子宫内膜癌352例临床资料回顾性分析

目的：回顾性分析本院352例子宫内膜癌患者的临床资料,总结近年来我院子宫内膜癌患者的临床特点。方法：将本院2003年6月至2010年9月确诊子宫内膜癌患者352例临床病理资料分为两个年龄组：即年轻妇女组（≤40岁）及中老年妇女组（〉40岁）。年轻妇女组46例,中老年妇女组306例,比较年轻妇女与老年妇女子宫内膜癌的临床特点、临床病理类型以及对术前术后诊断的差异性。结果：352例子宫内膜癌患者中老年妇女患病率显著高于年轻组占86.9%（306/352）,两组患者在民族、居住地区及合并肥胖、糖尿病史方面差异无统计学意义（P〈0.05）;在文化程度、不孕史、服用激素史、合并高血压病方面差异有统计学意义（P〈0.05）,但是文化程度在中老年妇女组内部差异有统计学意义（P〈0.05）。在每组内部城市和农村患病率有统计学意义（P〈0.05）。两组病理类型均以子宫内膜样腺癌I期,G1,浅肌层浸润为主。结论：老年子宫内膜癌患者的临床病理类型及肌层浸润深度与年轻患者相似。年轻组病理组织学分级中高分化所占比率高于年老组,中分化-低分化子宫内膜癌所占比率低于老年组,具有统计学意义。文化程度、不孕史、服用激素史,实际上均与这两个年龄阶段的社会人文环境有关,可能与子宫内膜癌疾病本身关系不大。对于早期、高分化的年轻（≤40岁）子宫内膜癌患者可考虑保留生育功能的治疗。     

67例子宫内膜癌综合治疗的临床分析

６７例子宫内膜癌综合治疗的临床分析邵淑丽，武晓红，季永兰，康莉近年子宫内膜癌的发生率呈明显上升趋势，成为威胁妇女生命的三大妇科恶性肿瘤之一。我院自１９７５年１月～１９８９年１２月对６７例子宫内膜癌患者进行综合治疗，报道如下。资料与方法６７例患者随访时...     

180例子宫内膜癌临床分析

[目的]研究子宫内膜癌的临床特征及预后因素。[方法]回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床病理资料。[结果]近10年来子宫内膜癌的发病年龄呈年轻化趋势;病理类型、病理分期、肌层浸润深度和组织学分级是影响患者预后的危险因素（P〈0.05）。术后加化疗或放疗者预后较未行辅助治疗者好。[结论]病理类型、病理分期、肌层浸润深度和组织学分级对子宫内膜癌的预后有重要意义。     

子宫内膜癌的诊断与治疗（附22例临床分析）

本文作者对１９７９年１月至１９９４年１２月收治的２２例子宫内膜癌进行临床分析，全部病例均经病理组织学确诊，发病年龄２９－６３岁，平均年龄为５０．６岁，其中５０岁以上占５９．１％。１１例绝经后妇女有阴道出血，绝经前妇女７例有月经不调，２例有腹痛和腹部包块；另２例在外院作子宫次全阴后阴道出血。临床Ⅰ期５９．１％，Ⅱ期１８．２％，Ⅲ期１８．２％，Ⅳ期４．５％。本组２０例行手术治疗，以全宫加双侧附件切除加     

87例子宫内膜癌合并症临床分析

回顾性分析87例子宫内膜癌伴有合并症的临床资料.子宫内膜癌患者随着年龄增大,其合并高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病等常见,对治疗过程有一定的影响,治疗时要控制合并症,但合并症存在与否对预后无明显影响.     

257例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌复发的危险因素分析

目的：探讨Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌复发的原因及相关危险因素。方法：回顾性收集2013年6月至2018年6月期间,中国医科大学附属盛京医院收治并连续随访的257例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者资料,包括一般资料、临床病理资料、随访患者的复发情况。采用单因素及多因素回归模型分析Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌复发的相关危险因素。结果：257例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者中,41例复发,复发率为16.0％。肿瘤直径、淋巴脉管浸润、病理分级是影响Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌复发的独立危险因素（P＜0.05）。年龄、高血压、体重指数、手术病理分期、盆腔淋巴结切除术及切除数目不是影响Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌复发的独立危险因素（P＞0.05）。结论：在临床工作中,需要对肿瘤直径＞2cm、存在淋巴脉管浸润、病理分级较高（G2／G3）的Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者密切随访复查,给予患者及时、足量、足疗程的辅助治疗以降低复发率。     

