一期切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻18例分析

一期切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻１８例分析福建省立医院郑长森，黄良祥，李建党，魏北有在处理左半结肠癌并发急性梗阻时，需解决两个问题：一是解除梗阻，二是根治肿瘤，手术方式选择至今尚有争论。１９８８年至１９９３年本科对１８例左半结肠癌并发急性梗阻...     

左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合（附16例报告）

左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合（附１６例报告）福建省人民医院肿瘤科方公贤，严宏我院肿瘤科１９８６～１９９５年１０年共收治大肠癌３５６例，并发急性梗阻３１例，其中结肠脾曲以下２４例，除Ｍｉｌｅｓ手术４例、剖腹探查无法切除４例，现就左半结肠癌并急性梗阻经...     

左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的开展与思考

目的 探讨左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的临床效果.方法 回顾性分析35例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的临床资料.结果 35例左半结肠癌一期切除吻合手术患者均痊愈出院.结论 一期切除吻合手术治疗左半结肠癌并急性梗阻是可行的.     

左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后的疗效

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻采用Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合的治疗效果。方法：回顾性分析1995年1月～2001年2月左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合18例临床资料。结果：全部病例均痊愈出院，无吻合口瘘等严重并发症。结论：采用Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合法治疗左半结肠癌急性梗阻治疗中可靠，术中肠道灌洗是手术成功的关键。     

肠道灌洗法在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中的应用

目的：观察在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中应用肠道灌洗法的效果。方法：本组患者27例，2006年7月～2008年7月因左半结肠癌急性梗阻在铁岭市中心医院行结肠癌Ⅰ期切除术，术中采用顺行灌肠法行肠道灌洗。结果：术后患者痊愈出院。术后切口感染3例，但均未出现腹胀，拔除导尿管后，愈合良好，未出现腹腔渗漏。结论：肠道灌洗法应用于左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术可以较彻底地清除肠道内大便和细菌，减轻肠壁压力，改善血液循环，保证Ⅰ期吻合口愈合。     

全结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻I期切除吻合术中的应用

目的探讨左半结肠癌并急性梗阻的外科手术方式及疗效。方法回顾分析1999年6月至2009年6月52例左半结肠癌并急性梗阻,术中实施全结肠灌洗及I期切除吻合术的临床资料。结果术后切口感染4例,无吻合口漏及腹腔感染。结论术中应用全结肠灌洗法,使I期吻合术治疗左半结肠癌并急性梗阻是可行的。     

左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合18例治疗体会

目的:探讨左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性和安全性。方法:回顾分析1996年—2003年收治的左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合18例患者的临床资料。结果:全部治愈出院,无手术死亡。结论:选择性左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合是可行的,效果良好,为临床提供参考。     

盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合中的应用体会

目的介绍盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合中的应用体会。方法对13例梗阻型左半结肠癌采取盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合手术方法治疗。结果 13例患者手术顺利,疗效满意,无吻合口瘘及腹腔感染等严重并发症的发生。结论盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合术中应用,可减少吻合口瘘发生率,避免因预防性造口导致二次手术,并安全可靠。     

左半结肠癌并梗阻Ⅰ期手术切除治疗体会

目的 探讨左半结肠癌并梗阻行Ⅰ期切除吻合的治疗效果.方法 回顾性分析38例左半结肠癌并梗阻Ⅰ期切除吻合的临床资料.结果 38例术后无一例死亡,无一例吻合口瘘,切口感染6例,肺部感染5例.结论 掌握适应症,合理使用术中结肠灌洗对左半结肠癌并梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全可行的.     

左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合15例临床分析

目的 探讨左半结肠癌致结肠梗阻的Ⅰ期手术方法及疗效。方法对1995年至2005年我院收治的15例左半结肠癌致肠梗阻患者采用Ⅰ期手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例，切口不同程度液化感染4例，无吻合口瘘、腹腔感染等并发症，均治愈出院。结论左半结肠癌梗阻经严格掌握适应证，完善围手术期处理，Ⅰ期手术切除吻合是完全可行的。     

左半结肠癌急性梗阻I期切除术中肠道灌洗后的疗效

目的:探讨左半结肠癌急性梗阻采用I期切除术中肠道灌洗后吻合的治疗效果。方法:回顾性分析1995年1月～2001年2月左半结肠癌急性梗阻I期切除术中肠道灌洗后吻合18例临床资料。结果:全部病例均痊愈出院,无吻合口瘘等严重并发症。结论:采用I期切除术中肠道灌洗后吻合法治疗左半结肠癌急性梗阻治疗中可靠,术中肠道灌洗是手术成功的关键。     

