早期食管癌气钡双重对比和低张气钡双重对比的X线诊断

对 18例怀疑早期食管癌患者采用气钡双重对比造影法检查 ,并对其中 6例食管轻度扩张不良者进行低张气钡双重对比造影检查。对用上述两种 X线检查初步判断为早期癌的病例行食管镜组织活检 ,确诊后手术切除 ,行病理检查。结果表明 :单独采用气钡双重对比造影检查法 ,基本可以观察到早期溃疡型癌病变的以小而多的龛影为特征的 X线征象及早期增生型癌病变的以充盈缺损为特征的 X线特征。而采用低张气钡双重对比造影检查可以观察早期浸润型癌病变的局限性管壁僵硬、内凹的 X线特征。若两种方法联合应用 ,可以提高早期食管癌的诊断率 ,减少漏诊     

早期食管癌气钡双重对比和低张力钡双重对比的X线诊断

对18例怀疑早期食管癌患者采用气钡双重对比造影法检查，并对其中6例食管轻度扩张不良者进行低张气钡双重对比造影检查，对用上述两种X线检查初步判断为早期癌的病例行食管镜组织活检，确诊后手术切除，行病理检查，结果表明，单独采用气钡双重对比造影检查法，基本可以观察到早期溃疡型癌病变的以小而多的龛影为特征的X线征象及早期增生型癌病变的以充盈缺损为特征的X线特征，而采用低张气钡双重对比造影检查可以观察早期浸润型癌病变的局限性管壁僵硬，内凹的X线特征，若两种方法联合应用，可以提高早期食管癌的诊断率，减少癌诊。     

数字化X线气钡双对比在早期食管癌诊断中的应用

目的：探讨数字化X线气钡双对比在早期食管诊断中的价值。方法回顾性分析我院20例应用数字化X线胃肠机行食管气钡双对比造影多轴位快速摄影诊断早期食管癌的表现。结果早期食管癌病变较局限及隐匿,主要表现为黏膜纹破坏中断,局限性食管壁毛糙及小钡斑形成,局限性食管壁僵硬。结论应用数字化X线造影机结合气钡双对比造影技术,多轴位快速摄影,利用计算机存储能力和图像后处理功能,提高了图像质量及病变检出率,对早期食管癌的检出有很大的价值。     

早期食管Ca的X线诊断及临床意义

目的:通过23例早期食管癌的X线特点,探讨其早期X线表现,以提高早期食管癌X线诊断水平,实现早发现、早诊断、早治疗。方法:检查均使用TU6000数字胃肠造影机,上海东风化工厂生产的钡剂及产气剂(小袋装),行传统法食管分次小口吞稠钡或气钡双重造影检查。结果:发生于上段5例,中段8例,下段10例。X线首诊为早期食管癌15例,占65.2%,疑诊为早期食管癌5例,占21.7%,误诊为食管炎1例,首诊无异常发现者2例。所有病例均有黏膜或黏膜皱襞的改变。结论:目前X线检查仍为早期食管癌最直捷方便,经济有效的诊断方法,数字胃肠机在提高早期食管癌的检出率及诊断准确率中具有重要价值。     

X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的价值比较

目的比较X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的价值。方法回顾性分析2009年1月～2010年1月68例由胃镜取活组织病理检查或手术后病理确诊的食管癌患者的X线气钡双重造影与CT检查结果。结果X线气钡双重造影诊断食管癌35例;诊断符合率为51．47％;CT检查诊断为食管癌56例（82．35％）,食管壁外不光整,食管与心包、主动脉、肺动脉、气管及主支气管组织结构不清36例（52．91％）,发现淋巴结肿大32例（47．07％）,转移7例。结论X线气钡双重造影是食管癌常用检查方法,CT在食管癌诊断方面的作用肯定,两者联合检查,可提高诊断价值。     

X线气钡双对比造影在下咽癌中的诊断价值

目的：评价食管X线气钡双重造影在下咽癌中的影像学诊断价值。方法：将2007年4月-2008年8月经病理证实的26例下咽癌患者的食管X线气钡双重造影检查资料及其影像学特点进行回顾性分析。结果：X线气钡双重造影能直观地显示出下咽癌的病变范围以及会咽部的功能改变。结论：食管X线气钡双重造影检查简便易行,易于发现肿瘤的早期病变,是下咽癌的首选检查方法,为判断下咽癌临床分期和手术切除提供了重要的依据。     

早期食管癌X线诊断

目的回顾分析早期食管癌X线征象,以提高正确诊断率。方法气钡双重对比造影检查,食管镜取组织活检,手术和病理证实。结果早期食管癌18例,食管局限性功能改变10例,粘膜改变16例,管壁改变15例,小龛影13例,小充盈缺损11例。结论掌握早期食管癌X线征象,采用多种检查方法和各种体位,可以提高早期食管癌的诊断率。     

