急性白血病多药耐药相关蛋白基因表达及其与免疫表型和FAB…

为探讨急性白血病（ＡＬ）患者多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因表达与ＦＡＢ亚型及免疫表型的关系，应用半定量逆转录－多聚酶链反应技术检测了５４例ＡＬ患者ＭＲＰ基因的表达。以正常人或非恶性血液病患者的单信核细胞为对照组，发现临床耐药组ＭＲＰ基因表达（中位数１．１８）高于完全缓解（ＣＲ）组（中位数０．２２，Ｐ＝０．０６５９）。ＡＬ各组ＭＲＰ基因表达均明显高于对照组（中位数）。ＭＲＰ基因表达与白血病ＦＡＢ亚型     

急性白血病患者多药耐药相关蛋白基因表达及临床意义

目的：研究急性白血病（ＡＬ）多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因表达与临床耐药的关系。方法：应用半定量逆转录－聚合酶链反应，检测了６５例ＡＬ患者骨髓和１５名正常人外周血单个核细胞中ＭＲＰ基因的表达。以ＭＲＰ／β２微球蛋白（β２Ｍ）评价ＭＲＰ的表达水平，将ＭＲＰ／β２Ｍ≥０．３表示为ＭＲＰ阳性。结果：复发难治组ＭＲＰ的平均表达水平及阳性率最高，与正常对照组、初治组、长期生存组的ＭＲＰ平均表达水平及阳性率相比均有显著差异（Ｐ＜０．０５），而长期生存组与正常对照组之间无统计学差异。初治组ＭＲＰ阳性病例与ＭＲＰ阴性病例的首次完全缓解率（分别为２５％和８４％）之间有显著差异。ＭＲＰ表达水平在ＦＡＢ各亚型间略有差异。同时检测了６５例ＡＬ患者ｍｄｒ－１基因的表达，发现临床耐药组ＭＲＰ和ｍｄｒ－１的平均表达水平及阳性率均明显高于临床非耐药组，ＭＲＰ和ｍｄｒ－１基因的表达水平之间无相关性（ｒｓ＝０．１６８３）。结论：ＭＲＰ基因过度表达可导致临床耐药，是预后的重要不利因素。     

白血病多药耐药基因表达与细胞表面分化抗原表达的关系

作者对３７例未治白血病同时检测多药耐药基因ｍＲＮＡ水平及细胞表面分化抗原，探讨两种标志表达的关系及意义。发现在急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）中多药耐药基因表达增加与ＣＤ３４抗原表达相关，两种标志皆为阳性表达组（ＭＤＲ１＾＋／ＣＤ３４＾＋），化疗敏感性明显降低。结合文献报告所见，认为ＭＤＲ１＾＋／ＣＤ３４＾＋可做为ＡＮＬＬ化疗不敏感的预后指标。在急性淋巴细胞白血病中，多药耐药基因表达增加与ＣＤ３、     

急性白血病多药耐药相关蛋白的检测及临床意义

目的探讨多药耐药相关蛋白 (MRP)的表达与临床耐药的关系。方法以免疫组化ABC法检测了 5 3例急性白血病 (AL)患者和 15例对照组骨髓单个核细胞MRP的表达情况 ,并同时检测了P -170的表达。结果① 40例化疗后患者 ,MRP阳性表达 2 3例 ,其中疗效差 18例 ,疗效佳 5例 ;MRP阴性表达 17例 ,其中疗效差 7例 ,疗效佳 10例。MRP阳性组疗效显著差于阴性组(P <0 .0 5 )。② 40例化疗后患者 ,P -170阳性组疗效显著差于阴性组 (P <0 .0 1)。③化疗后患者MRP与P -170表达具有一定的一致性(Kappa系数 =0 .36 7,P <0 .0 1) ,且两者与临床疗效有关。结论①MRP的过高表达是多药耐药 (MDR)产生机制中又一因素 ;②MRP与P -170表达有一定的一致性 ,且与临床疗效有一定关系 ;③MDR采用多项指标检测有助于AL疗效判断及预后预测。     