选择性一期手术治疗左半结肠癌急性梗阻的体会

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻一期手术的可行性及适应证。方法：回顾性分析46例左半结肠癌急性梗阻的手术方式及术中处理情况。结果：本组46例均行手术治疗，其中一期切除及吻合35例（其中包括肿瘤姑息切除吻合5例），Hartmann手术8例（一期切除二期吻合），肿瘤无法切除行捷径手术或双腔造瘘3例。发生吻合口瘘2例，因合并急性心肌梗死死亡1例。结论：左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合是可行的；术中彻底灌洗、消毒及选择性一期吻合是安全的保证。     

左半结肠癌并梗阻临床观察

目的探讨左半结肠癌并梗阻临床治疗效果。方法回顾性分析辽宁省营口开发区中心医院近年来收治的48例左半结肠癌并梗阻患者的临床资料。结果48例左半结肠癌并梗阻患者,手术全部获得成功,均痊愈出院,住院时间11~35d,平均16.9d。其中,切口感染5例,占10.42%,经局部引流、换药痊愈;吻合口瘘3例,占6.25%,经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗痊愈;无死亡病例,无腹腔感染。结论合理选择手术方法,仔细操作手术的步骤,左半结肠癌并梗阻是可以取得理想的治疗效果的。     

结肠癌致梗阻的外科治疗(附38例报告)

我院自1988年以来,共收治结肠癌致梗阻38例,本文就其治疗体会报告如下:1 临床资料本组结肠癌梗阻病例中。男26例,女12例,年龄26~78岁,平均58.6岁。梗阻发生在左半结肠22例,右半结肠梗阻16例。左半结肠癌行Ⅰ期切除吻合术15例,占左半结肠癌68%,行Ⅰ期切除加造瘘术2例。右半结肠癌行Ⅰ期切除术12例,占右半结肠癌75%。本组无1例发生吻合口瘘及围手术期死亡。按Dukes分期,本组病人肿瘤所在部位及分期见     

左半结肠癌并发急性肠梗阻一期肠切除吻合术35例临床分析

左半结肠癌并发梗阻是临床上常见的急腹症之一。对于左半结肠癌并发肠梗阻的手术方式一直存在争议,传统外科处理原则是一期近端结肠造瘘解除梗阻,二期再行切除手术。近年来其外科处理方式更趋于一期切除吻合。本研究就本院行一期切除吻合术治疗的左半结肠癌并急性梗阻35例临床资料进行疗效分析。     

左半结肠急诊一期切除吻合术48例临床分析

目的探讨左半结肠癌完全性梗阻或左半结肠良性梗阻伴肠坏死在无肠道准备的条件下急诊一期切除吻合手术的临床效果。方法对左半结肠癌完全性梗阻或左半结肠良性梗阻伴肠坏死的患者行预切处肠管切除后,用药物清洗断端,清除结肠内粪便,用气囊填堵回盲瓣通道,灌洗结肠,抗菌药物结肠内15min保留,缝合,引流等相应方法进行手术治疗,观察临床效果。结果 48例患者,无一例出现吻合口瘘等严重并发症,疗效满意。结论左半结肠癌完全性梗阻或左半结肠良性梗阻伴肠坏死在无肠道准备的条件下急诊一期切除吻合术,具有良好的应用前景。     

左半结肠癌并发急性梗阻43例手术治疗

目前,手术仍然是梗阻性结肠癌的主要治疗手段之一,但手术方法、方式上的观点仍不尽相同,特别是左半结肠的梗阻在多方面仍存在着争论。本院自2000年1月年至2008年6月年手术治疗左半结肠癌急性梗阻患者43例,效果满意,现报告如下。     

左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期手术30例体会

目的总结左半结肠癌并梗阻诊治经验。方法对30例左半结肠癌并急性梗阻通过术中灌洗后施行Ⅰ期肠切吻合术的病人,临床资料进行总结。结果本组病人无死亡及吻合口瘘发生。结论左半结肠癌并梗阻的病人,只要术中得当,手术指征合适,行Ⅰ期手术是可靠安全。     

58例急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术中清除肠内积粪方法及疗效分析

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合术中清除梗阻近端结肠内积粪的方法，以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组：远端减压组27例及肠道灌洗组31例，比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例，粘连性小肠不全梗阻5例，切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例，无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底，能明显减少术后并发症发生，值得临床推广应用。     

左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期行左半结肠切除吻合64例临床观察

目的探讨左半结肠癌致梗阻,Ⅰ期行左半结肠切除吻合的外科处理方法。方法分析阜新市第五人民医院2005年²012年间64例左半结肠癌致肠梗阻的外科临床资料。结果Ⅰ期行左半结肠切除吻合64例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例。结论重视对左半结肠癌致肠梗阻的认识。选择合理手术方式,是提高疗效的重要措施。