深静脉置管在重度烧伤中的应用及护理

目的：为重度烧伤病人渡过休克关争取有效时间，减少反复外周浅静脉穿刺的疼痛，取代传统静脉切开。方法：通过对静脉置管的护理，控制院内感染的发生，减少并发症。结果：应用深静脉置管抢救重度烧伤50例，使患者渡过了休克期，赢得了抢救时间。结论：深静脉置管适用于重度烧伤休克及其他危重病人需长期输液、化疗者。     

上臂静脉长期置管的临床应用

上臂静脉长期置管的临床应用刘燕君①周丽华关键词静脉穿刺中图法分类号Ｒ４７２．９１９９５－０３以来，我们采用上臂静脉（包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）穿刺长期留置静脉导管的方法，解决了４９例危重衰竭病人输液穿刺困难的问题，为抢救治疗赢得了时机，现报告...     

静脉留置针常见并发症的预防及护理

近年来，静脉留置针的临床应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。然而，在应用过程中也带来了一些不良影响，特别是长期置管病人易导致某些并发症的发生。因此，在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要。     

颈外静脉与颈内静脉穿刺置管的临床应用比较

目的通过对颈外静脉穿刺置管与颈内静脉穿刺置管进行比较,探讨中心静脉置管的最佳途径。方法对40例需行中心静脉置管病人随机分为两组,分别行颈外静脉穿刺置管与颈内静脉穿刺置管,记录总成功率、一次成功率、并发症发生率、穿刺完成时间。结果采用颈外静脉穿刺置管较颈内静脉穿刺一次进针成功率高,且完成时间短。结论颈外静脉穿刺置管具有操作简便、一次穿刺成功率高、完成时间短、并发症少等优点,与颈内静脉穿刺置管比较,它是一种安全实用的中心静脉置管方法。     

重度烧伤治疗中静脉穿刺置管的应用与维护

目的：探讨重症烧伤患者在治疗中静脉穿刺置管的应用与维护方法。方法：1998年1月至2003年10月间，我们对42例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的病人，根据不同的情况分别用五种方法进行了静脉置管输液治疗。结果：静脉导管留置时间最短7天，最长102天；有4例在应用期间发生导管脱出，19例发生穿刺点的红肿疼痛，2例发生静脉炎。根据不同情况选择不同的置管途径和方法，有效地保障了重症烧伤患者的输血、补液和抢救时的用药。结论：及时建立通畅的静脉通道，是重症烧伤患者抢救治疗的重要保障；根据不同的情况尽早采取外周或中心静脉穿刺置管，具有病人痛苦小、护理难度小、留置时间长、有利于输血、补液和抢救用药等优点。     

套管针加三通管在子痫病人输液的应用体会

子痫是产科的急症、重症。抢救的重要环节之一是尽快建立1-2条静脉通路，且具有良好的静脉输液方法，确保急救药物快速、有效、持续地输入。套管针加三通管适合子痫病人输液的特点，且能留置。可明显减少多次静脉穿刺给病人造成的痛苦和刺激，有效地控制抽搐，收到良好的效果，现将护理体会报告如下。     

颈外静脉穿刺置管术在危重病人中的应用152例

在危重病人急救中,需迅速建立静脉通道输血或补液,常遇到静脉穿刺困难,或静脉穿刺置管技术失败,即使采用静脉切开术,也因静脉细,管壁薄,插管困难或损伤静脉致静脉切开失败。我们自１９９０年以来对１５２例危重病人使用颈外静脉穿刺置管术置管输液,取得满意效果,...     

