常见恶性肿瘤住院患者营养状况及影响因素分析

目的 研究常见恶性肿瘤住院患者的营养状况及其影响因素。方法 选取2018年1月至2019年12月昆明医科大学第一附属医院病理确诊为恶性肿瘤的1385例患者,记录患者人口学资料,进行人体学测量,并收集患者入院48 h内的生化检验结果,同时采用患者主观整体评估量表（PG-SGA）进行营养状况评估,并分析营养状况的影响因素。结果 1385例恶性肿瘤患者,其中男性980例（70.8%）,女性405例（29.2%）,平均年龄为（56.5±13.4）岁。PG-SGA评分为（6.92±5.27）分,营养良好、可疑/轻度营养不良、中度营养不良、重度营养不良发生比例分别为14.7%(203/1385)、20.1%(279/1385)、31.0%(429/1385)、34.2%(474/1385)。患者在住院期间仅23.0%(319/1385)使用过肠内营养,36.6%(507/1385)使用过肠外营养,同时使用肠内和肠外营养的比例为7.1%(99/1385)。控制相关混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示年龄（≥70岁）、男性、肿瘤有转移、近1～3个月体重下降及近1周饮食下降是营养不良发生的危险...     

浙江省常见恶性肿瘤危险因素分析

[目的]评价浙江省常见恶性肿瘤的危险因素。[方法]采用病例对照研究方法,对肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌等浙江省常见恶性肿瘤的危险因素行单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析危险因素。[结果]分析显示肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌的共同危险因素有性子急、负性生活事件、平时心情不愉快。有吃夜宵的习惯、吸烟、脑力活动为主的职业会增加患肿瘤的风险。喜食烫食、经常饮酒、平时心情不愉快是食管癌的危险因素。以荤菜为主的饮食方式、进食速度快、久坐以及泌尿生殖、肝胆和消化系统疾病史为结直肠癌的危险因素。雌激素替代疗法会增加乳腺癌的患病风险。以体力为主的职业可以降低肺癌、结直肠癌的风险。人均年收入与胃癌、乳腺癌的风险呈负相关。饮茶、素食为主的饮食方式对胃癌具有保护作用,平均每周进行重体力活的天数≥2d为肝癌的保护因素。[结论]饮食、行为等因素是浙江省常见恶性肿瘤的危险因素。     

疼痛对恶性肿瘤患者生活质量影响的调查分析

对50例住院恶性肿瘤患者,采用主诉疼痛分级法（VRS）和生活质量调查表进行调查,单因素方差分析法分析各因素的相关性。其疼痛发生率为90％（45／50）,轻度疼痛64％（32／50）,中度疼痛22％（11／50）,重度疼痛4％（2／50）。不同疼痛程度的患者之间其食欲、精神、睡眠、疼痛、面部表情评分有显著差异（P〈0．05）。     

疼痛对恶性肿瘤患者生活质量影响的调查分析

对50例住院恶性肿瘤患者,采用主诉疼痛分级法(VRS)和生活质量调查表进行调查,单因素方差分析法分析各因素的相关性.其疼痛发生率为90%(45/50),轻度疼痛64%(32/50),中度疼痛22%(11/50),重度疼痛4%(2/50).不同疼痛程度的患者之间其食欲、精神、睡眠、疼痛、面部表情评分有显著差异(P＜0.05).     

头颈部肿瘤患者生活质量及相关因素分析

目的探讨头颈部肿瘤患者的生活质量及相关影响因素。方法选取108例头颈部肿瘤患者作为研究对象,采用自行拟定头颈部肿瘤患者一般情况问卷调查表、欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷（EORTC QLQ-C30）、核心量表的头颈部肿瘤特异性问卷（QLQ-H＆N35）,社会支持评定量表、焦虑自评量表（SAS）及Beck抑郁问卷等对患者进行问卷调查。结果 EORTC QLQ-C30调查结果显示,患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、症状评分均低于健康人（P〈0.05）,生活质量总评分为（68.78±12.45）分,头颈部肿瘤患者生活质量评分明显低于健康人（t=26.06,P〈0.05）。QLQ-H＆N35调查结果显示,患者社会进食困难及社会接触困难两种症状最为明显。对头颈部肿瘤患者生活质量相关因素分析结果显示,临床分期、疾病不良反应、焦虑及抑郁情况为影响生活质量的危险因素（P〈0.05）,而社会支持为保护性因素（P〈0.05）。结论头颈部肿瘤患者生活质量明显下降,主要不良影响因素为肿瘤分期、疾病不良反应、患者焦虑及抑郁情况,有利的影响因素为社会支持。     

