宫颈液基细胞学与HPV检测在宫颈癌筛查中的作用探讨

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（thinp rep cytologic test,TCT）与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法：对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性及阴道镜下怀疑病变的312例患者行宫颈组织活检,以病理检查结果为标准。结果：随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论：宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

液基细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的价值

目的探讨宫颈液基细胞学技术（Thinprep Cytologic Test,TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus,HPV）检测在宫颈癌前病变早期筛查中的价值。方法将2006年8月至2008年8月于本院就诊的3120例患者分组,Ⅰ组1040例给予TCT检查;Ⅱ组1040例给予高危型HPV检测;Ⅲ组1040例给予咖检查和高危型HPV检测。三组中高危型HPV阳性或（和）TCT涂片异常者在阴道镜下定点行宫颈组织活检病理检查。结果Ⅰ、Ⅲ组2080例患者中TCT涂片异常者76例（占3．65％）,Ⅱ、Ⅲ组2080例患者中共筛查出132例高危型HPV感染者（感染率为6．35％）,ITI组1040例患者中高危型HPV、TCT均阳性者35例（占3．37％）。经病理学检查证实为炎症：Ⅰ、Ⅱ组,Ⅱ、Ⅲ组相比,差异无显著性意义（P〉0．05）,Ⅰ、Ⅲ组相比,差异有显著性意义（P〈0．05）;宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）级及以上者,Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ、Ⅲ组相比,差异有显著性意义（P〈0．05）,Ⅱ、Ⅲ组相比,差异无显著性意义（P〉O．05）;CINⅡ级及以上者,三组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论TCT联合高危型HPV检测进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,其筛查效率高于单独使用TCT。     

宫颈液基细胞学技术与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究

目的分析研究LCT（宫颈液基细胞学检查）与高危型HPV（人乳头瘤病毒）检查在宫颈癌前病理变化初期筛选检查的临床价值。方法抽取2011年9月—2013年11月在该院就诊的500例病人,在同一时间采取LCT和高危型人乳头瘤病毒检查,对LCT和（或者）高危型人乳头瘤病毒检查存在异常的病人在阴道镜之下采取宫颈组织病理学检查,而且和同一时期门诊单一采取LCT的500例病人作对比。结果 500例病人当中筛选检查出来一共有36例（7.2%）高危型人乳头瘤病毒感染者,宫颈液基细胞学检查涂片异常的病人31例（6.2%）;两种检查方法全部为阳性的病人17例（3.4%）。高危型人乳头瘤病毒检测结合LCT与单一LCT相对比,两种方法 LSIL（中低度鳞状上皮内病理变化）分别为2.16%、0.65%,其差异有统计学意义（P〈0.05）;HSIL（高度鳞状上皮内病理变化）为0.91%、0.26%,癌为0.29%、0.12%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高危型人乳头瘤病毒检查能够降低LCT检查的假阴性几率,把LCT联合高危型人乳头瘤病毒检查对宫颈癌以及癌前病理变化初期筛选检查,其效率明显高于单一采取LCT,具有临床推广价值。     

人乳头瘤病毒配合液基细胞学检测在早期宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测进行妇女宫颈癌早期筛查的价值。方法:对我院妇科门诊接受宫颈病变筛选的妇女共1845例,随机分成3组;A组,162例,进行TCT和HPV检查;B组,515例,进行TCT检查;C组1168例,仅行宫颈刮片检查。对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理结果为金标准。结果:A组162例中,共查出CINⅠ10例、CINⅡ~Ⅲ8例、宫颈癌1例;HPV16.18检测阳性6例中3例细胞学筛查为阴性。经组织病理检查结果为:CINⅢ2例,筛查阳性符合率94.6%。B组共查出CINⅠ16例、CINⅡ-Ⅲ8例,宫颈癌2例,筛查阳性符合率62.4%。C组共查出CINⅠ5例、CINⅡ-Ⅲ2例,筛查阳性符合率22.5%。A组与B,C组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT联合HPV-DNA是理想的早期宫颈癌的筛查方法     

宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查对比分析

目的:对宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查的效果进行对比分析。方法:选取进行宫颈癌前病变早期筛查患者400例,首先进行TCT检查,然后进行高危型HPV检测,同时对疑似病变患者进行宫颈活组织病理检查,对结果进行分析。结果:TCT检查宫颈癌前病变准确诊断比例、患者满意度显著低于两种方法联合应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合高危型HPV检测,可明显提高宫颈癌前病变早期准确诊断比例,明显提高患者满意度,可对宫颈癌前病变进行早期诊断和早期治疗,降低宫颈癌变发生比例,对诊断宫颈癌变具有重要的临床价值。     

液基薄层细胞学检查与高危人乳头瘤病毒定量筛查在宫颈癌前病变随访中的应用价值

目的:探究液基薄层细胞学检查(TCT)与高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)定量筛查在宫颈癌前病变(CIN)随访中的应用价值.方法:回顾性选取2018年8月—2020年8月在博罗县妇幼保健计划生育服务中心妇科门诊进行检查的妇女91例,分析其进行TCT与高危HPV定量筛查的结果,并与最终病理结果进行比较.结果:经病理检查显示19例为妇科炎症、20例为CINⅠ级、24例为CINⅡ级、21例为CINⅢ级、6例为宫颈癌;TCT筛查结果为22例为正常范围或炎症(NILM)、23例为意义不明的不典型鳞状细胞内病变(ASCUS)、15例为不能排除为高度鳞状细胞内瘤变(ASC-H)、15例为低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、16例为高度鳞状上皮内瘤(HSIL);HR-HPV诊断阳性率为57.14％;不同疾病及CIN分级妇女HR-HPV阳性率具有显著差异(χ2=29.124,P<0.05);不同TCT检查结果的妇女其HR-HPV阳性率也具有显著差异;TCT、HR-HPV联合筛查CINⅡ、Ⅲ及宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均要明显高于二者单一筛查.结论:TCT与HR-HPV定量筛查具有较高的CIN检出率,且二者联合筛查具有更高的灵敏度和特异度,对于CIN患者早期诊断及后期随访都具有较高的临床推广价值.     

液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测诊断宫颈癌及癌前病变临床价值

子宫颈癌发病率位居女性恶性肿瘤第二,仅次于乳腺癌,严重威胁妇女健康[1]。目前认为对宫颈癌癌前病变进行筛查并对其进行合理干预可有效降低宫颈癌的发生率[2-3]。因此,建立合适的宫颈病变筛查方案是降低宫颈癌发生率的有力措施。本研究采用宫颈液基细胞学（TCT）检查联合人乳头瘤病毒（HPV）DNA亚型检测进行宫颈癌及癌前病变筛查,报道如下。     

液基细胞学与人乳头瘤病毒检查用于宫颈癌筛查的意义研究

目的探讨液基细胞学与人乳头瘤病毒检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法对2010年1月~2012年3月4570例妇科门诊受检者进行液基细胞学与人乳头瘤病毒检查与组织活检,对各项检查结果进行分析.结果4570例受检者中,412例(9.02%)患者结果异常,262例患者人乳头瘤病毒DNA检测阳性.HPV阳性患者中ASCUS以上病变患者比例显著高于HPV阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论液基细胞学检测与人乳头瘤病毒检测结合可显著提高宫颈癌筛查的检出率,对宫颈癌的预防与治疗工作成功实施具有重要的临床应用价值.     

