处方点评工作对医院门诊用药干预的效果观察

目的:观察处方点评工作对医院门诊用药干预的效果。方法:成立院内处方点评小组,通过严格处方管理和提高药师水平两种方式进行门诊用药干预。抽取2010年2月-7月门诊处方3000张与2012年2月-9月门诊处方3000张,共6000张处方进行分析,比较干预前和干预后的处方基本情况和不合理用药率。结果:干预后,注射剂使用率、抗菌药物使用率、基本药物使用率和平均处方金额都显著下降,各种不合理用药率也显著下降。结论:处方具有重要地位,需要对其进行严格的管理,从而降低不合理用药率,提高用药规范程度。     

门诊处方点评与不合理用药分析

目的通过对医院门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高医院门诊处方质量及指导临床医师合理用药。方法回顾性分析2011年3月～8月门诊处方,对其进行点评、统计和分析。结果抽取3 000张处方统计,平均每张处方用药品种2.008种,平均用药品种总数1004.2种,注射剂平均使用率11.83%,抗菌药物平均使用率24.17%,通用名平均使用率97.47%,国家基本药物平均使用率98.21%,平均处方用药金额95.16元。合理处方2 728张,占90.93%,不合理处方272张,占9.07%,不规范处方及用药不适宜处方占其中大部分,超常处方占少数。结论门诊不合理处方依然严重,加强执行各项医疗核心制度和《处方管理办法》,加强处方监督与点评,促进合理用药水平的提高。     

处方点评对合理用药的影响

目的对门诊处方进行统计分析,调查临床用药的现状,促进合理用药。方法采用回顾性调查方法,随机抽取2007年1月~2009年12月每月处方200张,共7 200张处方进行统计分析。结果抗菌药物使用率、注射剂使用率、无指征用药、用法用量不正确、联合用药不合理等各项指标均有下降。结论处方点评对医院合理用药有一定促进作用,有利于提高临床医生合理用药水平,也有助于提高临床药师审核处方能力。     

我院2008年1月—2012年12月门诊处方点评与分析

目的通过对我院门诊处方用药的调查和点评,提高合理用药水平。方法随机抽取我院2008年1月—2012年12月门诊处方6 000张,根据《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定,对我院门诊处方合理用药指标进行评价与分析,重点对抗菌药物处方进行点评。结果人均用药品种数基本约2种,抗菌药物使用率、注射剂使用率逐年下降,基本药物使用率、药品通用名使用率逐步增加,就诊人均药费前3年变化不大,2012年有所增加。结论我院门诊处方用药基本合理。     

改进处方点评方法对促进Ⅰ类切口预防性抗菌药物合理使用的效果分析

目的:探讨改进处方点评方法对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的影响。方法:随机抽取改进方法前后的Ⅰ类切口手术出院病历,对其预防使用抗菌药物的合理性进行对照分析。结果:通过改进处方点评方法,Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率由48.3%下降至31.6%(P<0.01),抗菌药物合理使用率由57.5%提高至92.0%(P<0.01),Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物选择品种的合理率由74.5%上升至87.3%(P<0.01)。结论:改进处方点评方法显著降低了Ⅰ类切口预防性抗菌药物的使用率,提高了其合理率,对保障用药安全、提高医生的用药意识具有积极意义。     

我院门诊处方点评制度实行后促进合理使用抗生素的效果分析

目的:评价我院门诊处方点评制度实行后,提高合理使用抗生素水平。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取我院2010年7-12月门诊处方42 291张,其中使用抗生素处方21 718张,逐一审核并填写不合格用药项目表和处方点评工作表,运用Excel软件处理数据并对处方基本指标、抗生素不合理应用方面进行分析。结果:2010年7-12月我院平均每张处方使用抗生素品种数为1.7种(点评前为2.3种);抗菌药物使用率由上半年的50.7%,下降到了43.4%;注射剂的使用率由上半年的44.3%,下降到了37.4%。结论:处方点评制度实行后,我院抗生素的使用率逐步下降,趋于合理。但抗菌药物的使用仍存在问题。     

我院2010年1-10月份门诊处方调查分析

目的 了解我院门诊处方书写和用药现状,为提高处方质量,促进合理用药.方法 对2010年1～10月的门诊处方,每月随机抽取100张,共计1000张,以卫生部<医院处方点评管理规范(试行)>的通知、<抗菌药物临床应用指导原则>、<关于建立国家基本药物制定的实施意见>和药品说明书为标准,以公开发表的国内外有关文献为参考,对处方平均用药品种数、抗菌药使用率、注射剂使用率、基本药物使用率、通用名使用率、平均处方金额以及处方书写、用药适宜性进行统计和分析.结果 我院2010年1-10月份平均处方用药数3.17,抗菌药使用率50%,注射剂使用率29%,基本药物使用率72%,通用名使用率88%,平均处方金额33.3元,处方合格率84%.结论 平均处方用药数、注射剂使用率偏高,抗菌药物使用率符合卫生部规定,基本药物和通用名使用率略低,平均处方金额、处方合格率偏低,处方书写欠规范,合理用药有待提高.     

