论奔豚气病与胸痹心痛病

该文以《内经》《伤寒论》《金匮要略》等中医古代经典中关于“奔豚气病”及“胸痹心痛病”的论述为理论基础,结合后世医家对二者的论述,对奔豚气病的病因病机及治法进行阐述,并与胸痹心痛病二者的异同进行分析,总结胸痹心痛病的治疗思路。     

古今奔豚气病脉证治

汉及汉之前“奔豚”发端主要有4种,即沉厥奔豚、奔豚疝气、肾积奔豚和奔豚气病,这4种“奔豚”既可以是器质性疾病,又可以是功能性疾病.其病因病机包括肾虚、气滞血瘀、阳虚、水饮内动、肝气郁结等数种.治疗方面未有涉及.汉之后“奔豚”在先贤的基础上有了进一步的发展,主要体现在临床表现方面强调与情志相关,病因病机方面提出“奔豚”可涉及五脏六腑及经络各端,治疗方面则以疏肝解郁、化痰瘀及温阳最为多见.近现代“奔豚”虽分类趋于简化,但辨证分型及用药却愈趋复杂,几乎各类中药、各种方剂(剂型)均可治疗奔豚.并且,随着现代医学的普及,临床上奔豚可广泛见于各类现代医学疾病.     

《金匮》奔豚气病纵览

通过疏理古今有关（金匮要略）奔豚气病病因病机及治疗方法的脉络，认为《金匮》奔豚气病名源于《灵枢》《难经》，然病机不同，其说以“气“的病变为主，与心、肝、肾、冲脉关系密切，治疗上以“气火上冲““阳虚““水寒上凌“为辩证要领。后世在此基础上发展了灸治、辩证选方、针灸汤药并施等多种方法。     

《金匮要略》奔豚气病初探

<正> 《金匮要略》第八篇论述了奔豚气病的病因病机、脉证治法。文仅4条,方只3首,但理法方药已经完备,为后世治疗本病之楷模。一、奔豚气病的含义奔豚,或作奔(犭屯),也有作贲豚或獖(犭屯)的。所谓豚,就是江(犭屯),者称作水猪。古     

奔豚病

奔豚气是一种发作性疾病。发作时先从少腹气撑作痛,继而自觉气从少腹上冲心胸、咽喉,患者极端痛苦。后则冲气渐平,病变渐减,终至平复如常。西医学中的胃肠神经官能症、继发性腹型癫痫等疾病出现类似奔豚气的症状时,可按本病论冶。     

金匮“奔豚气病篇”初探

奔豚之名,最早见于《内经》、《难经》,《灵枢·邪气藏府病形篇》:“肾脉微急,为沉厥奔豚。足不收,不得前后”;《难经·五十六难》:“肾上积,名曰奔豚”。本篇所论当与《灵枢》含义相同,而与《难经》“肾积奔豚”有别。杨玄操注《难经》亦云:“又有奔豚之气,非此积病也”。     

奔豚气病脉证治第八

1奔豚汤 原文治奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热者.     

奔豚气治验

奔豚一症,近年来很少报导,然患此症者,并不罕见。在临床中曾治过多例,效果显著,现将其较为典型一例报导如次,以饷读者。长沙县团然公社社员董觉时,男性,42岁。于一九七二年四月下旬患阵发性腹绞痛。经当地医师治疗无效,乃送长沙县某区医院,疑为尿路结石,复转长沙市某医院治疗。经多     

辩证论治奔豚气病3例的体会

辩证论治奔豚气病３例的体会中医系楚更五承德市中医院李平关键词奔豚气，辨证论治奔豚气病是中医特有的病名。《金匮要略》对奔豚气病的病因、病机有具体论述，并提出了详细的辨证施治。后世医家也多有论述，但现在临床较少有人使用此病名辨证施治。笔者几年来按仲景所论...     

奔豚病辨析

“奔豚病”是祖国医学较古老的病名。历代医家对本病的论述颇有分歧。兹将个人学习见解阐述于后,以就正于同道。一、关于“奔豚”病名: 历代对“奔豚”病名的解释,不外有三: 1.认为奔豚亦作贲(犭屯),即江(犭屯)。我国很早就有了关于江(犭屯)的记载。《博雅》云:“鯸,(鱼臣)、(犭屯)也,背青腹白,触物即恐”。因其平时隐伏于江河湖海之中,性善嗔,遇狂风暴雨即奔突而出,故名奔豚。古代医家借其平时潜伏不见,伺机奔突而出的性质,用以说明本病系发作性疾病;借其在水中波动起伏之状来描述本病发作时气始上冲继而复降的情形。后世医家大多数持次看法,如尤在泾云:“肾伤于恐,而奔豚为肾病也。豚,水畜也,肾,水脏     

漫谈“肝肾气”与“奔豚病”

