飞行人员腹腔镜胆囊切除术临床应用

自1987年第1例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy，LC)在法国成功实施后，LC在世界范围内迅速发展，我国自1991年开始实施，至1998年已累积病例142946例，并有大量文献报道。但是有关LC在飞行人员中应用的国内文献不多。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术应注意的问题

探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术（LG）应注意的问题及应对措施。作者总结了306例LG术的经验，结果成功298例，中转开腹8例，全组无出血，胆管损伤及死亡病例。同时对LG手术的指征选择和时机掌握进行了探讨，提出了5点术中注意事项和对术者的4点要求，可供基层医院开展LG术时借鉴。     

飞行人员肺结核健康鉴定标准的探讨

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

飞行人员微创保胆取石术与胆囊切除术远期疗效及对飞行影响的比较研究

目的 比较微创保胆取石术与胆囊切除术临床诊治经过及远期效果,为胆囊结石（息肉）飞行人员的术式选择及航空医学鉴定提供依据。方法 回顾性分析空军特色医学中心2008年9月—2020年10月收治的31例胆囊结石（息肉）飞行人员临床资料,依据手术方式分为保胆取石组及胆囊切除组。比较2组飞行人员术前症状、结石数目、结石性质、术后远期疗效、生活质量指数评分以及航空医学鉴定结论。结果 (1)与胆囊切除组比较,保胆取石组术前右上腹不适者占比低,结石1～3枚者占比高,≥4枚者占比低,胆固醇性结石者占比高,差异有统计学意义（P=0.031、0.025、0.040）;保胆取石组术后胆囊结石复发3例,胆囊切除组术后无胆管结石发生;2组术后胃肠道疾病生活质量指数评分差异无统计学意义（P>0.05）,但与胆囊切除组比较,保胆取石组主观症状评分高,差异有统计学意义（t=2.42,P=0.022）,保胆取石组飞行员术后肠道功能紊乱评分明显高于胆囊切除组,差异有统计学意义（t=2.83,P=0.009）;(2)2组飞行人员航空医学鉴定结论均无因胆囊结石术后原因造成停飞。结论 依据症状、结石数量、结石性质对胆囊结石...     

飞行人员胆石症与尿石症患者健康鉴定探讨

自2002年开始,飞行人员年度大体检中增加了腹部B超项目,出现了许多无临床症状,仅影像学上诊断为胆道系统、泌尿系统结石的患者.对这类飞行人员的健康鉴定,是广大航卫工作者面临的新课题.我们收集2002-2008年在本院疗养期间,影像学诊断为结石病的飞行人员226例次的临床资料,现对这类飞行人员的健康鉴定作初步探讨.     

腹腔镜胆囊切除术（附1054例分析）

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的处理方式和预防并发症的措施。方法：对1054例LC的临床资料进行回顾性分析。其中慢性胆囊炎合并胆囊结石（733例,占69.6%）;急性胆囊炎伴胆囊结石（321例,占30.4%）。中转开腹手术16例,占1.5%。结果：本组患者无手术并发症发生,均痊愈出院。结论：LC是治疗胆囊疾病的最佳选择,但操作技术仍然较复杂,胆总管损伤的发生率较高。细致地操作可以减少胆管损伤的发生。规范化的手术操作,灵活运用LC的处理技巧,正确判断及时中转开腹可以有效地防止并发症的发生。LC是胆囊结石治疗的首选,是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术

1987年法国医生Philippe Mouret首先在人体成功地施行了腹腔镜胆囊切除术,引起了世界外科界的关注。此后,这项技术在欧美等地迅速广泛开展应用,积累了大量经验。目前在美国约80％～90％的胆囊切除用腹腔镜完成,已成为治疗胆囊疾患的一种有效手段。此手术具有创伤小、痛苦小、胃肠道     

民航飞行人员急性脑血管病发病特征与健康鉴定

急性脑血管病(ACVD)在世界三大死因中列第二位。我国脑血管病(CVD)调查资料表明,ACVD的患病率、发病率、死亡率都很高。我民航飞行人员ACVD也时有发生,其发病、预后及转归与普通人群不尽相同,飞行人     

健康教育在腹腔镜胆囊切除术护理中应用

胆道疾病是外科的常见病 ,其中以胆囊炎、胆结石尤为多见。随着现代科学技术的发展 ,腹腔镜胆囊切除术 (LC)以其高新、微创的独特优点日渐取代了传统的胆囊开腹手术 ,成为治疗胆道疾病的首选术式。但许多患者由于受各种因素影响 ,对LC治疗缺乏认识 ,因此 ,如何使该类患者在住院期间最好地配合手术治疗 ,以获得最佳治疗效果 ,进行有针对性的健康教育是很有必要的。我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10是开展LC手术 15 2例 ,将健康教育应用于临床 ,成显著。本文对此进行探讨 ,现报告如下 :1　健康教育的内容1.1　入院指导　患者入院后 ,护…     

兰空举办飞行人员健康鉴定学习班

为贯彻空后卫生部飞行人员健康鉴定研讨会精神，提高飞行人员健康鉴定质量和空勤体检队伍的专业素质，兰空后勤部卫生处于1990年3月4～9日在空军临潼疗养院举办了一期飞行人员健康鉴定学习班。参加学习40人。     

