60例妊娠合并糖尿病孕妇母婴结局分析

目的研究妊娠合并糖尿病（GDM）对母婴结局的影响。方法选取60例妊娠合并糖尿病患者（观察组）和同期59例健康孕妇（对照组）的母婴结局观察比较。结果观察组剖宫产率、产后出血量、住院天数、并发症发生率均显著高于对照组（P〈0.05）;对照组新生儿出生体重、Apgar评分、围产儿并发症显著优于观察组（P〈0.05）。结论 GDM对母婴结局危害较大,临床工作者应加强GDM相关知识宣教及血糖监测。     

妊娠期糖尿病孕期系统化管理对妊娠结局的影响分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期系统化管理对母婴妊娠结局的影响.方法:选取65例在妇保科实施孕期系统化管理的GDM孕妇作为管理组,同时随机选取同期确诊为GDM但未接受孕期系统化管理的65例孕妇作为对照组,比较两组孕妇的GDM知识知晓率、相关行为率及并发症发生率.结果:管理组的GDM相关知识知晓率、遵医行为率、饮食控制率、定期血糖监测率等均明显高于对照组(P＜0.01);管理组的妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、产褥感染等并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);管理组的早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖等围产儿并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:GDM孕妇实施孕期系统化管理,可提高GDM知识和遵医行为,加强定期血糖监测,降低母婴并发症发生率,从而改善母婴妊娠结局.     

妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的检测价值。方法选取2013年3月-2014年3月厦门市妇幼保健院妇产科收治产前保健及分娩的孕妇作为研究对象进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出200例患有GDM的孕妇为GDM组,并在血糖正常的健康孕妇中随机抽取200例为正常组。整理患者相关临床资料。其中将GDM组中血糖控制理想的117例孕妇分为GDMⅠ组,血糖控制不理想的90例孕妇分为GDMⅡ组。对比分析各组孕妇的妊娠结局及围产儿结局。结果 3组孕妇的围产儿结局中新生儿低血糖的发生率无统计学差异(P0.05);GDMⅠ组的妊娠结局中羊水过多、产后出血、剖宫产的发生率以及围产儿结局中早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率显著低于GDMⅡ组(P0.05),而与正常组比较无显著性差异(P0.05)。结论从妊娠24~28周对孕妇进行GDM筛查、早期诊断、及时饮食控制和胰岛素治疗、控制血糖在理想范围内,可使大部分患者血糖得到有效控制,并且明显降低GDM孕妇及围产儿不良结局的发生率。     

不同妊娠糖尿病诊断标准临床应用分析

目的分析妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）不同诊断标准在孕产妇中的应用情况,探讨更适合本地区GDM的诊断标准。方法选择河南省省直第一医院围产保健门诊孕妇651例为研究对象,其中301例为观察组,采用国际妊娠与糖尿病研究组织（IADPSG）的标准诊断GDM;350例为对照组,采用两步法GDM标准诊断GDM,比较两组孕妇GDM发生率及妊娠结局。结果观察组GDM检出率为13.20%,对照组GDM检出率为5.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在围产儿结局方面,对照组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、早产、胎儿生长受限的发生率均〉观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组胎儿畸形发生率差别不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组孕妇在妊娠高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、产褥感染、产后出血方面,对照组发生率均高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用IADPSG诊断标准后,GDM检出率明显增高,通过严格控制孕期血糖,可以明显改善母婴结局。     

早期干预对妊娠期糖尿病母儿结局的影响

目的 探讨早期干预对妊娠期糖尿病（GDM）母儿结局的影响.方法 选择2007年1月～2010年6月笔者所在医院进行系统产前检查并行早期干预住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇60例为观察组,选择同期未进行系统产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例为对照组,比较两组的母儿妊娠结局.结果 通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预措施,孕产妇及围产儿预后均有明显改善,两组孕妇及围产儿并发症有统计学意义（P＜0.05）.结论 应及时发现妊娠期糖尿病并尽早实施早期干预,以降低产科并发症,改善母儿预后.     

