焦虑症的事件相关电位P300实验研究

目的观察焦虑症(AD)听觉事件相关电位P300的变化特点.方法对30例AD患者和30名健康成年人(NC组),应用脑诱发电位仪进行P300检测.结果与NC组相比,AD组Pz点P3潜伏期后移,NC组为(326±16)ms,AD组为(339±19)ms(P＜0.01);P3波幅降低,NC组为(6.0±1.9)μV,AD组为(4.5±2.2)μV(P＜0.05);非靶P2波幅降低,NC组为(3.8±0.9)μV,AD组为(1.7±0.8)μV(P＜0.01).结论 AD患者P300变化诸特点值得进一步随访.     

焦虑症的事件相关电位P300实验研究

目的观察焦虑症(AD)听觉事件相关电位P300的变化特点。方法对30例AD患者和30名健康成年人(NC组),应用脑诱发电位仪进行P300检测。结果与NC组相比,AD组Pz点P3潜伏期后移,NC组为(326±16)ms,AD组为(339±19)ms(P<0.01);P3波幅降低,NC组为(6.0±1.9)μV,AD组为(4.5±2.2)μV(P<0.05);非靶P2波幅降低,NC组为(3.8±0.9)μV,AD组为(1.7±0.8)μV(P<0.01)。结论AD患者P300变化诸特点值得进一步随访。     

广泛性焦虑与强迫症患者的事件相关电位P300比较研究

目的比较广泛性焦虑（GAD）和强迫症（OCD）在事件相关电位P300检测中的不同特点。方法收集符合中国精神疾病分类方案第三版诊断标准的41例GAD患者和69例OCD患者以及58例正常健康体检者（NC）。使用美国仪器以及＂听觉靶-非靶刺激序列＂为诱发事件,完成P300检测。结果 （1）GAD组与OCD组变化表现为同一趋势,即潜伏期延迟,波幅降低。（2）GAD组、OCD组及NC组在靶潜伏期Cz脑区N2和P3,靶波幅P3及非靶波幅P2差异均有统计学意义（均P〈0.05）。（3）与NC比较,OCD组P300靶潜伏期N2和P3延迟（P〈0.01）,靶波幅P3降低（P〈0.01）。与NC相比,GAD组也见相同结果。（4）在非靶刺激中,与NC组相比,OCD组和GAD组均下降,OCD组波幅又高于GAD组（P〈0.01）。结论 P300可作为GAD和OCD辅助诊断的一个脑电生理学标志,变化诸特点需进一步随访。     

军人心理创伤后应激障碍与适应障碍患者事件相关电位的对照研究

目的 :目的探讨军人心理创伤后应激障碍 (PTSD)与适应障碍 (AD)患者三种事件相关电位 (ERP)的变异。 方法 :应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪 ,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶 -非靶刺激序列技术 ,检测 66例PTSD和 62例AD的关联性负变(CNV)、P30 0 、以及失配性负波 (MMN)。 结果 :( 1)CNV :M1 潜伏期PTSD组 [( 5 0 3 4± 13 9 2 )ms]长于AD组 [( 42 1 4± 98 0 )ms;P <0 0 1] ,M2 波幅PTSD组 [( 18 9± 7 9) μv]高于AD组 [( 12 6± 5 2 ) μv ;P <0 0 1] ,指令信号后负变化 (PINV)的出现率PTSD组 ( 3 9% )高于AD组( 5 % ;P <0 0 1)。 ( 2 )P30 0 :在靶刺激中 ,Cz脑区的P3潜伏期PTSD组 [( 3 15 4± 17 8)ms]短于AD组 [( 3 3 8 9± 12 4)ms;P <0 0 1] ,Pz脑区的N2 潜伏期PTSD组 [( 2 78 5± 2 1 8)ms]长于AD组 [( 2 60 1± 15 6)ms ;P <0 0 1) ,Pz脑区的P3波幅PTSD组 [( 3 4± 1 8) μv)低于AD组[( 5 7± 2 4) μV ;P <0 0 1]。在非靶刺激中 ,Cz脑区的P2 波幅PTSD组 [( 2 5± 1 4) μV)低于AD组 [( 3 1± 0 1) μv ;P <0 0 1)。 ( 3 )MMN :潜伏期PTSD组 [( 2 14 2± 2 5 7)ms]长于AD组 [( 188 2± 2 0 9)ms;P <0 0 1] ,波幅PTSD组 [( 8 5± 1.8) μV]高于AD组 [( 5     

焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征

目的探讨焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征。方法对37例焦虑障碍患者和35名健康成年人,应用国产WOND2000C脑诱发电位仪进行P300检测。结果与正常对照组相比,焦虑障碍组Oz点P3靶潜伏期后移[正常组(328±16)ms,焦虑障碍组(344±19)ms],P2靶波幅降低[正常组(7.0±1.8)μV,焦虑障碍组(4.2±1.2)μV],P3靶波幅降低[正常组(6.0±1.9)μV,焦虑障碍组(4.5±2.2)μV],非靶P2波幅降低[正常组(3.8±0.9)μV,焦虑障碍组(1.7±0.8)μV]。结论焦虑障碍P300变化与抑郁症呈同一趋势,焦虑障碍P300变化诸特点值得进一步随访。     

焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征

目的 探讨焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征.方法 对37例焦虑障碍患者和35名健康成年人,应用国产WOND2000C脑诱发电位仪进行P300检测.结果 与正常对照组相比,焦虑障碍组Oz点P3靶潜伏期后移[正常组(328±16)ms,焦虑障碍组(344±19)ms],P2靶波幅降低[正常组(7.0±1.8)μV,焦虑障碍组(4.2±1.2)μV],P3靶波幅降低[正常组(6.0±1.9)μV,焦虑障碍组(4.5±2.2)μV],非靶P2波幅降低[正常组(3.8±0.9)μV,焦虑障碍组(1.7±0.8)μV].结论 焦虑障碍P300变化与抑郁症呈同一趋势,焦虑障碍P300变化诸特点值得进一步随访.     

军人创伤后应激障碍患者失配性负波的研究

目的了解军人创伤后应激障碍(PTSD)患者失配性负波(MMN)的特点.方法应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,对23例PTSD和24例适应障碍(AD)及30名健康军人(NC)的MMN作了检测.结果与NC组比较,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高;AD组与NC组MMN的潜伏期和波幅均无显著性差异;与AD组比较,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高;PTSD组P300波幅,较NC组和AD组均低.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,而用于PTSD.     

军人创伤后应激障碍患者失配性负波的研究

目的了解军人创伤后应激障碍 (PTSD)患者失配性负波 (MMN)的特点。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪 ,对 2 3例PTSD和 2 4例适应障碍 (AD)及 3 0名健康军人 (NC)的MMN作了检测。结果与NC组比较 ,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高 ;AD组与NC组MMN的潜伏期和波幅均无显著性差异 ;与AD组比较 ,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高 ;PTSD组P3 0 0 波幅 ,较NC组和AD组均低。结论MMN技术可作为P3 0 0 检测的一种补充手段 ,而用于PTSD。     

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆的诱发电位比较

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和脑血管性痴呆(VD)在诱发电位中的特点。方法收集25例AD组、24例VD组及22名正常老年人(NC),应用美国N icolet Sp irit脑诱发电位仪以及声、光刺激,完成听觉诱发电位(AEP)和视觉诱发电位(VEP)检查。结果AD组和VD组及NC组在潜伏期AEP/N1、P2,VEP/P1,波幅AEP/P2、P3,VEP/P2、P3上差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与NC组相比,AD组潜伏期AEP/N1、P2,VEP/P1延迟,波幅AEP/P2、P3,VEP/P2、P3降低。与NC组相比,VD组潜伏期VEP/P1延迟,波幅P2和P3降低。AD组与VD组相比,在潜伏期AEP/N1、P2上两者差异有统计学意义,AD组延迟于VD组。AD组VEP的P1潜伏期,VD组AEP的P3波幅及VEP的N1潜伏期改变上与其MMSE评分有关联。结论AD组和VD组的诱发电位变化有类似的异常,但AD组病损范围广,经不同感觉系统诱发的脑诱发电位均有变异。两组痴呆中的3个指标与MMSE关联的特点,值得进一步随访。     

