膝五针配合推拿治疗退行性膝关节病

退行性膝关节病(OA)又称膝关节骨性关节炎.主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发的骨赘及软骨下骨的囊性改变.膝关节病是临床常见病和多发病,多见于中老年,以女性多见,严重地影响着患者的身心健康和生活质量.近些年来发病率呈上升趋势.对其治疗方法较多,有理疗如超短波、微波、离子透入、药物熏蒸等,针灸、药物如消炎止痛药以及中药内服、外用等,其中药物治疗不良反应较大,不易被患者所接受.笔者近年来采用膝五针配合推拿手法治疗OA 78例,疗效满意,且无不良反应,现报道如下.     

推拿配合中药熏蒸治疗退行性膝关节病53例

<正>退行性膝关节病(osteoarthritis of the knee,KOA)是临床骨科常见病、多发病,多发于中老年人,属于中医学痹证范畴。常因关节肿胀、疼痛和功能障碍而严重影响患者的日常生活和工作,导致生活质量下降。目前,多采用口服非甾体抗炎止痛药等治疗。笔者自2008年5月以来,采用推拿配合中药熏蒸治疗本病53例,疗效满意,现报道如下。     

乌头汤加减熏蒸治疗退行性膝关节病80例

1临床资料80例患者中,男55例,女25例;年龄45岁～75岁。临床上均有膝关节肿痛、拘挛硬化、屈伸不利,行走困难等临床症状。X线片示:均有胫骨髁间粗隆、内外髁、膑骨的增生,及膝关节内关节面软骨的磨损。部分患者伴有骨质疏松。2治疗方法治则:祛风除湿,散寒通络,活血止痛兼补肾。药物组成:麻黄15 g,赤芍15 g,川乌10 g,草乌15 g,桂枝20 g,海风藤15 g,络石藤15 g,雷公藤15 g,川芎15 g,徐长卿15 g,伸筋草30 g,透骨     

推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节病临床分析

目的：探讨推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节病临床分析。方法：选择2009年2月～2011年7月来我科治疗退行性膝关节病的患者120例,其中男性患者48例,女性患者72例,平均年龄68岁,病程8～72d,所有患者均符合膝关节退行性病变的诊断标准。将120例患者平均分为对照组和观察组。对照组采用单纯的中药内服治疗方法,观察组采用推拿针灸配合中药治疗,针刺1次／d。中药由专人水煎服每日1剂,15日为一个疗程,治疗两个疗程。结果：对照组患者显效（30．0％）,有效（40．0％）,无效（30．0％）,总有效率79．0％;观察组患者显效（41．7％）,有效（53．3％）,无效（5．0％）,总有效率95％。结论：采用推拿针灸配合中药治疗效果满意,副作用少。     

温针治疗退行性膝关节病临床观察

退行性膝关节病是中老年人常见病多发病,临床上治疗方法甚多,但疗效却不尽如人意。自2008-2010年,笔者采用温针治疗退行性膝关节病,疗效满意,现总结报告如下。1临床资料1．1一般资料共治疗观察88例,均系本院针灸科门诊患者。     

中药治疗退行性膝关节病研究

目的:通过中药膝康对退行性膝关节病的治疗,探讨中药膝康注射液治疗退行性膝关节病疗效,确定中药在治疗退行性膝关节病中的应用价值。方法:对34例(40膝)退行性膝关节病患者,经过膝康注射液关节内注射治疗,16周后进行治疗前后对比观察分析。结果:在治疗前后对比观察的34例退行性膝关节病中,治疗后关节疼痛、最大步行距离、关节功能、日常活动能力、关节肿胀等体征优于治疗前(P0.05)。结论:本药物疗效确切、安全性高、副作用小,是一种治疗退行性膝关节病的有效方药。     

“膝四针”治疗退行性膝关节病80例

<正>2007年以来,笔者在非洲塞内加尔援外从事针灸临床工作期间,运用膝四针为主穴的针灸疗法治疗膝关节病80例,取得了较显著的临床效果,总结报告如下:1临床资料1.1 80例患者均为非洲国家塞内加尔黑人,收治于笔者援外工作的塞国首都达喀尔PIKINE医院运动康复科,均为门诊病人。其中男48例,女32例;年龄     

中药内外兼治治疗退行性膝关节病的临床研究

为阐明中药治疗退行性膝关节病（ＤＯＡ）诊治了９０例ＤＯＡ患者,随机分三组治疗：试验Ⅰ组在内服补肾活血胶囊的同时结合外用祛风除痹酊、试验Ⅱ组单纯内服补肾活血胶囊、西药对照组内服扶他林,经治疗前后膝关节功能多参系数全面、客观、科学的观察指标进行评定,结果表明中药试验Ⅱ组疗效明显高于西药对照组Ｐ〈０．０５,内外兼治的中药试验Ⅰ组疗效更佳Ｐ〈０．０１。此外,本组试验还发现了ＤＯＡ患者提早退变的原因与性别、体胖有关,女性体胖患者疗效欠佳;不同年龄组及病程中效关系分析表明二者呈正相关。     

