一种医用高压氧舱恒压的吸引装置

高压氧 (HBO)舱的吸引装置是危重患者在舱内吸痰的必备设备。目前高压氧舱普遍采用的吸引装置 ,是直接利用舱内压高于舱外压形成的压差梯度产生的负压吸引力 ,吸出患者呼吸道内的痰液 [1 ]。由于这种装置过于简单 ,压差梯度产生的负压是随着 HBO舱内压力的变化而变化。舱内压高 ,吸引力大 ,舱内压低 ,吸引力小。我们使用的医用 HBO舱恒压吸引装置 ,克服了上述吸引装置的不足。一、结构和工作原理医用 HBO舱恒压吸引装置主要组成部分见图 1。其工作原理是 :利用 HBO治疗期间舱内外的压差作为舱内负压吸痰瓶的负压来源 ;采用“阀后”式…     

高压氧舱内医疗设备的安全配置要求及现状

重症患者在进行高压氧治疗时可能需要在舱内进行生命体征监护与急救, 高压氧舱的特殊环境对相关医疗设备提出了安全要求。目前国内放置于高压氧舱内的经过临床测试的医疗设备较少, 国外仅有少部分医疗设备通过了欧盟认证。笔者就高压氧舱的特殊环境、医疗设备在高压氧舱内使用面临的风险、高压氧舱内医疗设备的安全要求、高压氧舱内重症患者所需医疗设备配置要求及目前可应用于高压氧舱内的医疗设备进行分析, 以期为后续的医疗设备研发提供理论依据及参考。     

关于高压氧舱的防火问题

高压氧 (HBO)舱的燃爆是 HBO治疗中突发的、偶然的灾难性事故 ,如果发生 ,后果严重。杜绝 HBO治疗中氧舱的火灾是所有氧舱工程技术人员和临床医务人员应尽的职责。一、H BO舱火灾的特点HBO舱环境密闭狭小 ,一旦发生火灾 ,舱内人员往往难以自救和逃生。 HBO舱工作时处于高压状态下 ,氧浓度高 ,舱内一旦发生燃烧 ,则速度极快 ,舱内温度急剧升高 ,舱内气体体积剧烈膨胀 ,破坏力大 ,常造成观察窗玻璃爆裂甚至舱体爆炸。舱内人员因严重烧伤尤其是呼吸道烧伤、窒息和急性缺氧而迅速死亡。舱内氧气一旦耗尽 ,又没有外来氧源补充 ,舱内火灾…     

高压氧舱内细菌污染与消毒效果观察

为了解高压氧(HBO)舱内细菌污染情况,我们对本院HBO舱内空气、物体表面及呼气软管的细菌污染作了检测及消毒效果观察,现将结果报告如下。一、材料及方法1.HBO舱:本院高压氧舱,可同时对16名患者治疗。2.细菌检测方法:(1)标本采集:依据医院环境检测与质控规范采集样本[1],对HBO舱内空气、物体表面及呼气软管在消毒前后用同样方法各采样63份。(2)细菌检测:HBO治疗结束消毒之前和消毒之后,分别用一根无菌棉拭子浸肉汤在呼气软管口内壁转涂2～3圈;同样方法在舱体和不锈钢吸氧台面采样3处,(消毒前、后采样位置相同),然后将棉拭子头剪入盛有2…     

104例颅内动脉瘤和脑血管畸形患者氧治疗方案探讨

目的 对颅内动脉瘤和脑血管畸形患者氧治疗方案的治疗效果及安全性进行探讨.方法 对41例颅内动脉瘤、63例各类脑血管畸形共104例患者采用不同的氧治疗方案.其中25例颅内动脉瘤和脑血管畸形未经手术或血管内治疗的患者,因其本人或家属拒绝高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗给予舱外高流量常压氧(normal pressure oxygen,NPO)治疗.79例采用渐进式HBO治疗:治疗从NPO开始,HBO选择从压力较低开始逐渐升高,加、减压速率相对缓慢的治疗方案(加、减压速率3～4 kPa/min,治疗压力0.175 MPa,稳压吸氧60 min).全部患者同时进行生命体征和心电监测分析,疗效评定和治疗安全评定.结果 HBO和舱外NPO治疗的有效率分别为97.5％和40.0％,HBO疗效优于NPO,差异有统计学意义(P＜0.05).生命体征和心电监测分析显示,HBO治疗后心率减慢,吸氧结束时为(83.63±15.80)/min,与NPO比较差异有统计学意义(P＜0.05).2种治疗方案脉搏氧饱和度均升高,差异无统计学意义.HBO治疗时收缩压、舒张压较加压前均升高(P＜0.01),NPO治疗时变化不大,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).HBO治疗时,呼吸频率在加压阶段[(22.02 ±3.15)次]加快,与进舱前[(18.63±4.02)次]比较差异有统计学意义(P＜0.01);HBO治疗结束后[(19.20±4.01)次]下降,但与进舱前比较差异无统计学意义.104例患者治疗期间无明显不良反应发生.结论 脑动脉瘤和脑血管畸形患者接受HBO治疗或NPO治疗均有效,但HBO治疗可引起患者血压、心率波动,必须根据患者具体病情选择不同的治疗方案,确保治疗安全.     