液基细胞学在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的探讨液基细胞学在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法应用液基细胞检测和TBS分类系统对妇科门诊3841例妇女进行宫颈脱落细胞检测,对异常结果与阴道镜下活组织检查病理诊断结果进行比较。结果3841例液基细胞学检测中,鳞状上皮细胞结果异常者共265例,占6．9％,其中ASCUS114例,占3．0％,LSIL至SCC共151例,占3．9％。265例液基细胞学检测异常细胞涂片中,40岁以下163例,占61．5％,其中以36～40岁年龄段阳性率最高。液基细胞学检测与阴道镜下病理活检结果的符合率为78．8％。结论液基细胞学检测技术应用于宫颈癌及癌前病变的筛查能够提高宫颈细胞异常的检出率,并且具有较高的准确性,是取代巴氏涂片筛查宫颈病变的理想方法。     

宫颈液基细胞学筛查的意义

目的 探讨宫颈液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变中检出的临床意义.方法对该院2008年1月-2012年10月期间就诊于该院的223例宫颈病变患者行TCT检查,结果阳性者在阴道镜下取活组织行病理检查.223例患者取材均满意.按照国际TBS分类标准进行分类.结果 ①意义不明的非典型鳞状细胞（ascus）20例;②低度鳞状上皮内病变（lsil）9例;③高度鳞状上皮内病变（hsil）4例;④鳞状细胞癌（scc）1例.病理结果：慢性宫颈炎10例,CIN I 9例,CIN II 2例,早期侵润癌1例.结论 宫颈薄层液基细胞学检查技术作为宫颈癌筛查的首选方法,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断、早期治疗和早期预防都具有重要筛查价值.结果 异常者,需在阴道镜下取活组织行病理检查,提高诊断标准率.     

液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:将1 800例以宫颈疾病就诊的患者分别做TCT和巴氏涂片检查,采用TBS报告系统,阳性结果包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)及更高级别的病变,比较两种方法的灵敏性,以组织病理学诊断为金标准,比较两种方法的特异性。结果:TCT在LSIL、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、癌变(Ca)的检出率比传统的巴氏涂片分别提高49.70%、56.41%和100.00%,与组织病理学诊断的符合率比巴氏涂片分别提高5.56%、19.48%和0%。结论:TCT筛查宫颈病变的阳性率与组织病理学诊断的符合率均高于巴氏涂片,是取代后者筛查宫颈病变的理想方法。     

液基细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法选取妇科门诊就诊、需进行宫颈疾病筛查的患者1 168例进行TCT及HR-HPV联合检测;并对以上2项指标任一阳性者进行阴道镜下取活体组织检查(活检)行病理检测,对其结果进行分析。结果 1 168例中结果阳性的332例。对其进行活检病理学诊断,宫颈炎症129例,低级别子宫颈上皮不典型增生(CIN)68(CINⅠ)53例、高级别CIN(CINⅡ~CINⅢ)122例、宫颈癌13例。组织病理学≥CINⅡ组与≤CINⅠ组比较,HR-HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。随着病理级别(≥CINⅠ)的升高,HR-HPV和TCT均为阳性的检出率也越来越高。结论TCT与HR-HPV联合检测在早期宫颈癌前病变筛查中有着重要价值。     

液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对 1 800例以宫颈疾病就诊的患者分别做TCT和巴氏涂片检查,采用TBS报告系统,阳性结果包括:低度鳞状上皮内病变(LSIL)及更高级别的病变,比较两种方法的灵敏性,以组织病理学诊断为金标准,比较两种方法的特异性.结果 TCT在LSIL、鳞状上皮内高...     

