埃索美拉唑三联对十二指肠溃疡患者胃生长素和生长抑素的影响

目的:通过测定十二指肠溃疡(DU)埃索美拉唑三联治疗前、后血清/血浆中胃生长素(Ghrelin)和生长抑素(SST)的含量,探讨Ghrelin和SST在十二指肠溃疡循环血中表达情况以及意义。方法:用酶联免疫方法及放射免疫方法分别检测64例DU患者,血清/血浆中Ghrelin和SST的水平。结果:血清中Ghrelin的水平治疗前显著高于治疗后(P<0.01)。血浆中SST水平治疗前高于治疗后(P<0.01)。Ghre-lin与SST之间的相关系数,DU:r=0.457(P<0.05)。结论:十二指肠溃疡患者血清/血浆中Ghrelin及SST的水平是显著增高的,治疗后均降低,说明Ghrelin及SST与十二指肠溃疡的确存在一定的关系。Ghrelin及SST在消化性溃疡有相关性。     

老年消化性溃疡患者Ghrelin和Leptin血清水平及组织表达的意义

目的 探讨老年消化性溃疡患者生长激素释放多肽(Ghrelin)和瘦素(Leptin)血清水平及组织表达的意义.方法 选取老年消化性溃疡患者59例,其中老年十二指肠溃疡组(DU)30例、老年胃溃疡组(GU)29例,另择正常对照组30例,采用ELISA法检测血清Ghrelin和Leptin水平,同时用免疫组化法检测胃黏膜中Ghrelin及Leptin的表达.结果 老年DU及GU组血清Ghrelin水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),GU组血清Leptin水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),老年DU组胃黏膜Ghrelin表达阳性率(83.3%)及老年GU组胃黏膜Ghrelin表达阳性率(86.2%)均明显高于正常对照组(60%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 Ghrelin与老年消化性溃疡的发病有关,血清Leptin水平降低可能与老年GU的发生有关.     

内皮素、一氧化氮 消化性溃疡患者发病机制中的作用

目的：研究ET－1／NO在消化性溃疡患者发病机制中的作用。方法：测定45例胃溃疡（GU）患者（治疗前）,49例十二指肠溃疡DU患者（治疗前）和正常人群对照组血浆ET－1、NO水平。结果：GU组较正常对照组血浆ET－1水平显著升高（P＜0．05）,NO水平显著降低（P＜0．05）。而DU组血浆ET－1、NO水平与正常对照组无显著性差异（P＞0．05）。结论：内源性ET－1／NO失衡是胃溃疡形成的始动因子之一。而在十二指肠溃疡患者中无明显作用。     

甲状腺功能亢进症患者血浆Ghrelin水平的变化及其影响因素

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血浆生长激素释放肽（Ghrelin）水平的变化及其影响因素。方法：分别于治疗前后对43例甲亢患者（观察组）与43例健康人进行甲状腺激素、空腹血糖、血浆Ghrelin、身体成分检测,并进行对比分析,探讨甲亢患者血浆Ghrelin水平的变化及影响因素。结果：观察组与对照组年龄、身高比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗前体重、体质量指数（BMI）、体脂比例、血浆Ghrelin及超敏促甲状腺素（S—TSH）均低于对照组,而血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、及空腹血糖（FPG）则高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;观察组治疗后体重、体脂比例、BMI、Ghrelin以及S—TsH均增高,FT3、FT4及FPG降低,差异具有统计学意义（P〈0．0l或P〈0．05）;血浆Ghrelin水平与体脂比例、S—TSH均呈显著正相关（r=0．26,P〈0．05;r=0．29,P〈0．01）,与FT3、FT4均呈显著负相关（r=0．42,r=0．38,P〈0．01）。结论：甲亢患者血浆Ghrelin水平随甲亢病情变化而变化,与体脂比例、s—TSH呈正相关,与FT3、FT4呈负相关,对甲亢病情的评估及疗效的判定等均具有重要意义。     

慢性胃病患者体内一氧化氮和内皮素的测定及意义

目的：探讨一氧化氮、内皮素在慢性胃炎、消化性溃疡中的病理生理意义及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法：采用镉还原加显色法（格氏法）和放射免疫分析法测定一氧化氮（NO）．内皮素（ET）水平，并用q检验及相关分析进行统计处理。结果：血浆、胃粘膜中NO水平：Hp阴性慢性胃炎（CG）组与正常组无显著性差异，而Hp阳性CG组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）及Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp阴性消化性溃疡（PU）组显著低于正常组（P＜0．01，P＜0．05），但Hp阳性PU组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）。血浆、胃粘膜中ET水平：Hp阴性、阳性CG、PU组均显著高于正常组（P＜0．01）；Hp阳性CG组显著高于Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp旧性PU组显著高于Hp阴性PU组（P＜0．01，P＜0．05）。正常组、Hp阴性PU组血浆NO与ET变化显著负相关（r＝－0．672，r＝－0．812；P均＜0．05）；其它各组无显著相关。结论：NO和ET可能参与了CG、PU的病理生理机制，并与Hp感染有关。     

