综合疗法治疗粗隆间骨折26例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 4月 ,笔者运用牵引结合自制麝香接骨膏外用治疗粗隆间骨折 2 6例 ,临床观察效果满意 ,现总结报道如下。1　一般资料共收治粗隆间骨折 2 6例 ,其中男 18例 ,女 8例 ;年龄 3 7～ 79岁 ;顺粗隆间骨折 16例 ,逆粗隆间骨折 4例 ,粗隆间粉碎性骨折 6例 ;病程最短者 1d ,最长者 10d;来诊前外用接骨药2例 ,行长板固定者 1例。2　治疗方法2 .1　牵引疗法患者仰卧 ,将伤肢放在布郎氏架上 ,将床脚抬高 2 0～ 2 5cm。在局麻下行手法复位及胫骨结节牵引。固定伤肢于外展 2 0°～ 3 0°并轻度内旋位。牵引重量一般为体重的 1 8,…     

撬拨复位固定治疗肱骨内上髁翻转骨折

肱骨内上髁骨折多见于 7～ 15岁的儿童。治疗方法主要为手法整复、夹板或石膏外固定及切开复位内固定。我们自1988～ 2 0 0 0年 ,应用经皮撬拨复位穿针内固定的方法治疗肱骨内上髁翻转骨折 4 6例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ,男 2 9例 ,女 17例。年龄 8～ 2 0岁 ,平均 10 .7岁。均为闭合损伤 ,按内上髁移位程度分 Ⅱ 度损伤 32例 ,Ⅲ 度9例 ,Ⅳ 度 5例 ,其中Ⅲ、Ⅳ 度损伤为手法使骨折块从关节间隙脱出 ,肘关节脱位复位后 ,骨折块仍翻转移位者。 5例合并桡骨远端骨折 ,2例伴有尺神经不完全损伤。伤后至来诊时间为 2…     

手法复位石膏条固定治疗Bennett骨折

Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折即通关节的第一掌骨基底部骨折并脱位 ,属关节内骨折 ,治疗上整复容易固定较难 ,若处理不当 ,往往致关节疼痛、僵硬、畸形 ,影响手部功能 ,故越来越被重视。我院于 1995— 2 0 0 0年采用手法复位石膏条固定治疗Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折 2 5例 ,取得了较为满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,均为闭合骨折 ,其中男 17例 ,女 8例 ;年龄 15～5 8岁 ,平均 2 9.6岁 ;右手 18例 ,左手 7例。致伤原因 :跌伤 14例 ,砸伤 6例 ,拳击伤 5例。伤后就诊时间 0 .5ｈ～3ｄ。其中 3例曾于伤后行手法复位加外展夹板或…     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折36例

股骨干骨折是儿童最常见骨折 ,传统多采用手法复位、皮牵引复位、小夹板或石膏外固定等非手术方法。笔者自1995～ 2 0 0 0年 ,采用中西医结合治疗本病 36例 ,取得满意疗效 ,并与单用手术治疗的 36例作对比观察 ,现报告如下1　临床资料治疗组 36例中 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 4～ 7岁 10例 ,8～ 12岁 2 6例 ,平均 8.2岁 ;直接暴力伤 2 9例 ,间接暴力伤 7例 ;横断型骨折 17例 ,斜型 11例 ,螺旋型 5例 ,粉碎型 3例。对照组 36例中 ,男 17例 ,女 19例 ;年龄 4～ 7岁 16例 ,8～ 12岁 2 0例 ,平均 8.4岁 ;直接暴力伤 2 4例 ,间接暴力伤 12例 ;横断…     

中医综合治疗Sudeck骨萎缩

我们于 1995年 6月～ 1998年 10月采用中药内服、外洗配合功能锻炼治疗 Sudeck骨萎缩 2 1例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 1例男 4例 ,女 17例。年龄 40岁以下 2例 ,40～ 60岁16例 ,60岁以上 3例。并发于 Colle' s氏骨折者 2 0例 ,并发于跖骨骨折者 1例。石膏固定者 14例 ,夹板固定 7例。骨折复位固定后出现骨萎缩时间 2～ 7周。2　治疗方法2 .1　中药内服　治以健脾渗湿、补肾壮骨。健脾壮骨方加减 :茯苓 3 0 g,白术 3 0 g,薏仁 3 0 g,杜仲 15 g,补骨脂 10 g,续断 2 0 g,骨碎补 2 0 g,防己 10 g,桃仁 10 g,红花 6g,威灵…     