妊娠期糖尿病患者早期干预对妊娠结局的影响分析

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者认知程度和母婴妊娠结局的影响。方法根据随机数字表法,将120例GDM孕妇随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组采用常规健康教育和必要时胰岛素药物治疗,而治疗组则采用干预疗法;比较两组患者干预后的认知程度、孕产妇并发症、围产儿并发症等。结果治疗组的控制饮食、适量运动、血糖测量、坚持治疗、对孕产妇危害、对围产儿危害等认知程度水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗组的妊娠高血压综合征、羊水过多、产后出血、剖宫产等发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗组的早产儿、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、高胆红素血症等围产儿并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 GDM孕妇早期进行干预,控制妊娠期血糖水平,可明显提高对疾病的认知程度,降低母婴并发症发生率,改善母婴妊娠结局。     

综合早期干预对妊娠期高血压疾病患者围产期结局的影响

目的探讨综合早期干预对妊娠期高血压疾病（PIH）患者围产期结局的影响。方法将本院产检及分娩的PIH孕妇102例随机分成干预组与对照组各51例,对照组仅采取一般处理,干预组采取综合干预措施,比较两组患者不良妊娠结局发生率及围产儿预后。结果干预组的妊娠总并发症发生率明显低于对照组,正常新生儿比例明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合早期干预可明显降低PIH患者不良妊娠结局发生率,改善胎儿预后。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖水平对妊娠结局影响研究

目的 探究妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局影响。方法 选取2013年3月至2014年3月江山市人民妇产科收治产前保健及分娩的孕妇作为研究对象进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,筛选出200例患有妊娠期糖尿病的孕妇为GDM组,并在血糖正常的健康孕妇中随机抽取200例为正常组。整理患者相关临床资料。其中将GDM组中血糖控制理想的117例孕妇分为GDMⅠ组,血糖控制不理想的90例孕妇分为GDMⅡ组。对比分析各组孕妇的妊娠结局及围产儿结局。结果 三组孕妇的围产儿结局中除新生儿低血糖的发生率无明显改善外,GDMⅠ组的妊娠结局中羊水过多、产后出血、剖宫产的发生率以及围产儿结局中早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率显著低于GDMⅡ组(P<0.05),而与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论 从妊娠24~28周对孕妇进行妊娠期糖尿病筛查、早期诊断、及时饮食控制和胰岛素治疗、控制血糖在理想范围内,可使大部分患者血糖得到有效控制,并且明显降低GDM孕妇及围产儿不良结局的发生率。     

个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响

目的:探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病(GDM)者妊娠期间血糖水平及妊娠结局的影响。方法:将85例确诊为GDM的患者随机分为常规性护理组(对照组)42例以及护理干预组(观察组)43例,比较两组患者干预前后妊娠期间的血糖水平及分娩等情况。结果:两组患者干预后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血糖蛋白(HbA1C)显著低于治疗前,而观察组孕妇妊娠并发症发生率显著低于对照组,胎儿及新生儿状况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对GDM患者实施个性化护理干预能更有效控制患者血糖,降低并发症,减少分娩风险。     

孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响的前瞻性对照研究

目的探讨孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响。方法选取我院产科门诊进行系统产前检查并且拟足月在我院进行住院分娩的孕妇妊娠期糖尿病孕妇50例（GDM组）、妊娠期糖耐量异常孕妇50例（GIGT组）、无糖耐量异常及糖尿病孕妇50例（对照组）,均在孕24-28周行50g葡萄糖筛查（GCT）,异常者进一步行75g葡萄糖耐量检查（OGTT）,确诊为GIGT或GDM,分析各组妊娠结局。结果GIGT组与GDM组妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产率均高于对照组,与对照组组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,GIGT组与GDM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,产后出血发生率各组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：GIGT组与GDM组新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖耐量异常增加了孕期并发症及新生儿并发症发生率。孕期应监测糖耐量情况异常者积极干预以改善妊娠结局。     

