哮喘患者的自我管理与哮喘的预防控制

近年来，在全球范围内哮喘的发病率和死亡率有逐年上升的趋势，1998年世界卫生组织（WHO）估计全球哮喘患者1．55亿人，至2000年全球哮喘防治的创议（Global Initiative for Asthma,GINA）委员会估计全球患者有3亿人，严重威胁人们的身心健康，成为目前危害公共健康的重要疾病之一。在对我国0～14岁儿童进行哮喘患病率调查结果显示我国城市儿童哮喘患病率同样呈上升趋势，儿童哮喘1990年的患病率由0．1％上升至2000年的1．0％，而北京、上海、天津等城市上升1～2倍。华东地区患病率最高，其中2000年患病率最高为上海和重庆，均为3．4％。     

合肥市2000年0～14岁儿童哮喘流行病学调查概况

近 1 0年来 ,小儿支气管哮喘 (哮喘 )的患病率在全球呈上升趋势。为了解合肥市 0～ 1 4岁儿童哮喘流行病学特征及其影响因素 ,同时为了配合全国 0～ 1 4岁儿童哮喘流行病学调查工作 ,2 0 0 0年对合肥市 0～ 1 4岁儿童进行了哮喘流行病学的现况调查。用整群抽样的方法对中市区、西市区共 1 0 1 0 5名 0～ 1 4岁儿童进行调查 ,所有资料用EPI软件输入计算机进行统计分析。诊断标准根据儿童哮喘诊断治疗常规制定的标准[1 ] 。本次调查男 5 1 89人 ,女 4 91 6人 ;男、女现患例数分别为 2 4 7例、1 4 7例 ,现患率分别为 4 .76 %、2 .99% ,现患例…     

太原市区0～14岁儿童哮喘患病率调查

目的：调查山西省太原市区小儿哮喘的患病率及相关因素，为哮喘的防治提供依据。方法：采取整群抽样法，调查太原市两城区0－14岁的儿童12859名。结果：太原市小儿哮喘累计患病率为1．44％，现患率为1．20％；地区患病率，居民区为1．66％，工业区为1．23％，二者差异显著；性别患病率，男1．83％，女1．05％，二者差异显著；年龄患病率以4－9岁的围学龄儿较高。结论：本次调查基本反映了目前太原市0－14岁儿童哮喘的患病情况，为今后的防治提供了可靠依据。     

河南省支气管哮喘诊治现状调查分析

目的：了解河南省哮喘诊治现状，改进防治对策。方法：对2000年河南省全人群采用分层随机整群抽样调查，依据询问病史体检，确诊哮喘患者。结果：受检人口65033人，哮喘患病率1．05％，延误7天以上就诊者40．00％，诊断率为20．00％，诊断方法单一，治疗管理混乱，仅0．30％的哮喘病人按全球哮喘防治创议（GINA）要求正规治疗管理。结论：向基层宣传普及GINA知识是哮喘防治取得成功的重要措施。     

自贡市中小学生贫血调查分析

为了解我市中小学生贫血状况，于1995年5月对我市中小学生进行调查分析。l对象与方法1．1对象：整群随机抽取我市四区两县内4所小学、8所中学的7－17岁（5个年龄段）学生1000名，其中男女生各500名。1．2方法：采用WHO推荐的氰化高铁血红蛋白检测法，用721型分光光度计测定Hb。检测人员经过培训。贫血诊断标准依据国家诊断贫血标准：6－11岁（男、女）＜110g/L；12-14岁男＜120g/L，女＜115g/L；15－17岁男＜125L，女＜115g／.贫血分度按临床医学标准：轻度90~110g/L，中度60~90g/L，重度30-60g/L，极重度＜30g/L2结果与分析2.1城乡贫…     