肺耐药相关蛋白基因和多药耐药基因测定在急性淋巴细胞白血病中的意义

目的:评价肺耐药相关蛋白基因和多药耐药基因在急性淋巴细胞白血病患者中的表达情况与临床多药耐药的关系。方法:将47例急性淋巴细胞白血病患者分为临床非耐药组(A)和耐药组(B),用RT-PCR方法检测患者骨髓中肺耐药相关蛋白基因和多药耐药基因的mRNA表达。结果:肺耐药相关蛋白基因在A、B组阳性表达分别占6/27和8/20。统计学分析显示组间差异无显著性意义(χ2=1.15,P>0.05)。多药耐药基因在A、B组阳性表达分别占3/27和9/20。统计学分析显示组间差异有显著性意义(χ2=2.98,P<0.05)。在所有20例临床耐药患者中,5例同时表达上述两个基因。而临床非耐药组患者中,无一例同时表达上述两个基本基因。结论:肺耐药相关蛋白基因不能作为独立判定急性淋巴细胞白血病多药耐药的发生指标,多药耐药基因在判定急性淋巴细胞白血病多药耐药的发生中有一定临床意义。     

白血病患者多药耐药相关蛋白基因和多药耐药基因mdr1的表达及其临床意义

应用半定量逆转录－多聚酶链反应技术检测了２９例白血病患者骨髓细胞中多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因的表达，同时用间接免疫荧光法检测了每例患者的Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）的表达。发现临床耐药组Ｐｇｐ过度表达占４５．５％，ＭＲＰ过度表达占６３．６％；临床不耐药组分别占５．５６％和１６．６７％。根据上述结果提出了多药耐药的判断标准并应用临床流行病学方法对该标准进行了评价     

多药耐药相关蛋白及其与急性白血病的关系

多药耐药相关蛋白（MRP）是一类ATP依赖的外排泵,其表达异常与某些恶性肿瘤的多药耐药有密切的联系,是导致化疗失败的重要原因之一,但其表达与急性白血病的关系尚不能肯定,现有的实验及临床证据仍不足,需要进一步研究。本文简要综述了MRP的结构、分布、功能及其与急性白血病耐药性和预后的关系。     

急性白血病细胞的乳腺癌耐药蛋白基因表达与化疗耐药的关系

为了探讨急性白血病 (AL)患者乳腺癌耐药蛋白 (BCRP)基因表达与化疗耐药及预后的关系 ,本研究应用半定量逆转录 -聚合酶链反应 (RT PCR)的方法 ,以 β2 微球蛋白 (β2 MG)作阳性对照 ,检测了 72例AL患者的白血病细胞及 15名正常对照者白细胞的BCRPmRNA的表达 ,将BCRP/ β2 MG≥ 0 .5定为BCRP基因表达阳性。结果显示 :初治组BCRP基因表达的阳性率为 37.6 % ,BCRP基因表达阳性与BCRP基因表达阴性患者的首次完全缓解 (CR1)率分别为 31.6 %和 79.3% (P =0 .0 0 1) ;临床耐药组 (NR组 )与化疗敏感组 (CR组 )BCRP基因的表达水平分别为 0 .96 2± 0 .4 2 6和 0 .315± 0 .2 96 (P =0 .0 0 0 1) ;复发 /难治组BCRP基因表达水平显著高于初治组 (P =0 0 0 2 5 ) ;正常对照组及长期生存组BCRP基因表达的水平较低 ;BCRP基因表达与FAB分型有关。结论 :BCRPmRNA过度表达可导致临床化疗耐药 ,是AL患者 (除M3 外 )预后的重要不利因素。     