食管癌 X-线气钡双重造影与 CT 检查对照分析

目的：观察食管癌X-线气钡双重造影与CT检查结果,提高食管癌影像检查水平。方法：选择2010年6月至2011年6月食管癌患者50作为研究对象,空腹8h以上进行以硫酸钡进行X线气钡双重造影及CT检查。结果：X线气钡双重造影诊断食管癌66．00％,表现为黏膜破裂增粗迂曲、充盈缺损、龛影、局限性管壁发僵或有钡剂滞留、管腔狭窄、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织以及腔内型的巨大充盈缺损而近端管腔增宽等;CT检查诊断食管癌88．00％：主要表现为不同程度的管壁局限性增厚,软组织肿块,与邻近器官的脂肪间隙消失或者模糊;淋巴结肿大及远处转移4例。结论：钡餐对于早期粘膜病变及功能性改变具有优势;CT对判断肿瘤外侵程度准确性高,两种方法结合应用,可为食管癌的术前分期和治疗方案的制定提供可靠依据,应作为术前常规检查。     

返流性食管炎的钡餐造影与内窥镜检查的对比分析

目的:对返流性食管炎患者的食管气钡双重造影结果与电子内窥镜检查结果进行对比分析。方法:全部病例均进行食管气钡双重造影,摄左、右前斜位片。然后在3d~5d内用内窥镜进行检查,病变部位取活组织检查并病理证实。结果:20例返流性食管炎,病变部位,16例在食管中下段,4例在上中段,病变范围,短者在4cm,长者达14cm。内窥镜诊断轻度返流性食管炎为11例,中度3例,重度6例。钡餐造影误诊5例有占位性病变。结论:内窥镜检查使该病的诊断率大大提高。     

早期食管癌56例X线诊断分析

目的：探讨早期食管癌x线征象,以提高正确诊断率。方法：对56例行低张力气钡双重造影检查的早期食管疮患者进行回顾分析。结果：x线表现黏膜皱襞改变19例,充盈缺损24例,龛影14例,管壁改变13例,管腔狭窄11例;糜烂型22例,斑块型11例,乳头型15例,平坦8例;癌肿位于食管上段7例,中段38例,下段11例,5例为多发病变灶。结论：早期食管癌有着相应的x线改变,结合临床表现可以提高早期诊断。     

TME联合使用双吻合器根治性治疗低位直肠癌患者50例

目的验证并总结TME联合使用双吻合器在低位直肠癌前切术（Dixon术）中的临床价值和确切疗效。方法按照低位直肠癌前切术的适应症入组患者,确定切除癌肿远端肠断2.5 cm后,肛门括约肌功能仍健全者依据TME原则行Dixon术,并联合使用双吻合器。结果入组50例患者均一次性手术成功,无1例死亡,吻合口瘘2例（4%）,吻合口狭窄1例（2%）,术后随访：局部复发5例（10%）。结论严格按照适应症选择患者,依据TME原则,行Dixon术并联合应用双吻合器可以达到根治低位直肠癌的目的。     

双对比钡餐造影对早期胃癌的诊断

目的：探讨早期胃癌的双对比钡餐造影诊断价值。方法：收集资料完整的25例早期胃癌,对其接受的双对比钡餐X线检查进行回顾性分析。结果：25例早期胃癌,位于胃窦部15例,胃体部7例,胃底部3例。10例结节隆起型,5例表浅型,10例凹陷型。结论：优良的双对比钡餐造影能准确发现早期胃癌,对早期胃癌的定性和定量具有重要价值。     

食管癌术后乳糜胸的原因与诊治(附27例报告)

目的探讨食管癌术后乳糜胸的原因和诊治方法。方法回顾分析我院10年间食管癌切除术后乳糜胸发生的原因与诊治过程。结果食管癌手术2365例,术后发生乳糜胸27例,发生率为1.14%。保守治愈5例,再手术治愈22例。结论食管癌术后并发乳糜胸发生率低,其预防十分重要,术后一旦确诊乳糜胸应积极手术治疗,保守治疗应慎重。     

食管钡餐连续摄影用于诊断早期食管癌的初步临床应用

目的 :介绍食管钡餐连续摄影用于诊断早期食管癌的初步临床应用。方法 :用德国产的数字化胃肠机检查并诊断了 6例早期食管癌病人。与常规食管双重对比造影类似 ,病人立位口服钡剂 ,同时进行连续摄影 ,速度为 2帧 s,持续约 10s。观察不同的时相 ,包括充盈相、黏膜相和双对比相。结果 :在 6例病人中可见食管功能的改变及黏膜皱襞的病变 ,用连续摄影诊断后经内镜及病理检查确诊。 4例病人有轻度扩张受限 ,2例病人有痉挛性收缩 ,1例有钡剂滞留。 6例病人中均可见增粗的或中断的黏膜。 5例病人可见小溃疡。结论 :食管钡餐连续摄影可提供更全面的信息。用此法更可提供食管功能性的改变。     

