续骨活血汤对老年股骨颈骨折患者骨折愈合和髋关节功能的影响

目的:观察续骨活血汤对老年股骨颈骨折患者骨折愈合和髋关节功能的影响。方法:采取回顾性分析选取2015年1月～2017年1月期间我院收治的老年股骨颈骨折患者72例,根据术后用药方式将患者分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用续骨活血汤。比较两组患者的骨密度及髋关节活动的变化情况。结果:观察组术后3个月、6个月骨密度改善程度明显优于对照组(P0. 05)。两组患者术后1周、1个月、3个月、6个月分别进行Harris评分,观察组术后6个月Harris评分明显高于对照组(P0. 05)。两组患者术后6个月BGP、BALP水平均改善,且观察组改善幅度明显大于对照组(P 0. 05)。观察组总有效率明显高于对照组(91. 67%vs69. 44%)(P0. 05)。结论:续骨活血汤可增加老年股骨颈骨折骨密度,促进骨折愈合,改善髋关节功能,提高手术有效率。     

补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将86例老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组术后实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用补肾活血汤加减治疗,两组均连续治疗12周,比较两组患者治疗后下床活动时间、骨折愈合时间、髋关节功能、髋关节Harris评分及临床疗效。结果:观察组下床活动时间及骨折愈合时间明显短于对照组(P 0. 05);对照组治疗后髋关节功能优良率为69. 77%,观察组髋关节功能优良率为88. 37%,两组髋关节功能优良率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组髋关节Harris评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组第二腰椎-第四腰椎、髋部骨密度均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:补肾活血汤可有效改善老年股骨转子间骨折患者髋关节功能,减轻患者疼痛,同时可提高患者腰椎与髋部骨密度。     

补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的观察补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折对疼痛程度、骨密度、髋关节功能的影响。方法选取86例老年骨转子间骨折患者,收治时间为2017年1月—2018年8月,按随机数字表法分成对照组(43例)与观察组(43例),均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术,对照组术后给予抗感染、抗凝、营养支持等治疗,观察组给予补肾活血汤辨证加减治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、骨密度及髋关节功能。结果相比对照组,观察组治疗后VAS评分较低,骨密度较高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后髋关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PFNA术治疗老年股骨转子间骨折术后服用补肾活血汤治疗,可减轻患者疼痛度,提高骨密度,改善髋关节功能。     

补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效

目的:研究分析补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果。方法:2015年7月~2016年7月收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者76例,按照随机双盲法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予骨折复位、固定,在此基础上观察组采用补肾活血汤治疗。结果:治疗2、4、6wk观察组RUSS评分高于对照组(P0.05),观察组骨折愈合时间短于对照组,Gartland-Werley评分低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率97.37%,高于对照组的78.95%(P0.05)。结论:补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折效果确切,加快骨折愈合速度,改善腕关节功能,值得临床推广。     

复元活血汤结合康复训练辅助肱骨头置换治疗难复性肱骨近端骨折疗效分析

目的:研究复元活血汤联合康复训练,在肱骨头置换治疗难复性肱骨近端骨折中的疗效。方法:回顾本院2013年6月～2017年6月收治的62例难复性肱骨近端骨折患者资料,30例进行康复训练辅助肱骨头置换术的患者设为对照组;32例采取复元活血汤结合康复训练辅助肱骨头置换治疗的患者设为联合组。比较两组的术后肿胀程度评分、疼痛程度评分、Neer肩关节功能评分、临床疗效、并发症。结果:联合组患者优良率96.88%,对照组患者优良率73.33%;两组患者肿胀程度比较有差异(Z=-2.133,P=0.032)。术后1天两组患者疼痛评分比较无差异(P0.05),联合组患者术后1周、术后4周疼痛评分低于对照组(P0.05)。联合组治疗后的Neer肩关节功能总分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组临床总有效率80.00%(24/30),显著低于联合组临床总有效率93.75%(30/32),差异具有统计学意义(P0.05)。对照组并发症率为13.33%(4/30),与联合组并发症率9.38%(3/32)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:复元活血汤联合康复训练,能够在不增加并发症的基础上,显著提高肱骨头置换治疗难复性肱骨近端骨折的临床疗效,促进患者关节功能早日恢复,适合广泛用于临床。     

