指端离断修复18例

指端离断伤在农村基层医院外科中相当多见。1988年～1990年我们用原位缝接法修复指端完全离断18例21指。男13例,女5例。年龄6～58岁。切割伤11例,电锯伤5例,绞伤2例。损伤拇指4     

原位缝合压迫敷料法修复指端离断伤

我院1985年8月～1988年8月,原位缝合、指顶部压迫敷料法修复指端离断伤12例,其中男性7例,女性5例。年龄2～46岁。食指6例,拇指4例,中指、环指各1例。刀切伤9例,电锯伤     

多指尖离断再植

多指尖离断临床上较少见.如何提高多指尖再植的成活率、恢复良好外形及功能是手外科医生对多指尖离断追求的目标.2006年10月至2011年12月我们对12例26指多手指指尖进行再植,取得了满意的效果. 资料与方法 本组12例,26指,男9例,女3例;年龄11 ～45岁,平均26岁.其中冲压伤7例,电锯伤2例,切割伤3例;受伤指别:示、中、环指离断2例,示、中指离断5例,中、环指离断4例,环、小指离断1例.     

断指再植31例38指

手指离断伤是手部较常见创伤之一,作者自2002年6月至2005年5月对31例38指离断手指进行再植术,取得较满意效果,现报告如下。1临床资料本组31例38指,男22例,女9例;年龄17～60岁,平均31岁。损伤原因:电锯锯伤或切割机伤17例,机器撕脱伤或冲压伤5例,钢丝绞伤3例,刀砍伤5例,骑车撞伤     

带锁骨上皮神经的锁骨下皮瓣修复指端皮肤缺损25例

目的：探讨应用带锁骨上皮神经的锁骨下皮瓣修复指端皮肤缺损及末节离断伤的手术方法及临床效果。方法2010年1月-2013年10月,对19例指端皮肤缺损及末节离断伤患者,采用带锁骨上皮神经的锁骨下皮瓣修复;对6例无再植条件的手指末节脱套伤患者,采用带锁骨上神经的锁骨下皮瓣联合筋膜蒂皮瓣及甲床移植修复。结果移植皮瓣成活率为100%,无血管危象、感染等并发症发生。术后随访6～18个月,皮瓣外观、弹性、感觉满意,伤指的功能及外观恢复良好。结论带锁骨上皮神经锁骨下皮瓣是修复指端缺损及末节部分离断伤的有效方法之一。     

溶栓药物在液体浸泡性断指再植中的应用

<正> 从1997年7月～2001年8月以来,在液体浸泡性断指再植术后,我们应用溶栓药物,共22例24指,成活22指,取得了良好的临床效果。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例,其中男15例,女7例。年龄14～46岁,平均32岁。致伤原因:切割伤8例9指,压轧伤5例5指,电锯伤9例10指。单指离断20例,2指离断2例,均     

48例断指再植术后护理体会

1　临床资料本组男性39例51指,女性9例11指,年龄19~52岁,平均34岁。致伤原因:爆炸伤,挤压伤,切割伤,旋转撕脱伤。断指性质:完全性离断35指,占0.56%;不完全性离断27指,占0.44%。受伤指分别为:拇指8例,食指14例,中指8例,无名指13例,小指19例。受伤平面:末节36指,中节17指,近节9指     

应用超级显微外科技术处理耳廓离断伤11例

目的:探讨应用超级显微外科技术再植离断耳廓的临床效果。方法:自2018年1月至2020年1月,收治耳廓离断伤11例,其中完全离断2例,不全离断9例;手术距受伤时间1.0~8.5 h,平均5.5 h。运用超级显微外科技术吻合损伤的耳廓动脉、静脉,术后予抗凝、解痉、预防感染治疗,随访观察疗效。结果:11例均完成再植,其中7...     

指端离断伤的治疗探讨

指端是指远指节间关节掌侧及背侧横纹平面伸屈肌腱末指节附着点以远部分。根据指端离断部位,损伤可分为四个区:第一区在远节指骨结节以远,不伤及甲床;第二区在甲床;第三区伤在甲基质,致使指甲生长成弯形;第四区离断在远指节间关节附近。指端     

阴茎完全离断再植术1例报告并文献复习

<正>阴茎完全离断伤罕见[1-2],2010年4月贵港市人民医院泌尿外科应用显微外科技术治疗1例阴茎完全离断伤患者获得成功,对患者术后随访1年,疗效满意,现报告如下。1临床资料患者,男性,28岁。因"利器伤致阴茎完全离断     

去甲原位缝合治疗指端离断伤

1988年～1992年,我们对较整齐的指端离断伤进行去甲原位缝合,甲床局部滴注肝素,取得满意疗效。报道如下。 本组18例20指,男10例11指,女8例9指。年龄5～35岁。拇指6个,食指9个,中指2个,环指3个。致伤原因皆为切割伤。断面:在甲缘至甲根月状迹远侧缘之间者8例9指,在月状迹之间者7例8     

封闭式负压引流技术在末节手指再植中的应用

2008年8月至2009年6月,我院采用封闭式负压引流技术(Vacuum drainage,VSD)加清创再植术治疗14例手指毁损性离断伤,术后疗效满意. 1.一般资料:本组14例,男10例,女4例;年龄18～55岁,平均33.2岁.致伤原因:机器压伤,其中手指皮肤挤压伤7例,手指皮肤缺损、完全性离断伤3例,手指皮肤缺损合并骨折(不完全性离断伤),合并手指皮肤套脱伤4例.     