人乳头瘤病毒DNA联合液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查诊断中的研究

目的分析本地区人乳头瘤病毒（HPV）DNA分型检测、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和阴道镜活检组织病理学检查对宫颈癌筛查的意义及临床价值。方法选择宫颈癌高危患者1080例,采用PCR技术对所有被检人群宫颈脱落细胞学标本进行23种HPV基因型和采用TCT技术对HPV阳性患者进行细胞学检测,分析HPV感染的主要型别分布特点,并对TCT检查阳性者进行阴道镜活检组织病理学检查。结果1080例标本中HPV阳性315例,总感染率为29．17％。共检测出20种基因亚型,高危基因组HPV基因亚型感染显著高于低危基因组,高危基因组以HPV16和HPV58感染为主要基因型别,少见的HPV33在本地区感染偏高。HPV阳性年龄主要集中在44岁以下,共253例（80．3％）,其中以35-44岁162例（51．4％）最为显著。HPV基因型别单项阳性237例（21．94％）,两项阳性57例（5．28％）,三项阳性20例（1．85％）,四项以上阳性1例（0．09％）。液基细胞学检查发现不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）93例,鳞状上皮内低度病变（LSIL）35例,鳞状上皮内高度病变（HSIL）8例,鳞状细胞癌（SCC）2例,不典型腺细胞（AGC-US）8例。所有细胞学阳性病例行阴道镜下定位活检,发现宫颈上皮内瘤变（CIN）35例,癌变5例;所有CIN和癌变患者组织学标本全部HPV感染,并且以HPV16（26例）和HPV58（12例）基因型别为主。结论本地区HPV感染以单项基因为主,感染的基因亚型主要是HPV16和HPV58。发生CIN和癌变者与HPV16、HPV58感染密切相关。HPV阳性年龄主要集中在44岁以下,以35～44岁最为显著。HPV联合TCT筛查,并结合阴道镜下定位活检是早期筛查宫颈癌及癌前病变的有效手段之一。     

液基细胞学、HPV检测及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:分析宫颈癌筛查中应用液基细胞学(TCT)检测、HPV检测、hTERC基因检测的临床价值.方法:收集本科室接收的行妇科检查的500例妇女,均行TCT、HPV及hTERC基因检测,且针对其中任一检查阳性者行病理活检,并将活检结果当作金标准,以分析3种检查的诊断价值.结果:TCT或HPV联合hTERC检测能够明显提高检查的敏感度与特异度.HPV联合hTERC检测的诊断符合率较其它检查方案显著更高(P＜0.05).结论:HPV联合hTERC检测在宫颈癌筛查中的诊断价值最佳,值得临床借鉴.     

宫颈癌及癌前病变应用人类乳头瘤病毒——脱氧核糖核酸亚型检测联合液基细胞学检测的准确性

目的探讨宫颈癌及癌前病变应用人类乳头瘤病毒-脱氧核糖核酸(HPV-DNA)亚型检测联合液基细胞学检测的准确性。方法选取该院2013年12月‐2014年12月收治的104例宫颈癌及癌前病变患者进行研究,分别进行HPVDNA亚型检测、液基细胞学检测及HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测,对阳性患者进行病理检查,观察检查方法准确性。结果 HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测的阳性率(96.2%)明显高于HPV-DNA亚型检测(76.0%)和液基细胞学检测(84.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测的准确性(95.2%)明显高于HPV-DNA亚型检测(83.7%)和液基细胞学检测(74.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学检测相对于单用HPV-DNA亚型检测和液基细胞学检测可以更准确地检查宫颈癌及癌前病变,值得推广应用。     

高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌筛查中的应用

子宫颈癌预防最成功的策略在于落实了人口普查和发明了细胞学筛查方法。子宫颈癌筛查的主要目的是早期发现、诊断和治疗宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌。据美国ACS指南统计在1949年细胞学检查应用于宫颈癌筛查以来的50年里,美国子宫颈癌发生率的减少75％,死亡率减少了74％,而且近十年来一直呈下降趋势。     

阴道镜下宫颈活检联合液基细胞学检查及高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变及宫颈癌检出率的影响

目的研究阴道镜下宫颈活检联合液基细胞学(TCT)检查及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈癌前病变及宫颈癌检出率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月淮阳县人民医院收治的96例宫颈癌前病变及宫颈癌患者,行阴道镜下宫颈活检、TCT检查及HR-HPV检测。以病理组织活检为金标准,比较三者联合及单独检查的检出率。结果阴道镜下宫颈活检联合TCT检查及HR-HPV检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率高于三者单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用阴道镜下宫颈活检联合TCT检查及HR-HPV检测有助于提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率。     

薄层液基细胞学在筛查宫颈病变中的意义

<正>近年来宫颈癌的发病年龄趋于年轻化,使宫颈癌的预防和筛查形势更加严峻。因此,早发现早治疗,将其阻断在癌前病变阶段显得尤为重要。薄层液基细胞学检查(TCT)是目前