活血化瘀法在治疗胰岛素抵抗型糖尿病中的效应

我院从 1998年元月至 2 0 0 2年 12月 5年间共收治糖尿病 32 0例 ,其中胰岛素抵抗型糖尿病患者 6 2例 ,占治疗病例的 19.4 %。笔者在对 6 2例胰岛素抵抗型糖尿病患者治疗中 ,4 8例采用自拟活血化瘀药物糖血通胶囊为主 ,配用二甲双胍为治疗组。 14例单纯用二甲双胍为治疗对照组。结果治疗组疗效明显优于对照组 ,现报告如下 :1　临床资料6 2例均按 1985年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准诊断 ,并通过胰岛素、糖耐量检测。治疗组 4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄在 32～ 79岁之间 ,平均年龄 4 6岁 ,糖尿病病程最长者 2 3年 ,最短者 8个月。2…     

Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的中西医治疗概况

概述了中西医对糖尿病胰岛素抵抗（IR）的研究近况，分述了中医和西医对瓜的治疗作用，但是中西医结合治疗瓜的方法还很少，需要我们进一步研究。     

中医药治疗Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的研究现状综述

胰岛素抵抗是指血液中胰岛素的生物效应降低，即机体对胰岛素的生物调节作用的反应性减低的一种状态，胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的主要特征，机体需分泌更多的胰岛素才能代偿这种缺陷。     

从血瘀角度探讨Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗

通过实验研究及临床观察发现 型糖尿病高粘脂血症〔1〕,即中医认为存在血瘀的现象 ,本文通过对 68例 型糖尿病血瘀证患者进行了血清胰岛素及 C-肽释放试验 ,以探讨 型糖尿病血瘀证患者对胰岛素抵抗的相关性 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :全部病例均参照 1 985年WHO糖尿病诊断标准 〔2〕。1 .2　中医辨证标准 :血瘀证的辨证标准参照中国中西医结合研究会 1 986年 1 1月修订的《血瘀诊断标准》〔3〕。根据中医辨证分为气虚型、阴虚型、阳虚型、水停型、痰浊型。气虚型 :疲乏无力 ,气短懒言 ,心悸 ,自汗 ,易感冒 ,便溏 ,舌淡 …     

益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响研究

2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗,采用益气养阴,活血化瘀法治疗2型糖尿病,对其治疗前后的空腹静脉血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IAI)进行观察,探讨中医药对胰岛素抵抗的影响,总结如下:     

益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响研究

2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗，采用益气养阴，活血化瘀法治疗2型糖尿病，对其治疗前后的空腹静脉血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IAI)进行观察，探讨中医药对胰岛素抵抗的影响，总结如下：     

Ⅱ型糖尿病中医分型与胰岛素抵抗相关性分析

Ⅱ型糖尿病中医分型与胰岛素抵抗相关性分析黎学松岑永庄＊梁干雄廖琳广东省中山市人民医院（中山５２８４００）１９９７－０１～１２，笔者通过对９８例糖尿病、可疑糖尿病患者（ＩＧＴ）及部分正常人进行胰岛素、Ｃ肽释放试验，并对Ⅱ型糖尿病患者进行中医辨证分型，以...     

Ⅱ型糖尿病发生胰岛素抵抗机理的中医探讨

糖尿病(Diabetes Mellitus,简称DM)是当今世界发病率、死亡率都很高的一种疾病,发病率呈逐年上升趋势[1].Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病(简称NIDDM),占糖尿病总数的80%以上,病程发展迅速,可发生多种严重并发症.研究表明,NIDDM的显著特征是机体出现不同程度的胰岛素抵抗,现代医学对胰岛素抵抗的发病机制有一定的认识,但还不十分清楚.本文从中医理论和现代医学研究成果进行探讨,以期对其病机病理有较深的认识,以指导NIDDM临床治疗及相关药物的研制.     

Ⅱ型糖尿病中医辨证分型与胰岛素抵抗的相关性分析

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型之间的内在联系。方法：在广安门医院内分泌科门诊及住院部严格筛选出无糖尿病酮症、酸中毒、感染,无其他内分泌疾患的Ⅱ型糖尿病患者151例,按照中医辨证分型标准分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型3型,并与健康对照组作胰岛素敏感性比较。结果：Ⅱ型糖尿病各证型与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗（P＜0.01）,若将健康对照组的胰岛素敏感性定为1.00,则阴虚热盛、气阴两虚型、阴阳两虚型的胰岛素敏感性分别为0.815,0.765,0.89;3型间胰岛素敏感性比较,则阴阳两虚型＞阴虚热盛型＞气阴两虚型,有明显差异（P＜0.05）。结论：胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病中医辨证分型的病理基础之一。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用。方法入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者，共60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗，对照组单纯以基础治疗。8周为1个疗程。主要观察治疗前后血糖（空腹、餐后）、血胰岛素（空腹）、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化，并进行中医证候学分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义。结论以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗，可显著改善病情，并可调节血糖、血脂水平，在改善中医证候学指标方面具有显著疗效。     

