腹部术后胃瘫综合征37例诊治分析

目的探讨腹部手术后胃瘫综合征（PGS）的发生原因、诊断及治疗方法。方法回顾性总结我院1991年1月至2005年12月间诊治的37例胃瘫患者的临床资料,分析其临床表现、相关因素、发生时间、持续时间等。结果除早期1例误诊行手术外,35例均经非手术治愈,在6周内恢复。结论发生PGS后应尽量避免再次手术,胃镜检查对术后引起的胃瘫综合征有排除吻合口梗阻、促使胃功能恢复的效果。     

腹部手术后胃瘫综合征24例诊治分析

[目的]探讨腹部手术后胃瘫综合征的发生原因、机制、诊断和治疗.[方法]回顾性分析1991年1月至2006年9月本院收治的24例腹部失手术后发生的胃瘫综合征患者的临床资料.[结果]胃切除术后发生胃瘫19例,非胃手术后发生胃瘫5例;均发生于术后5～11d.24例均行非手术治愈,治愈时间为13～31d,其中采用螺旋形鼻肠管进行肠内营养支持的患者恢复比肠外营养支持者提前.[结论]腹部手术后胃瘫综合征是由多种因素诱发的.上消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的可靠方法.一般采用非手术疗法可治愈,采用螺旋形鼻肠管进行肠内营养有助于胃肠道功能的恢复.     

胃镜在手术后胃瘫综合征的治疗效应与临床意义

手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种腹部手术后非机械性梗阻,由于胃动力因素、精神因素等综合影响引起的,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.2003～2010年,武汉大学人民医院共收治41例PGS患者,常规行胃镜联合综合性非手术方法治疗PGS,不仅能明确诊断且能加速非手术方法的治愈时间,报道如下.     

胃瘫18例诊治分析

目的：探讨腹部手术后胃瘫的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法：对1999-01-2008-12收治18例腹部手术后胃瘫患者诊治资料进行回顾性分析。结果：胃瘫均发生于腹部手术后7-14 d。均经非手术治疗于术后10-41 d恢复并痊愈出院,其中3周内治愈9例（50%）,4周内治愈17例（94.44%）。结论：腹部手术后胃瘫是由综合因素引起,手术过度牵拉、体质差、手术创伤大和高龄可能为主要因素,消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的重要手段。非手术疗法可治愈胃瘫,不应再次手术。     

腹部手术后功能性胃排空障碍27例分析

目的：探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料。结果：FDGE发生于腹部手术后3．14d．经保守治疗9．48d恢复胃动力，痊愈出院。结论：FDGE的病因是多因素的，消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段。非手术疗法效果好，应尽量避免再次手术。     

腹部手术后功能性胃排空障碍14例分析

目的：探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、临床表现特点、诊断及治疗措施。方法：对1991-01/2007-09收治的14例腹部手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾分析。结果：14例病例发生于腹部手术后4-12 d,13例经非手术治疗后12-49 d恢复胃功能痊愈出院,1例因其他并发症死亡。结论：腹部手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素,采取非手术疗法可治愈胃排空障碍,应尽量避免手术治疗。     

腹部手术后功能性胃排空障碍28例诊治体会

目的：探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、发生机制、诊断度治疗。方法：对1996年7月-2004年6月诊治的28例腹部手术后功能性胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。姑果：功能性胃排空障碍均发生在腹部手术后4～12d。27例（96．4％）经非手术治疗后12-42d恢复胃动力，痊愈出院。4周内治愈25例（89．3％），6周内治愈2例（7．1％），1例（3．6％）术后半年仍恢复不理想，行手术治疗后痊愈出院。结论；腹部手术后功能性胃排空障碍是多因素所致，消化道造影度胃镜检查是诊断本病压鉴别机械性梗阻的重要方法，采用综合非手术治疗绝大部分可以治愈，必要时手术治疗仍是可行的。     

腹部手术后胃无力症30例临床分析

目的探讨腹部手术后胃无力症的发生原因、机制、诊断和治疗方法。方法对1993年1月～2005年1月收治的30例腹部手术后胃无力症病人的临床资料进行回顾性分析。结果腹部手术后胃无力症均发生于腹部于术后3～12d,29例经非手术治疗后,3～6周逐渐恢复,可正常进食。1例病人拒绝治疗而死亡。结论腹部手术后胃无力症的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃无力症的主要手段。采用非手术治疗可治愈胃无力症应尽量避免再手术。     