兰州市城区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的了解兰州市城区0~14岁儿童哮喘患病率、发病规律及其诊治情况。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,向1996年7月1日零点-2010年7月1日零点出生的兰州市儿童或外地出生但在兰州居住和生活半年以上的儿童家长发放2010年第三次全国儿童哮喘流行病学调查统一问卷,筛查儿童哮喘及过敏疾病。筛查阳性儿童由临床医生明确哮喘诊断后做进一步问卷调查,了解其哮喘诊治情况及伴发过敏性疾病情况。所有数据使用Epi-Info3.5.3软件进行双录入,用SPSS 19.0进行统计分析。结果共抽取儿童11 068名,完成初筛问卷10 566份(95.46%)。共诊断哮喘298例2.82%,其中典型哮喘患病率2.51%(265/10 566)、咳嗽变异性哮喘患病率0.31%(33/10 566);54.36%(162/298)为既往已诊断哮喘;男性患病率3.31%(180/5 440),女性患病率2.30%(118/5 126)(χ2=9.761,P0.01)。不同发育阶段儿童以学龄前儿童(3~7岁)患病率最高为4.31%(116/2 690)。84.90%(253/298)的患儿近2年内仍存在哮喘症状,2年现患率为2.39%(253/10 566)。既往已诊断哮喘患儿中,按全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)方案使用过吸入激素的为87.65%(142/162),而抗生素的使用率高达87.04%(141/162)。结论兰州市城区0~14岁儿童哮喘总患病率较十年前明显增加,不同性别和不同年龄阶段儿童存在明显差异,仍有部分患儿未得到及时诊治,哮喘的管理水平亦亟待提高。     

哮喘患儿GINA方案应用评价

本文观察哮喘患儿应用全球哮喘防治创议（GINA）方案管理及治疗后的效果。结果治疗1年以上的患儿在年哮喘发作次数、年门急诊次数、每次喘息天数、PEF值方面与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．01）。显示儿童哮喘应用GINA方案进行规范化诊治和管理，效果显著。     

深圳市南山区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

【目的】调查深圳南山区0～14岁儿童哮喘的患病率、相关因素及哮喘对儿童及其家庭的影响。【方法】随机整群和分层随机相结合的方法共抽样调查有效总人数2042人。【结果】儿童哮喘的患病率为2．39％，3～10岁年龄组频度最高，男女患病人数之比为2．1：1，4岁以前首次发病居多，发病无明显季节性，具有遗传倾向性，个人学习和家庭均受到影响。【结论】本地区儿童哮喘患病率较高，其儿童哮喘防治水平亟待提高。     

西安市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的 了解西安市0～14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素.方法 采取整群抽样的方法,随机选取西安市碑林区和新城区0～14岁儿童12 613例进行调查.结果 西安市0～14岁儿童哮喘累计患病率为1.74%,现患率为1.31%,其中男、女性别之比为162:100,发病季节以冬季为主,性别、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.早期正确诊断及应用吸入治疗的比率较低.结论 西安市0～14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高.哮喘发作受诸多因素的影响,生活模式的改变可能与哮喘的发病上升有关.对照全球哮喘防治创议方案,目前在哮喘规范化治疗的推广上仍有明显的差距.     

成都市城区儿童哮喘流行病学调查

目的：调查2000年成都市城区儿童0-14岁哮喘现患病率及相关因素，为儿童哮喘防治提供依据。以随机、分层、整群、不等比例抽样调查方法，抽样调查分布于工业区、居民区四个街道办事处10260人，受检10221人。结果：成都市城区0-14岁儿童哮喘患病率4.15％，较十年前四川省0-14岁儿童哮喘患病率1.95％明显升高。其中高发年龄2-9岁。工业区患病率略高于居民区，但无统计学意义。呼吸道感染98.58％、食物过敏（鱼虾）16.97％、气候变化45.99％为明显诱因；有过敏性鼻炎38.21％，有哮喘家庭史56.6％。结论：本次调查反映成都地区0-14岁儿童哮喘流行情况并获得儿童哮喘患病率及相关因素，可供今后儿童哮喘群防治提供依据。     

哮喘儿童发病情况与行为问题的调查分析

哮喘是一种反复发作的呼吸道疾病。儿童期哮喘的长期发作对心理和行为发展产生影响，已成为引起儿童行为问题的高危因素［１］。本文对１３５例哮喘儿童的发病情况和行为问题进行调查分析，报告如下。１对象与方法１．１对象调查组系１９９７年１２月～１９９８年１２月我院儿科和哮喘专科门诊的哮喘患儿１３５例。诊断和病情分度符合全国儿童哮喘防治协作组制定的标准［２］。小学生９７人，中学生３８人；男１０３例，女３２例；年龄６～１５岁，平均８．３岁。哮喘病史２～１２年，平均６．６年。１．２方法调查对象分别一次性独立完成或…     