高压氧舱吸排氧面罩防漏氧装置

在高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗中 ,吸氧、中途休息和吸氧结束 ,氧气都会通过供氧调节器经吸氧波纹管和吸氧面罩漏到舱内 ,造成舱内氧浓度的升高 ,有时会超过国家标准规定的 2 5 %的要求 [1 ] ,给 HBO舱的安全带来隐患。HBO舱吸排氧面罩防漏氧装置 ,具有原吸排氧面罩的功能 ,又能防止供氧器向舱内漏氧。一、结构与工作原理HBO舱吸排氧面罩防漏氧装置的构成如图 1部件 1～11。图中实线、虚线部分分别表示患者不戴和戴上吸排氧面罩 7时 ,防漏氧装置的工作状态。工作原理是 :没有戴上吸排氧面罩 7时 ,控制杆 1处于原始状态 ,密封盖…     

高压氧舱内空气细菌污染报告

高压氧（HBO）舱在进行治疗时,患者病因各异,可带入各种病原菌,由于氧舱容积较小,可能造成交叉感染。我们在有感染可能的气管插管患者治疗时对舱内的空气细菌污染情况进行了检测,报告如下。     

高压氧治疗中小儿发生支气管痉挛九例

我院自 1995年 1月～ 1999年 11月 ,在利用高压氧(HBO)治疗小儿相关疾病时 ,发生了支气管痉挛 9例 ,现报道如下。一、临床资料9例患者均为本院病例 ,年龄最大 8岁 ,最小 8个月 ,平均 4.6岁 ;男性 8例 ,女性 1例 ;脑性瘫痪 4例 ,颅脑损伤 5例。 HBO治疗 :采用大型加压舱 ,先用压缩空气向舱内加压使舱内压力达 0 .2 MPa(绝对压 )后稳压 ,然后在供氧压力为0 .6 MPa下 ,采用浙江梅城电化分析仪器厂提供的胶管吸排氧装置戴面罩吸纯氧 80 m in,中间休息 10 min吸舱内空气 ,吸氧完毕后减压出舱 ,每日 1次。临床药物治疗 :9例患者在HBO治疗前…     

高压氧治疗良性阵发性位置性眩晕33例

目的　探讨高压氧 (HBO)治疗良性阵发性位置性眩晕 (BPPV)的临床疗效。方法　 64例 ,随机分为两组 :HBO组 ,高压氧治疗 ,舱压 0 .2 MPa,每次舱内治疗时间 60 min,每日 1次 ,共 1 4次。对照组 ,血管扩张剂盐酸丁洛地尔治疗 1 4 d。结果　 HBO治疗 BPPV的总有效率 93 .94% ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 5)。 1～ 7d内强迫头位、恐惧感缓解较早 (P<0 .0 5)。结论　 HBO是治疗 BPPV的有效方法之一。     

高压氧舱内采用呼吸机救治危重症26例

高压氧（HBO）舱内环境特殊，许多气管插管、气管切开、无自主呼吸或呼吸微弱的患者无法进行及时而有效的HBO治疗，以至延误了抢救危重患者的最佳时机。曾有学者^[1、2]采用特制的简易装置进行治疗，但效果不理想。我科于2000年1月至2004年3月先后应用QS-l00C型、QS-2000C1型气动变压式多功能呼吸机，成功实现了HBO治疗与机械通气的结合，共治疗患者26例，报告如下。     

高压氧联合静脉用药治疗脑血管病130例临床疗效分析

目的 探讨高压氧（HBO）治疗同时在氧舱内联合静脉用药与单纯药物治疗脑血管病的临床疗效。方法 230例患者随机分为两组，HBO治疗组130例，在HBO舱内静脉用药，对照组100例单纯药物治疗。结果 HBO组130例总有效率96．2％，对照组总有效率70．0％。HBO联合舱内静脉给药治疗疗效明显高于单纯药物治疗（P〈0．01）。结论 HBO治疗同时在舱内联合静脉用药可提高HBO治疗和药物治疗疗效，达到HBO治疗与药物治疗共同提高的双重效果。     

颅脑外伤昏迷患者高压氧治疗与护理中的有关问题

近些年来,实验研究和临床应用都证明高压氧(HBO)综合治疗颅脑外伤具有明显疗效[1],但在HBO治疗的同时,由于患者(尤其是重型颅脑外伤患者)常有气管切开、且多带有引流管、输液管、导尿管等,因此HBO治疗期间的舱内护理与患者的疗效密切相关.     

提前护理干预措施在高压氧治疗患者负性情绪中的效果评价

目的:探讨提前护理干预措施在高压氧(HBO)治疗患者负性情绪中的临床效果。方法:选择2018年4月至2020年3月在荣成市石岛人民医院HBO科进行HBO治疗的152例患者实施提前干预措施,选择2018年4月以前未进行提前干预的160例HBO治疗患者作为对照组。采用负性情绪量表评价提前干预措施,比较2组患者入舱前、升压时...     

