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临床资料 患者,女,20岁,因阵发性眩晕9年,右耳肿痛伴听力下降6年,于2003-10-29以右颞骨肿物收入院。9年前无明显诱因出现阵发性眩晕,每次发作数分钟,休息后自然缓解,共发作3次;6年前因右耳胀痛伴听力下降曾于哈尔滨医科大学第二附属医院行右耳手术,术后症状无缓解,2个月前耳痛加剧,伴有外耳道出血。 相似文献
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临床资料患者,女,20岁,因阵发性眩晕9年,右耳肿痛伴听力下降6年,于2003—10-29以右颞骨肿物收入院。9年前无明显诱因出现阵发性眩晕,每次发作数分钟,休息后自然缓解,共发作3次:6年前因右耳胀痛伴听力下降曾于哈尔滨医科大学第二附属医院行右耳手术,术后症状无缓解,2个月前耳痛加剧,伴有外耳道出血。入院查体:神志清楚,心、肺、腹未见异常,全身浅表淋巴结未触及 相似文献
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侵袭性骨母细胞瘤多见于四肢、脊柱 ,原发于筛窦者罕见。最近作者遇到 1例 ,报告如下。患者女 ,4 6岁。右侧鼻阻、嗅觉减退伴头痛 3个月 ,右眼球突出、胀痛 1个月。头痛为前额深部持续性胀痛。无脓涕、鼻出血 ,无复视及视力下降 ,无暴露性角膜炎。曾在外院以鼻窦炎给予抗生素治疗无效。外院鼻腔肿物活组织检查未见肿瘤细胞。来本院就诊时发现右鼻腔肿物 ,暗红色 ,表面粗糙。双眼球突出 ,右 2 2mm ,左 16mm(正常为 10~ 12mm) ,并有轻度压痛。CT示右鼻腔、双侧筛窦膨胀性肿物影 ,侵及前颅凹底 ,并向右眶内突出 ,边界清楚 ,肿物密度不… 相似文献
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患者 ,女 ,70岁。右眼球外突并右额部包块 6年 ,于 2 0 0 0年 1月 1 5日入院。6年前无明显诱因出现右眼球外突 ,右眼内上角隆起 ,逐渐增大 ,但无视力下降及复视。1 994年 2月在本院眼科以右眼眶内肿瘤收入院治疗 ,手术证实为右额筛窦囊肿。术后 1年右眼球又外突 ,右额部隆起 ,在当地医院多次行穿刺 ,每次均抽出淡黄色液体 ,额部隆起时轻时重。近 1个月来额部胀疼 ,右眼外上角隆起 ,渐增大。检查 :右眼球向外下突出 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,各方向运动正常 ,右眼内眦部有瘢痕 ,轻度隆起 ,右眼外上角突起一包块 ,约 2 cm× 5cm× 5c… 相似文献
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筛窦骨瘤(附7例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
报告7例筛窦骨瘤,男5例,女2例,7例行X线检查,6例行CT检查,1例行MRI检查,均为筛窦内高密度阴影,病理检查4例为坚质型骨瘤,1例为松质型,2例混合型,7例病人均行手术治疗,3例经眶上眉弓切口切除,3例行经典鼻侧切开术,1例经颅内途径切除。并对本病的病因、病理、诊断与治疗进行了讨论。 相似文献
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病人,男,23岁,因左前额逐渐隆起13年,进行性鼻塞、嗅觉减退3年,于1997年7月8日入院.病史中无头痛、复视及鼻出血.检查:左眉弓内侧隆起,质硬,无压痛,左眼球略向外下方突出,眼球运动正常,双眼视力均5.2,左侧中鼻甲显著膨大,表面光滑,左下鼻甲萎缩,鼻中隔受压向右弯曲,右鼻腔狭窄,后鼻孔及鼻咽部正常.水平位及冠状位CT扫描示:左侧额窦、筛窦内囊性肿物,密度均匀,CT值为21Hu,大小约2.5cm×4cm,边界清楚 ,额窦前壁及筛窦骨壁受压变薄,眶内侧壁骨质部分吸收.拟诊为左侧额、筛窦囊肿.于1997年7月11日在局麻下行左侧额、筛窦囊肿摘除术.取左侧眉弓至内眦部径路,额窦前壁骨质菲薄如蛋壳,窦腔充满泥沙样肿物,中部形成一囊腔,囊腔内有棕色液体.肿物有完整的质地松脆的包膜,额窦开口及鼻额管明显扩大.在鼻内镜下开放筛窦,为一巨大的囊腔.棕色液体中悬浮许多晶亮的细小颗粒,腔壁光滑,顶部有少许泥沙样物,筛骨纸板部分缺损,中鼻甲仅剩内侧壁部分菲薄的骨壁,剥离囊膜,冲洗术腔,额、筛窦置直径8mm硅胶管1根.术中出血约150ml.术后病理报告:额、筛窦脑膜瘤(沙粒体型),随访3年,术腔光滑,肿瘤无复发,眼位恢复正常. 相似文献
