奥美拉唑预防高血压脑出血并发上消化道出血的临床价值

上消化道出血是高血压性脑出血的一个常见并发症,同时也是脑出血致死的重要原因之一.有文献报道高血压脑出血并发上消化道出血发生率18.2～84%[1],病死率高达80%[2].本研究通过预防性应用奥美拉唑对高血压脑出血患者并发上消化道出血及住院病死情况的影响,探讨用奥美拉唑预防上消化道出血治疗的价值.     

高血压脑出血并发上消化道出血的治疗观察

目的探讨高血压脑出血并发上消化道出血的治疗方法。方法对68例高血压脑出血并发上消化道出血患者不同治疗方案的临床效果进行分析。结果泮托拉唑静脉注射治疗高血压脑出血并发上消化道出血患者的止血率为95．1％,止血效果明显优于经胃管注入冰盐水加去甲肾上腺素（P〈0．01）。结论泮托拉唑是治疗高血压脑出血并发上消化道出血的一种有效药物。其止血效果好,作用迅速。     

高血压脑出血并发消化道出血临床分析

目的探讨高血压性脑出血破入脑室与并发上消化道出血发生率、意识障碍程度和病死率之间的关系。方法对142例高血压性脑出血患者按出血破入脑室与否分为2组,分别比较其并发上消化道出血发生率、病死率以及入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）分布情况。结果出血破入脑室组并发上消化道出血11例（23．40％）,GCS≤8分25例（53．19％）,死亡22例（46．81％）;出血未破入脑室组并发上消化道出血9例（9．47％）,GCS≤8分24例（25．26％）,死亡16例（16．84％）,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论高血压性脑出血破入脑室患者并发上消化道出血发生率和入院时意识障碍程度、病死率均高于未破入脑室患者,高血压脑出血破入脑室是病情严重的标志。     

高血压脑出血并上消化道出血的治疗体会

上消化道出血是高血压脑出血的严重而常见的并发症之一,其死亡率高,经济支出大,严重影响患者的预后.     

H_2受体阻断药预防脑室出血并发上消化道出血

脑出血继发脑室出血多为高血压动脉硬化所致,常并发上消化道出血.有学者报告继发性脑室出血发病后并发消化道出血高达72.5％,1990—1996年我们用组织胺 H_2受体阻断药预防继发性脑室出血并发上消化道出血.取得了比较好的效果.现报告如下:1 资料与方法65例继发性脑室出血患者均系住院病人.其中     

早期肠内营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用的研究

目的:研究早期肠内营养和肠外营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用.方法:142例高血压脑出血病人随机分为二组,一组为抑酸剂 肠外营养组,一组为抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组.观察患者住院期间应激性溃疡上消化道出血的发生例数.结果:二组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为,抑酸剂 肠外营养组29.2%,抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组9.09%.抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组明显低于抑酸剂 肠外营养组(P＜0.05).结论:早期肠内营养能有效的防止高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的发生.     

脑出血合并上消化道出血16例临床观察

目的 :分析脑出血合并上消化道出血的临床症状 ,探索手术治疗的可行性。方法 :对 16例脑出血合并上消化道出血患者与 38例脑出血无上消化道出血患者进行对比。结果 :胃肠出血组死亡率 87.5 % ,无胃肠出血组死亡率 2 6 .32 % ;结论 :脑出血合并上消化道出血患者预后较差 ,及时手术有望挽救病人生命。     

探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗

目的探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗。方法患者发病后出现呕血或便血列入脑出血并上消化道出血组,不伴呕血或便血者列入对照组。结果上消化道出血组70例,对照组90例,结果表明两组在既往史、治疗均无显著差异(P>0.05),但在发病后的血压、意识状态、病死率均有显著差异(P<0.01)。结论脑出血病情危重者并发上消化道出血的发生率高。上消化道出血对脑出血患者病死率有很大影响。     

预防消化道出血对脑出血预后的影响

目的探讨预防消化道出血对高血压性脑出血患者预后的影响。方法选择我科2004年8月至2008年7月收治的100例脑出血患者,随机分成两组。治疗组在住院第1天即开始用奥美拉唑,对照组出现上消化道出血者,应用抑酸剂。观察两组患者上消化道出血及死亡发生率和住院花费情况。结果上消化道出血发生率、死亡率和住院花费对照组明显高于治疗组。结论预防性用药是减少出血、降低病死率,减少患者费用的关键措施之一。     

脑出血合并上消化道出血16例临床观察

目的：分析脑出血合并上消化道出血的临床症状,探索手术治疗的可行性。方法：对１６例脑出血合并上消化道出血患者与３８例脑出血无上消化道出血患者进行对比。结果：胃肠出血组死亡率８７．５％,无胃肠出血组死亡率２６．３２％;结论：脑出血合并上消化道出血患者预后较差,有时手术有望挽救病人生命。     

奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血的临床疗效

目的探讨奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血的临床疗效。方法将252例高血压性脑出血患者分为奥美拉唑预防组(125例)和对照组(127例),均予常规脱水、降颅压及对症支持治疗,预防组加用奥美拉唑40mg,iv,qd,共14d。结果预防组与对照组上消化道出血发生率分别为4.0%和15.7%,差异有高度统计学意义(P<0.01),病死率分别为6.4%和11.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血有明显效果。     

