热敏灸“老十针”穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征疗效观察

目的:观察热敏灸"老十针"腧穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:选取CFS患者共90例,随机分为3组,治疗过程中共脱落8例。老十针组26例、隔姜灸组28例、逍遥散组28例分别给予相应治疗,10天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察并比较各组IL-6水平、疲劳和中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分的变化。结果:治疗后,各组中医证候积分与治疗前比较均明显减少,差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);且老十针组证候积分最低(P﹤0.05)。老十针组IL-6水平比治疗前降低(P﹤0.01);且老十针组IL-6水平低于隔姜灸组、逍遥散组(P﹤0.01)。各组疲劳量表评分、焦虑量表评分、抑郁量表评分均较治疗前减少(P﹤0.01或P﹤0.05);组间比较,老十针组疲劳量表评分低于隔姜灸组(P﹤0.05),各组组间焦虑量表评分、抑郁量表评分比较均无统计学差异。结论:老十针热敏灸治疗肝郁脾虚型CFS可明显提高患者IL-6水平,改善中医证候及疲劳、焦虑、抑郁状态,较单纯隔姜灸、中药辨证施治临床效果更好。     

五音疗法联合痛泻要方加味治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征28例临床观察

目的:观察五音疗法联合痛泻要方加味对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效。方法:将84例肝郁脾虚型IBS-D患者随机分为3组,每组各28例。西药组给予匹维溴铵片口服治疗,中药组给予痛泻要方加味汤剂口服治疗,五音疗法联合中药组在中药组基础上配合五音疗法治疗,3组疗程均为4周,评价患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、治疗后生活质量评分及治疗前后的焦虑、抑郁评分。结果:总有效率五音疗法联合中药组为92.86%(26/28),明显高于西药组的78.57%(22/28)和中药组的75.00%(21/28),差异有统计学意义(P 0.05)。3组治疗后中医证候积分较治疗前均有下降,五音疗法联合中药组改善情况显著优于中、西药组(P 0.01);五音疗法联合中药组IBS生活质量量表(IBSQOL)各维度评分和总分均高于中、西药组(P 0.05),且在Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分方面均显著低于中、西药组(P 0.05)。结论:五音疗法联合痛泻要方加味治疗肝郁脾虚型IBS-D具有良好的临床疗效,能减轻临床症状、提高生活质量、改善患者焦虑和抑郁情绪,值得临床推广。     

丹栀逍遥散干预社区肝郁化火型广泛性焦虑症患者的临床疗效分析

目的观察丹栀逍遥散治疗社区中轻度肝郁化火型广泛性焦虑症(GAD)患者的有效性和安全性。方法将90例社区肝郁化火型GAD患者随机分为中药组48例与对照组42例,分别予丹栀逍遥散免煎颗粒和劳拉西泮口服,疗程均为4周。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、广泛性焦虑中医证候评分表(肝郁化火型)进行疗效评定。结果 2组治疗后HAMA评分和中医证候评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);2组间焦虑改善程度差异无统计学意义(P0.05),中药组中医症状评分改善及TESS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论丹栀逍遥散能有效改善社区肝郁化火型GAD患者的焦虑状态和中医证候,具有较好的安全性。     

逍遥散加味联合针刺背俞穴对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者负面情绪及免疫功能的影响

目的:探讨逍遥散加味联合针刺背俞穴对慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)(肝郁脾虚型)患者负面情绪及免疫功能的影响。方法:纳入2017年4月-2019年1月我院进行治疗的112例患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,各56例。对照组:针刺背俞穴治疗。观察组:在对照组的基础上,采取逍遥散加味治疗。观察疗效、负性情绪、免疫功能变化情况、疲劳症状评分变化情况、中医症状积分变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P 0.05);观察组治疗后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均低于治疗前以及对照组,差异显著(P 0.05);观察组治疗后T淋巴细胞亚群水平均高于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。观察组疲劳症状评分治疗后较低,低于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。观察组中医症状积分水平改善较好,均低于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。结论:逍遥散加味联合针刺背俞穴对慢性疲劳综合征(肝郁脾虚型)患者有较好的效果,可以提高治疗效果,改善患者的负性情绪,提高患者的免疫功能,改善患者的疲劳症状和中医证候积分。     