急性白血病患者肺耐药蛋白基因表达及其临床意义

目的 探讨急性白血病（ＡＬ）患者肺耐药蛋白（ＬＲＰ）基因表达临床耐药的关系。方法 应用产定量逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）,并以β２微球蛋白（β２ＭＧ）作内对照,检测了６１例ＡＬ患者及１５名正常对照者ＬＲＰ基因的表达,奖ＬＲＰ／β２ＭＧ≥０．３定为ＬＲＰ阳性。结果 初治组ＬＲＰ的阳性率为３２．４％,ＬＲＰ阳性与ＬＲＰ阴性患者的首次完全缓解（ＣＲ１）率分别为３３．３％和８４．０％,两者的差异有     

难治性急性白血病、恶性淋巴瘤多药耐药基因表达及其逆转研究

目的：判断环孢素Ａ（ＣｓＡ）加地尔硫Ｚｈｕｏ对难治性急性白血病、恶性淋巴瘤（ＮＨＬ）多药耐药基因逆转的疗效。方法：采用逆转录ＰＣＲ扩增检测２０１例恶性血液病ｍｄｃｌ表达情况,用高效液相层色法测定ＣｓＡ血药浓度。对１２例对照组及１２例逆转组的难治性急性白血病、ＮＨＬ采用联合化疗方案、ＣｓＡ加地尔硫Ｚｈｕｏ进行逆转,并分析,结果：２０１例恶性血液病ｍｄｒｌ表达情况为ｍｄｒｌ表达阳性９４例,阳性率为４６     

急性白血病患者血浆锌含量变化与多药耐药关系的探讨

【目的】探讨急性白血病（AL）患者血浆锌含量变化与病情及临床疗效的关系。【方法】采用原子吸收分光光度法,检测52例AL患者血浆锌含量及免疫组化法检测化疗后33例AL患者骨髓单个核细胞p-糖蛋白的表达。【结果】①52例AL患者,其中初治未化疗19例血浆锌含量（2．62±1.12μg／mL）较正常对照组（4．28±1．68μg／mL）明显减低（P〈0．01）,化疗后病情缓解16例锌含量（4．66±2．18μg／mL）较难治／复发17例（3．34±0．93μg／mL）明显增高（P〈0．05）,缓解组血浆锌含量较初治未化疗组明显增高（P〈0．01）;②17例难治／复发AI。患者其中15例骨髓单个核细胞P-gP表达阳性细胞率与血浆锌含量呈明显的负相关（r=0．69,P〈0．01）。【结论】①AL患者血浆锌含量变化与病情及临床疗效有关。②AL患者血浆锌含量测定可作为判断病情、疗效及预后指标之一。锌可能参与AL多药耐药的发生。     

白血病患者多药耐药相关蛋白基因和多药耐药基因mdr1的表达及…

应用半定量逆转录－多聚酶链反应技术检测了２９例白血病患者骨髓细胞中多药耐药相关蛋白基因的表达，同时用间接免疫荧光法检测了每例患者的Ｐ糖蛋白的表达。发现临床耐药组Ｐｇｐ过度表达占４５．５％ＭＲＰ过度表达占６３．６％；临床不耐药组分别占５．５６％和１６．６７％。     

急淋白血病免疫分型与FAB分型的关系和临床意义

急性淋巴细胞白血病(ALL)的免疫分型与患者的预后密切相关。本文采用一组特异性不同的单克隆抗体,对25例ALL患者进行了免疫分型,并与FAB分类做了比较。材料和方法一、观察对象:28例。儿童15例,男10,女5;成人13例,男7,女6。     

急性白血病体外药敏试验与多药耐药基因表达的临床研究

目的：探讨多药耐药基因(MDR)表达P－gp与化疗药物体内外敏感性的关系。方法：选取45例急性白血病患者,用MTT法测定其对化疗药物的体外敏感性,用流式细胞技术检测其P－gp的表达率,二者与体内药敏作相关分析。结果：（1）体内外药物敏感性关系（体外／体内－：敏感,＋：耐药）：＋／＋28例,－／＋1例,＋／－4例,－／－12例,与临床总符合率为88％;（2）P-gp表达与体内药敏的关系（P－gp)体内,－：低表达／敏感,＋：高表达／耐药）：＋／＋29例,－／＋1例,＋／－5例,－／－5例,－／－10例,与临床总符合率为87％。用Logistic分析法得出P－gp,体外药敏与体内药敏的相关方程式：Logist(ρ）＝ln(ρ/1-ρ)=λ=-6.379 5.665X1 3.92X2。结论：（1）P-gp、体外药敏试验可反映体内药敏情况;（2）用Logistic回归分析法得出的相关方程式可提高对体内药敏预测的准确性。     