太原市区0～14岁人群哮喘患病率调查

目的：调查山西省太原市小儿哮喘的患病率及相关因素，为哮喘的防治提供依据。方法：采取整群抽样法，调查太原市两城区0－14岁的儿童12859岁。结果：太原市小儿哮喘累计患病率为1．44％，现患率为1．20％，地区患病率，居民区为1．66％，工业区为1．23％，二者差异显著，性别患病率，男1．83％，女1．05％，二者差异显著；年龄患病率以4－9岁的围学龄儿较高。结论：太原市的哮喘防治网亟待建立和完善。     

西宁地区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

【目的】　探讨西宁 (亚高原地区 ) 0～ 14岁儿童哮喘患病情况及相关因素。　【方法】　根据不同年龄段采取整群抽样和分散家访相结合的方式。　【结果】　共调查 0～ 14岁儿童 10 714人 ,检出哮喘儿童 80人 ,患病率为 0 .74% ,其中儿童哮喘 12人 ( 15 .0 0 % ) ,婴幼儿哮喘 (包括婴幼儿哮喘既往 >2年缓解 ) 14人 ( 17.5 0 % ) ,咳嗽变异性哮喘 11人 ( 13 .75 % ) ,可疑哮喘 43人 ( 5 3 .75 % )。儿童哮喘和婴幼儿哮喘现患 13人 ,患病率为 0 .12 % ,男女患病之比为 1.1∶1,两者差异不显著。首次发病年龄小于 1岁者占 75 .0 0 %。好发季节以不定期和换季节为主 ,发病时辰以无规律者多 ,发病诱因主要是呼吸道感染、有个人过敏史 ,一、二级亲属有哮喘史占 11.2 5 %。　【结论】　西宁地区 0～ 14岁儿童哮喘患病率低 ,但诊断治疗儿童哮喘存在较大问题 ,亟待推广和普及儿童哮喘的GINA方案     

舟山海岛儿童哮喘患病率及其相关因素分析

【目的】调查舟山海岛地区儿童哮喘发病率、哮喘相关因素及对儿童、家庭和社会的影响。【方法】采用抽样调查的方法,调查舟山海岛城乡3～15岁哮喘患病率及相关因素。【结果】共调查1436名儿童,男742名,女694名,现患病率男∶女为1.93∶1,累计患病率男∶女为1.80∶1,最后确诊哮喘59例,近12月有喘息发作44例,哮喘现患病率3.06%,累计患病率4.11%。25例(42.37%)3岁以前发病,52.54%有家族过敏性疾病史,89.83%以受凉感冒为起病诱因,有4例(6.78%)为进食海鲜诱发,其中35例进行吸入性过敏原筛查阳性率68.57%。仅10例(16.94%)的患儿正规激素吸入治疗,1例(1.69%)进行脱敏治疗。16.94%的患儿因哮喘影响家庭成员请假10d以上。常食海鲜,煤气煮饭,油漆等气味刺激,使用海绵枕头等是哮喘的危险因素。【结论】舟山海岛属儿童哮喘的高发地区,应大力推广哮喘的规范化治疗和诊断。     

哮喘儿童淋巴细胞CD19的表达

哮喘是一种气道慢性变态反应性炎症性疾病 ,许多细胞、细胞因子和炎性介质参与了这种炎症反应 ,免疫功能失调在支气管哮喘发病机理中起着重要作用。本研究运用流式细胞仪分析技术检测哮喘儿童外周血淋巴细胞CD1 9的阳性率 ,以探讨CD1 9与儿童哮喘之间的关系。对象与方法1　对象　根据 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘诊断标准及哮喘的分期与病情评价标准。哮喘发作组 30例 ,其中轻度 18例 ,中重度 12例 ;男 18例 ,女 12例 ;年龄 3～ 13岁 ,平均 6 30± 2 71岁。喘哮缓解组 30例 ,病情缓解时间均超过 4周 ;男 14例 ,女 16例 …     