髋关节置换术加自拟补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折33例临床观察

目的:观察髋关节置换术加补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:将65例股骨颈骨折患者随机分成治疗组33例和对照组32例,两组患者均行髋关节置换术和一般康复治疗,治疗组术后加服补肾壮骨汤,1剂/d,连服4周.结果:术后3个月随访,按髋关节功能Harris评分标准进行评估,治疗组91.5分,对照组82.6分;优良率治疗组为93.9%,对照组为75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:髋关节置换术加补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折临床疗效显著,且优于单纯手术治疗.     

活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响

目的:探讨活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响。方法:选取老年股骨颈骨折患者102例,采用随机数字表法分为2组,每组各51例。2组均行闭合复位空心钉内固定术治疗,术后对照组采用鲑鱼降钙素+碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组基础上加用活血消栓汤治疗。比较2组的临床疗效、凝血功能及下肢肌力。结果:总有效率治疗组为94. 12%(48/51),对照组为80. 39%(41/51),组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、徒手肌力量表(MMT)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血消栓汤用于老年股骨颈骨折患者可有效提高临床疗效,改善患者术后凝血功能及下肢肌力。     

补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死临床研究

目的:探讨补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死的临床疗效。方法:选取124例早期成人股骨头坏死患者,随机分成两组,对照组62例给予单纯钻孔减压术治疗,观察组62例给予补肾活血汤结合钻孔减压术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组Harris评分、总有效率、生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取补肾活血汤结合钻孔减压术治疗早期成人股骨头坏死,能有效改善患者髋关节功能,提高患者术后生活质量,值得临床推广应用。     

补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床观察

目的:观察补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者114例按随机数字表法分为2组,在骨折复位、稳定固定之后,治疗组给予补肾活血汤内服,对照组不予服用中药,其他治疗与康复2组保持一致。定期X-ray复查进行骨折愈合评分系统(RUSS),骨折愈合后采用PRWE、Gartland-Werley评分对腕关节功能评价。结果:总有效率治疗组98.25%,对照组78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第2、4、6周,2组RUSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗第8周,2组RUSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组PRWE评分、Gartland-Werler评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组骨折临床愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者,可缩短骨折愈合时间,改善骨折后关节功能。     

加味补肾活血汤外用辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:研究加味补肾活血汤辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2016年7月本院收治的肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折患者40例作为研究对象,以随机数字表法均分为两组。两组均采取常规手术及PFNA内固定治疗方案。对照组经骨折处理后服用钙尔奇片和皮下注射鲑鱼降钙素;观察组在此基础上采用补肾活血汤湿敷治疗。观察两组患者治疗后的骨折愈合情况,比较两组患者治疗前后髋关节Harris评分及VAS评分,并检测两组患者相关骨代谢指标治疗前后水平变化。结果:观察组术后6周愈合率65.00%,术后3个月愈合率为90.00%;对照组则分别为35.00%和65.00%,观察组骨折愈合率明显大于对照组(P0.05)。两组治疗后组间比较,观察组术后2周骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)水平明显低于对照组,而甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于对照组(P0.05)。经治疗两组患者髋关节Harris评分显著升高,VAS评分显著下降;观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,治疗后髋关节Harris评分明显高于对照组(P0.05)。结论:加味补肾活血汤湿敷辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折能有效调节患者骨代谢,促进骨折的愈合并减缓患者疼痛。     

舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察

目的:探讨舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理疗效。方法:选取2012年4月至2014年2月收治的60例拟行经皮穿针内固定术的老年股骨颈骨折患者,随机分成治疗组与对照组,每组各30例,对照组予以常规护理,治疗组予以舒适护理联合中医情志护理干预,比较两组患者骨折愈合疗效、不同时相髋关节功能改善情况(Harris髋关节功能评分)、舒适度评分及患者满意率等指标。结果:治疗组骨折愈合总有效率(100%)明显高于对照组(90%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组不同时相Harris髋关节功能评分和舒适度评分均高于对照组,且其患者满意率为96.7%明显高于对照组的80%,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用舒适护理结合中医情志护理对老年性股骨颈骨折围手术期患者实施护理干预,可促进骨折愈合,显著改善髋关节功能,提高患者自身舒适度及对护理技术的满意率,最终提高患者生活质量,值得临床继续深入研究并推广应用。     

中药辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的:探究中药辅助髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月六安市中医院收治的老年股骨颈骨折患者107例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。所有患者均行髋关节置换术治疗,术后对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合活血化瘀中药治疗。6个月后,统计2组临床疗效,采用Harris评分系统评估并比较2组患者术后髋关节功能评分及优良率;比较2组患者术后随访期间康复情况。结果:术后6个月,观察组临床治疗有效率为92. 59%,较对照组的77. 36%显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05);与术前比较,术后6个月2组Harris系统中疼痛、畸形、活动度评分及观察组功能评分升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后3个月对照组及观察组髋关节功能优良率分别为9. 43%、24. 07%,术后6个月分别为28. 30%、48. 15%,与术前比较,术后3、6个月2组患者髋关节功能优良率显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。随访结果显示,术后观察组患者骨折愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P 0. 05),股骨头坏死发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),但2组骨折不愈及骨塌陷发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。讨论:活血化瘀中药辅助髋关节置换术可有效改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能,促进骨折愈合,显著提高患者临床疗效并减少股骨头坏死的发生。     

益肾活血汤对老年股骨颈骨折围手术期患血清炎性因子的影响及护理体会

目的:益肾活血汤在老年股骨颈骨折围手术期护理中的应用效果观察。方法:选择老年股骨颈骨折患者122例,分为实验组和对照组,每组各61例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组的基础上,指导患者口服益肾活血汤,7天为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平,并发症发生情况,治疗前后髋关节功能评分和骨密度。结果:研究结果显示,术后1天两组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平显著高于入院1天(P0. 05),术后14天两组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于术后1天(P0. 05),术后1天和术后14天实验组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于对照组(P0. 05);实验组并发症发生率为11. 48%,对照组并发症发生率为26. 23%,两组比较差异具有统计学意义(P0. 05);实验组治疗后髋关节功能评分和骨密度均显著高于对照组(P0. 05)。结论:益肾活血汤可以降低老年股骨颈骨折患者术后炎性反应,降低并发症发生率,改善髋关节功能和骨密度,提升术后康复质量。     

补肾活血汤对内分泌治疗乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的:观察补肾活血汤对内分泌治疗乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的乳腺癌术后患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,2组均采用内分泌治疗,治疗组同时服用补肾活血汤,对照组服用安慰剂,连续治疗3个月后评价疗效。结果:治疗组总有效率为52.5%,优于对照组的27.5%(P0.05);治疗组治疗后社会/家庭、功能、生理、情感情况与附加关注5个方面的FACT-B量表评分均较治疗前提高(P0.05),对照组治疗后仅附加关注1项评分较治疗前有所提高(P0.05);治疗后治疗组在改善社会/家庭、功能、生理、情感情况方面均优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤能够有效改善内分泌治疗乳腺癌术后患者的生活质量。     

补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察

目的:探究补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:98例胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同意随机数字表法分为研究组及对照组,对照组(49例)经椎旁肌间隙入路固定治疗,研究组(49例)则采取补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗,比较两组患者疗效、术后7 d患者疼痛评分(视觉模拟疼痛评分,VAS)及术后3个月患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术前及术后3个月患者Cobb角及伤椎前缘高度、骨折愈合评分系统(RUSS)评分及骨折愈合时间、术后并发症情况及患者治疗满意率。结果:研究组患者有效率(97.96%)高于对照组(85.71%),P0.05;术后3个月研究组患者ODI评分及VAS评分均优于对照组,P0.01;术前两组患者Cobb角及伤椎前缘高度相当,P0.05,术后3个月研究组患者Cobb角及伤椎前缘高度优于对照组,P0.05;研究组患者RUSS评分优于对照组,骨折愈合时间早于对照组,P0.05;研究组并发症率(2.04%)低于对照组(14.29%),治疗满意率(93.88%)高于对照组(77.55%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效显著,患者骨折愈合好,胸腰椎功能恢复好,且患者术后疼痛轻,并发症率低,安全性高,患者满意率高,值得临床推广以及应用。     