108例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌的临床特点、伴随症状及早期诊断的重要性。方法对10余年来收治的108例子宫内膜癌进行回顾性分析。结果患者年龄30～78岁，绝经后发病率占总数的77．8％。诊断以分段诊刮细胞学检查为主，辅以B超、宫腔镜检查以明确诊断；治疗以手术为主。近年来，阴道B超、磁共振、腹腔冲洗液及冰冻切片检查对制定合理的治疗方案及判断预后有重要作用。结论由于子宫内膜癌发病率有上升趋势，在妇科肿瘤中占有重要地位，子宫内膜癌应和宫颈癌一样引入妇女特别是老年妇女的普查重点之一。     

子宫内膜癌误漏诊11例临床分析

近几年来 ,子宫内膜癌发病率明显上升。与子宫颈癌相持不下比有接近或相等的趋势[1] 。尽管诊断方法较多 ,但在临床工作中 ,仍有误诊或漏诊现象发生。我院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 3月共收治子宫内膜癌患者 81例 ,其中 11例误诊或漏诊 ,占13 5 %。本文就这 11例患者的诊断治疗     

子宫内膜癌147例临床分析

目的：探讨子宫内膜癌的治疗及预后相关因素。方法：回顾性分析我科1991～1997年收冶的147例子宫内膜癌患者的临床病理资料，并全部随访。结果：147例患者、平均年龄56．1岁；5年生存率72．8％；临床表现不规则阴道出血135例、盆腔包块81例、白带增多38例及腹痛23例；绝经前病例为39．5％，已占相当比例，有年轻化趋势；临床病理分期愈晚，预后愈差；肌层侵犯的深度与淋巴结转移及病理组织学分级密切相关，深肌层浸润者，易淋巴结转移、病理组织学分级也差；手术为主、放疗、化疗为辅助治疗的综合治疗预后好、并发症少；孕激素对改善预后有一定的价值。结论：以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜癌的首选治疗措施；绝经前后的妇女出现不规则阴道出血等非特异性的妇科症状时，必须警惕子宫内膜癌的发生；临床病理分期、肌层浸润深度、病理组织学分级、淋巴结转移情况及孕激素的应用都是影响预后的相关因素。     

子宫内膜癌51例临床分析

[目的]研究近10年来子宫内膜癌的发病率及预后。[方法]对我院1989年至1998年10年中收治的子宫内膜癌51例进行回顾性分析,并随访其治疗效果。[结果]51例子宫内膜癌全部经手术治疗,部分辅以化疗、放疗、激素等综合治疗。复发7例,死亡4例。[结论]子宫内膜癌预后与临床期别、肿瘤类型、细胞分化程度及手术方式等有关。     

未绝经妇女子宫内膜癌49例临床病理分析

目的:探讨未绝经妇女子宫内膜癌的临床病理特征。方法:将158例子宫内膜癌患者按是否绝经分为两组,未绝经组49例,绝经组109例,分析两组患者的临床病理特征及预后。结果:未绝经组与绝经组相比,有肿瘤家族史的患者比例高(分别为22.00%和9.92%),特殊病理类型较少(分别为2.04%和12.84%),组织分级低(G1分别占71.43%和43.12%),深肌层浸润少见(分别占18.37%和38.53%),5年生存率高(分别为91.11%和73.47%),上述各项差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,未绝经组合并肌瘤比例高,漏诊或误诊率高,P<0.05。结论:未绝经子宫内膜癌患者的预后较好与临床病理特点有关;对未绝经者出现月经紊乱、经量过多应警惕子宫内膜癌的可能。     

子宫内膜癌42例临床分析

目的了解子宫内膜癌发病的高危因素，探讨其早期诊断的手段。方法对42例子宫内膜癌的病史、临床表现、诊断技术及病理类型进行分析。结果子宫内膜癌占同期生殖系统恶性肿瘤病人的38．1％，不规则子宫出血是子宫内膜癌的主要症状，其次是阴道排液增多。不孕病人及更年期功能性子宫出血长期受无孕激素桔抗的雌激素刺激是本病的高危因素。结论诊断性刮宫及超声波探查对诊断及分期是必不可少的方法。     

182例子宫内膜癌的疗效分析

目的：探讨子宫内膜癌的疗效从其预后因素。方法;收集1979年4月至1991年4月随访资料完整的182例子宫内膜癌。全组病人均经手术及术前放疗，部分病人术后放疗。经统计学X2检验分析预后。结果：总5年生存率80.2％，Ⅰ期91.9％，Ⅱ期81％，Ⅲ期56％，Ⅳ期0，临床分期、病理类型、组织学分级、宫体肌层浸润盆腔淋巴结转移是影响预后的重要因素、结论;术前分段诊刮至关重要、放宽1期病例下术指征是提高Ⅰ期盆腔淋巴结转移病例存活率的关键，术前术后放疗是防止复发提高存活率的有效措施。     