西安市北方医院门诊抗菌药物不合理处方点评及分析

目的通过对门诊抗菌药物处方的分析,促进临床合理用药水平的提高,减少细菌耐药性的产生,提高了处方质量。方法对2013年1月～2013年6月西安市北方医院门诊抗菌药物处方进行点评、统计、分析。结果有526张处方存在不合理现象;其中处方书写不规范426张,用药不适宜74张,超常处方26张,分别占处方比率80．99％、14．07％、4．94％。结论门诊抗菌药物处方问题较多,合格率有待提高,抗菌药物使用率偏高,需加强《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则的学习》。     

抗菌药物处方点评的临床效果分析

目的分析抗菌药物处方点评的临床效果。方法选取我院2017年1月至2017年7月(点评前)期间内儿科、外科、急诊科、手足口病5000张处方以及医嘱1000份,2018年1月至2018年7月(点评后)5000张处方以及医嘱1000份,并随机抽取抗菌药物处方(点评前)1440张以及医嘱520份,抽取抗菌药物处方(点评后)1130张以及医嘱440份作为本次研究对象,分析临床效果。结果抽取的1440张处方中,不合理用药处方占总体44.73%;处方点评后我院门诊抗菌药物使用率下降了15.82%;处方点评后我院住院患者抗菌药使用率下降了112.00%;处方点评前我院抗菌药物处方不合格率为8.73%,处方点评后我院抗菌药物处方不合格率为4.15%,整体下降了4.58%。结论抗菌药物处方点评能够有效的提高处方质量,纠正抗菌药物的不合理使用,保障患者用药的安全性。     

儿科门诊用药处方中常用药物的合理性分析

目的：了解儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法从2011年7月-2012年6月,每月随机抽查2d儿科门诊处方,共12918张,使用处方评价表的指标进行统计分析。结果12918张处方中,9651张处方使用了注射剂,其使用率为74.7%,8503张处方使用了抗菌药物,其使用率为65.82%。单一使用抗生素6545例,占50.62%,二联用药1640例,占12.7%;三联用药318例,占2.46%。不合理用药处方1670张,占12.93%;其中以抗生素不合理使用所占比例最高,占3.97%;其次为无指征联合用药与用药剂量过大,分别占2.45%与2.02%。结论儿科门诊处方存在一定的不合理用药现象,注射剂和抗菌药物使用率都较高,医院应加强管理,重视处方点评等干预措施,促进处方规范及合理用药,特别是抗菌药物的合理使用。     

我院上半年门诊抗菌药物使用情况分析

目的 调查了解武威市人民医院（以下简称“我院”）上半年门诊抗菌药物的应用情况,对其用药合理性进行评价分析。方法 利用计算机管理系统对我院2013年1-6月每月5d的处方共20874张进行调查,统计分析各科室抗菌药物的使用比例与联合使用率等情况。对抗菌药物使用数量和金额进行排序,分析我院上半年抗菌药物的用药趋势,探讨抗菌药物使用的合理性。结果 各科室抗菌药物的使用比率差别较大：门诊患者与急诊患者抗菌药物的使用率、联合使用率均符合管理,合理处方所占比例达90％以上;儿科患者的抗菌药物应用情况不容乐观,合理处方所占比例未达90％,但抗菌药物的使用率有逐月下降的趋势。结论 药剂科要加强全院各科室的抗菌药物培训学习,通过处方点评促进合理应用抗菌药物,提高合理使用抗菌药物的水平。     

2012-2013年该院门诊处方点评及合理用药分析

目的 通过对门诊处方进行点评和用药分析,以提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取2012年1月-2013年12月门诊处方共36 000张,按处方点评指标进行点评及分析.结果 合理处方占比由93.89％上升到97.80％,每张处方平均用药品种数由3.12种降为2.27种,抗菌药物使用率控制较好为17.91％和14.29％,注射剂使用率由24.5％降至20.31％,国家基本药物品种使用率由9.14％上升到10.32％,不合理用药比例由6.11％降至2.20％.不合理处方主要为不规范处方,用药不适宜处方,2013年未发现超常用药处方.结论 门诊处方合格率较高,合理用药国际指标大多控制较好.通过处方点评,可及时发现处方中不合理用药情况,提出合理的改进建议,从而提高合理用药水平.     