瘦素与神经肽Y在妊高征中的表达及相关性研究

目的 观察妊娠高血压综合征（PIH简称妊高征）患者瘦素与胎盘神经肽Y水平的变化，并探讨其与妊高征发病的关系。方法 选取PIH患者48例（PIH组）和30例正常晚孕妇女（正常晚孕组）为对照，采用放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平。采用免疫组化法测定胎盘瘦素水平及胎盘神经肽Y水平的表达。结果 ①放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平：妊高征孕妇产前血清瘦素水平明显高于正常孕妇，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05=。②重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度妊高征孕妇（P〈0．01=；中度妊高征孕妇血清瘦素水平，又明显高于轻度孕妇（P〈0．01=；轻度妊高征孕妇血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异无显著性（P〉0．05）；中重度妊高征血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异均有显著性（P〈0．01=。③两组妇女空腹血清瘦素水平均与BMI之间存在显著的正相关关系，相关系数（r）分别为正常妊娠组（r=0．428，P〈0．05=，妊高征组（r=0．502，P〈0．05=。④对照组与轻度PIH组胎盘瘦素水平比较，差异无显著性（P〉0．05）。但对照组与中重度PIH组相比，差异均有显著性，（P均〈0．01=，且重度PIH组明显高于中度PIH组（P〈0．01=。⑤对照组与轻中重PIH组胎盘NPY水平比较，差异有显著性，（P分别〈0．05、0．01、0．01=。且各组PIH之间，差异有显著性，（P均〈0．01=。⑥瘦素与NPY的相关性分析：对照组及轻度PIH组两者有相关性（r=-0．482、P〈0．05及r=-0．423 P〈0．05=；但中重度PIH组两者存在显著负相关性，（r=-0．781、P〈0．01及r=-0．853、P〈0．01=。结论 瘦素与神经肽Y可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标。     

病毒性心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-2及脑钠肽水平变化

目的探讨病毒性心肌炎（VMC）患儿血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及脑钠肽（BNP）水平变化及临床意义。方法57名VMC患儿分成一般组和重症组,50名正常儿童作为对照组。测定VMC组和健康对照组的血清MMP-2和血浆BNP水平及射血分数（EF）,同时分析VMC组血清MMP-2与血浆BNP及EF之间的相关性。结果VMC组血清MMP-2及血浆BNP水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,且重症VMC组明显高于一般组（P〈0．01）。MMP-2与BNP呈显著正相关（r=0．78,P〈0．01）,与EF呈负相关（r=-0．79,P〈0．01）。结论VMC患儿血清MMP-2与血浆BNP及EF密切相关,可能在心室重构中起重要作用,并影响心功能。     

肝硬化病人血清IL-10、IL-18水平变化的临床意义

目的探讨血清白细胞介素10（IL-10）、血清白细胞介素18（IL-18）在肝炎后肝硬化发病机制中的作用。方法采用ELISA法检测103例肝炎肝硬化病人和20例健康献血员血清IL-10、IL-18的水平，观察肝功能child-pugh分级、腹水、血清白蛋白和血清总胆红素水平与血清IL-10、IL-18水平之间的关系。结果肝功能child-pughA、B、C级组血清IL-18水平均明显高于对照组（P〈0．01），肝功能child-pughA级组血清IL-10水平略高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；肝功能child-pughB、C级组明显低于对照组（P〈0．05）；有腹水组、无腹水组血清IL-18水平均明显高于对照组（P均〈0．01），有腹水组血清IL-10水平明显低于无腹水组、对照组（P〈0．05，P〈0．01）；血清IL-10水平与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．51，P〈0．01）；血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关（r=0．566，P〈0．01），与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．315，P〈0．01）；血清总胆红素水平与血清IL-18水平呈正相关（r=0．677，P〈0．01），与血清几-10水平呈负相关（r=-0．339，P〈0．01）。结论IL-10、IL-18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

消化性溃疡中医证型与内皮素、一氧化氮的关系

目的探讨血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）与消化性溃疡（PU）及其中医证型的关系。方法①将150例消化性溃疡患者按中医证型分成5组，气滞证、郁热证、阴虚证、虚寒证、瘀血证各30例；健康体检者30例为对照组。②检测空腹静脉血ET与NO。结果①消化性溃疡各组与对照组比较，血ET值升高、NO值下降（P〈0.05，P〈0．01）。②实证组血ET、NO水平均高于虚证组（P〈0．01）。结论ET、NO可能参与消化性溃疡的病理生理过程，它们的水平可作为消化性溃疡辨证分型辅助的客观指标。     

维持性血液透析患者血清C反应蛋白与肺部感染的关系

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者并肺部感染与C反应蛋白（CRP）的关系．方法：对96例MHD肺部感染者（A组,46例109例次感染）在治疗前后检测CRP水平,与无肺部感染者（B组,50例）对比并结合体温、白细胞计数、年龄、透析时间（T）、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、心胸比例（C／R）及透析充分性（Kt／V）等临床资料进行分析,20例健康体检者作为正常对照（C）组．结果：MHD患者血清CRP明显高于正常组;MHD患者并肺部感染时血清CRP显著高于无肺部感染,其灵敏性高于体温和白细胞计数（P〈0．01）．血清CRP与年龄无相关,与T,C／R呈正相关（r=0．758,0．841,P均〈0．01）,与Hb,Alb及Kt／V呈负相关（r=-0．159,P〈0．05;r=-0．190,P〈0．01;r=-0．168,P〈0．05）．结论：MHD患者血清CRP水平明显高于正常对照组;严重贫血、营养不良及透析不充分是MHD患者诱发肺部感染的危险因素,从而诱导血CRP持续增高;动态监测CRP可作为MHD并肺部感染诊治的一个较敏感的指标．