进舱前教育对视网膜中央动脉阻塞患者高压氧治疗依从性的影响CSCD

视网膜中央动脉阻塞（ certral retinal artery occlusion , CRAO）是严重损害视力的急性发作的眼病,一旦阻塞,血流中断,视网膜内层会发生变性坏死而使视功能永久性丧失。高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）可以有效地治疗视网膜动脉阻塞,保存视功能,避免不必要的视力及视野丧失［1］。但在临床HBO治疗中,经常出现患者不能很好地配合进舱后的升压阶断而致治疗不顺利,其间患者及家属对HBO治疗认识不足及配合不当是造成患者依从性差的主要原因［2］。为了使患者掌握HBO治疗升压阶断的相关知识及技巧,更好地配合治疗,我科在2012年6月至2014年6月对CRAO患者及家属进行HBO进舱前健康教育,效果较好,现报道如下。     

陪舱人员出舱后昏迷一例

陪舱人女性，63岁，2003年7月19日，其家人患脑外伤后综合征进行高压氧(HBO)治疗，因患者不能自理而陪舱。空气加压舱治疗压力：0．2MPa(2ATA)，总时间100min，舱内温度28-29℃。治疗中，陪舱人未述有何不适，出舱时却突然倒地，医生发现后迅速使其平卧，吸氧，测血压为100／80mmHg(13．3／10．6kPa)，同时建立静脉通道，接上     

高压氧舱内昏迷患者常见并发症的护理

在高压氧舱进行抢救与治疗的患者中,昏迷患者占相当的比例,且多由于脑血管病、颅脑损伤、中毒、缺血缺氧性脑病等原因所致.由于自身防御能力降低,生活均不能自理,很容易发生各种并发症,因此在高压氧治疗中,医护人员一定要认真加强病情观察[1],积极预防各种并发症的发生.现将昏迷患者在高压氧舱内抢救治疗中主要并发症的护理总结如下.     

灵光注射液治疗高压氧致眼型氧中毒一例

我院使用灵光注射液 (复方樟柳碱注射液 )成功治疗因高压氧 (HBO)治疗所致眼型氧中毒患者一例 ,现报道如下。患者女性 ,11岁 ,1998年 9月 1日因“右感音性耳聋”而行 HBO治疗 ,空气加压至 0 .2 5 MPa,面罩吸氧 ,30 min 2次 ,中间吸舱内空气 10 m in。进舱前口服烟酸片 0 .1g。患儿在第一次 HBO治疗出舱后主诉视物模糊 ,未经处理 ,约 2 h后症状消失。在次日治疗出舱后患儿即双眼视物不见。眼科检查 :视力右眼指数 / 30 cm,左眼指数 / 30 cm,色觉正常 ,双眼外眼及前节正常 ,视神经乳头边界欠清 ,色泽稍淡 ,C/ D为0 .3,后极部视网膜色淡 …     

高压氧舱内氧浓度升高的原因分析

我国多人高压氧 (HBO)舱内曾多次发生火灾 ,造成舱毁人亡 ,其主要原因都是氧浓度升高超标而引起。众所周知 ,HBO舱是一个特殊的密闭环境 ,是容易出现氧浓度升高的“富氧区”,可使引燃所需能量降低 ,燃烧的机会增多。根据“高压氧舱火灾问题分析”中的实验证明 [1 ] :氧的体积分数低于 6 %时 ,即使有火源和可燃物质亦不会引起燃烧。氧的体积分数达到 30 %以上 ,燃烧可很快 ;氧体积分数达 42 %以上 ,燃烧可甚剧烈。为此笔者拟对多人 HBO舱火灾燃烧事故发生的主要原因和如何预防舱内氧浓度升高的方法 ,提出一些看法加以研讨 ,以能使今后杜…     

微机在高压氧舱中的应用

在微机与高压氧 (HBO)舱联机之前 ,操舱工作及舱内氧浓度的监控都是靠人工操作 ,是一种监测与控制分离的状况。我们在 HBO舱自身安全性能达标条件下 ,实现了操舱全过程及氧浓度监控微机自动化 ,从而进一步保障了 HBO舱的安全。一、材料与方法1.材料 :微机控制系统采用 IPC- 6 10工业控制专用级计算机 ,486 D主芯板 ,4M内存 ,1.44 M软驱和 1.2 G硬盘。各接口电路有 16路开关量输出卡 PCL - 812 PG(16 DO ) ,16路模 /数转换输入卡 PCL - 812 PG(16 A / D) ,16路开关量驱动输出卡 PCL D- 885 ,双通道带隔离数 /模转换输出卡 ACL…     

高压氧治疗气管切开患者时吸氧装置的选择及其对疗效的影响

高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗质量控制的重要因素之一是保持吸入高浓度的氧气.气管切开患者由于呼吸通道的改变,在空气舱内行HBO治疗时不能戴面罩供氧,常导致吸入氧浓度过低,影响疗效[1].