农村社区抗菌药物合理应用和降低输液率的探讨

目的寻求控制农村社区卫生服务中心抗菌药物不合理应用的有效方法,为提高社区合理用药水平提供建议,为基层医疗机构制定合理、安全使用抗菌药物的管理办法提供参考。方法抽取2010—2011年同期宁波市鄞州区姜山社区卫生服务中心及下属37家社区卫生服务站同期6个月的处方,统计抗菌药物使用率和输液率。结果 2010年7—12月份总处方数231 510张,抗菌药物使用率50.16%,输液率35.33%;2011年7—12月份总处方数243 617张,抗菌药物使用率35.81%,输液率23.69%。2011年抗菌药物使用率及输液率较2010年均有明显下降,分别下降了14.35%和11.64%。与2010年7—12月份相比,2011年7—12月份各科抗菌药物使用率及输液率均有明显下降;而小儿科的抗菌药物及输液率在各科中始终为最高,2010年7—12月份更是分别达到了81.52%和54.20%;妇产科最低。结论社区卫生服务机构治疗中不合理抗菌药物问题非常严重,通过组织开展医务人员全员培训,临床抗菌药物使用重点科室负责人进行教育与培训,建立药物合理应用的管理、监督体系,可以减少抗菌药物使用率及静脉输液率的发生。     

本院抗菌药物使用调查分析

目的 调查本院抗菌药物的使用情况。方法 抽取2003年6月-2004年4月的门诊处方16000张，出院病历140例。以抗菌药物（包括抗细菌、真菌、病毒）应用为依据，调查本院抗菌药物的使用率，抗菌药物类别及使用频率，抗菌药物联用情况和不合理用药情况。结果 抽查门诊处方16000张中，抗菌药物处方总数为7440张，占47％，调查140例病历中使用抗菌药物118例，使用率85％。抗菌药物以单联为主，不合理用药为重复用药、联合用药和给药次数不当。结论 本院抗菌药物使用率基本合理，抗菌药物合理应用有待进一步改进。     

贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方点评分析

目的：对门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽查贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方6000张,使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、抗菌药物使用比例、药品通用名的使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的18．3％,不合理的方面主要有诊断不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不适宜、联用不合理、配伍禁忌、抗菌药物使用不合理等。结论医院应继续加强宣传和管理,处方点评制度可提高处方质量,促进合理用药。     

医院门诊处方点评与分析

目的通过对医院门诊处方进行评价与分析,了解医院用药基本情况,提高合理用药水平。方法随机抽取该院2010年6月—2011年12月份处方门诊3960张,并对处方进行点评,并将结果进行整理分析。结果该院门诊患者抗菌药物使用率为37.2%,注射剂使用率为14.8%,通用名使用率为100.0%,不合理用药率为6.16%。不合理用药主要体现在临床诊断、用法不适宜、联合用药不适宜、重复用药等方面。结论该院门诊处方存在一些不合理用药的地方,需要临床医师和药师共同学习,提高处方质量,减少不合理用药。     

我院2008年门诊抗菌药物不合理用药分析

目的分析门诊抗菌药物的不合理用药现象,促进门诊抗菌药物的合理使用。方法抽取2008年门诊处方6 212张,其中使用抗菌药物处方共有1 897张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果门诊抗菌药物不合理用药处方163张,占抗菌药物处方总数的8.59%。不合理用药的问题主要有：无指征用药、溶媒选择不当、给药间隔不合理、同类药物重复使用、用法用量不当、配伍禁忌、选药不合理、疗程过长等。结论通过处方点评,可将抗菌药物不合理用药信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用。     

我院门诊处方调查分析

目的:通过规范处方书写及减少不合理用药情况的发生、促进临床合理用药。方法:收集我院2011年1-6月门诊处方4 000张进行回顾性抽样分析,对不合理处方进行点评及用药分析。结果:本院门诊处方平均每张处方药品种数为3.5种,抗菌药物使用率为42%,药品通用名使用率为98%,处方平均费用为41.3元,不合理用药处方占抽查处方的5.65%。结论:门诊处方书写及临床用药均存在问题,应采取各项干预措施,加强处方管理,提高合理用药水平,确保患者用药安全、有效。     

8169张门急诊处方分析

目的：探讨门急诊处方的合理性、规范性和抗菌药物的使用情况。方法：2007～2009年每月随机抽取各科门急诊处方10张,共8 169张,根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》和本院制订的处方点评内容,对处方书写、抗菌药物的使用和处方用药进行分析。结果：2007～2009年处方点评的总数为8 169张,合格处方6 098张,合格率为74.65%。使用抗菌药物处方2 393张,抗菌药物总使用率为29.29%。结论：通过对门急诊处方的分析,处方的合格率和抗菌药物的合理使用还有待进一步提高。     

我院抗菌药物应用动态监测实践与用药分析

目的：对门诊处方随机抽查，掌握门诊抗菌药物应用动态，促进抗菌药物合理应用。方法：每月底抽查门诊处方，按照设计的表格逐一登记，对不合理应用抗菌药物进行分析点评。结果：2008年1～4月共抽查门诊处方5000张，应用抗菌药物处方2554张，抗菌药物使用率51．08％，抗菌药物不合理使用率29．6％。抗菌药物应用不合理主要表现在用法不正确、无指征滥用抗菌药物、选药不合理、联合用药不合理。结论：通过抗菌药物应用动态监测，每月抗菌药物不合理使用有所下降，但还需不断加强抗菌药物的合理使用。