重组人血管内皮抑制素联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的临床应用

目的:研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效。方法:60例中晚期原发性肝癌患者随机分为3组,单纯TACE治疗组、恩度加TACE治疗组、恩度联合TACE治疗组,每组各20例,采用免疫组织化学法检测治疗前、后肿瘤微血管密度、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,ELISA法检测治疗前后血浆血管内皮生长因子的变化,并进行比较。结果:3组患者血清VEGF表达水平在术后3 d均显著升高,术后1个月恩度加TACE治疗组、恩度联合TACE治疗组血清VEGF表达水平、MV密度明显低于单纯TACE组(P均<0.05),恩度联合TACE治疗组明显低于恩度加TACE治疗组(P<0.05)。结论:恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤的近期疗效显著,安全性好,是一种值得临床推广的治疗方法。     

恩度联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌血管内皮生长因子表达的影响

目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期肝癌后血清VEGF表达的影响。方法选取中晚期肝癌患者40例随机分成治疗组、对照组各20例,对照组采用单纯的TACE术,治疗组在单纯TACE术基础上加上恩度栓塞肝动脉,所有患者在术前和术后3d、7d、14d、21d、28d、35d、49d采用ELISA检测血清VEGF的变化。结果 TACE术后VEGF呈下降趋势,在术后21d达到最低点,治疗组稳定继续下降趋势,对照组在术后14d到达最低点,而后却有上升趋势,并超过了术前指标,两组在术后21d、28d、35d指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对两组病例的VEGF表达动态观察,表明了恩度在抑制肿瘤血管中的作用。     

重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞预防肝癌切除术后复发的临床观察*

目的：观察重组人血管内皮抑制素注射液联合肝动脉化疗栓塞（TACE）预防肝癌切除术后复发的疗效及安全性。方法：70例原发性肝癌切除术后行预防性TACE患者,分为对照组45例和观察组25例,对照组单纯行TACE治疗,观察组行TACE联合重组人血管内皮抑制素治疗,比较两组术后肿瘤复发率、甲胎蛋白（AFP）转阴率和毒副反应。结果：观察组失访1例,对照组失访2例,随访率为95.7%。对照组术后复发22例,复发率为51.2%,观察组术后复发6例,复发率为25.0%,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组甲胎蛋白转阴率为77.8%,对照组为18.2%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：重组人血管内皮抑制素联合TACE较单纯TACE治疗效果好,可减少肝癌切除术后复发率,提高AFP转阴率,毒副作用与单纯TACE相似,值得临床推广。     

放射性粒子植入联合恩度治疗原发性肝癌的临床观察

目的:探讨放射性粒子植入联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:60例原发性肝癌病例,均行放射性粒子植入治疗,其中30例患者术后加用恩度(重组人血管内皮抑素),作为恩度组,另30例患者术后常规对症支持治疗,作为正常对照组。随访2个月,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度,比较两组患者临床缓解率及VEGF水平变化。结果:恩度组临床缓解率高,VEGF浓度明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:放射性粒子植入联合恩度是治疗原发性肝癌的有效方法,可以提高疗效。     

重组人血管内皮抑制素联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的：探讨重组人血管内皮抑制素联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效和不良反应,为治疗中晚期肝癌寻求有效的治疗手段。方法：选择我院2011年1月至2014年12月收治的中晚期肝癌患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例。对照组给予TACE治疗;观察组在给予TACE治疗的基础上,联合肝动脉灌注恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）治疗。治疗结束后观察和评价2组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。结果：治疗后,对照组的有效率为46.67%,观察组的有效率为75.00%,观察组显著高于对照组（P＜0.05）;观察组的无进展生存时间（PFS）较对照组显著延长（P＜0.05）,2组的生存时间（OS）差异无统计学意义（P＞0.05）; 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗可以有效提高中晚期肝癌的临床疗效,延长PFS,且不增加不良反应,具有重要的临床价值。     