我们在临床上常遇见一种发作性的腹中冲逆作痛的疾患,乡间称为“肝肾气”,似属祖国医学之“诸疝”、“积气、奔豚”门类。初以本病仅限于西北偏寒地区,读方锦文同志的“奔豚病的病理和验例体察”一文(见《广东中医》1960年第三期),乃知位处亚热带地区的广东东莞县亦有类似本病的发生,为交流经验,现将我们近年积累的点滴资料和认识,加以论述。一、病情概况本病的发作,据民间反映多在“河冻”、“河开”、“草芽发生”的秋末或春初季节,每值阴雨冷天气,下肢受凉、饥饱失节、劳累过度以及惊恐忧怒等精神     

基于方证辨证浅析奔豚气病的病机与证治

奔豚气病位在肾,气之源头为肾间动气,任冲二脉为气之通路,其根本病机为肾阳虚损,水饮作为关键病理因素贯穿疾病始终.阴证奔豚即肾积奔豚,因肾中寒水留积,致动气沿任脉上冲形成,此属虚寒证;阳证奔豚因寒水郁遏相火,相火妄动,则动气经冲脉上逆,致奔豚气发作,实为虚热证.《金匮要略》以三方治疗奔豚气,侧重不同:桂枝加桂汤温肾、苓桂...     

川崎病发病机理研究进展

川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身小血管为主要病理改变的小儿急性发热性疾病.病因不清.随着分子生物学检测技术的发展,对其发病机理有了新的认识:金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)或链球菌肠毒素B(SEB)等细菌超抗原刺激巨噬细胞(Mφ)和T淋巴细胞受体(TCR)的β链基因可变区(Vβ),使这些细胞释放IL-1,IL-6,TNF和其它炎症因子,血管内皮细胞接受炎症因子的刺激而表达系列粘附分子等表面活性抗原,并释放更为强烈的炎症介质;另外,多克隆B细胞活化,产生抗内皮细胞抗体(AEA)和抗中性粒细胞浆抗体(ANCA),可能还有外周血T淋巴细胞凋亡(PCD)的延迟引起的自身免疫反应等,终致全身性血管炎的发生.现将这方面的研究进展简述如下:     

奔豚气治验1例

患者,男,汉族,65岁,退休工人,2006年10月25日来我科门诊就诊。主诉:阵发性气由少腹上冲胸咽而痛5日,加重3日。自诉:1周前因感冒到私人诊所就诊,接受大剂量青霉素静滴(每次1440万U,日1次),静滴2日后,自感一股冷气由少腹上冲到胸咽,发作无定时,近日加剧,痛苦异常。口服藿香正气胶囊,肌注654-2针剂无效。就诊时见患者精神萎靡,语言声低,面色苍白,乏力不思饮食,自觉腹中冷气上冲胸咽,频频发作,难受欲死,伴全身肢体不自主震颤,舌质淡红,苔白腻,脉浮滑。余思张仲景《金贵要略》之关于奔豚气论述,予桂枝加桂汤加减,处方如下:桂枝18g,白芍20g,生甘…     

奔豚气辨治琐谈

观之临床 ,奔豚气殊不少见。究其病因病机 ,虽然多与情志变化有关 ,而病位有在肝、在心、在肾和属实、属热、属虚的不同 ,笔者辨证论治数例皆取得了满意疗效。1　肝气郁结化热 ,气火冲逆顾某 ,女 ,31岁 ,教师 ,1 996年 3月 5日初诊。因似有一物自下腹部上冲至心脘半年余 ,经多处中、西医治疗无效而来诊。患者自诉半年前因邻里纠纷而致忧思不解 ,数日后觉有一块物自下腹区上冲至心脘 ,痛苦难忍 ,休止时如常人 ,经常发作。诊见 :除上述症状外 ,口苦、舌质红、舌苔薄黄、右脉和缓 ,左脉略弦。患者平素性情急躁 ,多忧郁 ,此为郁极肝火冲动所致。…     

奔豚气一例治验

<正> 奔豚气一证是以“气从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止”为其特征的一种疾病。此证在临床上并不多见,近代文献中有关此证的临床报导不多。笔者将此一例治验体会,报告如下。患者张某,男性,62岁,农民。因患感冒半月余而愈,后呈阵发性腹痛,汗出,恶     

奔豚气与腹主动脉搏动

奔豚气与腹主动脉搏动（０５００９１）河北中医学院秦军，戴桂满奔豚气是一种发作性的病证，发作时病人自觉有气从小腹上冲胸咽，烦乱不安，难以忍受，平复则如常人。本病很少有器质性病变，常被诊断为＂神经官能症＂。笔者认为奔豚气的临床特征是：①脐下腹主动脉明显搏...     

奔豚气辨治举隅

奔豚气一病,临证常遇,然今之《实用中医内科学》未作专病论述,故对此病的诊断治疗无规可循。笔者重温历代医家著述,结合临床体会,将其临床辨证分型简述如下。1 肝气郁结 挟热上冲型 主证:自觉有气从少腹上冲胸、咽、腹或心下疼痛,往来寒热,时发时止,病后如常入,可伴胸胁胀满,烦躁易怒,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦或弦数。