恶性肿瘤住院患者营养状况与生活质量分析

目的:分析恶性肿瘤住院患者营养状况、生活质量现状及其相关性。方法:选取2018年2月至2018年11月我院入院的1 057例恶性肿瘤患者,采用NRS2002实施营养风险筛查、PG-SGA评估其营养状况、EORTC QLQ-C30调查其生活质量,在患者出院后收集住院期间营养支持情况。结果:1 057例患者中,34.3%存在营养风险,51.8%存在营养不良;营养良好组的白蛋白、血红蛋白、红细胞计数、体重、体质量指数、三头肌皮褶厚度、握力均高于营养不良组（P＜0.05）。营养良好组在总体健康状况及5个功能领域的分数高于营养不良组（P＜0.05）;在9个症状领域的得分低于营养不良组（P＜0.05）;营养状况与总体健康状况及5个功能领域呈负相关（P＜0.05）,与9个症状领域呈正相关（P＜0.05）。肿瘤患者营养支持率低,仅17.69%的患者得到营养支持。结论:恶性肿瘤住院患者营养状况普遍较差,营养不良影响患者生活质量。     

外科原发性肝癌患者生活质量的影响因素分析

目的 评价外科原发性肝癌患者的生活质量,并研究其影响因素,为临床干预和治疗提供参考。方法 采用问卷调查表及肿瘤患者生活质量核心问卷表对2017年1月1日至2018年10月31日间收治于上海瑞金医院肝胆外科的364例原发性肝癌患者进行调查,采用单因素分析法及多元线性回归分析法分析影响肝癌患者生活质量的因素。结果 单因素分析结果显示,年龄、文化程度、婚姻状况、营养状况、经济收入、付费方式、肝功能分级等因素对原发性肝癌患者的生活质量有显著影响,差异具有统计学意义（P<0. 05）。而性别、治疗方法对肝癌患者的生活质量无明显影响。进一步多元线性回归分析结果显示,文化程度、经济收入、营养状况和肝功能分级与肝癌患者的生活质量得分呈正相关;年龄、肝功能分级与肝癌患者的生活质量得分呈负相关（P<0. 05）。结论 影响原发性肝癌患者生活质量的因素较多,应针对这些影响因素,采取有针对性的干预措施,或能改善患者生活质量。     

恶性肿瘤病人住院费用及其影响因素分析

对江苏省南通市肿瘤医院1996年-2000年居前五位的恶性肿瘤住院病人的住院费用进行了分析。结果表明：不同部位恶性肿瘤病人的次均住院费用不同，部分恶性肿瘤病人次均住院费用呈现逐年上升的趋势；公费、劳保患者的住院费用明显高于自愿者，其住院天数亦高于自愿患者；不同治疗方式的选择对恶性肿瘤病人的住院费用有较大的影响。     

中晚期结直肠癌患者健康相关生活质量及影响因素分析

[目的]了解中晚期结直肠患者健康相关生活质量及其影响因素。[方法]研究来自一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方式抽取277例结直肠癌患者,在包头市、赤峰市、巴彦淖尔市等地医院对中晚期结直肠癌患者进行问卷调查。问卷内容包括患者基本情况、患者生活质量以及其影响因素。采用EpidataV.3.1软件进行数据录入、双核对。采用SPSS25.0进行统计学分析。[结果]中晚期结直肠癌患者总体生活质量得分为137.52±14.87。不同职业、就诊医院个数、是否使用靶向药物在健康相关生活质量方面差异有统计学意义,其中机关及企事业单位人员、就诊医院个数≥3家的患者生活质量评分较高,其余差异未见统计学意义。不同就诊医院个数、治疗方式在社会家庭方面评分差异有统计学意义,其中就诊医院个数≥3家、手术+化疗+放疗治疗方式的患者社会家庭情况评分较高。是否做肠镜筛查的患者在情感状况方面差异有统计学意义,其中未做肠镜筛查患者的情感状况评分较高。不同疾病分期、就诊医院个数、是否使用靶向药物在功能状况方面评分差异有统计学意义,其中Ⅲ期患者、就诊医院个数≥3家以及未使用靶向药物患者的...     

