微创置管胸腔引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤侵犯胸膜的常见并发症.为积极有效的控制晚期恶性肿瘤所致的胸腔积液,缓解呼吸困难,减轻痛苦,改善生活质量,延长生存期,我院对53例恶性胸腔积液患者采用微创置管胸腔闭式引流加腔内注入顺铂,取得满意效果,报告如下.     

微创置管并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的研究分析应用微创置管并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法选取2014年3月至2017年2月间我院周知的恶性胸腔积液患者34例,将其随机分为观察组与对照组各17例。予以对照组患者常规治疗措施,对观察组患者则应用微创置管并胸腔化疗治疗方式,对比分析两组患者的治疗疗效。结果观察组患者的治疗有效率为82.4%(14/17),对照组患者的治疗有效率为58.8%(10/17),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创置管并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液患者具有理想的临床疗效,治疗有效率高,同时安全可靠、对患者造成的创伤小,应用价值高。     

微创置管引流加局部化疗治疗恶性胸腔积液效果观察

恶性胸腔积液是癌症晚期病人的常见并发症，多为疾病进展或复发的结果。胸腔穿刺排液或胸腔闭式引流可立即减轻胸腔积液所致的压迫症状，单纯胸腔排液治疗仅少数病人可控制症状持续在1个月以上；综合治疗可使部分患者胸腔内积液消失，但大部分仍需局部用药才能控制。2003年4月～2006年2月，我们采用微创中心静脉导管胸腔留置（简称微创置管）引流加局部化疗治疗恶性胸腔积液，取得了较好的疗效，现报道如下：     

胸腔注射胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床研究

我院自1998年5月以来应用胞必佳治疗恶性胸腔积液,取得较好的疗效,现报告如下。 对象与方法 一、病例选择 我科收治的124例恶性胸腔积液患者,均经病理学确诊或胸液中找到癌细胞,经B超、胸片显示中至大量的胸腔积液。随机分成两组。治疗组64例,男41例,女23例,年龄35～75岁,其中肺癌57例,恶性淋巴瘤3     

胸腔置管治疗恶性胸腔积液临床教学中的常见问题探讨

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,胸腔置管治疗恶性胸腔积液疗效明显、操作简便、并发症少,具有很好的临床应用前景,笔者根据自己临床经验并结合国际上最新临床研究进展,对该方法 临床教学中学生经常关注的问题进行分析和解答,为临床教学提供指导和帮助。     

经皮微创胸腔置管闭式引流术治疗恶性胸腔积液的护理

胸腔积液是临床常见的病症,是由于全身或局部病变破坏了胸膜腔积液的形成和吸收动态平衡,导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液[1].近几年,我院采用经皮微创胸腔置管闭式引流术治疗恶性胸腔积液患者明显增加,取得满意效果,现将护理体会报道如下.     

胞必佳治疗恶性胸腔积液7例疗效观察

我们于 1997年 2月～ 8月用胞必佳治疗恶性胸液 7例 10侧胸液 ,达到了控制胸液、减轻患者痛苦和延长生命的目的。对象和方法　 7例中男性 4例 ,女性 3例 ,年龄 39～ 63岁 ,均在胸液中找到癌细胞 ,确诊为恶性胸液。病种为肺癌 5例 ,其中腺癌 2例 ,肺泡细胞癌 2例 ,小细胞肺癌 1例 ;卵巢癌双侧胸腔转移1例 ;肾癌双肺及双侧胸腔转移 1例 ,均为ⅢＢ 期或Ⅳ期。治疗方法为每周 2次尽量抽取胸液后 ,胸腔内注入胞必佳 60 0～ 80 0 μｇ/次 ,同时加入生理盐水 2 0ｍｌ、地塞米松 5ｍｇ、 2 %利多卡因 5ｍｌ一同注入 ,注药后让患者变动体位 ,使药液均…     

胞必佳治疗恶性胸腔积液7例疗效观察

目的 :观察胞必佳胸腔内注射后 ,对恶性胸腔积液是否有效 ,同时观察胸液癌细胞及巨噬细胞的消涨情况以及副反应。方法 :每周 2次尽量抽取胸液后胸腔内注入胞必佳 60 0ug～ 80 0ug/次 ,连续 2～ 7次。结果 :7例病人有 6例达CR、1例达PR ,均达到有效控制 ,并随注药次数增加 ,胸水中癌细胞明显减少 ,且出现癌细胞空泡化 ,核模糊 ,而巨噬细胞逐渐增多。发热 5例占 71 4% ,无 1例胸痛。结论 :胞必佳治疗恶性胸腔液有肯定的疗效 ,具有与抗癌药物相同的效果 ,能增加病人的免疫功能 ,是目前一种较为理想的抗癌辅助药物。     

胞必佳治疗恶性胸腔积液7例疗效观察

目的：观察胞必佳胸腔内注射后,对恶性胸腔积液是否有效,同时观察胸液癌细胞及巨噬细胞的消涨情况以及副反应。方法：每周２次尽量抽取胸液后胸腔内注入胞必佳６００ｕｇ～８００ｕｇ／次,连续２～７次。结果：７例病人有６例达ＣＲ、１例达ＰＲ,均达到有效控制,并随注药次数增加,胸水中癌细胞明显减少,且出现癌细胞空泡化,核模糊,而巨噬细胞逐渐增多。发热５例占７１．４％,无１例胸痛。结论：胞必佳治疗恶性胸腔液有肯定     