乡镇医院儿童哮喘防治现状调查

【目的】全球哮喘防治创议(GINA)引入我国已有10余年,但基层医院儿童哮喘防治工作开展仍不理想。【方法】采用问卷调查方式,共调查江门市新会区乡镇医院10所,对象为各医院的内、儿科医生共71人。【结果】10所医院均未开设哮喘专科门诊,有2所医院尚无吸入糖皮质激素。约61.97%的医生不了解GINA方案,约60.57%的医生近3年未参加过哮喘专题学习班及讲座。【结论】乡镇医院儿童哮喘防治现状不容乐观,主要与医务人员的受教育程度低及继续教育缺乏有关,建立一套适合基层医院儿童哮喘防治的模式,是我国儿童哮喘防治工作的当务之急。     

苏州市122名学龄期哮喘儿童肺功能测定报道

支气管哮喘是影响学龄期儿童学习和生活的常见疾病，为了解学龄期哮喘儿童的肺功能变化，我们对本地区122名哮喘儿童进行常规通气功能测定，现报道如下。1对象与方法1．1对象所有患儿均来自本院儿科哮喘门诊，按年龄及性别分组观察。哮喘儿童122名中，7～10岁74人，男46人，女28人；11～14岁48人，男26人，女22人。全部病例均符合全国小儿呼吸道会议制订的哮喘临床诊断标准（门。另以120名正常儿童测定值作为对照组（刀。两组年龄，身高，体重均近似。1．2方法测定前患儿经短期训练，使其掌握操作要领，应用国产FJD－80型肺量计，连续测定…     

安徽省合肥市O～14岁儿童哮喘现况

目的 了解安徽省合肥市0～14岁儿童哮喘患病和诊治情况及给家庭经济、患儿本人及家人身心带来的影响。方法 采用随机整群抽样的方法对安徽省合肥市中市区、西市区共10105名(男5189人，女4916人)0～14岁儿童进行调查，所有资料用EPI软件输入计算机进行统计分析。结果 哮喘现患率为3．90％，男性儿童现患率为4．76％，女性儿童现患率为2．99％，男性显著高于女性，男女儿童现患人数比为1．68：1，90％在5岁以前起病。结论 哮喘是一种儿童常见病。大多患儿不能得到及时诊断及正确治疗。哮喘对患儿本身生活学习及家庭经济，家人工作带来一定影响。     

连云港市城区儿童哮喘流行病学调查

目的 调查连云港市城区3～14岁儿童支气管哮喘(简称哮喘)的流行现状。方法 整群随机抽样9 612名儿童,发放初筛调查问卷,可疑对象予确诊,采用SPSS 19.0软件统计分析结果。结果 连云港城区3～14岁儿童哮喘患病率为4.2%,其中男5.01%,女3.28%,天气变化或接触冷空气是本地区儿童哮喘恶化的主要原因。哮喘组中家具合成板为主以及父亲吸烟的几率明显大于对照组(P＜0.05)。哮喘诊断前β内酰胺类使用率达80.60%。仅47.01%的家庭表示完全能够承受治疗费用,33.58%的患儿每年影响学习时间超过10d,5.97%的患儿从不参加体育活动。结论 连云港地区3～14岁儿童哮喘患病率高于全国水平,生活环境及方式有待改善,及时诊断、合理用药和规范治疗是防治关键。     

卡介苗多糖核酸对儿童哮喘T细胞亚群及IgE水平的影响

自 1999年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我们对成都市妇幼保健院、四川省第四人民医院 2 3例儿童哮喘进行了卡介苗多糖核酸(PSN)治疗前后免疫功能的检测。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象 :根据 1993年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准 ,在门诊及部分住院病儿中诊断为儿童哮喘 2 3例 (男15例 ,女 8例 ) ,年龄在 3～ 10岁 ,发病季节全年平均有 ,以秋冬季为多。对以上患儿给予 PSN治疗 ,采取自身对照。治疗 :用 PSN针剂肌注 ,隔日 1次 ,每次 l ml(0 .5 mg) ,用药 18次为 1个疗程 ,连用 1～ 3个疗程。在治疗过程中及之后 3个月禁用…