新生儿头皮静脉置管术及其护理

新生儿采用头皮静脉置管输液 ,可避免反复穿刺给患儿带来痛苦 ;保护血管 ;更方便及时用药及急救 ,提高护理质量。我科自 1 999年以来采用美国贝朗公司一次性使用静脉留置针 (又称Ｙ型置管针 ) ,用于新生儿头皮静脉置管 ,受到患儿家长及医护人员的欢迎。现将该技术及其护理报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　儿科新生儿病室病人 40 6例 ,其中男性 2 0 4例 ,女性 2 0 2例 ;年龄出生 1ｈ～ 2 7ｄ ,平均年龄 1 3 5ｄ。静脉留置针留置时间 :平均 72ｈ。1 2　置管步骤　 (1 )置管部位 :额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。 (2 )患儿准备 :患儿…     

高气压环境下深浅静脉置管的可行性观察

近年来，各种深浅静脉置管的广泛应用，减少了输液患者的静脉穿刺次数，深受患者和护理人员的欢迎，而封管后各种原因(如患者躁动不安，肢体用力活动等)引起的置管管腔回血堵塞是影响置管继续使用的常见原因。为了解高气压环境对深浅静脉置管的影响和患者带管进舱高压氧(HBO)治疗的注意事项，     

X线辅助经外周至中心静脉置管与传统中心静脉置管的对比研究

目的 比较在Ｘ线辅助下经外周静脉至中心静脉置管（ＰＩＣＣ）与传统的经锁骨下静脉至中心静脉置管（ＣＶＣ）两种方法的优越性及并发症。方法 自１９９７年１月至１９９８年１２月期间，在Ｘ线监视下，对ＰＩＣＣ和ＣＶＣ各６０例病人进行临床研究，观察指标包括置管成功率、导管尖端的位置、并发症发生率。两组结果经显著性检验比较。结果 经Ｘ线影像证实，ＰＩＣＣ与ＣＶＣ组一次穿刺置管成功率分别为９５．０％（５７／６０例     

置管体会危重病人中心静脉73例

随着中心静脉置管材料的改进和操作的简化,在危重病人的抢救、监测和营养等方面得到广泛应用。既能减轻患者痛苦又能进行血流动力学监测,指导诊断及治疗,减少护理人员工作量,特别适合危重及慢性病患者。2006年对73例危重病人采取中心静脉置管取得满意效果,体会如下:1临床资料1.1一般资料男性46例,女性27例,年龄34-72岁,右侧颈内静脉置管67例,锁骨下静脉2例,股静脉4例,留置最长96d,最短1d;56例为急诊手术病人。1.2材料国产天地人和科技公司单腔静脉置管包(管径14ga、16ga)、碘伏消毒剂、5%利多卡因、生理盐水等。1.3穿刺方法1.3.1右颈内静脉…     

中心静脉置单针双腔管护理体会

中心静脉置单针双腔管术是一种简单、安全、有效，能迅速建立的常用暂时性血管通路之一。临床主要用于抢救急性肾功能衰竭、药物、食物中毒以及慢性肾功能衰竭内瘘成熟前维持血液透析的血管通路建立，是透析患者赖以生存的生命线。即减轻病人因反复穿刺带来的痛苦，又为操作者减轻了工作负担。自2000年1月开展中心静脉置单针双腔管术，通过对161例病人的临床应用，收到了满意的效果，现将临床护理体会，介绍如下。     

经颈外静脉行中心静脉置管80例

常规中心静脉穿刺置管的主要途径是颈内静脉、锁骨下静脉及股静脉。 1996～ 1998年 ,我院经颈外静脉穿刺置入中心静脉导管 80例 ,穿刺方法简化 ,减少了穿刺时的并发症。1　临床资料1 1　一般情况　 80例中 ,男 4 2例 ,女 38例 ;年龄 4～ 88岁 ,平均 4 5岁。右侧 4 2例 ,左侧 38例 ,导管留置时间 7～ 4 2ｄ。1 2　穿刺置管方法　病人仰卧 ,肩下垫薄枕 ,取头低足高位 ,头低 5°～ 10° ,选择颈外静脉较充盈的一侧 ,头偏向对侧 ,常规消毒 ,局麻或全麻下穿刺。若颈外静脉不充盈或充盈不明显时 ,可让病人深吸气后屏气 ,或在锁骨上缘压迫颈外静脉 …     