AgNOR的图像分析在判断子宫内膜癌预后方面的研究

应用图像分析技术对１０３例子宫内膜癌癌细胞中ＡｇＮＯＲ进行了定量研究。结果表明，低分化、肌层浸润＞１／２者的癌细胞核面积、每核ＡｇＮＯＲ颗粒总面积、颗粒数及颗粒平均面积明显大于高分化及无肌层浸润者。Ⅱ、Ⅳ期、复发、死亡患者的癌细胞的核面积及ＡｇＮＯＲ颗粒平均面积较Ⅰ期、无复发、存活者明显增高。ＡｇＮＯＲ的颗粒平均面积多在１．２０μｍ×１．２０μｍ以上，并且ＡｇＮＯＲ颗粒分布多呈聚集型；而预后较好的患者，ＡｇＮＯＲ颗粒平均面积多在亚．１５μｍ×１．１５μｍ左右，颗粒多呈弥散分布。结果提示，细胞内ＡｇＮＯＲ的含量与子宫内膜癌的生物学行为及预后有关，图像分析进行ＡｇＮＯＲ的定量研究较传统的光镜下计数ＡｇＮＯＲ颗粒数目更为客观、准确。     

子宫内膜癌临床病理特点与淋巴结转移的相关性分析

目的 探讨子宫内膜癌临床病理特点与淋巴结转移的相关性.方法 选取76例子宫内膜癌患者为研究对象,分析该类患者的临床病理资料特点,并探究其与淋巴结转移的相关性.结果 76例中有15例子宫内膜癌患者发生淋巴结转移,淋巴结转移的影响因素有宫颈受累、肌层浸润、脉管浸润、病理类型及病理分期等.结论 肌层浸润或脉管浸润程度深,病理分期程度低以及宫颈受累与子宫内膜癌患者淋巴结转移密切相关.     

原发性腹膜癌1 5例临床诊治分析

目的探讨原发性腹膜癌的临床特点,诊断标准,治疗方法及预后.方法对本院收治的15例原发性腹膜癌的临床资料进行回顾性分析,以腹胀、腹水、食欲不振、消瘦为首发症状(100%).15例均行肿瘤减灭术,病理为盆腹腔腹膜广泛种植的中、低分化浆液性乳头状腺癌,12例伴砂粒体,2例卵巢浅表受侵.术后给予CAP(顺铂、阿霉素、环磷酰胺)或TP(紫杉醇、顺铂)化疗,平均8.4个疗程结果随访＜2年4例,均无瘤生存.＞2年11例,仅1例死于癌,2年生存率90.9%(10/11),3年生存率54 5%(6/11),5年生存率1 8.2%(2/11).Ⅲ和Ⅳ期3年生存率各为83.3%(5/6)和25.0%(1/4),5年生存率各为33.3%(2/6)和0.残存肿瘤＜2cm和＞2cm,3年生存率各为50.0%(3/6)和33.3%(3/9),5年生存率各为33.3%(2/6)和0结论临床应警惕腹胀、腹水患者的卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(EPSPC)的诊断积极减瘤术和术后辅助顺铂为基础的化疗,是提高患者生存率的主要因素.     

50例子宫内膜间质肿瘤临床病理分析

目的:探讨子宫内膜间质肿瘤的临床、病理及其多成分分化特点、鉴别诊断及预后。方法:分析50例子宫内膜间质肿瘤(子宫内膜间质结节6例、低度恶性子宫内膜间质肉瘤30例、未分化子宫内膜肉瘤11例、子宫内膜间质平滑肌混合瘤3例)的临床、病理、合并症、鉴别诊断及预后。结果:不同类型肿瘤均有部分病例伴多成分分化,(12例伴平滑肌分化、10例伴性索样分化、1例伴纤维分化、1例伴纤维粘液样分化、1例伴上皮样分化,其中10例同时伴两种分化成分)。50例中有9例伴发子宫平滑肌瘤(其中1例同时伴发腺瘤样瘤,1例伴发高分化子宫内膜腺癌)。结论:不同类型子宫内膜间质肿瘤均可伴发多成分分化及其他类型肿瘤,具备多样性病理形态特征,肿瘤有无浸润及肿瘤细胞异型程度、核分裂象数量是确定本瘤性质的必备条件。