中药穴位贴敷联合心理干预治疗对肾虚肝郁型复发性流产35例的中医证候及焦虑障碍影响

目的:观察中药穴位贴敷、心理干预治疗对肾虚肝郁型复发性流产患者中医证候及焦虑障碍的影响。方法:选取入住本院的105例孕5~10周的肾虚肝郁型复发性流产患者,随机分为对照组、干预组A和干预组B,每组各35例。对照组采用中西医常规治疗,干预组A在常规治疗的基础上+动机性访谈,干预组B在干预组A基础上加中药穴位贴敷。通过分析3组治疗前后中医证侯评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化来评估疗效。结果:3组经过3周治疗后,3组患者干预后中医证候积分组内比较均下降(P0.05),组间比较差别有统计学意义(P0.05);3组患者干预后焦虑评分组内比较均下降(P0.01),组间比较差别有统计学意义(P0.01);且干预组B下降程度明显优于干预组A及对照组,干预组A下降优于对照组。结论:中药穴位贴敷联合心理干预可以改善肾虚肝郁型复发性流产患者的中医证候积分及焦虑障碍,有助于提高临床疗效。     

丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证临床研究

目的：观察丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证的临床疗效及安全性。方法：将90 例心脏神经官能症肝气郁结证患者随机分为对照组与观察组各45 例。对照组采用倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上应用丹栀逍遥散加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、医院焦虑和抑郁量表（HADS） 评分、24 h 心率及早搏情况,并比较2 组治疗期间药物不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组心悸、气短胸闷、失眠、乏力等中医证候积分,HADS 焦虑、抑郁评分,24 h 心率及24 h 早搏次数均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后心悸、气短胸闷、失眠、乏力等中医证候积分,HADS 焦虑、抑郁评分,24 h 心率及24 h 早搏次数均较低（P＜0.05）。2 组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证疗效显著,有助于缓解患者的焦虑抑郁状态,且安全性较高。     

丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉穴治疗肝郁化火型失眠的临床观察

目的:应用丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效观察。方法:将68例肝郁化火型失眠患者随机分配至治疗组和对照组,每组各34例。治疗组予以口服丹栀逍遥散加减的汤药,以及每晚临睡前联合左金丸粉剂经醋调和外敷涌泉穴;对照组口服甜梦胶囊。服药时间均为上午9时前服用,晚上须于21时前服用。两组均连续服用28天。观察两组的临床疗效和症候改善情况。结果:治疗组中医证候积分临床疗效总有效率为86.67%,对照组的总有效率为67.74%(P 0.05)。治疗组的SPIEGEL量表疗效的临床总有效率为83.33%,对照组的总有效率为70.00%(P 0.05)。除此之外,治疗组在改善患者的焦虑、抑郁评分及疗效方面也有显著差异(P 0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉穴及对照组均能改善肝郁化火型的失眠临床表现及睡眠质量,而汤药加穴位敷贴疗法更有优势,且能改善患者焦虑、抑郁的情绪。     

旋复代赭汤合逍遥散加减辨治肝郁脾虚型胃食管反流病临床疗效观察

目的:分析旋复代赭汤合逍遥散汤加减联合多潘立酮片辨治肝郁脾虚型胃食管反流病的有效性。方法:选择106例我院收治的肝郁脾虚型胃食管反流病患者为对象,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者给予多潘立酮片治疗;观察组患者则联合给予旋复代赭汤合逍遥散汤加减而成的汤剂治之,连续治疗1个月。通过评估主要证候积分变化观察患者临床症状改善情况,分析临床治疗的有效性,观察食管黏膜病变分级变化情况,观察焦虑、抑郁评分的改善情况。结果:观察组患者有效率94.3%,显著高于对照组79.2%,临床症状较对照组患者显著改善,证候积分显著低于对照组(P0.05);观察组患者的食管黏膜改善优于对照组患者,焦虑SAS、抑郁SDS评分显著低于治疗前及对照组患者(P0.05)。结论:本研究方案辨治肝郁脾虚型胃食管反流病利于患者临床症状的改善,能有效修复食管黏膜,尤其能缓解患者焦虑、抑郁情绪,疗效确切,值得广泛推广。     

解郁化痰饮治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁状态的效果及对患者心理状态的影响

目的 观察解郁化痰饮治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后焦虑抑郁状态的效果及对患者心理状态的影响。方法 本研究纳入冠心病PCI术后焦虑抑郁患者100例，纳入时间2020年9月-2021年6月，采用单纯随机抽样法分为观察组和对照组，各50例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合解郁化痰饮治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]、中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）评分、不良反应。结果 治疗后，与对照组（84.00%）相比，观察组（96.00%）治疗总有效率较高（P <0.05）;2组各项中医证候积分均有所降低（P <0.05）；与对照组相比，观察组各项中医证候积分较低（P <0.05）;2组SAS、SDS、HAMA、HAMD评分有所降低（P <0.05）；与对照组相比，观察组SAS、SDS、HAMA、HAMD评分较低（P <0.05）;2组CQQC各项评分均有所提高（P <0.05），与对照组相比，观察组CQQC...     