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患者男.28岁:因9个月前被术块刺伤左眼,当时左眼流血、失明。之后左眼红肿、疼痛、流脓性分泌物.曾以“眶内蜂窝织炎”在外院住院治疗,效果不佳。于2003年7月11日入我院治疗。检查:左眼无光感,结膜充血水肿.有脓性分泌物,视盘苍白,对光反射消失,眼球运动正常;鼻腔未见脓性分泌物。外院CT检查见左眼眶内、后组筛窦有条形异物影.周围组织及后组筛窦密度增高(图1)。诊断为: 相似文献
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双径路手术治疗筛窦及上颌窦病变70例 总被引:2,自引:0,他引:2
我科采用经前鼻孔、上颌窦前壁打孔双径路手术治疗筛窦及上颌窦病变70例,取得良好效果。报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料1994年9月~1997年9月有完整资料70例,男40例,女30例;年龄16~71(平均37.3)岁。其中慢性鼻窦炎伴多发性和复发性息肉63例,均经临床分型分期(1997年,海口会议),属Ⅱ型Ⅱ期12例,Ⅱ型Ⅲ期36例,Ⅲ型15例;霉菌性鼻窦炎累及筛窦和上颌窦2例(CT扫描显示窦腔混浊,术后经病检确诊);干酪性鼻炎累及上颌窦、筛窦5例。疗效标准按(1997年,海口会议)鼻窦… 相似文献
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经鼻筛窦切除术筛窦解剖学研究 总被引:12,自引:0,他引:12
孙树岩 《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1996,20(2):76-79
本文就筛窦及其毗邻的解剖进行叙述,用以指导手术,避免手术后并发症的发生。 相似文献
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【筛窦恶性肿瘤】 1.初诊。病史和体格检查;活组织切片检查;CT/MRI检查;指征的初步评估;麻醉科会诊。诊断明确后进行下一步治疗。 2.不同临床分期病变的治疗。对于新确诊的T1、T2期病变,首先行手术完全切除,如切缘阳性或神经周围受侵,则需辅助放疗;T3、T4期病变可切除者行手术完全切除,术后放疗;新确诊的不可切除病 相似文献
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颅面联合中切除筛窦癌瘤10例,取额部冠状开口、跨越上矢状窦开颅,切除前颅凹底骨板及肿瘤,面部取鼻侧切开进路。剥离肿瘤与颅内贯通,将肿瘤与侵犯的组织整块切除,提出了手术适应证。禁忌证,主张综合治疗。 相似文献
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1 病例资料
患者,男,49岁,因头痛3月余,发现筛窦骨瘤12d就诊,间断性头痛,嗅觉减退.无鼻出血病史.查体:双侧下鼻甲充血肿胀,双侧中鼻道与总鼻道未见新生物.鼻窦CT示左侧额、筛窦骨瘤,约5.1 cm ×3.4 cm ×4.5 cm,瘤体部分突人眶内,与颅底骨融合,大部分位于筛窦,小部分突入额窦(图1). 相似文献
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李伯祥 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》1997,(4)
筛窦骨母细胞瘤一例李伯祥患者男,25岁。因右鼻腔进行性阻塞三个月于1995年5月5日入院。三个月前曾因右鼻堵、右鼻腔肿物在当地医院行右上颌窦探查术、右鼻腔肿物切除术,病理诊断为骨母细胞增多。因症状改善不明显来院就诊。入院检查:一般状况良好,心肺无异常... 相似文献