三花接骨散配合手术治疗中青年股骨颈骨折临床研究

摘要 目的: 探讨三花接骨散配合空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植手术治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型的临床疗效。方法: 选择70例确诊为股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型的中青年患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,均行空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植手术。治疗组口服三花接骨散,对照组口服骨肽片,均于手术后1周开始口服药物,观察两组患者骨折愈合率、股骨头坏死发生率、负重时的髋痛程度(VAS)、手术后髋关节功能的恢复度,以Harris髋关节功能评分标准进行,记录患者的不良反应以评价其有效性和安全性。结果: 治疗组平均骨折愈合时间低于对照组(P＜0.05);股骨头坏死发生率低于对照组(P＜0.05);髋关节创伤后的功能评分优于对照组(P＜0.05),两组药物均无明显不良事件发生。结论:三花接骨散干预性给药对降低中青年股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型患者的术后股骨头坏死的发生率,缩短骨折愈合时间,减轻术后负重时的髋痛程度、改善髋关节功能具有相关性。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49例

目的:观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将98例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果:治疗组总有效率为89. 8%(44/49),高于对照组的75. 5%(37/49),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01)。结论:针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

补肾活血汤配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折60例临床观察

目的:观察补肾活血汤配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将高龄股骨粗隆间骨折患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定合钙尔奇D片治疗,治疗组在对照组基础上加服补肾活血汤治疗。比较2组髋关节功能、骨折愈合率、骨代谢指标、并发症发生率。结果:2组髋关节功能、骨折愈合率、并发症发生率组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组骨代谢指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:采用补肾活血汤配合手术治疗高龄股骨粗隆间骨折,可改善骨代谢,促进骨折愈合,且并发症少,有利于髋关节功能恢复。     

中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探究中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将2015年1月—2017年1月在该院诊治的50例患有骨质疏松性股骨粗隆间骨折并接受PFNA内固定术的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血法治疗,对照组给予钙尔奇D片治疗,观察记录测定两组患者的骨折愈合时间、骨密度情况、髋关节Harris评分。结果观察组患者的骨折愈合时间短于对照组,骨密度情况好于对照组,髋关节Harris评分术后第1天、术后2周两者之间比较差异无统计学意义(P0.05),术后1、3个月后观察组高于对照组,两者之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折可以显著改善患者的骨密度、促进骨折快速愈合,有着良好的效果,值得临床应用与推广。     

补肾活血汤联合骨髓间充质干细胞治疗长骨骨折术后骨不连疗效及对血液流变学的影响

目的观察补肾活血汤联合骨髓间充质干细胞治疗长骨骨折术后骨不连疗效及对血液流变学的影响。方法将河北省沧州中西医结合医院2012年1月—2018年1月收治的64例长骨骨折术后骨不连患者随机分为2组,对照组32例给予手术联合骨髓间充质干细胞治疗,观察组32例在对照组治疗基础上联合补肾活血汤治疗3个月。观察2组治疗前后疼痛、骨痂评分及日常活动能力评分、血液流变学指标水平变化情况,统计2组疗效及并发症发生情况。结果 2组治疗3个月后骨痂评分、日常活动能力评分均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛评分、全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。观察组治疗3个月后显效率为90.6%(29/32),显著高于对照组的62.5%(20/32)(P0.05);观察组并发症发生率为6.3%(2/32),显著低于对照组的21.9%(7/32)(P0.05)。结论补肾活血汤联合骨髓间充质干细胞治疗长骨骨折术后骨不连疗效较佳,可显著降低疼痛程度及改善血液流变学,且安全。