针灸推拿配合中药治疗退行性膝关节病28例

目的：观察针灸推拿配合中药综合治疗退行性膝关节病的临床疗效。方法：将DOA患者56例按照随机自愿的原则分成研究组和对照组各28例,两组患者均采用中药方剂强膝汤治疗,研究组在对照组治疗基础上给予推拿针灸治疗,治疗2个疗程,进行膝关节功能评分及疗效评价。结果：研究组膝关节疼痛、肿胀以及功能障碍的评分与治疗前相比出现显著性降低（P〈0.05）,对照组治疗前后的各项评分差别不大;经治疗后,研究组的有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节疾病疗效显著、安全可靠。     

中药熏蒸疗法治疗痹证临床疗效观察

目的 探讨中药熏蒸疗法对痹证的临床治疗作用.方法 将痹证患者80例随机分为两组,熏蒸组40例,非熏组40例,其中,80例痹证患者辨证为风寒湿型32例,风湿热型48例,非熏组给予一种非甾体抗炎药、一种改善病情慢作用药及香丹针,熏蒸组在非熏组基础上加中药熏蒸治疗.两组均以20次为一个疗程,治疗1疗程后,观察比较两组和两型疗效.结果 熏蒸组和非熏组均能明显改善患者的整体疼痛、食欲、身寒热感、困重感、小便色量、大便性状、失眠多梦及关节痛等症,熏蒸组总有效率达95%,显效率达72.5%;非熏组总有效率87.25%,显效率12.5%,两组总有效率和显效率均有非常显著差异(P＜0.05).对风寒湿型痹证疗效在总有效率和显效率两方面较非熏组亦有显著差异(P＜0.05～0.01),而对风湿热型的疗效观察中,熏蒸组与非熏组在总有效率方面无明显差异,但显效率有非常显著差异(P＜0.01).结论 中药熏蒸疗法治疗痹证疗效确切,使用方便,值得临床推广.     

中药熏蒸疗法对Ⅱ型胶原蛋白诱导型关节炎大鼠关节病理改变的影响

目的 研究中药熏蒸疗法对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎(CIA)模型大鼠关节病理改变的影响.方法 用小牛源Ⅱ型胶原复制CIA模型.清洁级雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、水熏组、低熏组、高熏组,正常组和模型组常规喂养,不作熏蒸处理;水熏组给予(57±1)℃蒸馏水熏蒸,蒸气温度为(39±1)℃;低熏组给予水熏组相同温度的3.33%中药液熏蒸;高熏组给予水熏组相同温度的6.67%中药液熏蒸,造模第41日处死大鼠,获取完整膝关节.光镜下观察炎性细胞浸润、纤维组织增生及滑膜细胞增生情况.结果 中药熏蒸疗法对CIA大鼠骨关节组织的炎性细胞浸润、纤维组织增生及滑膜细胞增生有明显抑制作用.3种病理改变的总积分与模型组差异显著.结论 中药熏蒸疗法治疗类风湿性关节炎的机制可能与抑制炎性细胞浸润、纤维组织增生及滑膜细胞增生有关.     

中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效.方法:以随机开放性研究的原则,将40倒AS患者分为熏蒸组(20例)和非熏组(20例),非熏组给予每日美洛昔康7.5mg、每周甲氨喋呤10mg和每日香丹针20ml静脉滴注;熏蒸组在非熏组治疗基础上加用熏蒸2号方熏蒸治疗,每次20min,每天1次,连续20d.结果:①熏蒸组与非熏组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但熏蒸组的显效率明显优于非熏组(P<0.05.②两组治疗前后在疼痛指数、压痛指数、关节功能指数、活动障碍指数和晨僵时间均有明显改善(P<0.05),而且,熏蒸组明显优于非熏组(P<0.01).③两组治疗前后急性炎症指标(ESR、CRP)均有明显改善(P<0.01),且熏蒸组优于非熏组(P<0.05).④熏蒸组无明显不良反应.结论:中药熏蒸疗法具有改善AS的临床症状、体征及急性炎症指标的作用,且安全性良好.     