重组人血管内皮抑素在原发性肝癌化疗栓塞术中的应用

目的探讨重组人血管内皮抑素注射液（恩度）经导管动脉内化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的不良反应和近期疗效。方法将临床确诊的66例原发性肝癌患者根据条件相仿原则两两配对分为试验组和对照组。试验组先行常规肝动脉灌注化疗,然后将导管插至肝肿瘤供血动脉,将化疗药、恩度与超液态碘油充分乳化后注入动脉内行栓塞化疗,对照组行常规TACE治疗。两次治疗（间隔1个月）随访观察6个月后评价介入治疗后不良反应和临床近期疗效。结果介入治疗后1周内两组实验室指标的差异无统计学意义（均P〉0.05）;3个月及6个月后两组全身体力状况（KPS）评分、肝功能Child—pugh评分的差异亦无统计学意义（均P〉0．05）,肿瘤均明显缩小,差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后试验组肿瘤复发和转移率低于对照组（均P〈0.05）。结论恩度经肝动脉治疗原发性肝癌能降低肿瘤复发和转移率,并且不显著增加不良反应,有临床应用价值。     

重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞治疗巨块型肝癌的临床观察

目的:探讨动脉内重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗栓塞(TACE)治疗原发性巨块型肝癌的安全性与疗效。方法:将33例经临床和病理确诊为HCC(肝细胞型肝癌)的患者分成两组,分别用恩度加TACE术(A组)及单纯TACE术(B组)治疗,对比两组患者肿瘤无进展生存时间(PFS)、发生远处转移以及并发症。结果:恩度组肿瘤无进展,生存时间平均约为23周,而对照组约为21周,恩度组长于对照组,但P=0.277,无统计学意义。远处转移发生例数,恩度组为2/16,少于对照组3/17,P=0.077,也无统计学意义。结论:重组人血管内皮抑制素与化疗药物混合后直接经肝动脉一次性给药是安全的,恩度组肿瘤无进展生存时间长于对照组,发生远处转移例数少于对照组,但无统计学意义,需要更大规模的随机对照临床试验以作进一步的评估。     

恩度肝动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效

目的:探讨恩度肝动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果.方法:选取70例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为两组,各35例.对照组用TACE治疗,在此基础上,试验组行恩度肝动脉灌注治疗.比较两组治疗效果、血清指标、治疗安全性.结果:试验组疾病控制率、治疗有效率为94.29％、82.86％,高于对...     

TACE联合重组人血管内皮抑制素介入治疗肝细胞癌临床分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合重组人血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌（HCC）的临床疗效。方法：将52例HCC患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组给予TACE联合重组人血管内皮抑制素介入治疗,对照组单纯给予TACE治疗,比较两组的不良反应、临床疗效及治疗前后血液甲胎蛋白（AFP）水平、肝外转移等情况。结果：治疗后两组的血液AFP水平、不良反应发生率等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1年的肝外转移发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：TACE联合重组人血管内皮抑制素介入治疗HCC能提高疗效,有效地减少肿瘤肝外转移,安全有效。     

重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗肝癌16例的疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑素介入栓塞(TACE)肝癌的疗效.方法将32例患者采用信封法随机分为药物组和对照组各16例,均行TACE治疗1~2次.对照组先行化疗药物肝动脉灌注,然后用丝裂霉素同碘化油混合物动脉栓塞;药物组在常规介入灌注化疗基础上,用重组人血管内皮抑素15~30 mg同碘化油10~20 ml混合后行肝动脉栓塞.结果两组患者均有不同程度的发热及右上腹疼痛,治疗后两组患者肿瘤体积、AFP水平均明显小于或低于治疗前(P<0.05),药物组治疗后AFP水平明显低于对照组(P<0.05).结论重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗肝癌未见明显副反应,肿瘤缩小、AFP降低明显.     