封闭式负压引流技术在末节手指再植中的应用

2008年8月至2009年6月,我院采用封闭式负压引流技术(Vacuum drainage,VSD)加清创再植术治疗14例手指毁损性离断伤,术后疗效满意. 1.一般资料:本组14例,男10例,女4例;年龄18～55岁,平均33.2岁.致伤原因:机器压伤,其中手指皮肤挤压伤7例,手指皮肤缺损、完全性离断伤3例,手指皮肤缺损合并骨折(不完全性离断伤),合并手指皮肤套脱伤4例.     

封闭式负压引流技术在末节手指再植中的应用

2008年8月至2009年6月,我院采用封闭式负压引流技术(Vacuum drainage,VSD)加清创再植术治疗14例手指毁损性离断伤,术后疗效满意. 1.一般资料:本组14例,男10例,女4例;年龄18～55岁,平均33.2岁.致伤原因:机器压伤,其中手指皮肤挤压伤7例,手指皮肤缺损、完全性离断伤3例,手指皮肤缺损合并骨折(不完全性离断伤),合并手指皮肤套脱伤4例.     

Ilizarov外固定架在断指再植术后指体延长中的应用

手指离断是临床常见的严重外伤,常合并骨折、脱位、神经血管的损伤.因为伤情造成骨缺损,加上术中短缩部分指体,术后均出现一定程度的手指短缩.2007年6月至2009年12月,我院对48例断指再植成功合并指体短缩的患者应用Ilizarov技术进行指延长,取得了满意的疗效.1.一般资料:本组48例,男40例,女8例;年龄18～48岁,平均32岁.伤因:刀砍伤12例,机器绞伤22例,轧砸伤6例,电锯伤8例.离断平面:手指近节32例,中节16例;其中完全离断26例,不全离断(无血运)22例.     

指尖离断原位缝合的体会

对于指尖离断伤的治疗方式多种多样,各有利弊,各种方式对设施条件和技术水平的要求相距较大。本人于1995年3月至2001年12月,对指尖离断伤采用原位缝合的方法,取得了满意的效果,非常适合在基层医院中推广运用。1资料与方法1.1一般资料:本组共15例18指。其中男9例,女6例;年龄17～56岁,平均年龄30.7岁。食指9指,中指6指,环指3指;单指损伤12例,二指损伤3例。离断平面,根据田万成、范启申[1]手指尖分型:本组病例中Ⅱ型11指,Ⅲ型5指,Ⅳ型2指,没有选择Ⅰ型、Ⅴ型的病例。损伤原因,切割伤9指,碾压伤9指。18指均完全离断,游离端均挫伤不十分严重,创面…     

隐静脉移植桥接重建严重复杂性离断伤上肢的血液循环

目的:探讨隐静脉移植在上肢严重创伤性离断再植中重建血液循环的临床体会。方法:2013年3月至2020年6月,对收治的12例上肢严重创伤性离断伤采用隐静脉移植重建血液循环。其中,臂完全离断7例,臂完全离断伤合并前臂开放性骨折4例,前臂完全离断伤5例;机器绞伤4例,机器压砸伤4例,机器挤压伤3例,交通事故伤1例。肱动脉损伤...     

吻合血管完全离断性全头皮撕脱再植

利用显微技术吻合血管是完全离断性全头皮撕脱再植有头发生长的重要前提。我院自 1990年来对 6例具血管吻合条件的完全离断性全头皮撕脱伤行吻合血管再植 ,效果满意。临床资料本组 6例均为女性 ,年龄 17～ 3 9岁。致伤原因均为长发卷入织机 ,均为完全离断型全头皮撕脱伤 ,撕脱头皮最大面积为 :2 8cm× 3 0cm ,最小面积为 2 0cm× 2 5cm。手术时间 :伤后 2～ 6h 5例 ,伤后 8h 1例。吻合动脉类型 :单侧颞浅动脉 2例 ,单侧颞浅动脉加对侧枕后动脉 1例 ,单侧颞浅动脉加双侧枕后动脉1例 ,双侧颞浅动脉 2例。吻合静脉类型 :均为双侧颞浅静脉分支 ,…     

指端动脉弓以远单根动脉吻合微指尖再植

目的介绍通过吻合指端动脉弓以远的单根动脉行微指尖再植的方法。方法通过游离指端动脉弓,在高倍显微镜下只吻合单根指端分支动脉,再植微指尖20例23指。其中男性15例,女性5例;年龄18~59岁,平均30.15岁。20例23指中,拇指8指,示指7指,中指5指,环指2指,小指1指;剪板机伤4例5指,刀切割伤7指,切纸机伤4指,冲床伤2例3指,刨床伤2例3指,咬伤1指。离断平面均在指腹掌侧罗纹中心以远。结果再植23指全部成活。随访时间6~38个月,指尖外形佳,指腹饱满圆润,指体无明显萎缩,指甲生长平整,远侧指间关节活动度平均65°,两点分辨觉为2.2~6.5 mm。结论游离指端动脉弓的方法为微指尖再植提供一个有效的手术方法和思路,临床效果满意。     

急诊一期旋股外侧动脉嵌合穿支皮瓣修复前臂严重损伤

目的:探讨急诊一期旋股外侧动脉嵌合穿支皮瓣移植治疗前臂Gustilo Ⅲ B和Ⅲ C损伤及离断伤的可行性及临床疗效。方法:2014年1月至2021年5月,急诊一期行旋股外侧动脉嵌合移植治疗前臂Gustilo Ⅲ B~Ⅲ C及离断伤63例。其中Gustilo Ⅲ C 25例,Gustilo Ⅲ B 29例,前臂离断伤9例...