飞行人员健康鉴定中存在的问题及改进建议

飞行人员健康鉴定在航卫保障工作中占有十分重要的地位。这项工作具有严格的法规性、政策性和技术性,需各级卫生部门、多科医学专家和基层航卫人员共同参与。笔者就1994～1998年我院对5 359名飞行人员健康鉴定中暴露的问题及原因进行分析,提出改进建议,以引起有关领导及航卫工作同仁的重视,使此项工作起到促进飞行安全和飞行人员健康的可靠作用,适应航卫保障事业发展的需要。     

首届全国暨空军飞行人员健康鉴定学术会议召开

首届全国暨空军飞行人员健康鉴定学术会议于 2 0 0 3年 10月 16～ 17日在贵阳市冠洲宾馆召开 ,来自全国民航和全军从事飞行人员健康鉴定工作的 130余名代表出席了会议。这是由中华医学会航空航天医学分会与空军飞行人员健康鉴定专业委员会首次联合主办 ,民航贵州省局机场急救中心、空军北戴河疗养院、帕米尔天泉有限公司和空军航空医学研究所科研中试基地协办的专题会议。会议共组稿 16 8篇 ,选出 113篇列为会议交流 ,并将其摘要汇编成集。其中大会交流论文 11篇 (兼具继续医学教育专题讲座报告 ) ,其他论文分组专题交流。会后评选出优秀论…     

不分离胆囊动脉的腹腔镜胆囊切除术

1993年1月～1995年4月5日，我们采用不分离胆囊动脉的腹腔镜胆囊切除术（LC）96例，成功68例，未发生术中、术后胆囊动脉出血，报道如下。1临底资料1．1病例情况全组96例，年龄22～78岁，平均46岁。不分离胆囊动脉的LC占96例，成功68例，占70．8％。男性21例，女性47例。其中胆囊结石28例，胆囊息肉12例，慢性胆囊炎20例，急性单纯性胆囊炎8例。并发慢性肝炎11例，肝硬化4例，心血管疾病9例，糖尿病6例。分离胆囊动脉及需施钛夹夹闭胆囊动脉及其分支的LC28例，占29．2％。男性4例，女性24例。其中胆囊颈结石嵌顿并急性胆囊炎7例，慢性胆…     

腹腔镜胆囊切除术(LC)器械的消毒与保养

１－器械、导线在放入熏筒前用７５％酒精进行擦拭,然后放入。消毒用不低于２５％甲醛（不加热）熏１２ｈ以上。每４０ｍｌ／ｍ２加高锰酸钾３０ｇ。２－手术结束后,所用器械表面应简单做一冲洗,待进入窥镜室后再认真冲洗。对电切、电凝踏板要及时擦拭,以免液体进入后生锈,影响踏板的使用功能。对腹腔冲洗管及吸引管注意用含氯消毒剂浸泡２ｈ后再冲洗,因此腔处理不当易细菌生长繁殖,污染的管腔通过冲洗液进入腹腔后易发生感染。所以此管一定要处理好后再晾干。３－保养中应注意：（１）能分解的器械在冲净外部血污后应逐一分解,然后…     

腹腔镜胆囊切除病人健康教育的实践与成效

健康教育是整体护理的重要组成部分。其目的是通过有计划、有目标的教育过程 ,使病人了解有关自己疾病知识和康复保健知识 ,使病人的行为向着有利于康复的方向发展[1] 。 1999年以来 ,我们采用书面教育、示范性教育、集中教育、个别教育、随机教育等多种形式相结合的方式对 140 0多例腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)病人进行健康教育 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　制定健康教育计划单为提高教育质量 ,我们将教育的项目和内容制定成标准护理教育计划单[1] ,以保证教育工作有效落实。2　教育形式2 .1　图文并茂与说明讲解 :将住院须知、院规、住院…     

飞行人员颅脑损伤后的健康评定

笔者回顾了飞行人员颅脑损伤事件13例，并对本病之预后与健康鉴定问题进行探讨，提出飞行人员颅脑损伤后可否恢复飞行，除与损伤类型有关外,主要取决于是否存在并发症和后遗症.本文旨在总结经验，提高认识,并为健康鉴定提供参照。     

腹腔镜胆囊切除术65例报告

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecy－stectomyLC）是近年来国内外开展的一项新技术。我科1993年10月始，已行LC05例。现报告如下。临床资料一般资料：本组65例中，男16例，女49例，男：女＝1：3．1。年龄最小10岁，最大70岁，平均40．7岁，术前均做B超和口服胆囊加静脉胆道造影，诊断为胆囊结石59例，胆囊息肉6例。术后病理检查均证实了术前诊断。术前造影检查中，比例胆囊不显影，但胆总管显影正常。本组病人有6例合并糖尿病，g例有冠心病史，9例有下腹部手术史，4例是在胆囊炎急性发作期手术。二、手术情况，使用德国Storz公司全…     

腹腔镜胆囊切除术160例体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术临床治疗效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的220例胆囊疾病患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。两组患者手术均顺利完成,无胆瘘、肝胆管损伤等并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾病创伤小、出血少、患者疼痛小、术后恢复好值得临床推广应用。