肝动脉栓塞化疗联合沙利度胺及区域性热疗治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合沙利度胺及区域性热疗治疗原发性肝癌的疗效和延长疾病无进展时间（TTP）及生存期的效果。方法对2007年1月至2007年12月入组的43倒原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予TACE联合应用沙利度胺200mg／d,口服3～6个月,每次介入治疗后第2、5天给区域性热疗。对照组单纯行TACE。TACE用药选用表阿霉素（EPI）50mg,5氟尿嘧啶（5-Fu）1．0g,四氢叶酸钙（LV）0．2g,顺铂（DDP）60mg,栓塞剂选用碘化油,明胶海绵。观察疾病控制率（DCR）,疾病无进展时间（TTP）,半年、1年生存率及生活质量改善情况。结果治疗组与对照组疾病控制率分别为90．0％、69．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组与对照组TTP分别为148d和81d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组6个月、12个月生存率分别为92．5％、77．5％。对照组6个月、12个月生存率分别为80．0％、50．0％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TACE联合沙利度胺及区域性热疗能明显提高疾病控制率（DCR）,延长TTP及6个月、12个月生存率,改善患者生活质量。     

重组人血管内皮抑制素对肝动脉化疗栓塞术后患者细胞免疫及生活质量的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者的临床效果。方法:选取2012年12月-2014年12月本院收治的原发性肝癌患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用TACE治疗,观察组采用重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能及生活质量改善情况。结果:观察组临床治疗有效率为71.67%,疾病控制率为90.00%,明显高于对照组的45.00%和63.33%,比较差异均有统计学意义(P0.01);对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前下降,而观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组Ig A、Ig G、Ig M较治疗前下降,而观察组较治疗前升高,且观察组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组生存质量有效率为86.67%,高于对照组的65.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在TACE术中联用重组人血管内皮抑制素能够提高原发性肝癌患者的治疗效果、增强免疫能力及提高生活质量。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效观察

目的：探讨重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效与药物毒性反应分析。方法：将30例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为两组,其中,治疗组15例,给予恩度联合化疗治疗;对照组15例,给予单纯化疗治疗。对两组患者治疗后进行临床疗效评价与药物不良反应对比分析。结果：治疗组中,缓解7例（46.7%）、稳定3例（20.0%）、疾病进展5例（33.3%）、临床收益率为66.7%;对照组中,缓解5例（33.3%）、稳定3例（20.0%）、疾病进展7例（46.7%）、临床收益率为53.3%。两组临床收益率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组药物不良反应较轻。结论：重组人血管内皮抑素与化疗联合是一种安全、有效的晚期消化道恶性肿瘤治疗方案,且重组人血管内皮抑素与多种化疗药物联合并不增加化疗的药物不良反应,值得临床应用与进一步研究。     

肝动脉化疗栓塞术联合重组血管内皮抑制素治疗原发性肝癌的疗效观察

目的观察肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 40例患者随机分成治疗组和对照组各20例,治疗组行肝动脉化疗栓塞术联合静脉滴注恩度治疗,对照组仅行肝动脉化疗栓塞术。于2个治疗周期后,对治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化进行分析。结果治疗组总有效率(CR+PR)65.0%,对照组总有效率40.0%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05);血清VEGF水平治疗组在治疗后30 d明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05),且无明显不良反应发生。结论肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素可明显提高治疗肝癌的疗效,降低肿瘤的复发和转移,是种值得推广的治疗方法。     

重组人血管内皮抑素联合TACE抗大鼠Walker-256细胞移植性肝癌血管生成的作用

目的 探讨重组人血管内皮抑素(rh-ES)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对大鼠移植性Walker-256肝癌模型血管内皮生长因子(VEGF)表达和微血管密度(MVD)影响,评价rh-ES与TACE联合治疗对抑制大鼠移植性肝癌模型血管生成的疗效.方法 建立Wistar大鼠Walker-256肝癌模型,1周后随机分成治疗...     

索拉非尼联合经皮肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床效果分析

目的：分析索拉非尼联合经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的临床疗效。方法：选取2020年9月-2022年1月三峡大学第三临床医学院治疗的原发性肝癌患者100例为观察对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各50例,对照组采取TACE治疗,观察组在对照组的基础上加用索拉非尼靶向药物治疗,对比两组近期疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、不良反应发生率等。结果：观察组疾病控制率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮疹、高血压、手足综合征、腹泻不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：索拉非尼联合TACE治疗PLC疗效显著,可降低血管内皮生长因子,但不良反应发生率较高,可能是中晚期肝癌更理想的治疗手段。     