钢针撬拨复位经皮克氏针治疗儿童肱骨外髁骨折76例

肱骨外髁骨折比较多见 ,占小儿肘部骨折 13%～ 18% ,骨骺骨折属于关节内骨折 ,多数发生在干骺部位。发病年龄 3～ 14岁 ,发病高峰 6～ 10岁 ;男孩与女孩之比 (3～ 4 )∶1。肱骨外髁骨折是肘关节最常见的骨折 ,处于松质骨骺交界处 ,骨折后复位固定都比较困难 ,通常采用手法复位 ,夹板或石膏固定和切开复位 ,克氏针内固定两种方法。自 2 0 0 0年 6月—2 0 0 2年 6月 ,笔者采用C型臂下手法复位及钢针撬拨经皮穿针固定治疗 76例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 76例中 ,男 5 3例 ,女 2 3例 ;年龄 6～ 10岁 ,平均 5岁 ;病史伤后 2～ 3…     

有限手术复位支架外固定治疗小腿下端粉碎性骨折

由于小腿下端特殊的解剖学特性 ,其骨折特别是粉碎骨折的治疗有一定难度。 1993～ 2 0 0 0年 6月我们应用有限手术复位固定结合单侧外固定支架外固定治疗小腿下端粉碎性骨折3 8例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 3 8例 ,男 3 1例 ,女 7例。年龄最大 73岁 ,最小 13岁 ,其中 13～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 5 0岁 2 0例 ,5 1～ 73岁 8例。高处坠落伤 10例 ,扭绞伤 5例 ,车祸 16例 ,重物压伤 7例。开放伤 2 6例 ,闭合伤 12例。骨折波及远端关节面 12例 ,合并内踝骨折 7例 ,外踝骨折 13例 ,Ⅰ型内翻内收型踝部骨折 5例 ,Ⅱ型外翻外展型踝部骨折…     

桡神经损伤的原因分析及防治

1995年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治了桡神经损伤患者 1 7例 ,结合本组临床资料 ,分析桡神经损伤的原因 ,并提出防治措施。1　临床资料　本组患者 1 7例 ,男 1 2例 ,女 5例 ,年龄 1 5～5 5岁。手术损伤 1 1例 ,其中肱骨干骨折钢板内固定 4例 ,肱骨取钢板 4例 ,肱骨取钢丝 1例 ,外固定支架固定术 1例 ,孟氏骨折内固定 1例 ;非手术损伤 6例 ,其中肱骨骨折多次手法复位 2例 ,夹板压伤 1例 ,止血带压伤麻痹 1例 ,肱骨骨折端刺伤 1例 ,桡骨头骨折手法复位 1例。采用针灸、理疗、外洗等保守治疗 1 1例 ,神经吻合术 2例 ,神经松解术 4例。随访 6个月…     

杉树皮夹板治疗前臂闭合性双骨折68例

198 7～ 1 998年 ,笔者运用杉树皮制作的小夹板外固定 ,结合内服中药、外敷中药跌打接骨膏治疗前臂尺、桡骨干双骨折 ,取得满意的效果 ,现总结如下。1　一般资料本组 68例中 ,男 43例 ,女 2 5例 ;年龄最小 1 .5岁 ,最大 58岁。本骨折发生在青少年较多 ,致伤原因大多数为跌撞伤、车祸损伤等。骨折部位左上肢 2 7例 ,右上肢 41例 ;前臂上 1 /3处 4例 ,中 1 /3处 2 1例 ,下 1 /3处 43例 ;骨折类型分为青枝骨折 1 9例 ,斜型骨折 1 5例 ,横型骨折 2 6例 ,螺旋型骨折 8例。2　治疗方法2 .1　手法整复位及夹板外固定　前臂桡、尺骨干闭合性双骨折的…     

手法治疗儿童肱骨外髁翻转骨折22例

儿童肱骨外髁翻转骨折属于肘部较严重的骨折 ,手法整复有一定的难度 ,处理不当可导致骨折不愈合或肘外翻畸形。自 1990年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,笔者应用手法复位治疗儿童肱骨外髁翻转骨折 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 2例患儿中 ,男性 16例 ,女性 6例 ;右侧骨折 15例 ,左侧骨折 7例 ;年龄最小 5岁 ,最大 11岁 ,均为跌摔致伤 ,呈闭合性骨折 ;伤后就诊时间 1h～ 3d。 X线片显示 :肱骨外髁骨折块翻转 90°～ 180°,其中外髁骨折面转向后侧 13例 ,转向前侧 9例。全部患儿无并发血管、神经损伤。2　治疗方法2 .1　复位方法…     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。