益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠DNMT1的影响

目的:观察益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生模型大鼠DNMT1蛋白的影响。方法:将Wistar大鼠60只随机分为造模组50只、空白组10只。造模成功后将造模后剩余的33只大鼠随机分为模型组11只,维酶素组11只,消痞颗粒组11只。空白组、模型组给予生理盐水,维酶素组给予维酶素悬浊液,消痞颗粒组给予消痞颗粒中药制备药液,1次·d-1。连续治疗12周后用Western blot法对各组大鼠DNMT1蛋白进行检测。结果:模型组DNMT1蛋白表达量(0.293±0.036)较空白组(0.133±0.025)显著升高(P<0.01);消痞颗粒组(0.173±0.044)较模型组(0.293±0.036)及维酶素组(0.229±0.032)降低(P<0.05);消痞颗粒组蛋白表达量(0.173±0.044)与空白组(0.133±0.025)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医益气化瘀解毒法可以逆转胃黏膜异型增生,这种作用可能是通过下调DNMT1而实现的。     

益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠EGFR/MAPK信号通路的影响

目的观察益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(Dys)模型大鼠EGFR/MAPK信号通路的影响。方法 60只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组10只,造模组50只。空白组给予SPF级动物标准饮食喂养,持续至实验结束。造模组采用以120 mg/L的N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液灌胃,每只5 m L/kg,1次/d为主,配合自由饮用0.1%氨水溶液及进食含0.03%雷尼替丁的颗粒状饲料,3种因素联合建立CAG伴Dys大鼠模型。28周末造模成功后将造模组剩余的30只大鼠随机分为模型组、维酶素组、益气化瘀解毒法组(中药组),每组各10只,均给予SPF级动物标准饮食喂养,并且每天灌胃1次,维酶素组予维酶素悬浊液2 m L/kg(即维酶素0.3 g/kg),中药组予益气化瘀解毒中药3 m L/kg(含生药9 g/kg),模型组予生理盐水3m L/kg。12周后即实验第40周末处死全部大鼠。选用Western blot法对各组大鼠胃窦部黏膜组织中EGFR、ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达进行检测。结果模型组EGFR蛋白表达最高,其次是维酶素组、中药组、空白组;其中,模型组与空白组和中药组比较均有显著性差异(均P0.01),中药组与维酶素组比较有显著性差异(P0.05)、与空白组比较无显著性差异(P0.05)。模型组ERK1/2蛋白表达最高,其次是维酶素组、中药组、空白组;其中,模型组、维酶素组与空白组和中药组比较均有显著性差异(均P0.01),中药组与空白组比较也有显著性差异(P0.01)。模型组p-ERK1/2蛋白表达最高,其次是维酶素组、中药组、空白组;其中,模型组与空白组和中药组比较均有显著性差异(均P0.01),中药组与维酶素组有显著性差异(P0.01)、与空白组比较无显著性差异。结论益气化瘀解毒法可显著抑制EGFR的高表达及EGFR/MAPK细胞信号转导通路的异常激活,这可能是其治疗CAG伴Dys、逆转胃癌前病变(PLGC)、防治胃癌的有效作用机制之一。     

健脾益气、化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎探讨

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见疾病,临床采用胃促动力药、黏膜保护剂等方法治疗,可有效改善部分症状,但仍缺乏有效阻断或逆转。近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的相关研究较多,临证多应用健脾益气、化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎。健脾益气、化阏解毒法治疗可有效阻断或逆转部分肠上皮化生和异型增生,使药物预防胃癌成为可能。本研究就慢性萎缩性胃炎的病因病机及治法做简述,旨在探讨健脾益气、化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。     

益气化瘀法在高原地区慢性萎缩性胃炎证治中的应用

益气化瘀法在高原地区慢性萎缩性胃炎证治中的应用青海省中医院李军茹，邓尔禄，商凤英，姚惠青，赵永祥武警青海总队医院吴蕾慢性萎缩性胃炎的本质是胃固有腺的消失，其中的肠上皮化生、不典型增生、腺体异形扩张，被称为“癌前病变”。目前尚无特效治疗性药物。自１９９...     

中医药干预治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生的研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)临床以上腹胀痛、纳少、嗳气、消瘦乏力为主要表现,是消化系统中常见病和难治病之一,属于中医"胃脘痛""痞满""嘈杂""腹胀""嗳气"等范畴[1].目前临床上西医药治疗仍无特效疗法.中医治疗CAG有一定的优势,近年来亦取得了一些成果,现将中医药干预治疗CAG伴异型增生(Dys)的研究进展综述如下.     