恶性胸腔积液20例置管生物化疗的护理

恶生胸腔积液是癌症患者晚期的常见并发症及主要致死因素之一。以往多采用反复胸腔穿刺抽水后注入化疗药物治疗,但此方法因多次穿刺,痛苦大,患者不易接受。生物化疗,即将传统的化疗与免疫生物调节剂联合应用的一种方法[1]。2000年3月～2002年3月,我科对20例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管(plcc)进行胸腔留置,引流胸水后注入生物化疗药物,取得了满意疗效,现将置管生物化疗中的护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组20例,男12例,女8例,年龄38～70岁。所有病例均经B超或X线胸片检查,均为大量胸腔积液;胸水细胞学检查均查到癌细胞。…     

胸腔置管博莱霉素与胞必佳序贯注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的探讨博莱霉素与胞必佳在治疗恶性胸腔积液中的疗效。方法采用胸腔穿刺置管，抽液后将博莱霉素与胞必佳序贯注入的方法。结果治疗组完全缓解率32．3％，部分缓解率61．3％，总效率93．6％。结论博莱霉素与胞必佳胸腔置管序贯注入提高了对恶性胸腔积液的疗效。     

胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床体会

目的：分析胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床疗效及不良反应。方法：本院选择一般情况差、不能耐受化疗药物的晚期恶性胸腔积液患者32例,以Seldinger法置入美国ARROW公司生产的16G单腔中心静脉导管行胸腔持续闭式引流,尽量排尽胸腔积液,用香菇多糖10mg溶于40ml生理盐水中,胸腔内注入,每周1次,连续2周为1个疗程。结果：本组32例中显效6例,有效21例,无效5例,总有效率为84％。结论：经胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液,疗效确切,能够提高晚期肿瘤患者的生存质量。     

胸腔置贝朗管引流恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液是多种原发性或转移性肿瘤的重要并发症，若治疗不当不仅影响着患者的生存质量，而且可导致患者病情迅速恶化甚至死亡。因此必须及时采取相应的治疗措施，以缓解症状，减轻患者痛苦,延长生存时间。我科于2001年开始采取胸腔内置贝朗管（保留）引流恶性胸腔积液及进行化疗药物的灌流，取得了良好的效果，现介绍如下。     

微创置管引流结合药物注射治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

我科自2003年9月至2008年12月,分别采用微创胸腔置管引流结合注射白细胞介素（IL）-2、顺铂及胸腔置管引流单一注射顺铂治疗,发现前者疗效优于后者,现报告如下。     

胞必佳治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的：观察胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：采用开放式，２５例恶性胸腔积液病人分为单用胞必佳组（１２例）和胞必佳＋全身化疗组（１３例），通过胸腔内注射胞必佳，观察胸水吸收情况及Ｋａｒｎｏｓｋｙ评分和生命质量评分的变化。结果：胞必佳治疗恶性胸腔积液，胸水吸收明显，有效率达８０％；且Ｋａｒｎｏｓｋｙ和生命质量评分均较治疗前有改善；常见副反应为发热，胸痛。     

顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 探讨胸腔内注入冻干顺铂(DDP)联合胞必佳(N-CWS)对恶性胸腔积液的治疗效果.方法 对病理确认的恶性胸腔积液50例患者,经胸腔闭式引流排尽胸液后,随机分为治疗组(27例)给予DDP60 mg、N-CWS 400 μg胸腔内注射;对照组(23例)给予DDP 60 mg胸腔内注射,1周后重复1次.观察其疗效、生存...     

胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

目的:观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机理。方法:选择2001年2月至2005年1月我科收治的恶性胸腔积液患者65例,全部患者均在胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入胞必佳600μg加生理盐水20mL。治疗前后摄胸片对照,疗效判定参照Millar制定的标准,生活质量评估按WHO采用的KPS(Karnofsky)评分法对患者进行治疗前后的生活质量评定。结果:65例中,完全缓解36例(55.4%),部分缓解27例(41.5%),总有效率96.9%。治疗后的生存质量KPS评分较治疗前明显改善(P<0.01)。注入药物后患者有不同程度的发热及胸痛,对症处理后可缓解。结论:胞必佳胸内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热及胸痛,无明显的骨髓毒性和肝肾功能损害。     

顺铂联合白细胞介素-2胸腔置管治疗恶性胸腔积液

我院2003年2月～2006年6月采用中心静脉导管进行胸腔引流并灌注顺铂联合白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液（ma-lignant pleural effusion,MPE）56例,取得较好疗效,报道如下。     

恶性胸腔积液45例的治疗体会

目的探讨胸腔积液的治疗方法的选择和应用。方法回顾分析我院从2008年1月至2011年5月45例恶性胸腔积液分为二组,分别采用微创法向胸腔注射药物和胸腔镜手术治疗胸腔积液。结果两组均取得明显疗效。结论采用微创法引流胸腔积液,创伤小,胸水引流充分,在经胸部B超或肺CT检查证实胸水引流完全后,再向胸腔注射药物,效果较好,并发症少,生存期延长,预后好,缺点是可能需2～4次向胸腔内注射药物才能达到满意效果。胸腔镜治疗效果满意,但仍有创伤,部分或者术后伴有发热症状,疼痛较重,但效果确切。     

微创引流法治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察微创引流法治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：2004年12月～2005年12月对25例恶性胸腔积液患者进行了微创胸腔穿刺置管，在尽量引流出胸腔积液后予高聚生6支胸腔注射，并拔除导管。结果：显效9例，有效12例，无效4例，有效率为84％。引流量平均为1750ml（520ml～3460ml），拔管时间平均7天（3～9天）。所有病例均于第一天治疗后呼吸困难症状缓解，疗程≤12天。结论：微创引流并胸腔内注射高聚生可以最大限度的减少胸水生成，疗效好。