小剂量羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发

目的评价小剂量羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床疗效。方法对58例膀胱肿瘤患者在施行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术后，给予羟基喜树碱4mg加生理盐水20ml膀胱灌注治疗。结果所有患者均获4～65个月随访，平均28．3个月，49例无肿瘤复发，9例一年后肿瘤复发。结论膀胱肿瘤术后膀胱灌注小剂量羟基喜树碱治疗效果可靠、不良反应小、无全身性化疗反应发生。     

318例膀胱癌术后膀胱药物灌注的护理与疗效观察

１９８５年１月至１９９２年１１月，我们共收治膀胱癌４４１例，其中３５８例行保留膀胱的手术。术后２７９例分别用卡介苗，噻替哌，丝裂霉素Ｃ等作了预防性灌注治疗。本文就膀胱药物灌注的方法与灌注后并发症等进行了分析，对有关护理问题提出的讨论。     

卡介苗灌注对预防膀胱癌术后复发长期疗效的观察

目的 观察卡介苗(BCG)膀胱内灌注预防膀胱癌复发的长期疗效。方法75例膀胱移行细胞癌患者行膀胱部分切除术后分为两组，一组采用BCG80mg加生理盐水50ml膀胱内灌注，每周1次，8次后改每月1次，持续2年。对照组为拒绝行BCG灌注或仅灌注1～2次者。结果 随访74例，l例失访，随访时间18个月～12年，平均75个月。75例中坚持灌注治疗2年者61例，术后3、5、7年复发率分别为6．56％、21．31％、31．15％；对照组14例，随访13例，3、5、7年复发率分剐为46．15％、61．54％和69．23％。维持灌注组首次复发时间平均为52个月，而对照组平均复发时间为37个月。结论 BCG膀胱内维持灌注可有效降低膀胱癌的近期及远期复发率。     

318例膀胱癌术后膀胱药物灌注的护理与疗效观察

１９８５年１月至１９９２年１１月，我们共收治膀胱癌４４１例，其中３５８例行保留膀胱的手术。术后２７９例分别用卡价苗，噻替哌，丝裂霉素Ｃ等作了预防性灌注疗法。本文就膀膛药物灌注的方法，灌注后并发症进行了分析，讨论，提出了具体护理方法。     

浅表性膀胱癌的临床治疗

目的：观察经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌，术后膀胱内灌注丝裂霉素化疗的临床疗效。方法：采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，术后间断灌注丝裂霉素(MMC 20mg／20mL)的方法治疗浅表性膀胱肿瘤32例。结果：32例膀胱肿瘤均一次性切除，8例在术后6个月至2年复发，并发症和副作用较小。结论：TURBT结合术后灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤，是一种可重复应用的、简便、安全、有效的方法。     

膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注的护理

[目的]探讨膀胱癌术后吡柔比星(THP)膀胱灌注的方法和护理。[方法]对40例膀胱癌病人术后1周开始用吡柔比星膀胱内灌注,开始每周1次,连续灌注8周,以后每2周1次,连续灌注8周,最后每个月1次,连续灌注1年。[结果]随访8个月~36个月,复发者3例,无一例死亡。[结论]膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注中的有效护理措施,增强了治疗效果,提高了病人的生存率及生活质量。     

经尿道膀胱肿瘤切除联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤

【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。【方法】对本院2000年10月至2006年10月34例TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的临床资料进行回顾性分析。【结果】34例患者均成功实施TURBt,术后随访3个月至6年,其中8例膀胱肿瘤复发,1例死于术后肿瘤进展。【结论】TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星是治疗浅表性膀胱肿瘤有效方法之一,具有安全、可靠、创伤小等特点。     

膀胱白斑病14例的回顾性分析

目的 对膀胱白斑的病因、诊断和治疗方法作系统回顾分析。方法 14例膀胱白斑患者经膀胱镜检查及活检诊断确定后，行病变处电切，并于术后行灌注化疗。结果 术后病理结果均证实为膀胱白斑，症状消失，尿常规和膀胱镜检未见异常，随访6个月～4年，均未复发。结论 膀胱白斑通过膀胱镜等明确诊断后及时行经尿道膀胱病变电切术，配合膀胱灌注化疗，可取得良好疗效，病人也容易接受。     