饮食干预对妊娠期糖代谢异常围生结局的影响

目的:对妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量减低(GIGT)孕妇给予合理的饮食控制,以期降低围生期并发症。方法:选择石家庄市第四医院2008年1~7月产前检查确诊为GDM孕妇62例(其中GDM32例,GIGT30例)为饮食干预组,选择同期正常分娩孕妇62例作为对照组。饮食干预组由"孕期营养分析与指导系统"评估膳食结构及营养代谢状况,然后由产科医生和围产营养门诊医生、专职护士进行饮食指导,两组孕妇均由产科医生和围产营养医生、护士进行定期随访,比较饮食干预组干预前后血糖控制情况和围生结局。结果:饮食干预后孕妇血糖控制满意58例,占93.55%(58/62),其中GDM孕妇4例,需加用胰岛素治疗;GIGT孕妇全部单纯饮食控制满意;干预组剖宫产率与对照组比较具有统计学差异(P<0.05);干预组子痫前期、羊水过多、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:加强饮食干预可有效地改善血糖水平,减少围生期并发症。     

妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）进行规范化治疗的效果并分析其对妊娠结局的影响。方法对2011年7月到2013年7月我院收治的226例GDM患者根据住院期间血糖控制情况分为血糖控制良好组（187例）和血糖控制不良组（39例）,同时选取同期住院的100例糖代谢正常的孕妇作为健康对照组。分析三组在孕妇及围生儿并发症和分娩方式方面的差异。结果血糖控制良好组孕产妇各种并发症的发病率及剖宫产率与健康对照组相比差异均无统计学意义（P〉O．05）．血糖控制不良组孕产妇各种并发症的发病率及剖宫产率均高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;血糖控制良好组围生儿各种并发症的发病率与健康对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）;血糖控制不良组围生儿并发症的发病率均高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论GDM患者有效控制病情,可将孕妇及围生儿发生并发症的风险和剖宫产率降低到健康对照组水平。     

妊娠糖耐量受损的早期干预效果评价

目的:探讨妊娠糖尿病前期早期干预及胎儿健康状况的效果评价。方法:筛查的2 379例孕妇中,空腹血糖受损88例,糖耐量受损364例,知情同意后共400例参与项目研究,并随机分为干预组及对照组各200例。对干预组实施早期干预模式,比较两组的糖耐量受损、相关生化指标及妊娠高危及并发症情况。结果:干预组干预后GDM、GIGT持续、持续空腹血糖受损、产后OGTT的发生率均低于对照组,非炎症反应(C反应蛋白)的发生率高于对照组,羊水过多、巨大儿的发生率低于对照组,胎儿生长发育指数干预组良好率高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施妊娠期糖尿病前期早期干预有利于降低GDM发病率,减少并发症,促进母婴安康。     

个体化综合干预对妊娠期糖尿病影响

目的探讨运用个体化心理疏导,个体化饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病结局的影响。方法 78例妊娠期糖尿病单胎孕妇,随机分为对照组（38例）和观察组（40例）。对观察组孕妇进行个体化综合干预,对照组给予常规干预,比较两组孕妇空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）变化,及母婴近期、远期并发症。结果观察组FBG、2h PBG控制明显优于对照组;观察组孕妇妊娠期并发症的发生率明显低于对照组（均P〈0.05）。结论个体化综合干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响显著。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖监测频率与围产结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖监测与围产结局的关系。方法选择2008年1月—2011年1月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前检查的妊娠期糖尿病孕妇197例。所有孕妇采用饮食指导结合运动锻炼控制血糖水平,必要时加用胰岛素治疗。根据孕妇自我血糖监测的频率分为每天监测4次组共40例(A组),隔天监测4次组共88例(B组),每周1天监测4次组共69例(C组)。比较分析3组血糖监测方式的依从性差异以及孕产妇并发症发生率。结果 B组和C组监测方式的依从性明显高于A组,差异有统计学意义(P0.01)。C组孕产妇发生子痫前期、新生儿窒息、羊水过多、早产、新生儿低血糖、巨大儿和剖宫产率均高于A组和B组。而A组和B组各围产期并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论经饮食调整和运动控制血糖水平的孕妇,可以隔天监测血糖水平,既能孕妇经济和精神负担,又能降低围产期并发症。采用胰岛素控制血糖的患者仍要每天监测,减少母婴并发症发生。     