右颈内静脉穿刺置管术在临床麻醉中的应用

20世纪60年代晚期，深静脉置管术应用于临床，Seldinger首次把导引钢丝用于深静脉置管术，从而使深静脉穿刺的安全性得到了极大的提高，深静脉置管术在临床各学科的应用越来越广泛和普及。特别在危重、疑难和复杂的手术病人的应用显示了其越来越多的优越性，普遍受到了麻醉医生的关注和青睬。在深静脉置管术穿刺点选择中，目前临床上最常选用的是右颈内静脉和锁骨下静脉，而从众多书籍和文章的统计结果来看，麻醉医生最常选右颈内静脉穿刺置管，     

超声定位中心静脉置管在危重病人的临床应用

目的探讨超声定位中心静脉置管术在抢救危重病人中的作用。方法对128例危重病人采用超声定位中心静脉置管的临床资料进行总结。结果成功率为93.75％,无并发症发生。结论超声定位中心静脉置管在危重病人的应用既能有效的赢得抢救时间,又能减少反复穿刺给病人所带来的并发症。     

皮肤切开套管针静脉穿刺置管在烧伤休克期的应用

目的：解决大面积烧伤休克期静脉反复穿刺失败的难题。方法：采用皮肤切开套管针静脉穿刺置管代替静脉切开。结果：本组24例穿刺成功率100％，比静脉切开节时省力，有效地保护了静脉的重复使用，无1例发生静脉炎，静脉栓塞及套管脱出等静脉置管并发症。结论：皮肤切开套管针静脉穿刺置管适合于烧伤复苏治疗，利于反复穿刺。     

中心静脉导管置入治疗恶性浆膜腔积液的护理

目的：总结中心静脉导管置入治疗恶性浆膜腔积液的护理体会。方法：对我科18例晚期肿瘤合并恶性浆膜腔积液病人应用一次性中心静脉导管进行胸腔、腹腔或心包腔穿刺并置管闭式引流治疗,同时给予置管后的观察与心理护理。结果：本组病人恶性浆膜腔积液完全引出,病人症状缓解,留管时间为5～28 d不等,无1例发生气胸、感染及其他并发症。结论：中心静脉导管置入浆膜腔进行闭式引流治疗恶性浆膜腔积液安全性高、病人痛苦小、并发症少,值得临床推广。     

老年重症病人深静脉置管术的护理

经皮穿刺外周中心静脉置管(PICC)在静脉高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面得到广泛应用。但临床上由于老年患者血管壁硬,弹性差,易滑动,周围循环差,使穿刺难度和并发证的发生率增加,使其应用受到一定的限制。为了解决老年病人深静脉置管的特殊性,特别是对于需要长期输液而表浅静脉穿刺困难以及肿瘤化疗的老年病人,合理的保护好静脉,避免每天穿刺给患者带来的痛苦,现将48例老年重症病人深静脉置管术的术前准备、穿刺要点及术后并发证预防体会报告如下:     

中心静脉留置技术的临床应用及护理

中心静脉留置术作为一种治疗手段。在临床中广泛应用，有一定的临床价值。随着临床护理技术的发展，中心静脉留置术的使用越来越广泛，作为传统输液治疗的换代产品，减少长期输液病人频繁静脉穿刺带给病人的痛苦和不适，保护了血管，有利于临床用药和紧急抢救，能使病人舒适地完成中长期的静脉输液治疗，同时还减轻了护士的工作量。现就中心静脉留置技术的临床应用综述如下。     

大面积烧伤病人静脉分段标记穿刺的护理

大面积烧伤病人静脉分段标记穿刺的护理丁薇⒇武亚莉关键词烧伤静脉穿刺中图法分类号Ｒ６４４大面积深度烧伤后，由于皮肤浅静脉破坏，给静脉穿刺带来很大困难。以往靠静脉剖开插管给病人输血、输液。但由于经常更换部位，静脉分支被破坏而不能再用。加之病人免疫力低下，...