浅表性膀胱肿瘤的选择性光汽化术

目的评价应用美国Niagara PV^TM设备进行浅表性膀胱肿瘤光汽化术的疗效与安全性。方法28例确诊为浅表性膀胱肿瘤患者，以美国Niagara PV^TM设备进行了膀胱肿瘤的选择性光汽化术，术后辅以药物膀胱内灌注，随访8～24个月。结果28例患者均1次手术成功。术中无膀胱穿孔、闭孔反射及大出血的发生。术后常规予丝裂霉素C或法玛新膀胱内灌注，随防期间，1例多发肿瘤患者术后6个月复发，余患者均无复发。结论选择性光汽化术是微创治疗浅表性膀胱肿瘤安全、有效的方法之一。     

经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的效果。方法对1995年1月-2005年6月我院收治的15例腺性膀胱炎行经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗后疗效进行分析。结果经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注治疗后随访6～60个月，疗效满意。结论经尿道电切术加喜树碱膀胱灌注是疗效肯定的治疗方法。     

丝裂霉素和卡介苗早期交替膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发

目的探讨表浅性膀胱肿瘤术后早期（6h）用丝裂霉素c（MMC）与卡介苗（BCG）交替膀胱内灌注预防肿瘤复发的疗效。方法 对65例病理证实的表浅性膀胱肿瘤患者，术后早期（6h内）开始应用MMC40mg和BCG120mg，每周1次交替膀胱灌注，共12次，以后每月1次，共6次，以后每间隔3个月1次，共2年。结果随访1～12年，平均4．6年。7例肿瘤复发，复发率10．8％。2例死于肿瘤进展，1例死于脑出血。结论MMC和BCG早期、交替膀胱灌注可有效预防表浅性膀胱肿瘤术后复发。     

米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的 探讨米托蒽醌(MTZ)膀胱灌注防止术后复发的疗效和安全性。方法 对58例膀胱癌患者行膀胱部分切除术，。术后定期应用MTZ膀胱内灌注，每次药物在膀膀胱内保留2小时。结果 58例均未见全身药物不良反应，仅7例出现轻微膀胱刺激症状。随访3～24个月。复发5例。复发率8．6％。结论 MTZ膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意，副作用小。安全性好。     

膀胱内翻乳头状瘤的诊治体会

目的：探讨膀胱内翻性乳头瘤的发病特点及其诊治方法。方法：回顾性分析13例膀胱内翻性乳头瘤的临床资料，10例采用经尿道膀胱肿瘤电切术，3例行膀胱部分切除术，术后膀胱灌注噻替派化疗预防复发。结果：患者术后生存良好，随访6个月～4年，未见肿瘤复发或恶变。结论：膀胱内翻性乳头瘤是一种少见的尿路上皮肿瘤，预后良好。诊断主要依赖病理检查，经尿道膀胱肿瘤电切术是其标准的治疗方法，术后予膀胱灌注化疗有利于预防复发。     

TURBT术后丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱癌复发的护理

目的：探讨TURBT术后丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱癌复发的疗效和安全性。方法：表浅性膀胱癌66例,在TURBT术后定时用丝裂霉素灌注膀胱,观察疗效和副作用,并针对患者的病情实施心理护理、饮食护理与锻炼指导。结果：66例患者均顺利完成了膀胱内灌注治疗,随访3个月-2年,12例术后3-12个月复发,复发率18％。再次行TURBT及灌注化疗,复发1例,无明显的毒副作用和并发症。结论：TURBT术后定时灌注丝裂霉素可预防术后复发．且毒副反应小、创伤小、费用低,为膀胱癌治疗提供了可靠的方法。     

经尿道电切术加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的评估经尿道电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法2006年1月-2009年1月,对16例经膀胱镜及病理检查确诊的腺性膀胱炎患者行经尿道电切加术后吡柔比星膀胱灌注治疗。结果16例均随访4～36个月,13例临床治愈,3例好转,1例复发经再次电切及吡柔比星膀胱灌注后治愈,无恶变病例。结论经尿道电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种可行有效的方法。     