中西结合疗法治疗肠易激综合征脾虚湿盛证疗效观察

目的:观察安肠止泻方联合针刺疗法治疗肠易激综合征脾虚湿盛证的临床疗效。方法:选取肠易激综合征脾虚湿盛证患者90例,按照随机数字表法分为两组各45例。对照组给予马来酸曲美布汀胶囊联合匹维溴铵片治疗,治疗组在对照组用药基础上给予中药安肠止泻方联合针刺疗法治疗,两组均治疗4周,治疗结束后对两组临床痊愈患者随访3个月。观察并分析比较两组中医症状积分、综合临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应以及远期疗效。结果:治疗组中医症状积分、HAMA评分、HAMD评分降低幅度均优于对照组(P﹤0.05);治疗组疗效总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05);两组在治疗期间均未出现明显的不良反应;治疗组远期疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:安肠止泻方联合针刺疗法治疗肠易激综合征脾虚湿盛证临床疗效显著,安全性好,能够改善患者焦虑抑郁状态,并且能够提高远期疗效。     

逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗肝郁脾虚型慢性丙型肝炎的疗效观察

目的探讨逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗肝郁脾虚型慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将78例肝郁脾虚型慢性丙型肝炎患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用重组人干扰素α-2b与利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用逍遥散治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标以及血清丙肝标志物的变化。结果与对照组相比,观察组治疗后AST、TBil、ALT水平均显著降低(P均0.05);治疗组胁肋胀痛、情绪抑郁、食欲不振、食后胃脘胀满、倦怠乏力等主要症状的中医证候积分均显著低于对照组(P均0.05);治疗组抗HCV阴转率和HCV RNA阴转率均显著高于对照组(P均0.05)。结论逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗治疗慢性丙型肝炎肝郁脾虚证疗效显著,并且安全性好。     

南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床研究

目的观察南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法 108例受试者按完全随机方式分为试验组和对照组。两组均治疗1个疗程(7 d)。主要观察指标为戒断症状与体征及其分级评分、汉密尔顿焦虑量表、中医证候量表。结果试验组综合疗效的显效率60.00%和总有效率98.57%均分别高于对照组的2.78%、5.71%(均P 0.05)。两组治疗前戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分比较,差别均不大(均P 0.05)。治疗后,试验组受试者戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均较治疗前下降(均P 0.05);对照组受试者戒断症状评分、焦虑评分变化情况差别不大(均P0.05),但中医证候积分较治疗前下降(P 0.05);治疗后试验组戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均低于对照组(均P 0.05)。结论南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征具有较好的临床疗效。     

肝郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的观察肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法65例患者随机分为两组,均维持原有慢性乙型病毒性肝炎的基础治疗。中药组35例另给予肝郁汤治疗,西药组30例给予谷维素治疗,疗程8周。观察治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、ALT的变化。结果肝郁汤能改善中医证候、降低抑郁和焦虑量表积分及ALT含量(P<0.01),且明显优于西药组(P<0.01)。结论肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症疗效较好。     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗心脏神经官能症临床观察

目的：观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症的疗效。方法：选取2020年4月至2022年4月三明市中西医结合医院心血管内科门诊及住院治疗的心脏神经官能症患者96例，随机分为观察组和对照组，各48例。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者则在对照组的基础上使用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗。比较两组患者治疗效果以及汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分的变化。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组患者抑郁情绪评分、焦虑情绪评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症可以有效改善患者抑郁、焦虑情绪，提高治疗效果。     

中西医结合治疗功能性腹痛综合征40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗功能性腹痛综合征的临床疗效。方法:功能性腹痛综合征80例随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组的基础上予柴胡疏肝散煎剂口服,分别于治疗前后及停药1月后随访统计其腹痛、抑郁、焦虑、中医证候积分并加以比较分析,同时分析两组临床疗效。结果:与同组治疗前比较,对照组与治疗组治疗后的腹痛、抑郁、焦虑、中医证候积分均有不同程度的降低(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后腹痛、抑郁、焦虑、中医证候积分降低(P0.05),且治疗1月后随访,各评分升高不明显(P0.05);两组临床疗效对比发现与对照组相比,治疗组总有效率更高(P0.05)。结论:柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性腹痛综合征疗效更显著,且病情稳定,减少复发。     

