中分子右旋醣酐扩容治疗烧伤休克临床研究之一——中分子右旋醣酐的合理用量

中分子右旋醣酐(中右)扩容治疗烧伤休克已被国内广泛应用。但用量问题尚无统一标准，作者根据十余年临床实践，不断地探索台理用量，以使既可达到扩容抗休克的目的．又不影响病人的水肿回收。作者根据1981～1989年142例特重烧伤的临床资料中的83例进行了研究，认为中右扩容治疗烧伤休克的台理用量，成人48小时总量不超过1500ml，少儿或儿童以每岁100ml或100ml以下为适宜。胶体的补充宜早不宜迟．第一个24小时与第二个24小时比例为2：1。     

低分子右旋醣酐引起过敏性休克一例

患者杨××,男,47岁,云南省保山市人,因头昏、记忆力减退二年余,发作性眩晕半年、加重5天入院。入院诊断:(1)动脉硬化;(2)颈椎退行性变;(3)椎—基底动脉供血不足。除给对症处理和应用扩血管药物外,同时静滴低分子右旋醣酐,静滴该药半分钟时出现唇舌、面部及四肢麻木,相     

低分子右旋醣酐致过敏性休克2例

<正>例1.患者王某某,男性.58岁,于1995-05-23因发作性头晕伴耳鸣1月余入院,头颅CT示:双侧基底节脑梗塞.诊断.多发性脑梗塞,入院后给予静滴低分子右旋醣研10余秒钟后患者主诉胸闷气短,随即意识丧失.面色苍白,四肢厥冷.脉搏不能扪及,血压测不到,立即终止输液,给予肌注肾上腺素1mg .异丙嗪25mg,给氧及保温治疗10min后面色红润,体温36.2℃脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压16/9kPa,继续现察1h后患者完全恢复正常.     

小分子右旋醣酐佐治小儿肾病40例疗效观察

近年来,我们采用小分子右旋醣酐佐治小儿肾病40例,并与同期应用传统方法治疗的肾病综合征20例做对照。 一、诊断标准:两组病例均按新版实用儿科学的规定的诊断标准。     

促甲状腺素释放激素和高渗盐右旋醣酐抗高原失血性休克的作用

促甲状腺素释放激素和高渗盐右旋醣酐抗高原失血性休克的作用６３００４２重庆第三军医大学野战外科研究所刘良明，陈惠孙，田昆仑，刘建仓，张云风，杜文华，刁有芳，刘萍关键词促甲状腺素释放激素，高渗盐液，休克中国图书资料分类号Ｒ６４１促甲状腺素释放激素（ＴＲＨ...     

蝮蛇抗栓酶加低分子右旋醣酐对高粘血症血液流变学的影响(附50例)

高粘血症是中老年心脑血管疾病的重要促发因素之一,因而治疗高粘血症对心脑血管疾病的防治,已引起国内普通重视。作者应用蝮蛇抗栓酶治疗高粘血症50例疗效满意,现报告如下。临床资料一、本组病例50例,男39例,女11例,最大年龄70岁,最小年龄46岁,平均55岁,干部占96%,     

高渗醋酸钠右旋醣酐与多巴胺伍用对初进高原失血性休克合并肺水肿大鼠的治疗作用

目的　探讨高渗醋酸钠右旋醣酐 (HAD)与多巴胺 (DA)伍用对初进高原大鼠失血性休克伴肺水肿的治疗效果。　方法　初进高原 (西藏拉萨 )SD大鼠 4 2只 ,戊巴比妥钠 (30mg kg)腹腔注射麻醉 ,维持血压在 5 0mmHg ,同时加油酸 (5 μl 10 0g)静脉注射维持 1h复制失血性休克合并肺水肿模型。实验分为正常对照组 (不放血、不给油酸 )、休克合并肺水肿对照组、乳酸林格液(4ml kg ,LR)对照组、HAD(4ml kg)单用组、DA(2mg kg)单用组和HAD +DA组 ,每组 7只大鼠。观察给药后 15 ,30 ,6 0和 12 0min时血流动力学指标的变化 ,给药后 30和 12 0min时血气指标的变化和 12 0min时肺、脑含水量的变化。　结果　与LR对照组比较 ,HAD和DA单用可显著升高休克合并肺水肿大鼠平均动脉压 (MAP)、左心室收缩压 (LVSP)和左室内压最大变化速率 (±dp dtmax)等指标 (P <0 .0 5和 0 .0 1) ,改善部分血气指标如血氧饱和度和降低肺、脑含水量。二者伍用时其升高MAP、LVSP和±dp dtmax的作用和降低肺、脑含水量的作用效果显著优于两者单用 (P <0 .0 5和0 .0 1)。　结论　HAD与DA伍用可较好地改善高原失血性休克合并肺水肿大鼠血流动力学指标和血气指标 ,并减轻肺水肿 ,二者伍用优于单用效果 ;二者联合用药可用于高原休克的早期救治。     