顺铂膀胱灌注结合放疗预防膀胱癌术后复发

目的：探讨顺铂（PDD）膀胱灌注结合放疗预防膀胱癌术后复发。方法：采用综合组顺铂膀胱灌注结合放疗与对照组单纯PDD膀胱灌注预防膀胱癌术后复发随机对照进行观察。结果：综合组30例，对照组25例。均随访12-36个月。综合组1年无癌生存率90%。复发率10%。3年无癌生存率70%。复发率30%。对照组1年无存率58%。复发率32%。3年无癌生存率44%。复发率56%。结论：顺铂膀胱灌注结合放疗预防膀胱癌术后复发的疗效优于单纯顺铂膀胱灌注。     

10—羟基喜树碱（HCPT）膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的 为探讨10—羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用，对1998年6月～2000年5月间17例浅表性膀胱癌患者行膀胱部份切除术或行TURP术后采用HCPT膀胱灌注预防肿瘤复发。方法 HCPT20mg，每周1次，连用8周，而后每月1次，维持至1年。结果 总疗程1年，平均随访11个月复发率11．8％。结论 HCPT膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发是一种副作用小，疗效显著的安全疗法。     

干扰素预防浅表性膀胱癌术后复发作用的研究

目的：探讨干扰素与化疗药联合膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法：回顾性分析61例（对照组38例，实验组23例）浅表性膀胱肿瘤，行TUR－Bt或膀胱部分切除术后单用丝裂霉素（对照组）或丝裂霉素加干扰素（实验组）膀胱内灌注预防肿瘤复发的两组病人。两组在肿瘤大小、数目、分期和细胞分级方面相似。对照组术后1周开始用丝裂霉素20mg 生理盐水50ml灌注膀胱，每周一次共12次，以后每月一次，共2年。实验组除灌注与对照组相同的丝裂霉素外，第一次及以后的每月加用干扰素1000－1200万U。每3个月膀胱镜检查是否有膀胱肿瘤复发，并记录全身及局部不良反应情况。结果：对照组随访9－24个月，复发12例，复发率31．58％，复发中位数12个月；实验组随访6－24个月，复发3例，复发率13．04％（与对照组比较P＜0．01），术后复发中位数18个月，较对照组延迟。两组均有尿道狭窄及局部皮肤发痒，两组比较P＞0．05，为丝裂霉素的不良反应。结论：干扰素与丝裂霉素联合灌注膀胱，可预防近期膀胱肿瘤复发，降低复发率，延缓肿瘤复发时间，干扰素局部应用无可见的不良反应，远期疗效尚待进一步研究。     

膀胱移行细胞癌术后应用丝裂霉素和吡柔比星做膀胱灌注的疗效观察

目的观察和比较膀胱移行细胞癌术后应用丝裂霉素和吡柔比星做膀胱灌注的疗效。方法将我院2002年3月至2008年3月手术后的83例膀胱移行细胞癌患者随机分为两组：丝裂霉素组44例,吡柔比星组39例。术后1-2周开始灌注,比较复发率。结果随访3个月-6年,平均28个月,复发15例。丝裂霉素组8例,复发率为18．2％;吡柔比星组7例,复发率为17．9％。结论两种化疗药做膀胱灌注治疗,对预防膀胱移引细胞癌术后复发,差异无统计学意义。     

膀胱黏膜下注射塞替哌预防膀胱肿瘤复发

目的：探讨膀胱黏膜下注射噻替哌预防膀胱肿瘤复发的作用。方法：78例膀胱癌患者常规于术中及术后行膀胱黏膜下注射噻替哌，取代传统的术中抗癌药物浸泡术野及术后膀胱灌注化疗。结果：经随访3个月～10年。仅1例于术后1年复发，复发率为1.28％，无1例并发症发生。结论：膀胱下注射噻替哌，药物浓度高，是预防膀胱肿瘤有效的方法。