治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:14 0例CHF患者进行区组随机分为治疗组(80例)和对照组(6 0例) ,对照组采用常规疗法治疗,治疗组运用中药真武汤加味治疗,每日1剂,15日为1疗程,观察两组临床疗效及心功能相关指标改善情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为95. 0 %、86 .7% ,疗效差异有显著性意义(P <0 . 0 5 ) ;两组心功能相关指标心脏射血分数(LVEF)等均有改善,差异有显著性意义(P <0 . 0 5或0 . 0 1) ,未见明显不良反应。结论:真武汤可以改善心肾阳虚型CHF患者心功能。     

生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭（气阴两虚、心血瘀阻证）临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭（气阴两虚、心血瘀阻证）的疗效.方法 将200例慢性心力衰竭中医辨证为气阴两虚、心血瘀阻证患者随机分为两组各100例,均采用西医标准化治疗,治疗组在此基础上加服中药生脉散合血府逐瘀汤治疗.两组均以8周为1疗程.结果 临床疗效治疗组总有效率90.00％,对照组为72.00％,且治疗组在改善左心收缩功能、提高生活质量等方面均优于对照组.结论 生脉散合血府逐瘀汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭疗效显著.