萎缩性胃炎伴异型增生逆转的治疗探讨

目的：逆转萎缩性胃炎伴异型增生。方法：2006年6月-2007年6月临床观察54例萎缩性胃炎伴异型增生患者,Hp阳性均给予丽珠胃三联口服,治疗组给予醋氨己酸锌加叶酸（30例）,对照组给予醋氨基酸锌（24例）。结果：治疗组有效率为86．7％,Hp87．0％转阴。对照组20．8％有效,Hp82．3％转阴。结论：叶酸对萎缩性胃炎伴异型增生有逆转作用,Hp阴转对萎缩性胃炎伴异型增生逆转有一定意义．     

健脾化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:分析健脾化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:择该院2016年3月至2017年3月的82例慢性萎缩胃炎患者临床资料,分成参照组(41例)与观察组(41例),参照组服用胃复春片,观察组服用健脾化瘀解毒方进行治疗,比较2组生活质量及临床疗效.结果:观察组生活质量比参照组高(P＜0.05),观察组在总临床疗效率高于参照组(P＜0.05).结论:健脾化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎比服用胃复春片效果显著.     

健中解毒化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变40例

目的：观察健中解毒化瘀汤对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的治疗作用。方法：采用自拟中药方健中解毒化瘀汤治疗40例CAG癌前病变患者，疗程为3个月。观察治疗前后萎缩、肠上皮化生（IM）、不典型增生（ATP）的变化。结果：临床总有效率为90％，对IM、ATP的有效率均为87．5％。结论：健中解毒化瘀汤对CAG癌前病变有明显的治疗和逆转作用。     

益气化痰祛瘀方治疗COPD稳定期临床疗效观察

目的观察运用益气化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,为治疗该病探索方法。方法选取符合纳入标准的中医证型属于肺脾肾气虚、痰瘀互阻的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者51例,采用简单随机对照的方法将患者分为中药组26例、对照组25例。2组均给予西医常规治疗,中药组同时还口服益气化痰祛瘀方。2组疗程均为4个月。结果中药组治疗前后对比的肺功能(FEV1)、临床症状改变值、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)的比较有统计学意义(P0.05),并且和西药组对比均有统计学差异(P0.05)。结论益气化痰祛瘀方在改善COPD患者肺功能FEV1、症状积分、健康生活质量等方面优于西药组,并且治疗过程中安全性好,说明益气化痰祛瘀方治疗COPD具有疗效显著、控制病情稳定等特点。     

活血化瘀法对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠早期细胞凋亡的影响

目的研究活血化瘀法、理气活血法和益气活血法对慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)癌前病变大鼠早期细胞凋亡的影响。方法采用幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法复制CAG癌前病变模型,用双标记流式细胞术检测癌前病变大鼠早期细胞凋亡。结果益气活血法、活血化瘀法和理气活血法干预12周后,自然恢复组大鼠早期凋亡率明显高于空白对照组(P<0.01),各干预组早期细胞凋亡率均有降低,其中活血化瘀组、理气活血组与自然恢复组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),益气活血组显示出降低早期细胞凋亡的趋势,但与自然恢复组比较未见明显差异(P=0.057)。结论益气活血法、活血化瘀法和理气活血法对CAG癌前病变大鼠早期细胞凋亡均有抑制作用,这可能是益气活血法、活血化瘀法和理气活血法改善或逆转大鼠CAG癌前病变的作用机理之一。     

化浊解毒方对60例慢性萎缩性胃炎患者胃排空影响临床观察

目的观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃排空患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予化浊解毒方,每Et1剂。早、晚两次空腹服;对照组给予胃复春片,每次4片,每天3次,饭前30min服用。两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。两组在治疗时停用其他治疗慢性胃炎的药物。观察两组患者临床症状（包括胃脘胀满、堵闷、疼痛、嗳气、烧心等）。实验室检查：运用”c一呼气试验检测两组患者治疗前后胃对固体食物的排空情况,并进行症状积分,检测结果进行统计学分析。结果治疗组在临床疗效总有效率半排空时间（Tm）延迟相时间（Tlag）胃排空系数（GEC）优于对照组,两组统计学处理差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组均能改善胃动力,促进胃排空。结论运用化浊解毒方药,观察治疗前后慢性萎缩性胃炎患者胃排空指标和症状评分的变化,进一步证实化浊解毒方对本病患者胃肠动力方面的确切疗效,从而更好地指导临床实践。     