胃大部切除术后残胃功能性排空延迟病例观察

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空延迟（functional delayed gastricemptying，FDGE）的发生原因、诊断及治疗。方法对2000年2月至2004年2月218例胃大部切除术后出现FDGE9例患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组FDGE发生率4．13％，一般发生于术后6—12d，9例均经非手术治愈，15d恢复1例，16d恢复1例、18d恢复2例、21d恢复3例、27d恢复2例。结论FDGE由多种因素诱发，上消化道造影及胃镜检查是诊断FDGE的可靠方法，采用非手术疗法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等，避免手术治疗。     

腹部手术后胃瘫综合征18例诊治分析

目的:探讨腹部手术后胃瘫综合征的病因,诊断及治疗。方法:回顾性分析我院普外科2000-03～2007-03期间腹部手术后致胃瘫的18例患者的临床资料。结果:18例患者均经非手术方式治愈,胃瘫持续时间14～28d,平均19.8d。结论:胃瘫综合征的发生是多因素综合作用的结果,早期诊断至关重要,以胃肠减压和营养支持为主的综合治疗疗效肯定。     

腹部手术后胃瘫综合征28例临床分析

目的 总结腹部手术后胃瘫综合征的临床特点及诊断和治疗原则.方法 回顾性分析我院近10年来诊治的28例腹部术后胃瘫综合征患者的临床资料.结果 本组28例患者全部经保守治疗痊愈,胃动力恢复时间12.0～34.0 d,平均 20.2 d.其中术后1～2周内恢复2例,2～3周内恢复17例,3～4周恢复7例,4周以上恢复2例.结论 腹部术后胃瘫综合征属功能性病变而非机械性梗阻,诊断主要依靠症状、体征结合消化道造影或内窥镜检查,经保守治疗大多可以治愈.

Abstract：

Objective To summarize the clinical features,diagnosis and treatment principles of abdomen postsurgical gastroparesis syndrome(PGS).Methods The clinical data of 28 patients with abdomen postsurgical gastroparesis syndrome,collected from our hospital in the past ten years,were analyzed retrospectively.Results All 28 patients were cured by conservation therapy.The average gastric dynamics response time was 20.2 days(12.0～34.0 days),which included 2 cases recovered within 1-2 weeks,17 cases recovered within 2-3 weeks,7 cases recovered within 3-4 weeks,2 cases recovered over 4 weeks.Conclusion PGS is a functional reaction rather than mechanical obstruction disease.The diagnosis mainly depends on the symptoms and sighs combined with gastrointestinal angiography or endoscopy.Most of the patients can be cured by conservative treatment.     

妊娠滋养叶细胞肿瘤28例分析

目的：探讨滋养叶细胞肿瘤的临床特征、治疗、预后。方法：回顾性分析我院1997年1月至2008年12月诊治的28例良、恶性滋养叶细胞肿瘤患者的临床资料。结果：28例中,侵蚀性葡萄胎1例,经化疗后已随访3年无复发征象;2例因＂肺部转移＂和＂持续性葡萄胎＂回内地治疗;5例尚在随访中,其余经随访已达临床治愈。结论：妊娠滋养叶细胞肿瘤患病率高;良性葡萄胎预后好,但应警惕其潜在恶变性,应早期发现,早期治疗,以减少其恶变带来的危害;恶性滋养叶细胞肿瘤经积极化学治疗后可达到根治。     

原发性粒细胞肉瘤15例临床分析

本研究旨在探讨原发性粒细胞肉瘤（primarygranulocyticsarcoma,PGS）的临床特点、诊断、治疗方法。回顾性分析我院2008年1月至2013年3月收治15例PGS患者,按治疗方法分为化疗组8例（包括单纯化疗、化疗加放疗、化疗加手术、化疗加异基因造血干细胞移植）和非化疗组7例（手术、手术加放疗）。化疗均采用急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia,AML）方案。结果表明：化疗组与非化疗组PGS患者进展成骨髓广泛受累的发生率分别为25％和85．7％（P〈0．05）,化疗可以显著减少进展为骨髓广泛受累的发生率。化疗组与非化疗组平均生存时间分别为26．06±14．97个月和12．21±6．83个月（P〈0．05）,化疗可以延长PGS患者的生存时间,特别是2例经过化疗结合异基因造血干细胞移植患者目前尚活存,生存时间分别为39个月和45个月。结论：采用AML化疗方案治疗PGS,可以降低进展为骨髓广泛受累的发生率,延长患者生存时间,化疗结合异基因造血干细胞移植有望能延长患者生存时间。     

Clinical efficacy of oral administration of 200 mg gatifloxacin once daily for 3 days for the treatment of patients with uncomplicated cystitis