推按运经仪穴位电刺激联合中药熏蒸治疗膝类风湿关节炎的疗效观察

目的:探讨推按运经仪穴位电刺激联合中药熏蒸治疗膝类风湿关节炎的疗效。方法:选取我院膝类风湿关节炎患者52例,随机分为研究组及对照组,每组26例,研究组行推按运经仪电刺激犊鼻、内膝眼、鹤顶、梁丘以及中药熏蒸,对照组采用口服美洛昔康联合甲氨蝶呤。6周后观察患者症状改善情况及血沉、类风湿因子含量。结果:治疗后研究组症状改善明显优于对照组(P<0.005)。治疗后两组血沉、类风湿因子含量均低于治疗前(P<0.05),而两组相比均无明显差异(P>0.05)。结论:推按运经仪穴位电刺激联合中药熏蒸治疗膝类风湿关节炎能一定程度上改善患者症状,降低血沉、类风湿因子含量,疗效满意。     

中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察中药熏蒸疗法对类风湿关节炎的临床治疗作用。方法将患者例随机分为两组,非熏组采用常规治疗,熏蒸组在常规治疗的基础上加中药熏蒸治疗。治疗1个疗程(20 d)后,比较两组患者治疗前后和两组之间疼痛VAS评分、中医证候变化及总体疗效。结果熏蒸组疼痛VAS评分、中医证候改善及总体疗效均明显优于非熏组。结论中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎疗效确切,使用方便。     

中药足部熏蒸治疗更年期失眠症的临床观察

目的:观察中药足部熏蒸治疗更年期失眠症的疗效。方法:将符合诊断标准的98例更年期失眠症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药足部熏蒸疗法,对照组给予艾司唑仑治疗,28天后比较治疗前后两组患者匹兹堡睡眠质量指数、疗效和不良反应,并在停药1周后随访两组失眠的复发情况。结果:治疗组在匹兹堡睡眠质量指数总分及睡眠质量、催眠药物、日间功能障碍三因子方面优于对照组,差异有统计学意义。两组总有效率比较无统计学差异,但治疗组显效率高于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率较低,且复发率亦低于对照组(P0.05)。结论:中药足部熏蒸治疗更年期失眠症疗效确切,且安全性与稳定性好,具有良好的应用开发前景和推广价值。     

中药穴位贴敷治疗膝关节滑膜炎127例

[目的]观察中药穴位贴敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。[方法]以本院配制的活血止痛膏采用穴位贴敷的方法治疗127例膝关节滑膜炎患者。[结果]治愈82例,好转36例,无效9例。[结论]中药穴位贴敷治疗膝关节滑膜炎具有操作简单,疗效确切,费用低廉的优点,且不影响活动,患者易于接受。     

中药熏蒸对佐剂型关节炎大鼠血液、关节中白细胞介素-1 β的影响

目的 观察中药熏蒸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠血液及关节中白细胞介素-1β(IL-1 β)的影响,探讨中药熏蒸疗法抗炎作用机理.方法 将50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、水熏组、中药低熏组、中药高熏组.除正常组外,其余各组于大鼠右足跖皮下注射弗氏完全佐剂0.1 mL造成从模型,将水熏组、中药低熏组,中药高熏组进行熏蒸治疗10 d.造模后第21日,取大鼠血清及关节滑膜,用酶联免疫法(ELISA)检测血液中IL-1β的含量,免疫组化检测关节中IL-1β的表达水平.结果 中药熏蒸对大鼠血液中IL-1β含量较模型组均有显著降低(P<0.05),对大鼠关节中IL-1β的强阳性表达与模型组有明显差异(P<0.05).结论 中药熏蒸可以下调从模型大鼠血液中异常升高的致炎因子IL-1β的水平,抑制关节滑膜中IL-1β的表达.     

“五步”揉膝手法结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:运用"五步"揉膝手法配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎,探讨其治疗效果。方法:将43例患者随机分为治疗组23例和对照组20例,治疗组采用手法配合中药熏蒸治疗,对照组单用中药熏蒸治疗,并运用相关积分评定标准及疗效评定标准予以疗效评定。结果:治疗组患者中,临床控制:4例,显效:10例,有效:7例,无效:2例,愈显率:60.8%,总有效率91.3%;对照组患者中,临床控制:2例,显效:5例,有效:8例,无效:5例,愈显率:35%,总有效率:75%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法配合中药熏蒸治疗能明显改善膝骨关节炎患者的临床症状,是治疗老年性膝骨关节炎的有效方法。     

伤科导引结合小针刀治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:通过对伤科导引疗法结合小针刀疗效评价提示膝关节OA治疗中重视肌力训练和软组织治疗的重要性。方法:将78例膝关节OA患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组予魏氏伤科导引和小针刀治疗,对照组予单一小针刀治疗。结果:治疗组在缓解疼痛和改善膝关节功能方面有明显的临床效果,与对照组的疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:膝关节OA早期功能训练和膝部痛点治疗是非手术治疗膝关节OA的有效手段之一;传统的魏氏伤科导引疗法在治疗中发挥了重要作用。