超敏C反应蛋白水平在妊娠期糖尿病发展过程中的意义

目的:考察超敏C反应蛋白水平在妊娠期妇女糖尿病发展过程中的意义。方法:收集2010年3月～2011年9月妊娠期妇女87例,分为正常糖耐量孕妇组35例、妊娠期糖耐量受损孕妇组32例及妊娠糖尿病孕妇组20例,测定各组血清超敏C反应蛋白水平,并将同期体检健康的女性39例作为对照。结果:与健康对照组相比,正常妊娠组的空腹血糖和超敏C反应蛋白差异无统计意义(P>0.05);与正常妊娠组相比,糖耐量受损孕妇组和糖尿病孕妇组的空腹血糖和超敏C反应蛋白明显增高(P<0.05);与糖耐量受损孕妇组相比,糖尿病孕妇组的空腹血糖和超敏C反应蛋白水平更高(P<0.05)。结论:超敏C反应蛋白升高可预测妊娠糖期尿病发生。     

综合护理干预对无痛人工流产术孕妇术后疼痛及焦虑情绪的影响

目的 探讨综合护理干预对无痛人工流产术孕妇术后疼痛及焦虑情绪的影响.方法 选取0015年8月至0017年10月在我院行无痛人工流产术的110例孕妇作为研究对象,随机分为两组各56例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上行综合护理干预.比较两组干预前后的疼痛程度(VAS评分)、焦虑情绪(SAS评分).结果 干预前,...     

Effect of Carbohydrate-Restricted Dietary Pattern on Insulin Treatment Rate,Lipid Metabolism and Nutritional Status in Pregnant Women with Gestational Diabetes in Beijing,China

Carbohydrates play an important role in blood glucose control in pregnant women with GDM. Carbohydrate-restricted dietary (CRD) pattern for gestational diabetes mellitus (GDM) has been widely used in clinics, but the change in insulin utilization rate beyond CRD intervention in GDM remains unclear. The aim of the present study was to explore the application of insulin in pregnancy with GDM, as well as the influence of CRD pattern on lipid metabolism and nutritional state. A retrospective study of 265 women with GDM who delivered in Peking University People’s Hospital from July 2018 to January 2020 was conducted using a questionnaire survey. Women were divided into a CRD group or a control group according to whether they had received CRD intervention during pregnancy. There was no statistically significant difference in the rate of insulin therapy between the two groups (p > 0.05), the initial gestational week of the CRD group combined with insulin treatment was significantly higher than that of the control group (p < 0.05), and the risk of insulin therapy was positively correlated with fasting plasma glucose (FPG) in early pregnancy (p < 0.05). The incidence of abnormal low-density lipoprotein cholesterol levels in the CRD group was significantly lower than that in the control group (p < 0.05). There were no significant differences in nutritional indexes between the two groups. The results indicate that CRD intervention may be effective in delaying the use of insulin and improving the blood lipids metabolism during GDM pregnancy, while nutritional status may not be significantly affected under CRD intervention, and a high FPG in early pregnancy with GDM may be a risk factor for combined insulin therapy with CRD intervention.     

111例孕妇体重指数与妊娠期糖尿病关系研究

目的为早期发现妊娠期糖尿病(GDM),及早采取干预措施,对在郑州大学第三附属医院111例孕妇的体重指数(BMI)变化与GDM的相关性进行研究。方法将111例妊娠24至28周的孕妇以OGTT空腹血糖≥5.1 mmol/L,1h血糖≥10.0 mmol/L,2 h血糖≥8.5 mmol/L符合两项或以上为诊断标准分为55例病例组与56例健康孕妇为对照进行分析,对两组孕妇的孕前体重、孕前BMI及OGTT检测时体重、BMI进行统计学分析。结果两组孕妇的孕前体重及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),进行血糖异常时的体重及BMI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体重及BMI的增加是提示GDM发病风险的重要指标,为产科及围产期保健医生早期发现GDM并采取干预措施提供重要线索。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响分析

目的:探讨控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖对妊娠结局的影响。方法:将104例GDM孕妇根据治疗后血糖情况分为血糖控制满意组84例,血糖控制不满意组20例,并设健康孕妇87例为对照组,对各组妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等指标进行比较。结果:血糖控制满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血糖控制不满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效控制GDM孕妇的血糖对妊娠有较大影响,应及时进行筛查与治疗。