食管癌患者加速康复术后生活质量水平及影响因素分析

目的探讨食管癌患者加速康复术后的生活质量水平及影响因素。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量评估量表对134例食管癌患者的生活质量进行评估。采用t检验、单因素方差分析及多元线性回归等统计方法分析社会人口学、临床特征等因素对患者生活质量的影响。结果食管癌患者总体生活质量得分(74.00分)低于正常人平均得分(常模, 75.30分)。功能领域中, 情绪和认知功能得分(分别为93.97和95.77分)优于常模(分别为82.80和86.50分);症状领域中, 疲乏、疼痛、失眠和便秘得分(分别为14.18、10.94、11.69和5.72分)优于常模(分别为28.80、20.50、20.40和10.70分)。病理分期、体质指数及进食状况为食管癌患者生活质量的影响因素(均P<0.05)。结论加速康复模式可提高食管癌患者部分生活质量水平。应对食管癌术后患者给予更多关注, 采取有针对性的措施提高食管癌患者的生活质量。     

头颈部癌患者生存质量及其影响因素研究

[目的]测评头颈部癌患者术后或放化疗后的生存质量及其影响因素。[方法]对116例头颈部癌术后或放化疗后患者进行问卷调查。[结果]患者生存质量的总分为717.45±109.63。Logistic回归分析表明影响患者生存质量的主要因素有：确诊距今时间、疾病种类、疾病分期、治疗方式、并发症、经济状况、焦虑状况、抑郁状况及社会支持。[结论]应采取综合性的干预措施提高患者的生存质量,既要重视生理因素,也要重视心理和社会因素。     

广州市原发性肝癌患者生存质量及影响因素分析

[目的]探讨广州市原发性肝癌患者生存质量及其影响因素.[方法]选取广州市2016年肝癌新诊断病例787例,采用生存质量测评表进行调查分析,并对调查结果进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.[结果]本组肝癌患者的生存质量评分为90分.多因素Logistic回归分析显示,影响生存质量主要因素有患病年龄、手术、放射治疗、中药治疗,并且手术和放射治疗与中药治疗之间存在交互作用,联合治疗可提高患者的生存质量.[结论]根据肝癌患者的具体情况,采取积极的中西医联合治疗,可以提高其生存质量.     

肺癌患者生存质量影响因素的研究

[目的]反映肺癌患者的整体健康或功能状态,分析肺癌患者生存质量的影响因素.[方法]采用由世界家庭医生学会(WONCA)所推荐的COOP/WONCA功能状态量表中文版,于2002年对武汉市184例肺癌住院病人的生存质量状况进行了调查分析.[结果]影响肺癌患者生存质量的因素主要为年龄、体育锻炼和精神创伤.并且,这些因素均对病人的社会交往活动产生显著的影响.[结论]要重视肺癌患者的社会关注,以提高肺癌患者生存质量.     

舌癌患者术后生存质量及其影响因素分析

目的 分析舌癌患者术后生存质量及其影响因素.方法 选取舌癌患者71例,均行手术治疗.收集患者性别、年龄、文化程度、病理分化程度、浸润深度等临床资料,依据华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)统计评分,分析术后生存质量的影响因素.结果 病理分化程度、浸润深度、T分期、N分期、局部区域复发、有无吸烟史、颈清方式、是否放疗是...     

术后乳腺癌患者焦虑、抑郁及生活质量分析

[目的]评价术后乳腺癌患者焦虑、抑郁和生活质量状况。[方法]采用一般调查问卷、生活质量测定量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对116例术后乳腺癌患者进行问卷调查。[结果]术后乳腺癌患者生活质量偏低,社会状况、情感状况、关注状况和生理状况得分均偏低。年龄、教育程度、婚姻状况、职业、家庭收入、病程、医疗费用等均与乳腺癌患者生活质量总分呈正相关,而肿瘤分期、焦虑总分、抑郁总分等与乳腺癌患者生活质量总分呈负相关。[结论]乳腺癌患者术后焦虑、抑郁情绪越严重,其生活质量越差。建议医护人员对乳腺癌患者加强疾病宣教、情绪疏导,促进其社会支持、提高乳腺癌患者的生活质量。     

口腔癌患者的生命质量研究

综述了近几年来国内外对口腔癌患者生命质量的研究状况 ,列举了几种较权威的调查问卷 ,对其内容、特征、使用方式和评价的真实性做了探讨 ,对生命质量研究的方法学如纵向研究和横向研究等做了阐述 ,揭示了该研究领域的努力方向 ,对评价口腔癌的治疗方法和功能修复方法有重要意义。     

