红细胞血型不规则抗体阳性患者199例结果分析

目的分析红细胞血型不规则抗体在不同患者群体的分布特征，探讨对不同患者群体检测红细胞血型不规则抗体的价值。方法鉴定从35000例汉族患者中筛查出的199例红细胞血型不规则抗体阳性患者的抗体特异性、免疫球蛋白类型及37℃的反应性，统计红细胞血型不规则抗体在新生儿及有输血史和／或妊娠史的患者、元输血史及妊娠史的非新生儿患者中的分布情况。结果199例红细胞血型不规则抗体阳性患者中，抗体来自母体的新生儿11例（5.53％），均为37℃反应的IgG类抗体；有输血史和／或妊娠史者138例（69.35％），其中IgG类抗体31例、IgG＋IgM类抗体51例、IgM类抗体56例；元输血史及妊娠史的非新生儿患者50例（25.13％），其中IgG类抗体3例、IgG＋IgM类抗体6例、IgM类抗体41例；在所检出的16例非特异性不规则抗体中，7例红细胞直接球蛋白试验阳性，表明其可致敏自身红细胞，引起自身免疫溶血性疾病。结论对有输血史和／或妊娠史并预备输血的患者、孕妇、黄疸新生儿及疑似自身免疫溶血性疾病的患者检测红细胞血型不规则抗体，有利于预防溶血性输血反应，早期诊断非ABO血型不合新生儿溶血病，帮助诊断自身免疫溶血性疾病。     

妊娠妇女ABO/RhD血型和不规则抗体特征及临床意义

目的探讨妊娠妇女ABO/RhD血型和不规则抗体特征及临床意义,为预防新生儿溶血病(HDN)的发生提供参考依据。方法收集于空军军医大学第二附属医院就诊的5 782例妊娠妇女为观察组,以同期非妊娠、无输血史的健康体检女性1 800例为对照组,应用微柱凝胶法鉴定和筛查ABO/RhD血型和不规则抗体;有特异性抗体者用试管法检测抗体效价、Ig类型和37℃反应性;分析妊娠史与不规则抗体产生的关系。结果妊娠妇女的不规则抗体阳性率高于同期非妊娠健康体检女性,差异有统计学意义(P0.05)。5 782例妊娠妇女中不规则抗体阳性71例,其中Rh系统61例、MNS血型系统7例,Lewis血型系统2例;抗体特异性鉴定结果:抗-D 9例、抗-E 27例、抗-cE 10例、抗-C 6例、抗-c 4例、抗-Ce 5例、抗-M 7例、抗-Lea2例、抗-H1 1例;抗体效价:1∶8~1∶1 024;Ig类型:IgG类61例,IgM-IgG类7例,IgM类3例;37℃反应性:1+~4+;既往妊娠≥3次组不规则抗体阳性率高于既往妊娠1~2次组和无妊娠史组,1~2次组高于无妊娠史组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论产前和输血前对妊娠妇女进行不规则抗体筛查是预防HDN和溶血性输血反应的重要措施之一。     

临床输血不良反应和免疫产生意外抗体的分析

摘要:目的　回顾分析临床输血不良反应情况,探讨有效降低输血不良反应的措施。方法　收集3家医院68 742例临床发生输血不良反应资料,统计分析临床输注不同血液制品后发生不良反应和免疫溶血反应产生抗体的情况。结果　68 742例临床输血患者中247例发生了输血不良反应,其中溶血性输血不良反应发生率为0.08％,非溶血性输血不良反应发生率为0.28％。193例非溶血性输血反应患者主要表现为过敏及发热反应,占86.01％;54例溶血输血反应患者中45例既往有输血史/妊娠史,产生的抗体多为IgG类Rh血型抗体和抗-HLA。结论　临床非溶血性输血反应以过敏及发热反应为主,溶血性输血反应多因患者既往免疫产生了IgG类抗体,引发急性溶血反应。临床明确输血反应种类后,选用合理血液成分输注和采取有效的预防措施以降低输血不良反应的发生。     

无偿献血者Rh阴性表型及不规则抗体检测分析

Rh血型系统在临床输血中具有重要意义,RhD抗原是最重要的红细胞血型抗原之一,也是引起新生儿溶血病的主要红细胞抗原。RhD阳性血液输给RhD阴性的患者会产生免疫应答而导致溶血性输血反应。无偿献血者Rh阴性表型及不规则抗体检测分析有利于建立完善的Rh阴性稀有血型档案,避免同种抗体产生,为临床安全及时供血提供保障。     

输血前不规则抗体筛查对输血安全的影响分析

目的:探讨患者输血前不规则抗体筛查在安全输血中的意义,为更好的指导临床用血.方法:采用微柱凝胶法对1825例需要输血的患者进行输血前不规则抗体筛查.结果:1825例输血治疗患者中检出不规则抗体12例,阳性率0.66%;其中女9例,均有妊娠史,男3例,男女均有输血史.对于申请输血的12例阳性患者经过提前选择无相应抗原的红细胞均无溶血性输血反应发生.结论:妊娠和反复输血可使患者不规则抗体阳性率增高,所以输血前检测不规则抗体能更好的防止溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性.     