脑立体定向手术对难治性精神分裂症患者P300的影响

目的 探讨脑立体定向手术对难治性精神分裂症患者认知功能和临床症状的影响.方法 采用美国Nicolet-bravo多功能脑诱发电位检查仪检查,观察30例难治性精神分裂症患者立体定向手术治疗前后各脑区(Cz、C3、C4、Pz)事件相关电位P300的特征变化,并与32例正常组进行比较;采用阴性与阳性症状量表分别对手术组手术前后进行评定.结果 术前与正常组比较,手术组事件相关电位P300的靶刺激N2(Cz、C3、C4、Pz)、P3(Cz、C3、04、Pz)、P4(Cz、C4)潜伏期延迟(P＜0.01),N1(Cz、C3、C4、Pz)、P2(C4)潜伏期缩短(P＜0.01);靶刺激P3波幅和非靶刺激P2波幅在各个脑区均降低(P＜0.01).与术前比较,手术组事件相关电位P300的靶刺激N1(Cz、C3、Pz)、P2(C3、Pz)、N2(Pz)、P3(Cz 310.7±22.1、C3 314.6±16.3、C4 315.6±9.1、Pz 308.7±13.1)、P4(Pz)和非靶刺激P2(Cz、C3)潜伏期均缩短(P＜0.05或0.01),而靶刺激P2(C4)潜伏期延迟(P＜0.01);靶刺激P2(Cz、C3、C4、Pz)、P3(Cz、C3、C4、Pz)波幅和非靶刺激P2(Cz、Pz)波幅均降低(P＜0.01),靶刺激P4[Cz(2.7±0.6)μv、C3(2.9±1.1)μv、C4(3.0±0.5)μv]波幅升高(P＜0.01～0.05).与术前相比较,术后手术组PANSS量表各因子(除反应缺乏、抑郁因子)及总分均明显下降(P＜0.05或0.01).结论 脑立体定向手术对各个脑区事件相关电位P300产生广泛影响,主要体现为潜伏期的缩短和波幅的降低,并改善精神分裂症症状.     

Alzheimer病认知电位P300初步研究

目的研究 Alzheimer 病(AD 组)与正常老人(NC 组)的认知电位 P_(300)及其亚成分。方法应用美国 Nicolet Spir-it 脑诱发电位仪和听觉 oddball 范式,记录了30例 AD 组和34例 NC 组在 Cz 和 Fz 点上 P_(300),进一步分析 P_3亚成分。结果 P_3是一个复合波,P_(3a)、P_(3b)双峰明显,清晰。在 Cz 点,AD 组 P_3双峰波出现率低于 NC 组,差异有显著性(P<0.05)。本检测结果,在 Fz 点 P_(3a)潜伏期、P_(3a)及 P_(3b)波幅和 Cz 点 P_(3a)潜伏期、P_(3a)及 P_(3b)波幅上,AD 组表现为同一趋势,即潜伏期延迟和波幅低于 NC组,有显著性差异(P<0.05或 P>0.01)。结论提示 P_(3a)和 P_(3b)是一个较好的指标,适合老年精神科临床应用。     

抑郁症与焦虑症患者三种认知电位的随访比较

目的 探讨抑郁症与焦虑症患者关联性负变(CNV)、P300和失匹性负波(MMN)异常的意义。方法 应用美国Nicolet Spirit脑诱发电位仪，采用光和声成对刺激以及听觉靶-非靶刺激序列技术，检测44例抑郁症，32例焦虑症患者和28名正常对照组的CNV、P300和MMN。对其中21例抑郁症和18例焦虑症患者于治疗2．5月时进行CNV、P300和MMN随访。结果 1．与正常对照组相比，两病例组在发病期CNV-M，波幅降低、P300-P3靶潜伏期延长、波幅降低；MMN潜伏期延长和波幅降低。2．缓解期随访仅抑郁症组P300-P3潜伏期和MMN潜伏期及CNV-M，波幅异常仍较明显，抑郁症组P3波幅和MMN波幅与对照组间的差异无显著性。焦虑症组CNV-M1波幅、P300-P3潜伏期和波幅、MMN潜伏期与对照组间的差异也无显著性。结论 抑郁症P300-P3潜伏期和MMN潜伏期延长具有一定跨状态稳定性，而在焦虑症则与临床状态有关。     

FOLLOW-UP STUDY OF THREE COGNITIVE POTENTIALS OF DEPRESSION AND ANXIETY DISORDERS

To investigate the variations of contingent negative variations （ CNV）, P300 and mismatch negativity （MMN） in depression and anxiety disorders. Methods CNV, P300 and MMN were recorded from 44 depressive patients using Nicolet Spirit Instrument, and were compared with that of 32 anxiety patients and 28 normal controls（NC）. 21 of depressive patients and 18 of anxiety patients were followed up by 2.5 months with the same evoked potentials. Results 1. Compared with NC, all patients in acute episode showed decreased M1 of CNV amplitude, delayed P3 latency and decreased P3 amplitude of P300, and delayed MMN latency and decreased MMN amplitude ; 2. The follow-up study of evoked potentials revealed that abnormal P3 of P300 and MMN latencies were significant between depressed patients in remission status and NC group but not P3 of P300 and MMN amplitudes, and M1 of CNV and P3 of P300 amplitudes and P3 of P300 and MMN latencies are not significant between anxiety patients in remission and NC group. Conclusion Delayed P3 of P300 and MMN latencies in depression show state and trait markers, while those variations in anxiety correlate with clinical status of anxiety state.     