To assess the clinical efficacy of oral antibiotic administration for the treatment of lower urinary tract infection (UTI), 102 female patients were given gatifloxacin (200 mg once daily for 3 days). Five to nine days after treatment, drug safety and clinical efficacy were assessed by evaluation of urinalysis and symptoms. Further, the patients were asked to report by mail whether they had persistent or recurrent symptoms at 4–6 weeks after treatment. The overall clinical cure rate was 93.1% (95/102). Of 94 patients with susceptible pathogens and 8 with resistant pathogens, 89 (94.7%) and 6 (75.0%), respectively, were judged as clinically cured. Four to 6 weeks after treatment, 57 (55.9%) of the 102 patients reported their micturition status by mail, and 6 (10.5%) of them claimed that they had some symptoms. The outcomes of this study suggest that a therapeutic regimen such as administration of fluoroquinolones once daily for 3 days can be recommended for the treatment of uncomplicated cystitis.     

放射性131 I治疗甲状腺功能亢进性心脏病患者的护理

目的：探讨放射性131 I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病患者的护理方法。方法2015年6－12月，便利抽样法选取在南通大学附属医院核医学科治疗的100例甲亢性心脏病患者为研究对象。在患者接受放射性131 I 治疗前、中、后采用针对性的护理措施，将疾病知识、用药方法、并发症预防、注意事项等传授给患者及其家属，以提高治疗的效果，减少并发症的发生。结果100例甲亢性心脏病患者治愈66例、治疗有效26例、8例患者出现甲状腺功能减退。结论有效的护理可以明显提高甲亢性心脏病患者进行放射性131 I治疗的效果，亦可减少患者并发症的发生，从而提高患者的生活质量。     

胃大部切除术后残胃排空障碍32例临床分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗.方法 对1992年1月至2005年12月400例胃大部切除术后发生残胃排空障碍的32例病人进行病因及临床分析.结果 胃大部切除术后功能性胃排空障碍,发生率为8%,均发生于手术3～14 d.所有病例经保守治疗,2～5周内治愈.结论 胃大部切除术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的.术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡,腹腔感染则是诱因.消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈.应尽量避免再次手术.     

间断脑室冲洗治疗颅内感染的护理

目的探讨颅内感染采用间断脑室冲洗引流治疗的护理措施。方法对18例颅内感染患者实施间断脑室冲洗治疗,同时做好冲洗前后的护理。结果 18例患者经治疗及护理,6例患者于治疗4-9d治愈,11例于治疗15d治愈,治愈率94.4。1例患者因为经济原因治疗4w后转当地医院治疗。结论在间断脑室冲洗治疗颅内感染的护理过程中,严密观察病情,保持冲洗—引流动态平衡,保持引流的通畅,严格无菌操作对提高治疗效果,减少并发症具有重要的意义。     

加味四逆散治疗肝切除术后汗症临床疗效观察

目的观察加味四逆散治疗肝切除术后汗症的临床疗效。方法将242例肝切除术后患者随机分为2组,各121例。治疗组在常规治疗基础上,予加味四逆散治疗;对照组只给予常规治疗。观察2组患者出汗、汗止及不良反应,比较临床疗效。结果治疗组总有效率(84.3%)显著高于对照组(39.7%)(P<0.01)。治疗组治愈及好转患者中,治疗第2天即有6例见效(5.9%),治疗第4~6天有66例见效(64.7%);对照组于治疗后第1~3天无有效病例,第4~6天仅有14例见效(29.2%),2组差异显著(P<0.01),且均未发生明显不良反应。结论以蔡炳勤教授提出的腹部术后"应激而汗,论治从肝"治疗原则为指导,运用加味四逆散治疗肝切除术后汗症疗效显著,安全性高。     

骶髂关节紊乱导致青少年非典型性跟痛及其治疗

目的验证手法调整治疗骶髂关节紊乱所致非典型性跟痛的疗效。方法对23例骶髂关节紊乱所致非典型性跟痛患者,采用腰椎斜扳法、过伸扳法或(和)髋关节摇转法纠正骶髂关节紊乱,必要时配合本体促进法和静力拉伸放松肌肉。结果 21例患者经1次治疗后症状消失;1例治疗3d后复发,再次治疗后症状消失;1例患者10d内经3次治疗后反复发作2个月。结论骶髂关节紊乱所致青少年跟痛是一种典型的脊柱相关疾病,经仔细检查,明确髂骨旋转方向并予以恰当整复,可即刻痊愈。