输血前验证受血者Rh血型的临床重要性分析

目的 筛查输血前验证受血者Rh血型并对其抗体进行检测,为预防临床急、慢性溶血性输血反应及新生儿溶血病的发生提供参考标准.方法 用抗-D(IgM)血型定型试剂对28 980例受血者输血前行Rh血型鉴定,分别采用聚凝胺法、盐水法、间接抗人球蛋白试验检测血液中Rh阴性抗体.结果 输血前受检的28 980例患者中,检出Rh(D)阴性患者72例,其中5例检出Rh(D)免疫性抗体(男2例,女3例).结论 输血前筛查受血者Rh阴性血型并对其抗体进行检测,对预防急、慢性溶血性输血反应、新生儿溶血病的发生及安全输血有着重要的临床意义.     

输血前红细胞血型抗体筛选的临床意义

目的探讨红细胞血型抗体筛选及鉴定在临床安全输血工作中的意义。方法采用微柱凝胶技术对1237例有输血史或妊娠史的需输血患者进行不规则抗体筛选，筛选阳性者应用抗球蛋白法进行抗体特异性鉴定，同时对检测结果进行分析。结果抗体筛选阳性6例，阳性率为0．485％。其中抗-D2例，抗-M1例，抗-E1例，抗-D、抗-C1例，抗-E、抗-C1例。结论输血前进行不规则抗体筛选能有效的减少和避免溶血性输血反应的发生，有利于提高患者输血的安全性和有效性。     

有妊娠史女性患者的不规则抗体筛查

目的:对有妊娠史女性患者进行不规则抗体筛查,以确保临床输血安全,减少溶血性输血反应的发生。方法:选择有妊娠史女性患者1785例、无妊娠史女性患者924例作为对照。采用微柱凝胶法进行不规则抗体筛查与鉴定。结果:有妊娠史组和无妊娠史组的不规则抗体筛查阳性率分别为0.78%和0.11%,两组比较存在显著性差异(χ2=5.04,P0.05)。有妊娠史组确认特异性抗体13例、非特异性抗体1例;13例特异性抗体为抗D 4例、抗E 6例、抗Ec 1例、抗c 1例、抗M1例。无妊娠史组确认特异性抗体1例为抗E。结论:为确保临床输血的安全有效,对有妊娠史女性患者进行不规则抗体筛查很有必要;同时对有妊娠史的孕妇产前进行不规则抗体筛查,可有效防治新生儿溶血病。     

孕妇不规则抗体筛查预防非ABO新生儿溶血病

正不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体,可引起交叉配血困难和免疫性溶血性输血反应,而孕妇体内的IgG类不规则抗体还可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿在宫内的免疫溶血反应,或者出生后发生非ABO新生儿溶血病。通过孕妇产前不规则抗体筛查,可早期预测非AB0新生儿溶血病的发生,及早采取有效预防措施。本文分析3 216例孕妇不规则抗体筛查结果与非ABO新生儿溶血病的关系。1对象与方法1.1一般资料2012年1月至2014年10月在浙江省丽水市中心医院产前检查及待产的孕妇3 216例,年龄为     

淄博地区ABO血型系统以外不规则抗体的筛查及分析

目的观察淄博地区ABO血型系统以外不规则抗体筛查结果 ,分析不规则抗体血型构成情况,探讨红细胞表面抗原分布规律,为安全输血治疗工作的开展提供条件。方法采用分层整群抽样回顾性分析的方法,抽取淄博地区2013年6月～2018年9月接受输血的1 720例患者,仔细阅览患者的临床资料,记录不规则抗体阳性检查结果 ,对比不同性别、不同妊娠情况及有无输血史者阳性筛查结果差异,观察不规则抗体阳性血液标本抗体分型规律。结果 1 720例接受输血治疗患者中检出16例不规则抗体为阳性者,阳性率为0.93%;其中不同性别及女性既往有无妊娠史比较,差异无统计学意义(P 0.05);既往接受输血治疗者阳性率高于无输血治疗者,差异有统计学意义(P 0.05)。经盐水法检出含有IgM型不规则抗体共2例,分别为抗-M、抗-c;经微柱凝胶法与抗人球蛋白法检出全部结果中,有43.75%为Rh系统,分别包括5例抗-E、1例抗-D、1例抗-c,提示Rh系统抗原内RhE、D、c抗原性较强,经免疫刺激后产生不规则抗体风险较大;其次分别为Kell与MNSs系统。结论红细胞表面除ABO血型系统抗原外,Rh系统、Kell系统等血型系统也广泛存在,在一定程度上将影响输血治疗,输血可能会刺激患者不规则抗体,产生输血免疫反应,对治疗效果产生负面影响,临床应做好输血前一系列除ABO血型系统外不规则抗体的筛查与鉴定,为安全的输血治疗提供技术保障。