内皮抑素联合介入治疗肝癌中血管生成的研究

目的 探讨内皮抑素联合介入治疗肝癌中血管生成的研究。方法 2009年8月～2011年8月,27例肝癌患者中15例多次行单纯肝动脉化疗栓塞（TACE）,12例内皮抑素联合TACE,在手术切除后的病理标本中的采用免疫组化方法分析两组血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况和平均微血管密度（MVD）值的差异。结果 单纯组VEGF的表达明显高于内皮抑素组（P〈0．05）;单纯组MVD值显著高于内皮抑素组（P〈0．05）。结论 内皮抑素联合TACE能够抑制肿瘤血管的生成,减少肿瘤增长及转移的机会,值得临床进一步的研究与推广。     

索拉非尼联合TACE术治疗中晚期肝细胞癌30例临床观察

目的观察索拉菲尼联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）对中晚期肝细胞癌的疗效以及血清血管内皮生长因子的变化。方法将2007年12月至2009年4月入住我院无法手术切除的中晚期肝细胞癌患者60例随机分为两组,每组各30例。治疗组：索拉菲尼＋TACE术。对照组：单纯行TACE术。索拉菲尼于TACE术后5d开始口服。400mgbid,至少服用3个月,每位患者行TACE术不少于两次,并检测TACE术前1周及术后2周血清VEGF水平。结果治疗组有效率为50.0%,对照组36.7%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组疾病控制率为83.3%,对照组53.3%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组中位肿瘤进展时间为6.2个月,对照组中位TTP为3.1个月,组间比较差异有统计学意义（P〈0.001）;治疗组1年生存率为83.3%,对照组为56.7%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组血清VEGF下降显著（P〈0.05）,对照组治疗前后血清VEGF水平对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组及对照组毒副反应均为Ⅰ-Ⅲ度,经对症处理后症状可缓解。治疗组腹泻、手足综合征、皮疹、高血压等症状与对照组比较,差异有统计学意义。结论索拉菲尼联合TACE术能改善不能手术中晚期肝癌患者的疾病控制率,并降低血清VEGF水平,可延长患者生存期且其毒副作用可以耐受。     

重组人血管内皮抑素联合放疗在食管鳞癌中的应用

目的 探讨重组人血管内皮抑素联合放疗治疗食管鳞癌的临床疗效.方法 将110例食管鳞癌患者随机分为两组,每组55例.对照组采用放疗治疗,观察组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑素治疗,比较两组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化、临床疗效、1年生存率和局部控制率、生活质量（QOL）及不良反应.结果 观察组有效率明显高于对照组,且疾病控制率有高于对照组的趋势;观察组和对照组1年生存率分别为68.5%和48.3%,1年局部控制率分别为60.3%和37.5%,两组比较差异均有统计学意义.观察组治疗后血清VEGF水平略低于对照组,但差异无统计学意义.观察组QOL改善情况及总有效率均明显高于对照组,而白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等不良反应的发生明显少于对照组.结论 重组人血管内皮抑素联合放疗能明显改善食管鳞癌患者的QOL,临床疗效显著,且安全性好.     

TACE联合局部注入恩度乳剂治疗中晚期肝癌疗效评价

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合局部注入重组人血管内皮抑制素(恩度)乳剂治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年8月在我院收治的中晚期肝癌患者52例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组26例,其中对照组仅采用TACE治疗,观察组采用TACE联合局部恩度乳剂注入治疗.疗程结束后比较两组患者的临床疗效、甲胎蛋白(AFP)转阴率、血管内皮生长因子(VEGF)的表达和不良反应,并对观察组患者治疗前后的凝血功能进行比较.结果 观察组患者的治疗总有效率为65.38%,AFP转阴率为42.31%,均高于对照组的30.77%和15.38%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后第3天和第7天的血清VEGF表达水平均先升后降,观察组患者的表达水平分别为(446.41±114.68)pg/mL和(306.37±106.63)pg/mL,对照组分别为(487.84±103.64)pg/mL和(436.83±113.12)pg/mL,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后的凝血功能以及不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TACE联合局部注入恩度乳剂治疗中晚期肝癌的疗效优于单纯的TACE治疗,且安全、不良反应少,值得临床应用推广.