癌痛患者的生活质量及其影响因素研究

[目的]研究癌痛患者的生活质量及其影响因素,为进一步采取有针对性的干预措施,提高癌痛患者的生活质量提供依据。[方法]对来自上海市106所医院的1131例具有疼痛症状的癌症患者,进行问卷调查并填写FACT-G生活质量自评量表,采用单因素方差分析和多元线性回归分析资料。[结果]在1131例癌痛患者中,平均生活质量评分为84．53±0．53（95％CI：83．49～85．57）。最有效治疗方法、对止痛药满意程度、对止痛药会“成瘾”的认知态度、止痛药药费负担情况、一次门诊开的止痛药可以使用天数和过去24小时平均疼痛VAS评分是癌痛患者生活质量的主要影响因素。[结论]加强癌痛规范化治疗,加强止痛治疗的宣传教育,减轻患者的经济负担,对于提高癌痛患者生活质量都有重要意义。     

The Impact of Chemotherapy on the Quality of Life of Breast Cancer Patients

One hundred and thirty-seven breast cancer patients, 102 receiving adjuvant chemotherapy and 35 receiving palliative chemotherapy for metastatic disease underwent a 37-item quality-of-life questionnaire to evaluate the impact of disease and treatment on physical, psychological and social well being. Patient groups were designated as follows — Adj CT: patients undergoing the questionnaire during their adjuvant chemotherapy program; Post Adj CT: patients evaluated 3 to 8 months after termination of adjuvant chemotherapy; Mts CT: patients assessed during palliative chemotherapy for metastatic disease, and Post Mts CT: patients 3 to 8 months after termination of palliative chemotherapy. Physical and social activities were reported as unaltered or normal by 64 to 70% and 52 to 67% of patients, respectively. Psychological status was judged normal by 39 to 45% of patients. No significant differences were observed between the patient groups. In 83 to 90% of cases the patient normally took care of herself. In 62 to 87% of cases time dedicated to recreational activities was reported as unaltered. The majority of patients (84%) judged that their relationship with partner and/or family were good. Severe anxiety was reported in 19 to 28% of patients and severe depression was infrequent (3.9%). Information regarding disease and treatment given by health professionals was considered satisfactory by 80 to 100% of patients. This pilot experience indicates that the majority of breast cancer patients respond normally to the stresses of both adjuvant and palliative chemotherapy; quality of life does not appear to improve 3-8 months after termination of chemotherapy; family support is good in the majority of cases and that a subset of patients with severe anxiety who could benefit from pharmacological and/or psychological intervention can be identified.     

乳腺癌患者生存质量的测量量表及其研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,目前人类尚未彻底了解乳腺癌的病因及寻找出有效的预防乳腺癌的手段。因此在我国及世界许多国家乳腺癌发病率仍呈逐渐上升的趋势。在过去30年里随着临床治疗手段及早期诊断技术的进步,其死亡率已呈现下降的趋势。越来越多的乳腺癌患者将保持长期带瘤生存状态,乳腺癌如何影响患者的健康及生活已成为人们关注的主要问题。因此,生存质量(HRQOL)这一概念也就应运而生。鉴于生存质量的研究在我国尚处于起步阶段,本文就肿瘤目前常用的生存质量的测量手段加以介绍。     

Financial Quality of Life for Patients With Cancer: An Exploratory Study

Objective: For people who are experiencing financial hardship, a cancer diagnosis can be devastating. For others, cancer may exacerbate financial stress, thereby influencing their livelihood, their ability to maintain employment benefits including health insurance, manage financial obligations, and participate meaningfully in cancer treatment. This study examined how vulnerabilities in psychosocial situations affect financial quality of life within the larger context of health-care decision making through a survey conducted with a cross-sectional availability sample of 90 cancer patients. Results from the multiple regression analysis found that health insurance adequacy, fewer perceived barriers to care, and reduced financial stress are significant predictors of better financial quality of life in this sample. Oncology social workers and other disciplines involved in psychosocial treatment with patients with cancer must assess and address financial and logistic aspects of life in order to provide comprehensive cancer care that meets all needs. Collaborative coordination with patients with cancer and their families to intervene psychosocially, medically, and financially are critical components of sound psychosocial and medical practice.