脑干听觉诱发电位在阿尔茨海默病和脑梗死患者中的应用

目的探讨阿尔茨海默病（AD）和脑梗死（CI）在脑干听觉诱发电位（ABR）检测中的特点。方法应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪及Click短声刺激,引出被试者的ABR,并比较其在C（In=31）、AD（n=27）和健康老人（NC,n=40）中的区别。结果三组被试者绝对潜伏期波Ⅲ（Pz脑区）、绝对波幅波Ⅲ（Pz脑区）和波Ⅴ（Pz脑区）差异有统计学意义（〈0.01）。波Ⅲ（Pz脑区）的绝对潜伏期,AD组明显延迟于NC组和CI组（〈0.01）;波Ⅲ（Pz脑区）的绝对波幅,AD组低于NC组和CI组（〈0.01）;绝对波幅波Ⅴ（Pz脑区）AD组也低于NC组和CI组（〈0.01）。除波Ⅴ外,CI组与NC组上述指标比较,差异均无统计学意义（〉0.05）。结论 ABR对临床辅助诊断AD和CI有一定参考价值。     

不同严重程度的阿尔茨海默病的正电子发射断层显像研究

目的探讨阿尔茨海默病（AD）的脑葡萄糖代谢变化的诊断价值。方法对10例AD患者（AD组）和10例年龄、性别和文化程度匹配的正常对照者（NC组）进行”氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像检查（PET）并分析两组间不同脑区脑葡萄糖代谢的差异。结果AD组与NC组比较,有多个感兴趣脑区的局部葡萄糖代谢率显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,在额叶的上、中、下回和眶回代谢下降17．0％-28．4％,颞叶的上、中、下回下降3．3％-25．0％,岛叶下降9．3％-9．8％,海马下降10．5％～10．6％,海马旁回下降7．8％-11．3％,前后扣带回下降16．7％-22．7％,右侧尾状核下降10．6％,顶颞枕叶联结区下降12．7％-14．5％。其中,额上回、额中回、眶回、颞中回和前扣带回代谢降低最明显,均超过20％。轻度痴呆代谢降低的脑区较少,程度也较轻。右颞下回、左海马、左颞上回和右岛叶判别的正确率达100％（均P〈0．01）。结论PET能灵敏地反映AD的脑葡萄糖代谢变化,具有很高的诊断价值。AD的脑葡萄糖代谢缺陷主要集中在额叶、颞叶和海马结构,呈额-颞叶型缺陷,代谢缺陷程度和范围与痴呆程度密切相关。海马、海马旁回、前扣带回、颞下回等脑区的葡萄糖代谢下降可能具有早期诊断价值。     

听觉认知电位P300对阿尔茨海默病和老年精神分裂症认知损害的评 …

OBJECTIVE: To investigate the value of auditory P300 in assessing cognitive dysfunctions of aged patients with Alzheimer's disease(AD) or schizophrenia. METHODS: An'oddball' paradigm was used to elicit the auditory P300 from 39 patients diagnosed as having Alzheimer's disease according to DSM-III-R, 34 aged schizophrenics and 40 normally age-matched subjects, by using a Dantec Concerto SEEG-16 instrument. RESULTS: The variability of P300 waveform increased in AD patients, who presented reduced N1 latency elicited by frequent stimuli. The P3 amplitude of the AD patients was lowered by 14% compared with that of schizophrenics, and by 60% than compared with that of normal controls. Compared with the normal controls, schizophrenics presented reduced N1, P2, N2 and P3 latencies, and their P3 amplitude was decreased by 54%. CONCLUSION: The auditory P300 is of value in assessing the cognitive dysfunctions of AD patients and aged schizophrenics.     