活血化瘀法为主治疗Ⅱ型糖尿病38例

型糖尿病是内科常见的疾病,它不易根治,且反复性大。我科近几年来,采用活血化瘀法为主治疗38例,取得较为满意的疗效。1一册资料正例D型糖尿病患者均系本院门诊以及住院病人,男性℃例,女性16例;年龄为省一72岁,病程为d月一切年。仅用饮食方法控制不理想,有的曾口服降糖药。其中分别有冠心病、脑梗塞、眼底改变、动脉硬化症、高脂血症等不同程度的合并症。治疗前空腹血糖最高达MlllllXilxL最低8．SIYllyx）lfL,平均12．（）’llllmri。早餐前尿糖最高（＋＋＋＋）,最低（＋）。诊断标准：根据1980年卫生部审批糖尿病诊断暂行标…     

疏肝健脾活血化瘀法治疗Ⅱ型糖尿病

笔者根据Ⅱ型糖尿病患者肝郁脾虚,血脉瘀阻的病理特点,采用疏肝健脾、活血化瘀法治疗Ⅱ型糖尿病 ６０例,取得较为满意的效果。现报告如下。１临床资料 本组观察的６０例均系根据ＷＨＯ糖尿病专家委员会提议 １９８２年全国糖尿病北京会议修订的诊断标准确诊的Ⅱ型糖尿病患者。其中,男２３例,女３７例;年龄３５～５５岁者１８例,５５岁以上者４２例,最大年龄７２岁,最小者３５岁;病程在０．５～２ ａ者 １３例,２～５ａ者１７例,５ａ以上者 ３０例,空腹血糖７～２２ ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖（＋～＋＋＋＋）,均无酮症与酮症酸中毒…     

活血化瘀法对原发性高血压胰岛素抵抗的影响

目的观察活血化瘀法对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法选择10例健康志愿者作为正常组,并将符合纳入标准的高血压病患者按辨证分为血瘀型和非血瘀型各60例,每型随机分为治疗组和对照组各30例。各组均采用常规西药治疗,治疗组加用丹参注射液静脉滴注治疗,疗程均为14d。观察并比较各组治疗前后胰岛素敏感指数的自然对数(IAI)、血瘀证积分、血压、心率的变化。结果治疗前高血压病组的IAI低于正常组,血瘀型较非血瘀型更低;治疗后血瘀型治疗组IAI明显改善,非血瘀型治疗组IAI自身前后比较有改善,但与对照组比较无统计学意义。治疗后各组血压均有改善,血瘀型治疗组血压改善优于同型对照组;非血瘀型2组血压改善无明显差异。结论活血化瘀法可改善血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性,并使该型患者的血压控制得更为理想;对非血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性亦有可能的改善作用。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证论治临床观察

目的：研究中医药治疗IR的特点及优势。方法：选择2型耪尿病患者92例为研究对象，分为二甲双胍组和中医辨证治疗组，分别予以治疗。测定空腹血糖、血胰岛素、血脂、肿瘤坏死因子-α，计算胰岛素敏感指数。结果：中医科征治疗组IAI较治疗前明显升高(P＜0．01)，与二甲双胍组相当，其TG、TNF-α较治疗前明显下降(P＜0．01)。治疗后阴虚热盛组、气阴两虚组IAI皆较治疗前明显升高，气阴两虚组TG、TNF-α下降较著(P＜0．01)。结论：中医辨证治疗对IR有改善作用，与二甲双胍组相当，其可通过改善血脂、抑制细胞因子的表达等受体后因素来改善IR。不同的证型，用不同的方药对IR皆有改善作用，并无明显毒副作用。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法 入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗.8周为1个疗程.主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义.结论 以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效.     

Ⅱ型糖尿病气阴两虚证与胰岛素抵抗的相关性研究

胰岛素抵抗(IR)与型糖尿病的发病及治疗关系密切,但其具体病因尚不清楚。近年来国外大量报道提示,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可能是其发病机制的重要环节[1]。熊氏在大量文献分析基础上提出,中医中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病必须研究胰岛素抵抗[2]。本文通过对型糖尿病临床最常见的气阴两虚证及其兼证与胰岛素抵抗指标的相关性研究,揭示其与中医辨证的内在联系,为临床治疗提供指导,现报告如下:1　对象与方法1.1　研究对象:按照WHO的诊断标准,明确诊断为型糖尿病的30例患者,其中住院27例,门诊3例;男性18例,女性12例;年龄23～68岁,平均57.9…     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法：将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例，以优降糖为基础降糖治疗，治疗组加服福寿降糖饮，对照组单服优降糖。4周为1疗程，观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、血脂四项（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、空腹血清胰岛素（FINS）、餐后2h血清胰岛素（PINS），计算胰岛素敏感指数（IAI）。结果：治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，达到降糖调脂的目的。     

活血化瘀为主治疗Ⅱ型糖尿病112例

笔者自１９８９年起,尝试用活血化瘀法,结合辨证论治治疗１１２例Ⅱ型糖尿病患者,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料本组中男性５８例,女性５４例;年龄３７～７４岁,平均５７岁;病程５个月～２３年,以３～８年者居多。合并高血压１５例,冠心病１１例,高...     

清热解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的:观察清热解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将100例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组(50例)、治疗组(50例),对照组口服二甲双胍,治疗组在对照组的基础上加予清热解毒中药,疗程3月。观察指标:治疗前后中医证候积分、有效率;治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素水平、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数。结果:治疗组在改善中医证候及西医指标均优于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒法能显著改善2型糖尿病的胰岛素抵抗。