成人急性白血病患者细胞周期蛋白A基因表达与耐药的关系

目的 探讨细胞周期蛋白A（cyclin A)基因在成人急性白血病（AL）患者中的表达以及与耐药的关系。方法 采用半定量RT－PCR技术对32例多药耐药和32例化疗敏感的AL患者和20名正常人进行细胞周期蛋白A、mdr1、TopoⅡα、bcl-2 mRNA水平的测定。结果 耐药组患者细胞周期蛋白A及TopoⅡα mRNA的表达水平均明显低于敏感组患者（P＜0．01），20名正常人在同一实验条件下未检出细胞周期蛋白A mRNA的表达；耐药组患者mdrl及bcl-2 mRNA表达水平均明显高于敏感组（P＜0．01）；64例AL患者中，细胞周期蛋白A与TopoⅡα表达水平呈高度的正相关（r=0.794,P=0.000)；细胞周期蛋白A与TopoⅡα同时阳性低表达的10例AL患者全部耐药；经Binary逻辑回归分析显示细胞周期蛋白A与耐药显著相关。结论 细胞周期蛋白A可能会成为判断AL患者预后的新指标，联合TopoⅡα检测对判断AL耐药有意义。     

55例急性白血病免疫分型与FAB分类的关系探讨

白血病诊断及分型的准确与否直接关系治疗方案的选择及预后提示。ＦＡＢ分类是诊断白血病的传统方法 ,它以细胞形态学和细胞组织化学为手段 ,通过瑞氏染色和显微系统来确定白血病的类型 ,对大多数急、慢性白血病的确诊 ,形态学分类起到了相当的作用[1] 。但由于一些细胞表达信息的特殊性和易变性 ,使得白血病的诊断仅靠形态学是不够全面的。近年来 ,随着单克隆技术的发展 ,免疫学分型技术越来越完善和成熟 ,应用免疫学分型在某种程度上能够弥补形态学分类的不足。白血病细胞是造血细胞在某一分化阶段的大量积累 ,表达造血细胞分化抗原。白血…     

急性淋巴细胞白血病bcr/abl融合基因表达及其与免疫表型的关系

采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测了M-bcr/abl和m-bcr/abl两种类型融合基因在48例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的表达,并且绝大多数病例同时进行了免疫表型和DNA倍体的流式细胞术分析。结果表明,25%(12/48)的病例M-bcr/abl或m-bcr/abl融合基因阳性,m-bcr/abl阳性率略高。分析bcr/abl阳性病例的免疫表型,发现大多数病例为B系标志阳性,但部分T系标志阳性的病例也检测出M-bcr/abl或m-bcr/abl,说明bcr/abl阳性ALL病例以B系标志阳性者居多,T系标志阳性的ALL病例也可为bcr/abl阳性。     

急性白血病中LRP基因表达与抗癌药耐药及临床疗效的关系

1　引　言肺耐药相关蛋白(LRP)基因是最近在非P-糖蛋白多种药物耐药肿瘤细胞系中发现的,国外有学者通过实验初步揭示了LRP基因与急性白血病化疗耐药有关[1]。我们从1997年10月至1998年11月用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测29例急性白血病LRP表达,同时用噻唑兰(MTT)法测药敏,分析LRP基因的表达水平与临床耐药的关系。2　对象和方法2.1　对　象我院收治的急性白血病患者共29例,按FAB分型包括急性淋巴细胞白血病L1型1例,急性淋巴细胞白血病L2型3例,急性白血病混合型2例,急性粒细胞白血病(AML)未分化型(M1)2例,AML部分分化型(…