血清肿瘤标志物联合检测在食管癌早期诊断中的价值分析

目的探讨联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在食管癌早期诊断中的价值。方法采用罗氏电化学发光免疫系统检测72例食管癌患者、71例正常健康者的血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果 CEA、CYFRA21-1、NSE在食管癌患者中的含量均明显高于健康人(P<0.05),并随着临床分期的增加而显著增加(P<0.05)。三者在食管癌诊断中均具有较高的特异性,但敏感性均较低。而三者联检敏感性和特异性分别为81.9%和83.3%,敏感性明显提高。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1可作为食管癌早期诊断的重要辅助指标,联合检测可提高诊断的敏感性,具有一定临床应用价值     

数字化的低张双对比造影对早期食道癌的诊断价值

目的：探讨数字化的低张双对比造影对早期食道癌的诊断价值。方法：回顾性分析我院确诊72例早期食道癌的数字化低张双对比造影的影像资料,并与传统单对比食道造影进行比较。结果：数字化低张双对比造影对72例早期食道癌的X线表现分析：食道管壁舒张度稍差,34例;局部粘膜中断破坏,64例;小充盈缺损,22例;小龛影,21例。结论：数字化的低张双对比造影对早期食道癌的发现、定位、定性具有重要诊断价值,明显优于传统单对比造影。     

带蒂颞筋膜瓣结合游离皮片移植眼眶再造术

目的报道应用带蒂颞筋膜瓣转移结合游离皮片移植进行眼眶再造的临床体会。方法对17例因外伤及肿瘤术后等造成的眼窝重度凹陷、结膜囊重度狭窄或眼窝闭锁、义眼无法安放患者,采用带颞浅血管蒂颞浅筋膜瓣转移结合游离植皮进行眼眶再造,筋膜瓣3cm×4cm～8cm×10cm大小,其中外伤致眶内容摘除术后9例,视网膜母细胞瘤术后5例,眼睑黑色素瘤眶内容物摘除术一期修复3例。结果该组颞浅筋膜瓣全部成活,皮片成活后外形平坦无血肿及感染等并发症,经随访6～60个月,再造的眼窝外形满意。其中2例皮片部分坏死,1例补充植皮后愈合,1例换药后自愈;2例因肿瘤复发并远处转移病故,但眼部外形正常。结论带蒂颞浅筋膜瓣血运丰富,易成活,结合皮片移植手术方法简单、创伤小、术后外形好,是眼眶再造的较好选择。     

尿毒症患者合并骨折的处理

目的探讨尿毒症患者合并骨折治疗的方法。方法入选2006-2012年我院收治的32例尿毒症合并骨折患者,根据治疗方法分为手术组和非手术组,围治疗期间进行无肝素血液透析以及骨折相关并发症的处理,经过18个月随访,对比治疗后两组患者的满意程度以及疗效情况。结果治疗后,手术组满意度较高,满意率为58.82%（10/17）,明显高于非手术组20.00%（3/15）,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术组优良率为88.24%（15/17）,明显高于非手术组的53.33%（8/15）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术治疗尿毒症合并骨折患者,效果更佳,值得临床推广。     

早期食道癌的低张双对比造影检查的X线诊断价值

目的:研究探讨早期食道癌的影像学诊断及低张双对比造影的价值。方法:收集69例早期食道癌X线低张双对比造影的影像资料和双对比造影的影像资料及临床病理资料,分析发现低张双对比造影检出率最高达到92.75%。糜烂型和乳头型早期癌症易检出,斑块型次之,平坦型X线难显示。结果:癌组织浸润黏膜下层X线低张双对比造影全部检出,浸润黏膜层检出87.5%,原位癌只有37.5%的检出率,而且不能确诊。结论:食道癌的X线检出以低张双对比造影检出率最高,结合内镜检查能准确进行分型,结合CT检查能了解周围浸润情况。     

食管癌术后颈部与胸内吻合口瘘发生的影响因素分析

目的 研究比较食管癌根治术后胸内与颈部吻合口瘘发生原因及临床诊治措施.方法 回顾性分析2017年8月至2019年4月在盐城市第一人民医院行食管鳞状细胞癌根治术患者的400例临床资料.其中,经左胸食管癌根治术90例,右胸腹二切口食管癌根治术110例,全腔镜食管癌根治术(左颈吻合)200例.用x2检验和Logistic回归...