脑出血并发上消化道出血的护理体会

目的探讨脑出血并发上消化道出血患者的护理方法。方法对我院2011年1月-2012年9月收治的原发性脑出血合并上消化道出血51例患者给予科学合理的整体护理措施,并综合评价护理效果。结果本组51例患者,其中好转出院45例(88.2%),死亡6例(11.8%);上消化道出血治愈48例(94.1%),上消化道再出血3例(5.9%)。结论科学的护理干预方法能有效降低脑出血并发上消化道出血病死率,并能防止上消化道再出血,值得推广应用。     

西咪替丁预防脑出血急性期合并上消化道出血的临床疗效观察

目的 观察西咪替丁对脑出血急性期合并上消化道出血的预防效果.方法 选择2010年11月-2012年12月内经检查确诊脑出血急性期患者104例,随机分为对照组和治疗组,对照组54例,给予常规治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加用西咪替丁600 mg进行治疗,根据病情和意识障碍程度每日静脉滴注1~2次,疗程为1周.比较两组患者上消化道出血的发病情况.结果 对照组患者上消化道出血的发病率为20.37%,治疗组患者上消化出血发病率为4.00%.两组患者上消化道出血间差异统计学意义（χ2=6.36,P=0.01）.结论 西咪替丁可以有效预防和治疗脑出血急性期患者发生上消化道出血.     

急性脑出血并发应激消化道溃疡出血的临床分析

目的探讨脑出血并发应激上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血对治疗效果的影响;方法回顾性分析脑出血病98例患者中,脑出血合并应激上消化道出血24例患者的临床资料;结果脑出血发生消化道出血24例,死亡13例(54.2%),无应激上消化道出血74例,死亡7例(9.5%),两组在病死率方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血并发应激上消化道出血,应早期防治,减少死亡率。     

急性脑血管病并发上消化道出血

<正> 上消化道出血是急性脑血管病急性期的严重合并症之一。通常被称为神经元性溃疡出血,也称为Cushing溃疡出血或应激性溃疡出血。临床资料我们共收治此类病人20例。该20例病人是从150例随机选择并经CT证实的急性脑血管病患者中发现的,其中高血压脑出血72例,并发上消化道出血者14例;脑梗塞71例,并发上消化道出血者6例。男14例,女8例。年龄55～80岁,平均65.9岁。高血压脑出血和脑梗塞的诊断以1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的各类脑血管病诊断要点为标准,再经CT所证实,诊断可     

原发性高血压伴上消化道出血患者血尿酸水平的变化

原发性高血压患者中约30%并发高尿酸血症[1].原发性高血压患者伴上消化道出血患者血尿酸水平的变化,国内外文献报道尚少.本组通过检测原发性高血压伴上消化道出血患者血尿酸水平,探讨原发性高血压伴上消化道出血患者血尿酸水平的变化.     

洛塞克预防脑出血并发上消化道出血40例临床观察

上消化道出血是急性脑出血常见并发症之一,文献报道脑出血若合并上消化道出血其死亡率高达80％。因此上消化道出血的出现严重影响着脑出血患者的预后。我们早期即开始使用洛塞克来预防脑出血急性期上消化道出血40例,观察预防效果有对预后的影响,取得了满意疗效,现报告如下。     

高血压性脑出血并发上消化道出血80例临床分析

高血压性脑出血合并上消化道出血为临床常见的严重并发症,这种并发症又称为神经原性溃疡,此症发病率高,也是引起致命的危险因素.现将我们收治的80例神经原性溃疡做一回顾性分析,供同道参考。1临床资料从1987年初～1993年11月神经科出院病例中,无选择性地找出高血压性脑出血病历760例,其中80例并发上消化道出血（占9.5％）.男性55例,女性25例,年龄在45～80岁,平均60.2岁。80例中住院期间死亡52例,病死率为65％;同期未合并上消化道出血的高血压性脑出血者,病死率约为30.2％,可见合并有上消化道出血之病死率明显高于无此并发症者。并发上消化道出血多属重症患者,是危重病人机体应激反应的后果。80例中昏迷者55例,意识朦胧15例,清醒者10例。从发现上消化道出血到死亡的间隔时间为15min～30d,平均为6d.52例死亡者中,30例上消化道出血出现在病后第1d内。按上消化道出血的程度估计,属于中、重度出血者11例,其中5例死于出血的活动期,3例在上消化道出血停止后死亡,其余3例存活。     

脑卒中与上消化道出血的相关性研究

目的探讨急性脑卒中并发上消化道出血的相关关系及其对病死率的影响,以及脑卒中合并高血压、糖尿病时与上消化道出血的相关关系。方法将1992例急性脑卒中患者和上消化道出血之间的关系进行相关性分析,并分析其和病死率的关系,同时将106例脑卒中合并上消化道出血的患者分别和高血压、糖尿病之间的关系也进行相关性分析。结果急性脑卒中和上消化道出血有相关性,且出血性卒中更易合并上消化道出血,合并上消化道出血更易导致脑卒中患者的死亡,且出血性卒中合并上消化道出血比缺血性卒中更易导致患者的死亡;脑卒中合并高血压、糖尿病和上消化道出血也相关,且合并有高血压比糖尿病更易在此类患者中出现。结论对于急性脑卒中患者,尤其是合并高血压、糖尿病的患者,应在卒中早期积极防治上消化道出血,从而改善预后。     

泮托拉唑治疗脑出血并发上消化道出血疗效观察

目的 探讨脑出血并发上消化道出血的治疗.方法 分别使用泮托拉唑和法莫替丁治疗观察患者的呕血、黑便、潜血试验的变化情况.结果 泮托拉唑组较法莫替丁组的治疗有效率高,止血天数短.结论 泮托拉唑对脑出血合并上消化道出血的疗效比较满意.