脑星形细胞瘤CyclinD1、P21^WAF1/CIP1和Survivin关系的探讨

目的探讨CyclinD1、P21^WAF1/CIP1和Survivin与脑星形细胞瘤的相关性。方法采用Elivision^TM plus免疫组化方法，检测10例正常脑组织、60例脑星形细胞瘤中CyclinD1、P21^WAF1/CIP1和Survivin的表达情况。结果在正常脑组织和脑星形细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的阳性表达情况：（1）CyclinD1阳性表达率分别为：20．00％（2／10）、25．00％（4／16）、43．75％（7／16）、50．00％（7／14）、71．43％（10／14），其表达与病理分级呈显著正相关（r=0．357，P〈0．01）；（2）P21^WAF1/CIP1的阳性表达率分别为：0（0／10）、81．25％（13／16）、62．50％（10／16）、42．86％（6／14）、27．27%（3／14），其表达与病理分级呈显著负相关（r=0．548，P〈0．001）；（3）Survivin的阳性表达率分别为：0（0／10）、56．25％（9／16）、68．75％（11／16）、92．86％（13／14）、100．00％（14／14），其表达与病理分级呈显著正相关（r=0．539，P〈0．005）；（4）CyclinD1表达阳性的28例中，P21^WAF1/CIP1阳性表达11例，阳性率39．29％（11／28），Cy—clinD1表达阴性的32例中，P21^WAF1/CIP1阳性表达21例，阳性率65．63％（21／32），两者呈负相关（r=0．362，P〈0．02）；（5）Survivin表达阳性的47例中CyclinD1阳性表达27例，阳性率57．45％（27／47），Survivin表达阴性的13例中CyclinD1阳性表达1例，阳性率7．69％（1／13），两者呈显著正相关（r=0．411，P〈0．005）；（6）P21^WAF1/CIP1表达阳性的32例中survivin阳性表达20例，阳性率62．50％（20／32），P21^WAF1/CIP1表达阴性的28例中Survivin阳性表达27例，阳性率96．43％（27／28），两者呈显著负相关（r=0．411，P〈0．005）。结论（1）CyclinD1过表达、P21^WAF1/CIP1表达减弱或消失以及Survivin的高表达与脑星形细胞瘤的发生、发展有关；（2）联合检测三者在一定程度上反映脑星形细胞瘤?     

CyclinD1、P16和P21WAF1/CIP1在胃癌中的表达意义

目的 :探讨癌基因CyclinD1,抑癌基因p16、p2 1与胃癌发生的生物学行为的关系。方法 :采用免疫组化LSAB法测定 43例胃癌CyclinD1、P16和P2 1WAF1/CIP1蛋白的表达。结果 :CyclinD1在胃癌组织中的阳性率为 5 5 .81% ,CyclinD1与胃癌分化程度呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;P16和P2 1在胃癌组织中阳性率分别为 48.84%和 46.5 1% ,P16和P2 1与胃癌分化程度均呈负相关 (P <0 .0 5 ) ;CyclinD1与P16、P2 1分别呈负相关 ;P16与P2 1无相关性 ;CyclinD1、P16和P2 1与胃癌的预后相关。结论 :CyclinD1的高表达 ,P16和P2 1的低表达在胃癌的发生发展中起重要作用 ,并可能成为研究胃癌发生、发展的有用指标。     

理气活血法对萎缩性胃炎癌前病变大鼠基因表达谱的影响

目的 观察理气活血法对萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜组织基因表达谱的影响.方法 使用金属弹簧、灌服盐水溶液和热糊的综合方法建立大鼠萎缩性胃炎癌前病变模型,运用基因芯片技术,检测理气活血法干预后萎缩性胃炎癌前病变大鼠基因的差异表达变化,筛选出差异表达基因,并应用Real-time PCR对主要差异基因进行鉴定.结果 共筛选出差异表达基因14个,其中上调基因8条,下调基因6条,共同构成了理气活血法干预大鼠萎缩性胃炎癌前病变的差异表达基因谱.其中蛋白酪氨酸激酶2(ptk2)在自然恢复组中明显下调,经理气活血法干预后明显上调.结论 理气活血法可上调ptk2基因的表达,从而调节肌动蛋白细胞骨架的重构,促进损伤的胃黏膜修复和愈合,这可能是理气活血法治疗萎缩性胃炎癌前病变的机理之一.     