逍遥散加味治疗肝郁脾虚型心脏神经官能症的临床研究

目的:观察逍遥散加味治疗肝郁脾虚型心脏神经官能症的临床疗效。方法:纳入60例肝郁脾虚型心脏神经官能症患者,随机分为对照组及治疗组各30例。对照组口服谷维素、维生素B_1,治疗组在对照组治疗的基础上,应用逍遥散加味进行治疗,疗程均为4周。记录治疗前后中医证候评分,并进行中医证候疗效评价;观察两组患者不良反应及治疗前后血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.33%,对照组中医证候疗效总有效率为70.00%;治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善患者中医证候评分方面明显优于对照组(P0.05),且治疗组单项证候评分的改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗组和对照组在治疗过程中均出现轻度胃部不适现象,治疗组1例,对照组1例,患者均可耐受,坚持全程服药。两组患者一般生命体征及血常规、肝肾功能均未见明显异常。结论:逍遥散加味治疗肝郁脾虚型心脏神经官能症疗效显著。     

痛泻要方治疗肠易激综合征伴焦虑抑郁(肝郁脾虚证)临床观察

目的 观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征的临床症状及焦虑抑郁状态的疗效。方法 将60例肝郁脾虚型患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加用痛泻要方汤剂治疗。2组均连续治疗6周,比较2组治疗前后严重程度量表(IBS-SSS)积分、生活质量评价(IBS-QOL)积分、精神心理评价(HADS)积分、中医证候积分及中医证候疗效、2组不良反应事件发生率。结果 治疗6周后,2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率优于对照组(P <0.05)。2组治疗后腹痛、腹泻中医证候积分均优于治疗前(P <0.05);治疗组治疗后急躁易怒、两胁胀痛、纳呆、身倦体乏积分均低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗后IBS-SSS积分、IBS-QOL积分、HADS积分均低于对照组(P <0.05)。2组不良反应事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛泻要方治疗肠易激综合征能有效降低肝郁脾虚证患者证候积分,还能明显改善患者精神心理状态,提高患者生活质量,安全有效,值得临床推广。     

电针结合心理康复治疗对网络成瘾综合征的疗效观察

目的:随着社会的发展网络成瘾综合征(Internet addiction disorder,IAD)显著增加,故探讨电针和心理康复治疗对IAD者中医证候和心理健康状况的影响。方法:120例符合诊断标准的肝郁化火型IAD者随机分为电针组、心理组和综合组(电针+心理)。分别于治疗前、治疗后运用中医证候积分量表和SCL-90对受试者进行评定。结果:治疗后3组中医证候积分较治疗前均有下降(P0.05)。治疗后综合组证候积分较电针组和心理组显著下降,电针组积分较心理组显著下降(P均0.05)。治疗后3组SCL-90评分较治疗较前均有下降(P0.05)。治疗后综合组SCL-90评分较电针组和心理组显著下降(P0.05)。结论:3组治疗都对IAD患者属肝气郁结、气郁化火证型有改善,改善程度综合组优于电针组和心理组。     

丹芪散联合八段锦治疗冠心病稳定性心绞痛的临床研究

目的:观察丹芪散联合八段锦对气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者的临床症状、运动耐量及焦虑、抑郁的影响。方法:选用随机数字表将入选60例冠心病稳定性心绞痛患者分为三组,对照组A组,治疗组B组和治疗组C组,各组为20例。对照组A组予以西药常规治疗,治疗组B组在对照组A组的基础上加丹芪散口服,治疗组C组在治疗组B组的基础上联合八段锦治疗,疗程均为3个月。观察治疗前后三组患者心绞痛症状积分、心绞痛有效率、中医证候积分、中医证候有效率、6min步行试验及焦虑、抑郁量表的变化。结果:治疗后三组患者的心绞痛症状、6min步行距离、焦虑抑郁评分较治疗前均有改善(P 0.05),差异有统计学意义。组间比较,改善心绞痛症状积分、心绞痛有效率、中医证候积分、中医证候有效率、6min步行距离C组与B组对比差异无统计学意义(P 0.05),但改善焦虑、抑郁C组与B组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹芪散可以改善患者的心绞痛症状,改善患者的中医证候。丹芪散联合八段锦在改善稳定性心绞痛患者症状的同时可以明显改善患者焦虑、抑郁状态。     

疏肝健脾养心方治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证的疗效观察

目的:探讨疏肝健脾养心方在功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证治疗中的应用效果。方法:选取104例我院收治的功能性消化不良伴焦虑抑郁患者,按照随机数表法分为对照组和实验组,各52例。对照组使用枸橼酸莫沙必利片联合法莫替丁片治疗,实验组在对照组的基础上使用疏肝健脾养心方治疗,两组治疗周期均为4周。比较两组治疗前后中医证候积分,HAMA、HAMD评分以及血清GAS、MTL水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分,HAMA、HAMD评分及血清GAS水平均降低,且实验组低于对照组;两组血清MTL水平均升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾养心方可有效缓解功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证临床症状,改善焦虑抑郁状态,调节胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复。