甘露醇-葡萄糖混合液在自肺氧合深低温术中代替预充血的研究

近年来,在心内手术的体外循环中,多趋向于应用5％葡萄糖、生理盐水或低分子(甚或中分子)右旋糖酐等溶液,代替肝素血预充人工心肺机。这个办法不仅节约预充血的用量,并且具有其他生理上的优点。     

体外循环预充中分子羟乙基淀粉对胶体渗透压的影响

在体外循环（Cardiopulmonary bypass,CPB）下进行心血管手术时,需要大量的晶体液和胶体液进行预充,胶体的种类主要有人体清蛋白、新鲜冷冻血浆、明胶类代血浆及右旋糖酐等.其中人体清蛋白的血浆半衰期很长,用量不可过多;新鲜冷冻血浆及明胶类代血浆具有传染疾病的潜在危险.随着中分子羟乙基淀粉在临床麻醉中的大量使用,在体外循环的预充中也开始采用,中分子羟乙基淀粉为第3代人造胶体,由玉米淀粉提炼而成,中分子量,低取代级,血管内存留时间较短,但国内用于心血管体外循环手术的报道较少.本文研究了体外循环预充中分子羟乙基淀粉对胶体渗透压（Colloid osmotic pressure,COP）的影响,探讨其在体外循环心血管手术中的应用价值.     

用兔血浆代替人RF血清在实验教学中初步应用

<正> 类风湿因子(Rheumatoid Factors)简称RF,是从类风湿性关节炎患者血清中发现的一种自身免疫抗体。在临床检验中检查RF抗体常用类风湿乳胶凝集试验进行检测,此方法具有简单快速的优点,因此该试验为教学中的常用试验项目,但因每次实验前都到各个医院收集RF血清,来源十分困难,有时因量少一个小组只能得到一份阳性血清。我们在一次实验中发现兔血浆能与类风湿乳胶出现明显凝集。其机理,有人认为纤维蛋白原可使胶乳凝集。为此我们又进一步作了试验。     

在分子克隆中用PCR进行定点突变

目的：在视蛋白基因启动子上增加一个XbaI酶切位点。方法：设计突变引物，用致突变PCR的条件引入突变，然后对产物作酶切鉴定并测序。结果：除人工引入突变的地方产生预期突变外，其它的碱基序列无改变。结论：定点突变成功。     

中分子羟乙基淀粉预扩容对腰—硬联合麻醉下剖宫产影响的临床观察

急诊剖宫产多为异常产科,要求麻醉诱导迅速,麻醉效果确切,肌肉松弛良好,对患者的生理干扰小,术中术后安全稳定,尽早终止妊娠,对胎儿影响小,快速解除胎儿宫内窘迫。腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用剖宫产手术,麻醉效果确切完善,但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发     

用抗体捕获法从噬菌体肽库中筛选志贺毒素B亚基结合分子

目的：避免生物素化对志贺毒素Ｂ亚基结构功能和生物学活性的影响，从噬菌体肽库中筛选与志贺毒素Ｂ亚基结合的短肽分子。方法：采用抗体捕获法。结果：经过四轮筛选，ＥＬＩＳＡ结果表明，与ＳｔｘＢ结合的噬菌体得到了有效富集，在８６个随机挑选的克隆中，４９个与ＳｔｘＢ结合，阳性克隆的序列也表现出一定的偏向性，在结构明确的２９个克隆中，有１２个克隆（４１％）所编码的短肽序列完全一致。结论：抗体捕获法是有效的。运用噬菌体表面显示技术筛选目的分子时，对于生物素化或其他固定化策略影响到结构功能和生物学活性的某些配体分子而言，抗体捕获法是一种较好的选择，可能具有广泛的适用性。