P27和cyclinD1在慢性萎缩性胃炎癌变过程中的表达及意义

目的　探讨P2 7和cyclinD1在慢性萎缩性胃炎伴大肠化生转变为胃腺癌过程中的表达及意义。方法　采用免疫组织化学S—P法 ,检测正常胃粘膜、慢性萎缩性胃炎伴大肠化生和胃腺癌组织中P2 7和cyclinD1的表达。结果　在正常胃粘膜、慢性萎缩性胃炎伴大肠化生和胃腺癌中P2 7表达率分别为 75 .0 %、4.0 %、15 .0 % ,cyclinD1表达率分别为 2 0 .0 %、5 5 .0 %、75 .0 % ,正常胃粘膜中P2 7和cyclinD1的表达均较其它两类病变有显著差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。相关性分析显示 ,P2 7和cyclinD1在胃腺癌组织中呈反向表达。P2 7失活和cy clinD1过表达与胃腺癌浸润程度和有无淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　P2 7失活和cyclinD1过表达可作为慢性萎缩性胃炎早期癌变的分子指标 ,并可能与胃腺癌的预后有关     

调气活血养阴方对慢性萎缩性胃炎大鼠壁细胞超微结构的影响

目的观察调气活血养阴方对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠壁细胞超微结构的影响,从微观角度探索调气活血养阴方延缓或阻断CAG向胃癌转化的机制。方法将26只雄性大鼠随机分为正常组(10只)和造模组(16只),造模组采用四因素联合法造模,即N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)、雷尼替丁饲料、饥饱失常和水杨酸钠灌胃,造模第26周,正常组和造模组各随机抽检7只大鼠,经胃组织病理染色确认造模组CAG造模成功后,将造模组剩余9只大鼠随机分为模型组、胃复春组和调气活血养阴方组,其中胃复春组以0.432 g/(kg·d)的剂量给予胃复春混悬液灌胃,调气活血养阴方组以1.838 g/(kg·d)的剂量给予调气活血养阴方灌胃治疗12周,正常组和模型组给予相同体积的高温高压灭菌水灌胃。第26周和39周取材,制作胃组织电镜标本,在透射电镜下观察壁细胞的超微结构。结果造模第26周,正常组大鼠壁细胞处于静息状态,造模组壁细胞处于分泌状态,正常组和造模组的线粒体数目差异无统计学意义,线粒体结构也无明显差异。第39周干预后,正常组大鼠线粒体结构异常的比例低于模型组(P<0.01)。模型组大鼠壁细胞处于分泌静止状态,线粒体数目最少,结构破坏严重。经调气活血养阴方治疗后,壁细胞多处于分泌状态,线粒体数量较模型组增多(P<0.01),结构异常的线粒体数目减少(P<0.01)。结论调气活血养阴方可能通过改善壁细胞超微结构、促进线粒体的能量代谢、调节壁细胞的分泌状态、增强其泌酸功能而起到延缓或阻断CAG进展的作用。     

P53、P21WAF1、Cyclin E与乳腺癌临床病理指标的关系

目的:通过检测P53蛋白、P21WAF1蛋白、Cyclin E在乳腺癌中的表达及其与临床病理指标的关系,探讨乳腺癌的生物学特性,分析它们在乳腺癌的发生、转移中所起的作用.方法:应用免疫组化S-P法检测88例乳腺癌石蜡包埋标本中P53、P21 WAF1、Cyclin E的表达情况.结果:有淋巴结转移组P53的阳性表达率76.92%高于无淋巴结转移组的阳性率36.73%.淋巴结转移组P21WAF1的阳性表达率23.08%明显低于无淋巴结转移组的阳性率46.94%. Cyclin E在乳腺癌Ⅱ～Ⅲ级中阳性表达率55.07%明显高于Ⅰ级中阳性表达率26.32%, 有淋巴结转移组Cyclin E的阳性表达率71.79%高于无淋巴结转移组的阳性率30.61%.结论:P53、P21WAF1、Cyclin E与乳腺癌的发生、发展有关,可作为判断患者淋巴结转移及推断预后的指标.