阿尔茨海默病患者扣带回后部波谱磁共振对照研究

目的 研究阿尔茨海默病(AD)患者脑扣带回后部氢质子波谱磁共振(H-MRS)特征以及与简易智能状态检查量表及老年性痴呆评定量表认知分量表评分的相关性.方法 对象为24例阿尔茨海默病患者(AD组),以及年龄、性别及受教育年限与之相匹配的8例血管性痴呆患者(VD组)、11名正常对照老人(NC组).对入组者应用H-MRS测量脑扣带回后部NAA/Cr值和ml/Cr值,并进行MMSE及ADAS-Cog评分.结果 AD组扣带回后部NAA/Cr值为1.24±0.12,ml/Cr值为0.74±0.15,VD组扣带回后部NAA/Cr值为1.25±0.15,ml/Cr值为0.65±0.15,NC组扣带回后部NAA/Cr为1.46±0.19,ml/Cr值为0.62±0.09,三组比较只有NAA/Cr值差异有统计学意义.组间比较提示AD组和VD组扣带回后部NAA/Cr值与NC组比较差异均有统计学意义.AD组扣带回后部mI/Cr值与NC组比较差异有统计学意义.而VD组扣带叫后部mI/Cr值与NC组比较差异无统计学意义.AD组与VD组扣带回后部NAA/Cr值和mI/Cr值比较差异均无统计学意义.以NAA/Cr值<1.31为标准,AD诊断的阳性预测值为73%,阴性预测值为71%.AD组脑扣带回后部NAA/Cr值(r=0.731,P=0.000)与MMSE评分旱显著正相关;与ADAS-cog评分旱显著负相关(r=-0.541,P=0.011).结论 AD患者脑扣带回后部NAA/Cr值明显降低,与MMSE和ADAS-cog评分有相关性,脑扣带回后部H-MRS检查不能很好区分早期AD与VD.     

痴呆与脑脊液Tau蛋白含量的关系

目的:探讨痴呆与脑脊液(Cerebrospinal fluid, CSF)Tau蛋白(神经元微管相关蛋白)含量之间的关系,为阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)临床诊断提供生化依据.方法:采用双抗体夹心式ELISA技术,对AD组15例、血管性痴呆(Vascular dementia, VD)组15例、神经系统疾病(Neurologic disease, ND)组20例及正常对照(Normal control, NC)组20例CSF-Tau蛋白含量进行检测,并作比较分析.结果:AD组CSF-Tau蛋白含量明显高于其它各组,差异有高度显著性(P<0.01);AD三个不同临床阶段间及CSF蛋白总量正常组与升高组间比较,差异均无显著性(P>0.05);以CSF蛋白总量为因素作直线相关性分析,ND组r=0.16(P>0.05),无相关性;以年龄因素作直线相关性分析,NC组r=0.53(P<0.05),具有正相关性.结论:CSF-Tau蛋白含量检测对AD的临床诊断具有一定的参考价值.     

轻度认知损害和阿尔茨海默病的听觉诱发电位与P300检查的性别差异

目的:比较性别对阿尔茨海默病(AD)、轻度认知损害(MCI)的脑干听觉诱发电位(BAEP)、事件相关电位(ERP)P300的影响.方法:对38例MCI、26例AD患者、20例健康老年人(HC)进行BAEP和P300检查,根据性别的不同,进行组间和组内的比较.结果:组内BAEP比较,MCI组在左侧Ⅲ、Ⅴ波潜伏期差异有显著性(P<0.01);HC组在左侧Ⅳ、Ⅴ波潜伏期差异有显著性(P<0.01);AD组组内比较,差异无显著性;P300比较,MCI潜伏期女性比男性延长,差异有显著性(P<0.01);AD和HC组差异无显著性.组间BAEP比较,AD与MCI仅男性左侧Ⅰ、Ⅱ差异有显著性.AD与HC比较,男性在左侧Ⅰ、Ⅲ～Ⅴ和右侧Ⅳ波,女性在左右两侧Ⅰ～Ⅴ差异有显著性.MCI与HC比较,男性在左侧Ⅲ、Ⅴ和右侧Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ波,女性在右侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ波差异有显著性.P300检查发现,男性AD的潜伏期比MCI显著延长.AD和HC比较,无论男女在潜伏期的Fz、Cz、Pz点差异有显著性.MCI与HC比较,女性在潜伏期的Fz、Cz、Pz点,差异有显著性.结论:性别对MCI的BAEP和P300检查均有影响,而对AD检查未显示明显的影响.相同性别的AD、MCI和HC的BAEP和P300的表现也有不同,可能对三者的鉴别有意义.